原发性高血压患者腹型肥胖与餐后高血糖的相关性研究

目的探讨原发性高血压患者中腹型肥胖与餐后高血糖的关系。方法对89例无糖尿病病史且入院后空腹血糖正常的原发性高血压患者,测量血压、身高、体重、腰围及测定口服75g葡萄糖耐量试验（OGTT）、糖化血红蛋白（GHbA1c）、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。结果根据腰围分为腹型肥胖组45例和非腹型肥胖组44例,腹型肥胖组发生葡萄糖耐量减低（IGT）及糖尿病（DM）远远高于非腹型肥胖组（26.7%vs9.1%、15.6%vs4.5%,P〈0.05）;腹型肥胖组在体重指数（BMI）、GHbA1c、TC、TG、LDL-C明显高于非腹型肥胖,而HDL-C则明显降低。结论腹型肥胖可以作为空腹血糖正常的原发性高血压患者伴发餐后高血糖（IGT、DM）的高危预测指标。     

长期住院女性精神分裂症患者腹型肥胖及相关疾病的调查

目的 观察长期住院女性精神分裂症患者中的腹型肥胖及其相关疾病情况。方法 将63例住院1年以上的女性精神分裂症患者根据腹围分为正常组和腹型肥胖组，分析两组的血压、三酰甘油、总胆固醇、血糖的差异及与腹围的相关性。结果 长期住院女性精神分裂症患者中的腹型肥胖组的高血压、高三酰甘油血症、糖尿病发病率均高于正常组，尤以前两者显著。高胆固醇两组间无差异。结论 长期住院女性精神分裂症患者的高血压、高三酰甘油、糖尿病发生率升高与腹型肥胖有密切关系。     

高血压病并发腹型肥胖的中医临床分析

目的:探讨高血压病并发腹型肥胖的发生情况及其中医证型分布。方法:选择符合条件的高血压病患者128例,统计其年龄、性别、血压分级、危险分层、体重指数、腰围、腰身指数及中医分型等数据,用Excel软件及SPSS17.0统计软件进行分析。结果:高血压病患者中腹型肥胖者占84.38%。高血压并发腹型肥胖者的中医证型依次是瘀血型>痰湿壅盛型>阴阳两虚型>阴虚阳亢型>肝火亢盛型。在体重指数、腰围、腰身指数与中医分型的相关性上,痰湿壅盛型与其他四型比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压病并发腹型肥胖时痰湿壅盛型及瘀血型偏多。痰湿壅盛型与高血压并发腹型肥胖关系密切,可为临床提出预警。     

长期住院女性精神分裂症患者腹型肥胖及相关疾病的调查

目的观察长期住院女性精神分裂症患者中的腹型肥胖及其相关疾病情况。方法将63例住院1年以上的女性精神分裂症患者根据腹围分为正常组和腹型肥胖组,分析两组的血压、三酰甘油、总胆固醇、血糖的差异及与腹围的相关性。结果长期住院女性精神分裂症患者中的腹型肥胖组的高血压、高三酰甘油血症、糖尿病发病率均高于正常组,尤以前两者显著。高胆固醇两组间无差异。结论长期住院女性精神分裂症患者的高血压、高三酰甘油、糖尿病发生率升高与腹型肥胖有密切关系。     

健康体检1200例腰围测量与腹型肥胖护理分析

<正>目前,各医院体检大多数只测身高、体重,不重视腰围测量。腰围测量是诊断腹型肥胖和代谢综合征的重要指标。腹型肥胖是高血压、冠心病的易患因素。男性腹部内脏所含脂肪量与死亡率之间存在直接关系[1]。我们在体检中加入腰围测量,它既是心血管防治的重要工作,也是诊断代谢综合征的标准之一。     

