体外药敏试验ATP-TCA与流式细胞仪在肝癌化疗中的应用

目的 探讨体外化疗药敏试验系统（ATP-TCA系统）联合流式细胞仪（FCM）在肝癌化疗中的应用及其结果之间的关系。方法 取24例肝癌切除，活检或穿刺组织行体外药敏试验和流式细胞仪P170检测，并分析二者间的关系。结果 ATP-TCA的可评估率为91.67%;10种化疗药物的敏感率分别为：氟尿嘧啶5.00%，诺消灵5.00%，顺铂14.26%，足叶乙甙19.05%，草酸铂19.05%,丝裂霉素23.81%，表阿霉素28.57%，开普拓45.46%，健择47.62%，泰素63.64%；P170检测阳性率为57.14%；丝裂霉素，表阿霉素的敏感率在P170阴性表达时高，开普拓健择，泰素的敏感率高且在P170阳性表达和阴性表达时无显著差异。结论 ATP-TCA法联合FCM可较好用于肝癌化疗药物的筛选；丝裂霉素，表阿霉素可用于P170阴性表达的病人，开普拓，健择，泰素可用于P170阳性表达的病人。     

三磷酸腺苷对体外培养大鼠雪旺细胞的作用

目的观察三磷酸腺苷（ATP）对体外培养的大鼠雪旺细胞的影响，探讨ATP促进周围神经再生的作用机制。方法用SD乳鼠坐骨神经双酶消化后的剩余组织块培养雪旺细胞，G-418纯化后培养24h，分成5组继续培养10d：ATP组（按不同浓度分4组）和正常组。相差显微镜下观察计数，绘制各自的增殖曲线。在24和72h对各组细胞进行流式细胞分析。结果0．1mmol ATP组雪旺细胞的增殖不明显；1、10mmol组24h和72h后处于S期的雪旺细胞明显增多；100mmol组雪旺细胞数则明显减少；1、10、100mmol组和对照组的倍增时间分别为6．4、5．6、10．2、8．0d，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论ATP能显著地促进雪旺细胞的增殖从而促进外周神经再生，但其作用具有浓度依赖性，高浓度ATP反而抑制雪旺细胞的增殖。     

应用生物发光法判断温缺血断肢再植时限

目的探索一种能较短时间内判断温缺血断肢再植时限的方法。方法应用生物发光法连续测定兔离断肢体骨骼肌ATP的含量,同时对每一标本作病理检查。结果温缺血条件下兔离断肢体骨骼肌ATP含量下降程度与骨骼肌的变性程度有明显对应关系,当ATP含量下降95%后,骨骼肌发生不可逆变性,断肢不宜再植。结论应用生物发光法可在较短时间内判断温缺血断肢的再植时限,是一种新的检测方法。     

CD4+细胞内三磷酸腺苷测定在肾移植中的应用

肾移植术后监测病人的免疫状态,可以平衡免疫过度及免疫不足,指导免疫抑制药物用量。监测病人的免疫细胞状态有很多方法,但都没有在移植工作中广泛运用。Cylex - immuknowTM技术通过测定CD4 +T淋巴细胞经过刺激后所释放的三磷酸腺苷(ATP)含量变化,来反映机体的整体免疫状态,可较好的为肾移植术后的免疫状态提供...     

CD4^＋细胞内三磷酸腺苷测定在肾移植中的应用

肾移植术后监测病人的免疫状态,可以平衡免疫过度及免疫不足,指导免疫抑制药物用量。监测病人的免疫细胞状态有很多方法,但都没有在移植工作中广泛运用。Cylex—immuknowTM技术通过测定CD4＋T淋巴细胞经过刺激后所释放的三磷酸腺苷（ATP）含量变化,来反映机体的整体免疫状态,可较好的为肾移植术后的免疫状态提供风险评估。     

