急性化学物质中毒所致成人呼吸窘迫综合征

急性化学物质中毒所致成人呼吸窘迫综合征任引津成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）可由多种诱因引起，按病因作用部位可分为（１）直接作用于肺脏，如吸入刺激性气体、液体或胃内呕吐物，以及各种病原体引起的严重肺部感染等；（２）间接原因：常在原发性疾病如败血症、休克...     

HFRS并发急性呼吸窘迫综合征

ＨＦＲＳ并发急性呼吸窘迫综合征济南市传染病医院（２０００２１）崔速南急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）是ＨＦＲＳ的严重并发症之一，病死率极高。１发病机制目前认为，弥漫性肺泡一毛细血管内皮损伤是ＨＦＲＳ的主要发病机制。病毒的直接作用和变态反应可致中性粒细胞...     

子痫并发急性呼吸窘迫综合征2例报告

子痫并发急性呼吸窘迫综合征２例报告枣庄市立医院（２７７１０２）山东省立医院于楠张延秀＊雷茂禄子痫并发急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）者较少见，近年来我院收治２例，现摘１例报告如下。患者２８岁，因停经３８周，下肢浮肿２０天，头晕、眼花、胸闷３天入院。既往...     

胸外伤合并急性呼吸窘迫综合征的诊治

目的探讨严重胸外伤致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断和治疗。方法对52例严重胸外伤并发急性呼吸窘迫综合征患者的诊断、治疗进行分析与总结。结果全组52例,死亡6例,死亡率为13％,主要死亡原因是多器官功能衰竭（MSOF）。结论通过早期诊断,积极有效的机械通气以及全身治疗可明显提高严重胸外伤和呼吸窘迫综合征的抢救成功率。     

重症急性胰腺炎合并急性肺损伤诊治体会

急性肺损伤（ALT）及其所致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是重症急性胰腺炎（SAP）患者死亡的主要原因。现对我院25例SAP合并ALT患者的诊治体会总结分析如下。     

严重胸外伤致急性呼吸窘迫综合征12例护理体会

2002年5月～2006年8月，我们共收治严重胸外伤致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者12例，效果满意。现将护理体会介绍如下。     

肾移植与急性呼吸窘迫综合征

肾移植与急性呼吸窘迫综合征重庆第三军医大学新桥医院（６３００３７）呼吸病研究所吴国明毛宝龄肾病中心莫华根急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）因病死率高达５０％以上，已受到人们的极大重视［１］。但肾移植术后并发的ＡＲＤＳ国内外均较少报道。我院自１９８３年５月...     

老年人呼吸窘迫综合征12例延误诊断探讨

老年人呼吸窘迫综合征１２例延误诊断探讨广州市红十字会医院（５１０２２０）张辛，汪得喜，邓哲彤，关晓华本文收集我院１９９２～１９９４年共２４例呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ），现就其中１２例老年病例的延误诊断问题作一临床分析。１临床资料１．１本组１２例老年人...     

百草枯中毒致急性呼吸窘迫综合征的急救

目的观察应用无创通气和糖皮质激素治疗重度百草枯中毒致急性呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法重度百草枯中毒致急性呼吸窘迫综合征患者应用无创通气联和糖皮质激素治疗前和治疗1h后,观察呼吸次数(RR)、血氧饱和度(SpO2)、氧分压(PaO2、)、碳酸氢根(HCO-3)、二氧化碳分压(PaCO2)和pH。结果治疗1h后患者的呼吸频率、PaCO2较通气前明显下降;PaO2、SpO2明显提高;HCO-3明显得到改善,使pH趋于平衡,差异均有显著意义(P<0.01或0.05)。结论重度百草枯中毒致急性呼吸窘迫综合征应用无创通气联和糖皮质激素治疗可以明显提高疗效,值得临床推广。     

维甲酸综合征1例

维甲酸综合征１例浙江省丽水地区医院吴伟东，寿霞芳维甲酸综合征（ＲＳ）是维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病过程中出现以类似肺部严重感染及成人呼吸窘迫综合征为表现的严重并发症。本院遇到１例报告如下。１病例报告患者，女，３０岁。因头晕、乏力、进行性面色苍白、鼻...     

蛇毒去纤酶引起弥漫性血管内凝血一例

蛇毒去纤酶引起弥漫性血管内凝血一例严松彪，刘庆山，马文英，郝建明，沈潞华，顾复生我院对１例急性广泛前壁心肌梗塞（心梗）患者应用蛇毒去纤酶（云南个旧生物制药厂生产）静脉溶栓，产生弥漫性血管内凝血（ＤＩＣ）及急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ），现报告如下。患...     