肥胖与胰岛素抵抗的关系

目的:探讨肥胖类型与胰岛素抵抗(insulinresistance,IR)及β细胞功能的关系。方法:采用稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价胰岛素抵抗,根据亚-太地区成人体重分级建议将研究对象分为非肥胖组、周围型肥胖组、腹型肥胖组,观察三组间血糖、血浆胰岛素水平及HOMA-IR、HOMA-β的差异。结果:(1)本组肥胖的检出率为35.1%(283/807),周围型肥胖、腹型肥胖分别占25.8%及74.2%。(2)非肥胖组、周围型肥胖组、腹型肥胖组IR的检出率分别为12.0%、26.0%、50.0%。(3)与非肥胖组相比,周围型肥胖组及腹型肥胖组的FPG、PG2h、HOMA-IR均明显增高,腹型肥胖组较其他两组具有更高的FIns、PG2h、HOMA-IR,而HOMA-β明显降低。结论:肥胖与IR关系密切,腹型肥胖者具有更严重的IR以及更严重的β细胞功能下降。     

腹型肥胖对正常体质指数老年人发生肌少症及骨质疏松的影响

目的：观察腹型肥胖对正常体质指数（BMI）老年人发生肌少症及骨质疏松的影响。方法：选择2018年1月至10月于江阴市人民医院老年医学科（全科医学科）就诊的年龄＞60岁、体质指数（BMI）正常的老年人223例。根据内脏脂肪面积（VFA），将其分为腹型肥胖组113例（VFA>100cm2）和非腹型肥胖组110例（VFA≤100cm2）。分别测定两组受试者的BMI、血压、空腹血糖、空腹胰岛素（FINS）、VFA值、步速、握力、骨骼肌质量指数（ASMI）以及骨密度（BMD）等，通过t检验、卡方检验比较组间差异。采用Pearson相关分析探讨正常BMI老年人的VFA与肌少症及骨质疏松之间的关系。结果：腹型肥胖组和非腹型肥胖组VFA、ASMI、腰椎BMD差异有统计学意义（P<0.05）。腹型肥胖组肌少症、骨质疏松及骨质疏松合并肌少症发生率均明显高于非腹型肥胖组（P<0.05）。重度（VFA≥120cm2）、中度（110cm2≤VFA＜120cm2）与轻度(100cm2≤VFA＜110cm2)腹型肥胖组间ASMI及BMD差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析发现，BMI正常的腹型肥胖老年人的VFA与腰椎BMD(r=-0.416)、ASMI(r=-0.436)均负相关（P<0.05）。结论：即使BMI正常，腹型肥胖也可增加老年人发生肌少症与骨质疏松的风险；VFA越高，老年人肌少症及骨质疏松越严重。加强老年人群内脏型肥胖筛查对预防肌少症与骨质疏松的发生具有重要意义。     

腹部磁脉冲刺激联合肌力训练治疗腹型肥胖的疗效观察

腹型肥胖又称中心型肥胖,患者表现为腹部显著凸起及腰围增加,腰围往往大于臀围且四肢相对较细[1],这也是成年男性腹型肥胖患者的典型表现.关于腹型肥胖的病因较复杂,但缺乏运动致使营养过剩,造成脂肪在腹部堆积是公认的主要原因.大量研究表明,腹型肥胖不仅给患者日常工作、学习、生活带来诸多不便,同时也是诱发多种疾病(如高血压、糖尿病、代谢综合征等)的重要危险因素[2],故如何治疗腹型肥胖具有重要的临床意义.本研究联合采用腹部磁脉冲刺激及肌力训练治疗成年男性腹型肥胖患者,发现经12周治疗后,患者体脂含量均较入选时明显降低,临床疗效显著.现报道如下.     

