子宫动脉介入化疗栓塞治疗胎盘植入26例临床分析

目的观察子宫动脉介入化疗栓塞在胎盘植入中的疗效。方法对26例胎盘植入患者采用Seldinger技术行经皮子宫动脉超选择插管术,应用数字减影血管造影（DSA）技术明确出血部位,灌注甲氨喋呤后以新鲜明胶海绵颗粒栓塞双侧子宫动脉。结果 26例患者25例保留子宫成功,1例行子宫切除,无一例出现严重并发症。结论子宫动脉介入化疗栓塞治疗胎盘植入安全有效。     

子宫动脉介入化疗治疗胎盘植入8例临床分析

目的探讨子宫动脉介入化疗栓塞在胎盘植入治疗中的应用及疗效。方法对8例胎盘植入患者,行经皮子宫动脉超选择插管术,灌注甲氨蝶呤,而后采用明胶海绵颗粒、明胶海绵条栓塞。术后严密观察出血、β-HCG下降情况、胎盘组织排出情况。结果 8例病例于术后出血量均减少并保留子宫成功,于术后5～37d排出胎盘。结论子宫动脉介入化疗栓塞治疗胎盘植入止血效果好,安全性高,能有效保留子宫。     

子宫动脉栓塞术联合甲氨蝶呤治疗胎盘植入的护理

目的:探讨子宫动脉栓塞术联合甲氨蝶呤治疗胎盘植入的护理.方法:对11例确诊胎盘植入患者进行子宫动脉栓塞治疗,采用sdldinger技术行经皮子宫动脉选择插管灌注甲氨蝶呤(MTX),并以明胶海绵颗粒栓塞,术后给予制动、止痛、观察肢体皮温等护理.结果:11例经皮介入治疗后能及时达到止血效果,10例得以保留子宫,1例行植入部位部分子宫切除.结论:子宫动脉栓塞术治疗胎盘植入能达到止血快并保留子宫和生育条件的目的.     

子宫动脉栓塞术治疗胎盘植入13例临床观察

目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗胎盘植入的临床疗效.方法 采用Seldinger技术对13例胎盘植入产妇行双侧子宫动脉栓塞,采用明胶海绵颗粒栓塞血管.结果 13例患者手术均成功,手术时间35 ～ 90分钟,平均45分钟,胎盘排出时间5～30天,平均15天,术后子宫复旧正常.结论 子宫动脉栓塞治疗胎盘植入疗效显著,保留了患者生育功能,无明显并发症.     

子宫动脉栓塞联合清宫术治疗宫颈胎盘植入1例报告

近年来,胎盘植入发病率有上升趋势。随着微创技术的发展,子宫动脉栓塞术成为介入宫颈妊娠治疗的重要手段,可阻断宫颈血液流动,避免发生严重并发症。我科采用子宫动脉栓塞联合清宫术治疗宫颈胎盘植入患者1例,效果满意,现将结果报告如下。     

双侧子宫动脉栓塞治疗难治性胎盘植入

目的 探讨双侧子宫动脉栓塞术(UAE)治疗难治性胎盘植入的疗效及安全性.方法 对6例难治性胎盘植入患者,采用Seldinger技术行经皮子宫动脉超选择插管术,应用数字减影血管造影(DSA)技术明确出血部位后,灌注抗生素和氨甲喋呤(MTX),并以明胶海绵颗粒栓塞.结果 (1)6例患者均一次性止血成功,保留了子宫,止血时间3～10(6.1±3.6) min,手术时间30～50(41.8±6.4) min;(2)7 d内成功清除宫内胎盘组织,血促绒毛膜性腺激素(hCG)下降明显,33 d后全部正常,彩色超声多普勒检查:产后子宫、宫内未见残留物;(3)随访2～8个月,2例产妇哺乳,4例患者恢复规律月经,无严重并发症发生.结论 双侧子宫动脉栓塞术治疗难治性胎盘植入具有止血快,并发症少且能保留子宫等优点.     

子宫瘢痕妊娠行介入治疗的效果观察

目的探讨子宫动脉介入化疗栓塞在瘢痕妊娠治疗中的效果。方法对8例瘢痕妊娠患者,行经皮子宫动脉超选择插管术,灌注甲氨蝶呤,而后采用明胶海绵颗粒、明胶海绵条栓塞。术后严密观察腹痛情况、HCG下降情况、包块大小情况。结果 8例病例于术后行清宫术均无大出血并保留子宫成功。结论子宫动脉介入化疗栓塞治疗瘢痕妊娠降低大出血风险,是一种全新的有效的治疗方法。     

凶险性前置胎盘围手术期的治疗方法探讨

目的探讨凶险性前罝胎盘患者围手术期综合治疗方法。方法筛选2016年1月至2017年6月我院凶险性前置胎盘行剖宫产术患者25例,依据其是否行髂内动脉球囊临时阻断术,分为介入组和对照组,观察两组患者术中出血量,产后出血率,输血、胎盘植入、子宫切除及膀胱修补情况。结果介入组16例患者胎盘植入10例,15例保留子宫,1例行膀胱修补术,对照组9例患者胎盘植入5例,5例子宫切除,2例膀胱修补,介入组术中出血量,产后出血、输血率均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于凶险型前置胎盘患者做好围手术期及产后出血的抢救,尤其是髂内动脉球囊临时阻断术,能够减少剖宫产术中出血、输血量,降低子宫切除率。     

