高尔夫体位在经皮肾镜气压弹道碎石术中的应用

[目的]探讨高尔夫体位在经皮肾镜气压弹道碎石术中的应用。[方法]应用高尔夫体位(侧卧、斜仰、截石位)进行经皮肾镜气压弹道碎石取石术25例,手术护士做好病人的心理护理和体位训练,术前充分准备,按要求摆放手术体位,术中积极配合。[结果]25例病人手术均顺利完成,结石取净率88%,术后所有病人恢复良好,无明显并发症发生。[结论]高尔夫体位经皮肾镜气压弹道碎石可以提高手术效率、降低手术风险、提高净石率;手术护士熟练掌握碎石设备、充分做好术前准备、恰当摆放体位是手术顺利完成的保证。     

达芬奇机器人在前列腺癌根治术中的应用

[目的]探讨达芬奇机器人在前列腺癌根治术中的应用。[方法]对61例病人在达芬奇机器人辅助下行前列腺癌根治术,术前给予访视、与手术医生和麻醉医生密切沟通与配合,术中密切观察病情,做好保暖和体位管理,准确无误地配合手术。[结果]61例病人手术全部顺利完成,无中转开放手术,机器人术前准备时间20min±5min,手术时间90 min~180 min(120 min±30 min),病人术中出血量50mL~300mL(100mL±30 mL),术后病理检查无一例切缘阳性。1个月后随访,控尿达90%以上,术后可保留60%~70%的性功能。[结论]在达芬奇机器人辅助下行前列腺癌根治术具有出血少、创伤小、恢复快、并发症少、病人满意度高等优点。术前访视、与手术医生和麻醉医生密切沟通与配合,术中密切观察病情,做好保暖和体位管理,准确无误配合手术是保证手术顺利完成的关键。     

原发性肝癌腹腔镜切除术的护理配合

[目的]探讨腹腔镜下肝癌切除手术的护理配合要点。[方法]总结34例腹腔镜下肝癌切除手术病人的配合要点,包括术前访视,对病人进行心理护理、熟悉病情和了解肿瘤生长情况,完善手术器械、物品准备;术中巡回护士摆放体位、建立静脉通路、合理使用多种手术仪器;器械护士熟悉手术进程,严格执行无菌无瘤技术操作。[结果]34例手术病人手术时间40 min~130 min,平均65 min;术中失血50 mL~1800 mL,平均200 mL。手术过程顺利,术后愈合良好。[结论]腹腔镜下肝癌切除手术极易出血,故手术过程紧张,良好的护理配合是手术顺利进行的重要保证。     

脑包虫摘除术规范化护理配合

[目的]总结脑包虫病围术期规范化护理配合方法。[方法]回顾性分析104例脑包虫病的护理过程,术前进行心理护理,术中密切观察病情,加强医护人员保护性隔离,做好病人体位管理、液体管理等,术后给予健康指导。[结果]通过规范手术配合流程,保证手术安全、顺利完成。[结论]掌握脑包虫病围术期护理要点,规范配合路径,可提高手术配合质量。     

NUSS术后取钢板的手术配合体会

[目的]探讨NUSS术后取钢板的手术配合体会。[方法]在全身麻醉下对6例次NUSS术后病人施行取钢板术,术前对病人做好围术期心理护理和手术准备,术中密切配合,术后做好交接。[结果]手术均在全身麻醉下完成,手术过程顺利,平均手术时间40min,术中出血50mL～80mL,无输血病例,无胸膜破裂等并发症发生,术后无心律失常、气胸。[结论]NUSS术后病人施行取钢板术,术前做好围术期心理护理和手术准备,术中密切配合,术后做好交接至关重要。     

后腹膜入路腹腔镜肝肿瘤切除术的护理配合

[目的]总结后腹膜入路腹腔镜肝肿瘤切除术的护理配合。[方法]对10例经后腹膜入路腹腔镜肝肿瘤切除术病人加强手术配合,巡回护士术前访视,针对新术式对病人进行心理指导,做好该术式仪器及特殊器械的准备工作,实施该术式特殊体位的管理,术中预防低体温的发生,正确摆放及操作各种仪器设备。[结果]10例手术均顺利完成,围术期无严重并发症,术后恢复良好。手术时间平均148min,出血量平均186mL,住院时间平均6.9d。[结论]加强后腹膜入路腹腔镜肝肿瘤切除手术的护理配合是手术成功的保证。     