铁路职工腹型肥胖与高血压病及高脂血症的关系

目的了解某铁路职工腹型肥胖与高血压病、高脂血症的关系。方法回顾性分析2013—2016年来我院体检中心行健康体检的某铁路职工6703例体检资料,将所有受检者分为腹型肥胖组和正常体重组,观察两组高血压病、高脂血症的发生情况。结果 6703例中,腹型肥胖组3230例(48.19%),腹型肥胖的检出率随年龄增长而升高,差异有统计学意义(χ2=367.051,P=0.000);男性腹型肥胖发生率高于女性,差异有统计学意义(χ2=367.051,P=0.000)。腹型肥胖组高血压病、高脂血症患者比例明显高于正常体重组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论铁路职工腹型肥胖发生率较高,且随年龄增长而升高,与高血压病、高脂血症的发生密切相关。     

重庆市部分社区不同类型高血压患者血糖及血脂的代谢特征

目的：比较单纯收缩期、单纯舒张期及收缩期合并舒张期初发高血压患者代谢特征的差别。方法：以2002-03／07重庆大学和珞璜电厂20岁以上常住人口为调查对象。抽样个体主要为教师和工程技术人员3717人，对能完成血压、血糖、血脂和体脂参数测定且既往没有高血压病史的2431人进行统计分析。所有调查对象均进行血压、体质量指数、腰围、血糖、血脂、胰岛素等指标的测定。比较分析不同血压人群的糖脂代谢紊乱、肥胖患病情况。结果：按意向处理分析，完成调查人数2431人，初发高血压415人，发病率17．07%。单纯收缩期高血压222人(53．49％)；单纯舒张期高血压80人(19．28％)；收缩压期高血压合并舒张期高血压113人(27．23％)。血压正常者共2016人，男1141人(56．6％)，女875人(43．4％)。单纯收缩期高血压、单纯舒张期高血压、收缩期高血压合并舒张期高血压人群腹型肥胖、糖脂代谢紊乱患病率和发生率均明显高于正常血压者(X^2=5．991～288．353，P&;lt;0．01)。单纯舒张期高血压人群超重／肥胖、腹型肥胖、糖尿病患病率和发生率(52．50％，67．50％，8．75％)均明显高于单纯收缩期高血压人群(33．78％，54．05％，22．07％，X^2=8．518．4．288，7．748，P&;lt;0．01)；收缩期高血压合并舒张期高血压人群超重／肥胖和腹型肥胖患病率和发生率(49．56％，65．49％、)明显高于单纯收缩期高血压人群(r=8．037．4．090，P&;lt;0．01。结论：初发高血压患者常合并多种代谢紊乱，单纯舒张期高血压及收缩期高血压合并舒张期高血压患者超重／肥胖特征较突出，单纯收缩期高血压患者并发糖尿病情况较多。     

徐州市居民高血压患病率及危险因素的调查

目的了解高血压流行情况及危险因素。方法采用多阶段分层随机抽样方法,选择徐州地区20～75岁常住人口17500人,采用统一调查表进行一般情况、高血压患病情况及相关危险因素调查。结果徐州市人群高血压患病率为20．87％,标化患病率为16．97％;患病率与年龄呈正相关（P〈0．01）。城市、农村患病率分别为28．77％和17．22％,城市高于农村（P〈0．01）。男女性别患病率差异无统计学意义（P〉0．05）。城乡、年龄、经济收入、家族史、饮酒、BMI、腹型肥胖、婚姻与高血压发病有关,其中年龄、家族史、饮酒、超重、肥胖、腹型肥胖是高血压的危险因素,良好的婚姻状况是高血压保护性因素。结论徐州2008年高血压患病率高于2000年徐州同年龄人群。需积极调动社区高血压防治工作,将重心前移,对有高血压家族史、超重肥胖、分居、丧偶、饮酒人群进行干预。     