肿瘤化疗敏感试验在肝癌患者个体化疗中的应用

近年来,随着分子及细胞生物学等技术的发展,以个体化疗为目的的肿瘤化疗敏感试验（chemosensitivity test,CST）日益受到重视,进一步提高了肿瘤化疗的效果。本文就当前常用的几种药敏检测方法,肝癌患者肿瘤细胞和外周血淋巴细胞（peripheral blood lymphocyte,PBL）药敏指导临床应用方面的进展做一综述。     

三磷酸腺苷对体外培养许旺细胞谷氨酸释放的影响

目的观察胞外三磷酸腺苷（ATP）对体外培养许旺细胞释放谷氨酸（Glu）的影响，并对其作用机制进行探讨。方法用反相高效液相色谱（HPLC）——荧光检测法，分别测定ATP、腺苷和苏拉明对体外培养许旺细胞（SC）释放Glu的影响。结果细胞外ATP可显著促进SC释放Glu；撤除ATP后，Glu浓度迅速回降至正常水平；腺苷不能诱导SC释放Glu；苏拉明可阻止ATP对SC的促Glu释放作用，且此作用可在苏拉明停用后为ATP所逆转。结论细胞外ATP可显著促进SC释放Glu；其作用途径经由P2型嘌呤能受体所实现。ATP参与外周神经损伤与再生的双向调节作用。     

原发性肝癌化疗药物敏感性检测的临床价值

目的 探讨三磷酸腺苷生物荧光法(ATP-TCA)评估原发性肝癌药物敏感性和指导术后介入化疗的临床价值。方法 以ATP-TCA法在体外分别检测了19例原发性肝癌细胞对6种化疗药物的耐药率和敏感率。结果 5FU、DDP等常用化疗药物的耐药率在78％以上，泰素、羟基喜树碱和丝裂霉素对肝癌的敏感率分别为89．67％、64．39％和47．11％。结论 ATP-TCA法用于检测原发性肝癌化疗药物敏感性稳定可靠，可作为指导肝癌术后序贯性化疗的药物筛选手段。     

外源性三磷酸腺苷在大鼠肝脏低温保存中的作用

目的研究外源性三磷酸腺苷(ATP)在大鼠肝脏低温保存中的作用及其机制.方法采用持续低温机器灌流保存模型,利用高效液相色谱、光镜及放射自显影等技术测定低温保存大鼠肝脏的能量代谢、功能、形态学变化及外源性ATP是否能进入肝细胞内.结果灌流液中不含ATP及MgCl2组(A组)和灌流液中含5 mmol/LATP、不含MgCl2组(B组),随保存时间的延长,大鼠肝细胞内ATP及Atkinson's能量转换(EC)迅速下降,两组差异不显著(P>0.05),而灌流液中含5 mmol/LATP及5 mmol/LMgCl2组(C组),ATP及EC则下降缓慢(P<0.01);A、B组乳酸脱氢酶(LDH)及天冬氨酸转氨酶(AST)迅速增高(P>0.05),C组上升较A、B组缓慢(P<0.05);保存24     

β磷酸三钙/硅橡胶复合材料的制备和体外毒性试验

目的 制备β磷酸三钙/硅橡胶(β-TCP/SR)复合材料,进行体外毒性试验,对其生物安全性进行初步评价.方法 将粉末状β磷酸三钙(β-TCP-1)和颗粒状β磷酸三钙(β-TCP-2)分别与硅橡胶基胶混合,模压成型制备出两种复合材料β-TCP-1/SR和β-TCP-2/SR,对复合材料进行大体形貌观察,参照ISO和国家标准对两种复合材料进行溶血试验、细胞毒性试验,对所得数据进行统计学分析.结果 共混法成功制备出复合材料,陶瓷材料分布于复合材料中;溶血率β-TCP-1/SRβ-TCP-2/SR＜SR＜5%;细胞毒性试验,各材料毒性评级均＜2级,无明显细胞毒性.结论 共混制备钙磷陶瓷/硅橡胶复合材料的方法可行,体外毒性试验证明材料安全无毒.     