多孔钽棒植入治疗成人早期股骨头坏死的手术配合

[目的]总结多孔钽棒植入治疗成人早期股骨头坏死的手术配合要点。[方法]对18例采用多孔钽棒植入手术治疗早期股骨头坏死的病人术前做好心理护理,物品准备齐全,术中器械护士和巡回护士密切配合手术。[结果]所有病人手术过程顺利,手术时间短,未发生手术并发症,术后髋关节评分优12例,良5例,可1例。[结论]手术室护士熟悉手术步骤,正确摆放牵引体位并做好护理,严格执行无菌操作和管理植入物是手术成功的重要保证。     

改良体位及体位垫对甲状腺术后病人恶心呕吐的影响

[目的]通过体位改良并配合自制体位垫的使用,预防或最大限度地减少甲状腺术后恶心呕吐综合征的发生。[方法]将86例甲状腺手术病人随机分为两组,即对照组45例,术前给予传统甲状腺体位垫进行体位锻炼,术中采取常规颈过伸体位;实验组41例,术前采用自制甲状腺体位垫进行体位锻炼,术中取头低足高位。观察两组病人术后24h内恶心呕吐的发生率及程度。[结果]对照组24h内恶心呕吐的发生率明显高于实验组(P<0.05);恶心呕吐发生程度也高于实验组(P<0.05)。[结论]本研究甲状腺手术病人术前使用自制体位垫进行体位锻炼并配合术中体位的调整,可降低病人术后恶心呕吐的发生率及减轻病人术后恶心呕吐的程度。     

高龄病人腰椎微创融合内固定术的护理配合

[目的]探讨Mast Quadrant可扩张通道下行后路腰椎管减压、椎间融合和经皮椎弓根螺钉内固定治疗老年病人腰椎退行性疾病的手术配合方法。[方法]回顾分析80例高龄病人腰椎后路微创内固定手术的资料,从术前准备、术中护理配合到术后随访等每个步骤进行记录和总结。[结果]80例病人手术均顺利,无中途转为开放手术,无护理并发症发生,病人术后恢复良好。[结论]腰椎微创融合内固定术对软组织损伤小,术中出血少,术后恢复快,术前做好充分的准备,熟悉手术配合步骤、做好体位护理、密切观察病情、术中积极主动配合等是确保高龄病人安全和手术顺利的关键。     

腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术治疗肥胖症的手术配合

[目的]探讨腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术的护理方法及配合特点。[方法]对13例行腹腔镜胃旁路减肥手术病人的术前准备、心理护理、手术器械准备、手术中护理及配合要点进行观察、记录、改进和总结。[结果]13例手术均顺利完成,术中无中转及大出血,术后无并发症,手术效果良好。[结论]术前全面评估病人、耐心细致的心理护理,术中完善的物品准备、合理的体位安置、娴熟的配合技巧,能有助于缩短手术时间,促进腹腔镜胃旁路减肥手术的顺利进行,减少术后并发症的发生,提高手术效果及病人生活质量。     

经间接喉镜诊治咽喉及食管上端异物病人的护理

[目的]探讨咽喉及食管上段细小异物经间接喉镜取出手术的护理配合.[方法]26例病人在必要的术前准备后,配合医师进行手术前的设备准备和加强对病人的护理,在诊疗前做好病人心理护理、谈话,诊疗中做好护理配合,力求医护操作合一,诊疗后予以饮食等各方面的护理指导.[结果]22例成功取出异物,成功率84.61%(22/26),4例改用胃镜取出;诊断所需时间为3 min～6 min,治疗所需时间为5 min～16 min;本组除3例小孩实施镇静外,其余均未采用局部麻醉.[结论]纤维喉镜可作为咽喉及食管入口处细小异物的主要诊疗工具,加强手术相关护理,可以增加成功率、防止副损伤.     

手术体位示意图在甲状腺切除术前访视中应用效果分析

[目的]探讨手术体位示意图在甲状腺手术切除术前访视中的应用效果.[方法]将行甲状腺切除术的病人 120例分为观察组60例（术前访视中采用手术体位示意图等干预措施）和对照组60例（术前访视中采用语言交流）,对两组病人术前信息接受情况及手术体位配合情况进行比较.[结果]两组病人术前信息接受与手术配合情况相比,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组优于对照组.[结论]手术体位示意图能提高病人术前接受信息的能力,提高病人对手术体位的配合程度.     

