宫腔镜检查在绝经后阴道流血疾病中的应用价值

目的 探讨绝经后妇女阴道流血的原因及宫腔镜检查在临床中的应用价值.方法 选取就诊于本院的153例绝经后阴道流血患者作为研究对象,对其进行宫腔镜检查,并对病变组织送病理检查,针对宫腔镜诊断及病理结果进行对比分析.结果 绝经后阴道流血的主要原因为子宫内膜良性病变,占92.81％,子宫恶性肿瘤占7.19％,绝经时间越长,恶性肿瘤的发生率越高,宫腔镜诊断与病理检查结果基本一致,符合率为89.98％.结论 对绝经后阴道流血的患者进行宫腔镜检查,并对病灶进行活检或诊刮后送病理检查,可明确病因,提高诊断准确率.     

386例绝经后妇女阴道流血病因分析

目的探讨绝经后阴道流血的病因及诊断方法。方法分析386例绝经后阴道流血患者的临床及病理资料。结果 386例绝经后阴道流血患者中,非器质性病变47例,占12.18%。良性病变288例,占74.61%。恶性病变51例,占13.21%。患者>60岁,流血距绝经时间>10年,子宫内膜厚度>7mm,恶性肿瘤发生率明显增高。结论绝经后阴道出血患者大部分是良性病变。年龄越大,出血距绝经时间越长,恶性肿瘤的发生率越高。     

绝经后阴道流血临床分析

目的 探讨绝经后阴道流血的病因.方法 回顾性分析本院2004年1月至2005年12月347例绝经后阴道流血患者的临床及病理资料.结果 347例绝经后阴道流血患者中感染性疾病引起流血203例,占58.50%;功能失调性子宫出血59例,占17.00%;恶性肿瘤31例,占8.93%;子宫肌瘤14例,占40.3%;宫内节育器13例,占3.74%;宫颈息肉及子宫内膜息肉22例,占6.34%;其它原因者5例.结论 绝经后阴道流血多发生于绝经后5年内,感染性疾病引起流血占首位,年龄越大,出血距绝经时间越长特别是10年以上,恶性肿瘤的发生率越高.     

围绝经期及绝经后阴道流血病因分析

目的探讨分析围绝经期及绝经后阴道流血病因。方法回顾性分析2011年1月~2014年1月间本院收治的120例围绝经期及绝经后患者临床资料。结果 120例患者中,38.33%功能失调性子宫出血并感染,31.67%子宫内膜息肉,23.33%单纯功能失调性子宫出血,6.67%子宫内膜癌;60岁以下患者的子宫内膜癌占3.57%,60岁以上患者的子宫内膜癌占13.89%,两者相比差异有统计学意义（χ2=4.31,P〈0.05）;绝经年限15年以下患者的子宫内膜癌占3.37%,绝经年限15年以上患者的子宫内膜癌占23.8%,两者相比差异有统计学意义（χ2=7.71,P〈0.05）。结论围绝经期及绝经后阴道流血病因主要为功能失调性子宫出血和感染,其次子宫内膜病变,多数为良性病变和非器质性病变,如子宫内膜息肉等;年龄越大、绝经年限越长,出现恶性病变的概率也越高。     

绝经后妇女阴道流血104例临床分析

目的：分析绝经后妇女阴道流血的病因及诊断方法。方法：对本院104例绝经后阴道流血的患者资料进行临床分析。结果：生殖器炎症47例,占45.1%;良性病变包括宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变及子宫内膜良性病变34例,占32.7%;恶性肿瘤23例,占22.2%。结论：对绝经后阴道流血患者的诊断,应重视常规、妇科检查和必要的辅助检查,做到早诊断、早治疗,以阻断恶性肿瘤的发生。     