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目的 探讨体外化疗药物敏感试验系统（ATP-TGA系统）在消化道恶性实体肿瘤的应用及体会。方法 取肝癌，胃癌，结肠癌，直肠癌共42例的手术，活检和穿刺标本应用体外药敏试验ATP-TCA法。结果 ATP-TCA的可评估率为88.10%,10种化疗药物的敏感率分别为：氟脲嘧啶11.11%，顺铂13.89%。足叶乙甙19.44%，草酸铂22.22%。诺消灵25.00%。丝裂霉素27.78%，表阿霉素38.89%。开普拓44.45%。健择52.78%。泰素62.16%。结论 ATP-TCA法可用于消化系恶性实体肿瘤化疗中的化疗药物的筛选。     

ATP-TCA模拟希罗达在消化道恶性肿瘤化疗中的应用效果

目的试图通过体外化疗药物敏感试验系统（ATP-TCA系统）模拟希罗达在消化道恶性实体肿瘤的应用效果。方法取肝癌、胰腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌共18例的手术、活检和穿刺标本应用体外药敏试验ATP-TCA法,其中应用20倍的氟尿嘧啶模拟希罗达。结果ATP-TCA的可评估率为100％;10种化疗药物的敏感率分别为：诺消灵5．88％,足叶乙甙11．76％,顺铂17．65％,,丝裂霉素23．53％,表阿霉素23．53％,草酸铂27．78％,开普拓38．89％。健择47．06％,泰素52．94％,20倍氟尿嘧啶（相当于希罗达）72．22％。结论希罗达可能适宜用于消化道恶性实体肿瘤化疗。     

体外化疗药敏试验系统联合流式细胞仪在胃肠肿瘤化疗中的应用

目的：探讨体外化疗药敏试验系统（ATP－TCA系统）联合流式细胞仪（FCM）在胃肠肿瘤化疗中的应用。方法：取36例胃癌、结直肠癌的手术标本行ATP－TCA试验和FCM P170检测，并分析两结果之间的关系。结果：ATP－TCA的可评估率为88．1％，10种化疗药物的敏感率分别为：氟尿嘧啶15．6％，顺铂18．8％，足叶乙甙21．9％，草酸铂25．0％，丝裂霉素31．3％，表阿霉素37．5％，诺消灵40．6％，开普拓43．8％，健择53．1％，泰素56．3％，P170检测阳性率为43．8％，丝裂霉素，表阿霉素，诺消灵的敏感率在P170阴性表达时高，开普拓，健择，泰素在P170阳性和阴性表达时的敏感率均高，且差异无显性意义（P＞0．05），结论：ATP－TCA法联合FCM可较好地用于胃肠肿瘤的化疗药物的筛选，开普拓，健择，泰素可用于P170阳性表达的患。     

Application of the MTT assay to human prostate cancer cell lines in vitro: establishment of test conditions and assessment of hormone-stimulated growth and drug-induced cytostatic and cytotoxic effects

In this study the usefulness of the MTT assay for the quantitation of growth modulating effects on cultured prostate cancer lines (PC-3, PC-93, and LNCaP) was investigated. The MTT test is based on the enzymatic reduction of the tetrazolium salt MTT [3-(4,5-dimethylthiazol-2-yl)-2,5-diphenyl-tetrazoliumbromide++ +] in living, metabolically active cells but not in dead cells. The reaction is carried out in situ in multiwell plates, and the reaction product, a purple-colored formazan soluble in dimethylsulfoxide, is measured colorimetrically, using a multiwell plate reader. Optimal test conditions were established for each of the cell lines used. With the hormone-sensitive cell line LNCaP, and stimulatory effect of the synthetic androgen R1881 was demonstrable by the MTT test. A sharp optimum occurred at a concentration of 10(-10) M R1881. Treatment of cells of either cell line with antineoplastic agents resulted in a dose-dependent reduction of MTT converting activity, reflecting the impaired survival of the drug-treated cells. Good correlations of the results obtained with the MTT-test, as compared with a thymidine incorporation assay or with direct DNA measurements, were observed. As the MTT test offers a high degree of precision and is easy to do, it is suitable for the purpose of (large-scale) chemosensitivity testing. Moreover, serial measurements might easily be performed in order to provide additional information on the mode of action of the drugs tested, i.e., to discriminate between cytostatic and cytotoxic drug effects.     