重庆市部分社区不同类型高血压患者血糖及血脂的代谢特征

目的:比较单纯收缩期、单纯舒张期及收缩期合并舒张期初发高血压患者代谢特征的差别。方法:以2002-03/07重庆大学和珞璜电厂20岁以上常住人口为调查对象。抽样个体主要为教师和工程技术人员3717人,对能完成血压、血糖、血脂和体脂参数测定且既往没有高血压病史的2431人进行统计分析。所有调查对象均进行血压、体质量指数、腰围、血糖、血脂、胰岛素等指标的测定。比较分析不同血压人群的糖脂代谢紊乱、肥胖患病情况。结果:按意向处理分析,完成调查人数2431人,初发高血压415人,发病率17.07%。单纯收缩期高血压222人(53.49%);单纯舒张期高血压80人(19.28%);收缩压期高血压合并舒张期高血压113人(27.23%)。血压正常者共2016人,男1141人(56.6%),女875人(43.4%)。单纯收缩期高血压、单纯舒张期高血压、收缩期高血压合并舒张期高血压人群腹型肥胖、糖脂代谢紊乱患病率和发生率均明显高于正常血压者(χ2=5.991～288.353,P<0.01)。单纯舒张期高血压人群超重/肥胖、腹型肥胖、糖尿病患病率和发生率(52.50%,67.50%,8.75%)均明显高于单纯收缩期高血压人群(33.78%,54.05%,22.07%,χ2=8.518,4.288,7.748,P<0.01);收缩期高血压合并舒张期高血压人群超重/肥胖和腹型肥胖患病率和发生率(49.56%,65.49%)明显高于单纯收缩     

体重指数腰围与高血压的关系分析及健康教育

目的探讨体重指数（BMI）、腰围（WC）与高血压的关系，为健康教育提供依据。方法采用分层整群抽样的方法对社区15岁以上城乡人口5290人进行血压、脉搏、身高、体重、腰围、臀围的测量，并问卷调查。结果社区人群高血压患病率随着BMI的增加呈明显的线性上升趋势（P〈0．01），腹型肥胖的人群高血压患病率均高于腰围正常的人群，有显著性差异（P〈0．01）。结论高血压的患病率与BMI、WC密切相关，BMI、WC是高血压的重要危险因素，及早开展健康知识教育，建立健康的生活方式，对预防高血压的发生、发展有重要意义。     

2型糖尿病早期肾病临床特点分析

目的 观察2型糖尿病肾病早期的临床特点.方法 调查2型糖尿病患者微量蛋白尿组(MAU组)与正常蛋白尿组(NAU组)患者的年龄、病程及高血压病史、体质指数、腰围、血脂、糖化血红蛋白、C肽.结果 MAU组腰围、2h CP,TG、CH、LDL,高血压病史较NAU组长,以TG增高明显.MAU组中尿微量白蛋白与体质指数及腰围相关,腰围相关性为显著(P＜0.05);腰围与C肽、TG呈正相关,与HDL呈负相关(P＜0.01).结论 肥胖尤其是腹型肥胖与2型糖尿病早期肾病的发生发展关系密切.     

糖尿病患者肥胖与血清胰岛素、C肽水平及动态血压的关系探讨

目的探对老年2型糖尿病患者血清胰岛素，C肽水平与高血压的关系及其影响因素。方法通过馒头餐试验及24h动态血压的测定，观察68例老年2型糖尿病患者胰岛素、C肽释放试验的血清胰岛素、C肽曲线下面积与24h动态血压的关系。结果胰岛素、C肽释放曲线下面积与白天收缩压，最高收缩压，白天舒张压，最高舒张压呈显著正相关。在非肥胖情况下，高血压组的胰岛素、C肽释放曲线下面积明显高于正常血压组；在超体重情况下，高血压组与正常血压组之间的胰岛素、C肽释放曲线下面积无显著性差异；结论在老年2型糖尿病患者中高胰岛素血症与高血压有明显的关系，而且主要影响舒张压；肥胖时，它们之问的相关消失。     