探讨经子宫动脉栓塞介入治疗胎盘植入围术期的护理

目的 探讨经子宫动脉栓塞介入治疗胎盘植入围术期护理的临床意义.方法 采用seldinger改良技术对8例胎盘植入致产后出血的患者实施超选择性双侧子宫动脉栓塞术,总结围术期的护理措施.结果 8例患者术毕阴道出血即减少或停止数小时或数天即排出滞留胎盘,并保留了子宫及生育能力.结论 充分的术前准备,密切的术中配合,术后严密的病情观察是手术成功的护理关键.     

胎盘植入产后出血的介入治疗以及临床分析

目的分析并评价介入治疗胎盘植入产后大出血患者临床疗效以及安全性。方法对中南大学附属湘雅医院院自2009年1月至2011年2月期间收治的8例胎盘植入产后出血患者,采用病变侧子宫动脉给予甲氨喋呤同时进行栓塞的方法实施治疗,评价临床疗效以及不良反应情况。结果本组全部患者均获得栓塞成功,平均手术用时为(42±7)min,术后患者阴道均停止出血,但存在血性恶露,行清宫术后子宫恢复正常,对清出组织进行检验结果显示为蜕化绒毛或胎盘组织。本组全部患者未见血常规与肝肾功能异常;全部8例患者的月经均恢复正常,无子宫切除病例。结论介入疗法对胎盘植入的治疗效果令人满意,该技术操作简单、手术时间短、可以保留子宫、不良反应小,值得临床广泛推广应用。     

子宫动脉灌注化疗栓塞术在胎盘植入治疗中的应用

目的：研究子宫动脉灌注化疗栓塞术在胎盘植入治疗中的临床效果和可靠性。方法选择2009年10月至2012年10月间收治的27例胎盘植入病患作为研究对象,对他们实施子宫动脉灌注化疗栓塞术。从子宫动脉两端注入50 mg规格MXT,进而采用明胶海绵对子宫动脉机型栓塞操作,一周左右之后再采取清宫术。结果27例为病患子宫动脉全部栓塞成功,栓塞率100％,27例病患共有25位病患成功排除胎盘,成功率为92．6％,其中自行排出胎盘13位（48．1％）,清宫术排出胎盘11位（40．7％）。3例病患未能排出胎盘,实施子宫切除术,占比11．1％。成功排出胎盘的25位病患排除时间为术后5～1个月。结论子宫动脉灌注化疗栓塞术是一种微创疗法,对于治疗胎盘植入病患具有安全和疗效的特点,值得临床推广。     

子宫动脉化疗栓塞术保守治疗瘢痕妊娠的临床分析

目的探讨子宫动脉化疗栓塞术保守治疗子宫瘢痕妊娠的临床价值。方法回顾性分析6例子宫瘢痕妊娠应用子宫动脉化疗栓塞术保守治疗的临床资料。结果6例子宫瘢痕妊娠患者均成功保留生育功能。结论子宫动脉化疗栓塞术是治疗子宫瘢痕妊娠的一种行之有效的首选方法。     

介入栓塞治疗产后大出血临床观察

目的分析介入栓塞治疗产后大出血的临床疗效。方法 42例产后大出血患者,均采用介入栓塞治疗,分析其治疗效果。结果 42例患者中,有34例患者经双侧子宫动脉栓塞,栓塞成功率为100%。余下8例患者采用单侧子宫动脉栓塞术,6例患者均一次性栓塞成功,立即止血。术后未出现严重不良反应,无再次出血症状。结论介入栓塞治疗产后大出血具有显著疗效,其中子宫动脉栓塞具有显著的治疗显著,可快速、彻底止血,并可保留子宫,可作为治疗产后大出血的理想方法。     

子宫动脉栓塞术在剖宫产后子宫大出血的临床应用

目的：探讨子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后子宫大出血的临床疗效。方法对74例剖宫产后因宫缩乏力、胎盘粘连植入发生的子宫大出血（难治性产后出血）患者应用改良Seldinger技术行双侧子宫动脉造影并注入明胶海绵颗粒行栓塞术，其中5例疑胎盘植入患者栓塞前先行化疗药物MTX灌注。结果子宫动脉栓塞术后，72例患者子宫出血量明显减少，患者仅有轻微疼痛和不同程度的发热，无严重并发症，保留了生殖功能,2例患者栓塞术后仍有活动性阴道流血，行次全子宫切除术。结论子宫动脉灌注栓塞术具有止血迅速、患者创伤小、痛苦少等优点，是治疗剖宫产后子宫大出血的有效方法。     