晚期胃癌患者化疗后原发灶大小和肿瘤代谢改变与预后的相关性研究

目的：评估晚期胃癌（AGC）患者化疗后肿瘤原发灶大小和肿瘤代谢改变与无进展生存期（PFS）和总体生存期（OS）的相关性。方法：回顾性比较120例辅助化疗AGC患者化疗前后18F-FDG PET/CT检查的肿瘤直径、最大标准摄取值（SUVmax）和病灶糖酵解总量（TLG）,分析肿瘤代谢变化与肿瘤大小之间的关系,以及二者对AGC患者生存率的影响。结果：基线状态下AGC患者肿瘤大小与SUVmax(r=0.43,P <0.001)、TLG(r=0.84,P <0.001)相关,化疗后AGC患者的肿瘤大小的改变与SUVmax(r=0.48,P <0.001)、TLG(r=0.46,P <0.001)的改变也呈正相关。化疗后肿瘤大小减少合并SUVmax降低或肿瘤大小减小合并TLG降低的患者的PFS和OS明显优于仅有一项参数指标减少或均不减少的患者。结论：化疗介导的肿瘤代谢改变与AGC患者的肿瘤大小改变相关,且肿瘤大小和肿瘤代谢状态改变有助于判断患者预后。     

Prediction of individual tumor chemosensitivity in subrenal capsule assay

Fifty-three tumor specimens, including thirty-one stomach and seven esophageal cancers, were examined to determine the individual tumor sensitivity to chemotherapeutic agents. Using the subrenal capsule assay (SRC assay), tumor specimens were implanted under the renal capsule of male, 8 week old ddY mice, after cutting the tissues into 1.5 mm cubed fragments. Following the implantations, chemotherapeutic agents were injected daily for 3 days and the relative variations of tumor weights were calculated. An 84.9 per cent of the total evaluability rate was obtained and implanted tumor specimens responsed to chemotherapeutic agents in 26.7 per cent. The correlation rate between tumor sensitivity in SRC assay and clinical responses was obtained in 72.9 per cent. The predictive accuracy rate of the clinical responses was 50.0 per cent, while 100 per cent of the prediction rate of clinical resistance was obtained. With regard to upper gastro-intestinal cancers, 83.9 per cent of the evaluability rate and 18.2 per cent of response rate in SRC assay were obtained. These results indicate that this assay is equivalent to other procedures for predicting individual tumor sensitivity.     