体重指数、腰围与糖尿病及心血管疾病

肥胖是21世纪影响人类健康的主要危险因素之一，与糖尿病、高血压、冠心病等明显相关。体重指数(BMI)、腰围(WC)等反映肥胖的人体测量学指标与糖尿病及其心血管疾病关系极为密切，其中体重指数主要反映全身脂肪含量，与总体脂相关；腰围主要反映局部脂肪堆积情况，肥胖尤其是中心型肥胖与胰岛素抵抗(insulin resistance)密切相关，后者又是2型糖尿病及心血管并发症的重要发病环节。     

国内外诊断标准在桂林、珠海部分社区居民代谢综合征临床实践中的差异

目的本研究旨在了解我国南方人群代谢综合征(MS)及其组成成分的患病率,分析胰岛素抵抗与MS及其组成成分的相互关系,同时对照比较国际糖尿病联盟(IDF)和中华医学会糖尿病学分会建议的MS诊断标准。方法对广西和广东的城市社区居民进行随机分层抽样队列分析,共筛查7669例,收集空腹血及晨尿进行血糖、血脂、肾功能、胰岛素、超敏C反应蛋白、尿常规及尿微量白蛋白等检测,同时进行问卷调查和体格检查。结果在所有居民中,依照中华医学会糖尿病学分会建议诊断标准,MS的患病率为8.7%;而依照IDF诊断标准,MS患病率为19.8%。依照《中国高血压防治指南》高血压患病率为22.1%;依照《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》腹型肥胖患病率为39.2%;依照美国糖尿病协会标准糖尿病患病率为6.7%;依照HOMA胰岛素抵抗指数计算结果,胰岛素抵抗患病率为5.0%。二分类Logistic回归分析发现,空腹血糖受损、糖尿病、肥胖、腹型肥胖、甘油三酯和超敏C反应蛋白增高是胰岛素抵抗的独立风险因素,而性别、高血压、低密度脂蛋白、胆固醇不是胰岛素抵抗的风险因素。结论采用国内诊断标准比国际诊断标准所统计的MS患病率要低,漏诊部分以腹型肥胖为主的MS;在MS组成成分中,高血压、腹型肥胖和高密度脂蛋白降低的发生率较高;胰岛素抵抗与MS的多数组分相关性良好,仍是主要发病因素之一。     

腹腔镜手术对腹型肥胖直肠癌患者术后代谢影响的研究

目的观察腹型肥胖直肠癌患者术后胰岛素抵抗的特点及腹腔镜手术对术后胰岛素抵抗的影响。方法随机选择择期手术的直肠癌患者62例为研究对象，测量术前腰围、术后第1天空腹血糖和胰岛素。稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数。结果腹型肥胖患者术后胰岛素抵抗指数高于非腹型肥胖患者，腹腔镜组患者胰岛素抵抗指数低于开腹组。结论腹型肥胖直肠癌患者术后易发生代谢紊乱，腹腔镜手术能够降低术后胰岛素抵抗程度。     

代谢综合征的早期干预

代谢综合征是指一名患者身上同时存在多种危险因素(高血压、血糖异常、血脂异常、腹型肥胖)。40岁以上发病率高达13．06％，它增加了糖尿病、心血管疾病等死亡的危险。     

1355例公务员超重肥胖及其与高血压的相关性分析

目的:了解四川省直机关省厅级公务员超重、肥胖的现状,探讨体重指数、腰围与血压的关系。方法:2007年对四川省直机关省厅级公务员取样调查1355人测身高、体重、腰围(WC)、血压,计算体重指数(BMI),并对男女各组间收缩压、舒张压进行统计学分析。结果:四川省直机关省厅级公务员的男女肥胖率分别为9·3%、12·2%,超重率分别为43·7%、46·1%,肥胖组及超重组收缩压,舒张压明显高于正常组,多元回归分析结果显示男女性收缩压、舒张压与BMI、WC均有明显相关性(P<0·01)。结论:防治高血压,控制肥胖及腹型肥胖甚为重要,体重指数、腰围的控制也为防治高血压的基本措施之一。