超选择性子宫动脉栓塞术在剖宫产后大出血中的应用

目的 探讨超选择性子宫动脉栓塞术在行剖宫产术后发生大出血患者中的临床疗效.方法 选择2007年7月～2010年3月行剖宫产术后发生子宫大出血的24例患者,经产科常规方法不能有效控制子宫出血,采用血管内介入技术栓塞子宫动脉止血.结果 22例患者经超选择性插管栓塞子宫动脉后均能有效止血,同时保留了子宫及生理功能,术中术后均未发生并发症.2例患者经血管内介入栓塞后3h内再次发生大出血,1例经再次超选择血管内栓塞后成功止血,1例直接切除子宫.结论 超选择性子宫动脉插管栓塞术是治疗剖宫产术后大出血的有效治疗方法,其具有创伤小、疗效好、止血迅速可靠的特点,能够在挽救产妇生命的同时保留子宫及其生理生育功能,其安全性和疗效均较高,若血管内介入术后不能有效止血,可再次行血管内介入栓塞或者切除子宫.     

胎盘植入产后出血的介人治疗以及临床分析

目的分析并评价介入治疗胎盘植入产后大出血患者临床疗效以及安全性。方法对中南大学附属湘雅医院院自2009年1月至2011年2月期间收治的8例胎盘植入产后出血患者,采用病变侧子宫动脉给予甲氨喋呤同时进行栓塞的方法实施治疗,评价临床疗效以及不良反应情况。结果本组全部患者均获得栓塞成功,平均手术用时为（42±7）min,术后患者阴道均停止出血,但存在血性恶露,行清宫术后子宫恢复正常,对清出组织进行检验结果显示为蜕化绒毛或胎盘组织。本组全部患者未见血常规与肝。肾功能异常;全部8例患者的月经均恢复正常,无子宫切除病例。结论介入疗法对胎盘植入的治疗效果令人满意,该技术操作简单、手术时间短、可以保留子宫、不良反应小,值得临床广泛推广应用。     

宫颈癌术前动脉化疗栓塞的临床应用

目的研究局部进展期宫颈癌术前子宫动脉化疗栓塞的疗效及病理改变。方法对2004年8月至2011年10月在我院就诊经病理活检证实的宫颈癌35例,其中鳞癌32例,腺癌3例,FIGLOL临床分期Ⅰb2期14例,Ⅱa期5例,Ⅱb期16例。患者术前实施动脉介入化疗,抗癌药物为顺铂、阿霉素和博来霉素,灌注化疗后用明胶海绵颗粒栓塞肿瘤供血动脉。结果 35例宫颈癌患者均进行一次术前介入化疗后顺利手术切除。术后标本病理切片中可见大量坏死组织及淋巴细胞浸润。结论子宫动脉化疗栓塞用于宫颈癌术前辅助化疗安全有效,可在短期内有效控制肿瘤生长缩小肿瘤体积。减少术中出血,并可能降低临床分期,有利于肿瘤根治切除。     

经皮子宫动脉介入插管治疗宫颈癌

目的探讨经皮插管介入化疗与栓塞在宫颈癌治疗中的作用。方法采用Seldinger法对17例宫颈癌患者行介入治疗,其中16例介入后3～4周行手术治疗。结果宫颈癌介入治疗有效率为82.3%,介入后手术切除率94.1%。结论超选择子宫动脉介入化疗与栓塞是治疗宫颈癌的有效手段,可为手术根治创造条件,有效提高患者生存质量。     

子宫动脉化疗栓塞治疗子宫切口妊娠的疗效研究

目的探讨子宫动脉化疗栓塞术在治疗Ⅱ型子宫切口妊娠的临床疗效。方法回顾性分析2008年1月～2013年6月本院收治的36例Ⅱ型子宫切口妊娠（csPl患者采用双侧子宫动脉化疗栓塞术（UACE）为主的综合治疗。通过监测血绒毛膜促性腺激素（HCG）,多普勒超声监测子宫切口部位病灶情况。观察术中出血量,月经恢复判断转归。结果36例患者中,6例子宫动脉化疗栓塞术＋期待治疗成功,27例子宫动脉化疗栓塞术＋超声监测下清官术治疗,术中平均失血35ml;2例子宫动脉化疗栓塞术＋经腹子宫切口病灶清除及修补术。1例子宫动脉化疗栓塞术＋经腹子宫次全切除术。结论子宫动脉化疗栓塞治疗Ⅱ型CSP疗效好,损伤小,能有效减少出血并保留子宫。是治疗Ⅱ型CSP安全、有效的方法。     

子宫动脉栓塞术联合米非司酮治疗产后胎盘植入的临床分析

<正>胎盘植入是指胎盘绒毛穿透底蜕膜侵入子宫肌层,可导致胎盘滞留,影响子宫收缩,若处理不当,造成产后难以控制的大出血,还可引起继发感染、子宫损伤等不良后果。以往治疗需要切除子宫,使患者失去生育能力。目前介入技术的临床应用为胎盘植入的治疗提供了新手段,避免切除子宫,提高了患者的生活质量。现对我院2009年1月至2015年12月收治的19例胎盘植入患者行子宫动脉栓塞术联合米非司