新辅助化疗对结直肠癌肝转移患者肝功能及组织学的影响

目的探讨新辅助化疗对结直肠癌肝转移患者肝功能及组织学的影响。方法回顾性分析2010年1月至2012年9月佛山市第一人民医院收治的65例结直肠癌肝转移行肝切除术患者的临床资料。其中39例患者接受连续6个周期的FOLFOX7方案（5-氟尿嘧啶＋亚叶酸钙＋奥沙利铂）化疗,停药1个月后行肝部分切除术（研究组）;26例患者未经化疗直接行肝部分切除术（对照组）。比较两组患者的围手术期情况、术前和术后肝功能、术后并发症以及肝组织病理学改变。组间比较采用t检验或,检验,重复测量的数据采用重复测量的方差分析。结果研究组和对照组患者手术时间分别为（195±37）min和（190±41）min,两组比较,差异无统计学意义（t=0．1,P〉0．05）。研究组患者术中出血量为（410±75）ml,显著多于对照组患者的（348±44）ml（t=6．3,P〈0．05）。研究组患者术后3d血清AST及ATJT值分别为（328±121）U／L和（330±120）U／L,显著高于对照组患者的（160±22）U／L和（168±26）U／L（t=13．4,12．8,P〈0．05）。研究组和对照组患者术前胛、AST、ALT、TBil和Alb比较,差异无统计学意义（t=1．0,0．0,1．4,1．3,0．4,P〉0．05）。研究组患者术后7d血清AST及ALT值分别为（243±132）U／L和（253±147）U／L,显著高于对照组患者的（90±17）U／L和（99±16）U／L（t=12．5,12．0,P〈0．05）。研究组患者大体标本外观淤血、水肿者占71．8％（28／39）,对照组患者无外观淤血、水肿者,两组比较,差异有统计学意义（X2=90．0,P〈0．05）。研究组患者肝窦状隙扩张伴肝细胞萎缩、坏死发生率达48．7％（19／39）,对照组患者为15．4％（4／26）,两组比较,差异有统计学意义（X2=89．2,P〈0．05）。结论FOLFOX7方案长期化疗在停药1个月后对肝功能无明显影响,但对行肝部分切除术后肝功能有影响,且改变了肝实质,有可能对手术产生不良影响。     

肝癌肝移植术后应用亚砷酸化疗的临床效果观察

目的 探讨超出米兰标准的肝癌病人肝移植术后应用亚砷酸全身化疗对肿瘤复发的意义.方法 对23例超出米兰标准的肝癌病人肝移植术后采用亚砷酸化疗:静脉滴注10 mg/d,连续使用7 d后间隔7 d,重复4次为1疗程.以上病人接受1～4个疗程治疗.观察化疗病人的生存情况、肿瘤复发情况以及化疗副作用,并与同期16例未使用化疗的肝癌肝移植病人相比较.结果 经过3～32个月随访,共有30例病人出现肝癌复发,化疗组16例,非化疗组14例,复发部位最常见于肺部、移植肝及骨骼.化疗组与非化疗组肿瘤复发率无明显差异,出现肝癌复发的时间分别为移植术后(14.5±7.5)个月和(10.2±4.6)个月,化疗组复发时间明显延迟(P=0.026);6个月、1年生存率分别为91.3%、87.0%和93.7%、87.5%,两组间无明显差异,化疗组2年生存率明显高于非化疗组(73.9% vs 50.0%,P=0.037);6个月无瘤生存率无明显差别(87.0% vs 81.2%)、1、2年无瘤生存率化疗组明显高于非化疗组(82.6% vs 50.0%,P=0.030;65.2% vs 43.7%,P=0.023).亚砷酸使用过程中未发现严重副作用.结论 静脉使用亚砷酸化疗在超出米兰标准的肝癌肝移植病人中可以延迟肿瘤复发,改善病人长期存活情况.     

肝癌门静脉癌栓分型的影像学意义

目的探讨肝癌门静脉癌栓分型的影像学意义。方法以肝癌门静脉癌栓生长特征为基础 ,建立Ⅰ0 ～Ⅳ共 5型 8亚型癌栓分型标准 ,比较 130例肝癌门静脉癌栓的影像学诊断符合率。结果临床就诊者门静脉癌栓影像学显示 85 %属Ⅱ～Ⅲ型 (110 / 130 )。影像学Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型癌栓病人获手术切除率分别为 6 2 % (5 / 8)、16 % (10 / 6 2 )、10 % (5 / 4 8)和 0 (0 / 12 ) ,接受化疗栓塞 (TACE)治疗分别为 38% (3/ 8)、4 0 % (2 5 / 6 2 )、2 7% (13/ 4 8)和 16 % (2 / 12 )。结论影像学门静脉癌栓分型有助于肝癌诊治并判断预后。