急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征发病机制的研究进展

急性肺损伤（acute lung injury,ALI）／急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）是非心源性的各种内外致病因素如严重感染、创伤、休克、吸人有害气体、中毒等导致的急性、进行性、缺氧性呼吸功能不全或衰竭。     

有关急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断标准的评介

1 ARDS的诊断标准 自1967年，Ashbaugh等报道12例因各种原因引起的急性呼吸衰竭病人以来，对此症的定义和诊断标准一直颇有争议。20世纪80年代初，Petty和Ashbaugh等将其命名为“成人呼吸窘迫综合征”（adult respiratory distress syndrome，ARDS）。1994年第一次美欧ARDS专题讨论会（American—European consensus conference，AECC）提出将“成人”呼吸窘迫综合征改称为“急性”（acute而不是adult）呼吸窘迫综合征，并推荐新的ARDS和急性肺损伤的标准（见表1）。     

对急性呼吸窘迫综合征的进一步认识

自１９８８年和１９９７年我国召开急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）研讨会、１９９１～１９９２年美国胸科医师学会（ＡＣＣＰ）和危重病学会（ＳＣＣＭ）召开了脓毒症及器官衰竭研讨会［１］、１９９２年美欧急性呼吸窘迫综合征联合委员会（ＡＥＣＣ）举行一系列学术研讨...     

手术、创伤合并成人型呼吸窘迫综合征8例治疗体会

手术、创伤合并成人型呼吸窘迫综合征８例治疗体会南京军区福州总医院心胸外科（３５００１）苏祖栋，张荣良，宋昌礼，林金祥本文报道８例心胸手术、严重创伤合并成人型呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）患者的诊治体会。１临床资料一般资料：男５例，女３例，年龄１８～５２岁...     

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）ＡＲＤＳ的基本概念与高危因素中国医科大学呼吸疾病研究所（沈阳，１１０００１）康健于润江ＡＲＤＳ（急性呼吸窘迫综合征）其病因繁多，发病机制错综复杂，病死率高。实际上，对于医学界来说，它并不陌生。早在１９４５年第一次世界大战...     

流行性出血热并发成人呼吸窘迫综合征（附二例报告）

流行性出血热并发成人呼吸窘迫综合征（附二例报告）周仁贵，蔡修熙流行性出血热（ＥＨＦ）由于严重的肺间质水肿，导致急性呼吸衰竭，诱发成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）是本病致命性并发症。我科１９９０年６月１９９３年６月共收治ＥＨＦ１１９例，其中并发ＡＲＤＳ二...     

机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征43例研究

目的研究呼吸机机械通气对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗意义。方法43例ARDS患者应用呼气末正压（PEEP）联合小潮气量肺保护性通气策略进行呼吸机机械通气，监测呼吸参数、血气分析、血电解质、X线胸片等。结果28例患者痊愈出院，15例治疗失败，总成功率达65．1％。结论呼吸机机械通气在急性呼吸窘迫综合征的抢救中具有重要意义。     

重度百草枯中毒致急性呼吸窘迫综合征22例报告

2002～2004年，我们对22例重度百草枯中毒致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者在常规治疗的基础上，应用无创通气联和糖皮质激素治疗，取得显著疗效。现报告如下。临床资料；本组男6例、女16例，年龄16～65岁，均为口服百草枯中毒，平均摄人量30～50ml（〉40mg／kg），最大摄入量160mg／kg，从发现中毒到入院时间6～42h。临床表现为腹痛伴恶心、呕吐，胸骨后烧灼痛，胸闷，口腔黏膜充血、糜烂。呼吸困难、急促，肺底湿性罗音，少尿或无尿。     

影响小儿重症急性呼吸窘迫综合征治疗有效性的因素分析简

目的 探讨影响小儿重症急性呼吸窘迫综合征治疗有效性的因素.方法 选择在我院儿科住院的小儿重症急性呼吸窘迫综合征50例,所有患者都采用药物结合机械通气综合治疗,对肺功能指标与相关数据进行调查.结果 治愈45例,治愈率为90.0%,无死亡小儿,平均住院时间（22.32±177;0.82）天.治疗后本组小儿的RR、VPEF/VE和tTPEF/TE值都明显提高（P〈0.05）,PEF值治疗前后对比无明显差异.白细胞计数、中性粒细胞比例、危重病评分、氧合指数与疾病治疗有效有相关性（P〈0.05）.结论 重症急性呼吸窘迫综合征患儿预后比较差,机械通气治疗为主流技术,白细胞计数、中性粒细胞比例、危重病评分、氧合指数与治疗有效性密切相关.重症急性呼吸窘迫综合征是儿科重症监护病房（ICU）中病死率极高的危重病症之一,其主要特征为呼吸窘迫、顽固性低氧血症和弥散性渗出[1,2].有调查显示,当前我国新生儿重症急性呼吸窘迫综合征发生率约为5.0%约占新生儿死亡的52.3%[3].目前随着诊疗手段的进步,小儿重症急性呼吸窘迫综合征病死率有所下降[4].本文对重症急性呼吸窘迫综合征的50例患儿的基本情况、主要病因、治疗及预后等方面进行回归分析,了解哪些因素为小儿重症急性呼吸窘迫综合征治疗的有效性因素,为今后ICU资源配置,以及进一步提高重症急性呼吸窘迫综合征患儿的诊治水平提供支持.