斜仰卧-截石位经皮肾镜取石术的护理方法及对病人的影响

[目的]观察斜仰卧-截石位行经皮肾镜取石术(PCNL)的护理方法及对病人的影响。[方法]选择医院2017年7月—2017年12月收治的92例复杂性肾结石拟行PCNL的病人为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例,对照组病人采用先截石位,留置患侧输尿管导管后改俯卧位,观察组病人采用斜仰卧-截石位,直接插入膀胱镜行PCNL术,评价病人术中舒适度,记录两组病人体位摆放时间、手术时间及结石清除率。[结果]观察组病人体位摆放时间为(9.23±0.63)min,手术时间为(63.72±14.38)min,均短于对照组的(15.72±3.42)min和(94.46±10.58)min(P0.05);观察组病人术中体位舒适度良好率为80.43%,高于对照组的45.65%(P0.05)。[结论]术前做好宣教,术中做好护理配合,斜仰卧-截石位行PCNL术可缩短体位摆放时间和手术时间,提高病人舒适度。     

内镜辅助下经耳后入路茎突截短术的手术配合

[目的]总结内镜辅助下经耳后入路茎突截短术的手术配合要点。[方法]对41例病人在内镜辅助下行经耳后入路茎突截短术,术前访视病人,做好心理护理及器械、体位的准备,术中巡回护士和器械护士密切配合医生进行手术。[结果]41例病人手术过程顺利,术后所有病人症状缓解,随访3周至1年,症状无复发,病人对手术切口均满意。[结论]内镜辅助下经耳后入路茎突截短术治疗茎突综合征安全、切口美观、效果确切,而有效的护理配合对手术成功起到十分重要的作用。     

超声多普勒检查仪引导下痔动脉结扎术的手术配合与护理

[目的]探讨超声多普勒检查仪引导下痔动脉结扎术的手术配合与护理。[方法]对51例超声多普勒检查仪引导下痔动脉结扎术病人采取充分术前准备、心理护理、巡回护士对手术娴熟配合、术中病情观察、寒战预防和处理、体位正确摆放、采取制动等保障手术顺利完成的方法。[结果]51例超声多普勒检查仪引导下痔动脉结扎术病人均顺利完成手术,术中感觉良好。[讨论]手术室护士细致的术前准备,术中病人生命体征监测与病情观察以及对病人心理支持,病人安全维护,手术室护士与手术能够保障病人手术顺利完成。     

人工全髋关节置换病人围术期的护理

[目的]总结55例人工全髋关节置换术病人的围术期护理.[方法]术前的护理重点为有针对性的做好心理护理;进行体位训练和心肺功能训练,包括深呼吸和上肢的拉伸运动;术前预防感染.术后强调体位的配合和早期功能锻炼,髋关节活动度有明显的提高.[结果]55例均治愈出院,术后无感染,无一例皮肤压疮、髋关节脱位等并发症发生.[结论]只有通过医、护、患共同合作,术前做好周密准备,术后做好精心护理,指导病人积极合理功能锻炼,才能达到人工髋关节置换术病人的满意疗效.     

58例皮瓣移植病人的护理

[目的]探讨皮瓣移植术前、术后的护理要点。[方法]对58例皮瓣移植病人的术前、术后资料进行分析,术前做好心理护理、皮肤准备等,术后密切观察生命体征和皮瓣,做好皮瓣及功能锻炼、体位和生活护理等。[结果]58例病人皮瓣移植后均成活,术后功能恢复良好。[结论]皮瓣移植成功与否不仅依靠高超的手术技巧,而且正确的术前、术后护理至关重要。     

合并糖尿病的妇科手术病人的术前护理和术中配合

[目的]探讨合并糖尿病的妇科病人术前护理和术中配合。[方法]对49例合并糖尿病的妇科病人进行心理护理,密切监测和控制血糖,加强术前护理、术中护理配合,防止并发症的发生。[结果]49例妇科疾病合并糖尿病病人术程均顺利,平均手术时间150min,其中25例术中出血在500mL以上,给伴有中度贫血病人输血。病人术后切口均一期愈合,血糖控制良好,无一例出现发热、切口感染等并发症的发生,安全度过妇科手术围术期。[结论]做好妇科手术的术前护理,加强血糖监测,及时调整术中血糖在理想水平,是保证病人安全康复的关键。     

腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的护理

[目的]探讨腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的护理。[方法]在腹腔镜下对20例泌尿外科病人实施手术,术前做好心理护理及充分的准备,术中密切配合医生手术,术后密切监测病情、积极预防并发症。[结果]20例病人均顺利完成手术,痊愈出院。[结论]术前充分的准备、术中密切的配合和术后的精心护理是腹腔镜手术顺利完成的保证。     

高龄股骨转子间骨折病人动力髋螺钉内固定的手术配合

[目的]探讨高龄股骨转子间骨折病人动力髋螺钉内固定的术中护理配合方法。[方法]回顾分析和总结130例应用动力髋螺钉治疗高龄股骨转子间骨折病人的护理效果。[结果]130例病人手术时间缩短,平均60min,术中出血100mL,术中未发生护理配合并发症,手术效果满意。[结论]术前访视病人,器械、物品准备充足,手术体位摆放正确,熟悉手术步骤,是手术配合成功的关键因素。