150例绝经后阴道流血的临床与病理分析

目的探讨绝经后阴道流血的病因与病理类型及与恶性肿瘤发生的关系。方法回顾性分析2010年12月至2011年12月在本院妇科门诊及病房收治的150例绝经后阴道流血病例资料。结果 150例绝经后阴道流血患者中,良性病变54例(占36.0%),其中:宫颈息肉29例(占良性病变53.7%),子宫内膜息肉7例(占良性病变13.0%),黏膜下子宫肌瘤10例(占良性病变18.5%),宫颈肌瘤8例(占良性病变14.8%);老年性阴道炎35例(占23.3%);功能失调性子宫出血40例(占26.7%),其中:单纯型增生25例(占功血62.5%),萎缩性子宫内膜9例(占功血22.5%),复杂型增生6例(占功血15.0%);恶性肿瘤21例(占14.0%),包括:子宫内膜癌11例(占恶性肿瘤52.4%),宫颈癌5例(占恶性肿瘤23.8%),卵巢癌4例(占恶性肿瘤19.0%),输卵管癌1例(占恶性肿瘤4.8%)。恶性病变绝经年限较良性病变绝经年限明显延长,有显著性差异;恶性病变的出血时间较良性病变的出血时间长,有显著性差异。良性病变可给予非手术对症治疗或小手术治疗,恶性肿瘤患者通过在本院或转院手术治疗。结论要重视并预防妇女的绝经后阴道流血,特别是老年妇女的绝经年限越长,恶性肿瘤的发病率越高。对这一高危年龄段妇女进行早期检查、早期诊断,早期治疗很有必要。     

绝经后宫腔出血诊断体会

目的了解绝经后宫腔出血的病因,分析绝经后阴道流血与子宫内膜癌的关系,探讨诊治方法。方法分析316例绝经后宫腔出血患者的临床资料。结果感染性疾病192例,占60.75%,功能失调子宫出血38例,占12.0%宫内节育器30例,占9.49%,子宫肌瘤15例,占4.7%,恶性肿瘤41例,占12.97%。患者年龄>60岁、流血距绝经时间>10年、子宫内膜厚度>7mm者,恶性肿恶瘤发生率明显增高。结论绝经后阴道出血患者大部分是良性疾病,以感染性疾病最多。随年龄增长,绝经时间延长,绝经后阴道出血中恶性肿瘤发生的危险性增大。     

浅谈子宫内膜癌的药物治疗

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的上皮性恶性肿瘤,绝大多数为腺癌,又称子宫体癌,好发于围绝经期和绝经后女性,70%～75%为绝经后妇女,是最常见的女性生殖系统肿瘤之一,占女性生殖系统恶性肿瘤的20%～30%,其发病率仅次于宫颈癌,是导致死亡的第三位常见妇科恶性肿瘤(仅次于卵巢癌和宫颈癌)。     

绝经后阴道流血63例临床分析

目的探讨绝经后阴道流血的病因,为临床诊断治疗提供依据。方法对我院2009年1月至2011年12月收治的63例绝经后阴道流血患者的临床资料进行回顾性分析。结果 63例患者中,宫颈炎22例,占34.9%;阴道炎14例,占22.2%;子宫内膜炎2例,占3.2%;功能性子宫出血16例,占25.4%;子宫肌瘤4例,占6.3%;宫内节育器2例,占3.2%;恶性肿瘤3例,占4.8%。结论绝经后阴道出血主要因素是生殖器官炎症,其次是功能性子宫出血,随着年龄增长,绝经时间延长,出现出血时间距离绝经时间越长,恶性肿瘤发生的概率就越高。     

浅谈子宫内膜癌的药物治疗

正子宫内膜癌是发生于子宫内膜的上皮性恶性肿瘤,绝大多数为腺癌,又称子宫体癌,好发于围绝经期和绝经后女性,70%～75%为绝经后妇女,是最常见的女性生殖系统肿瘤之一,占女性生殖系统恶性肿瘤的20%～30%,其发病率仅次于宫颈癌,是导致死亡的第三位常见妇科恶性肿瘤(仅次于卵巢癌和宫颈癌)。     

绝经后阴道出血与妇科恶性肿瘤的相关性分析

目的:探讨绝经后阴道出血与妇科恶性肿瘤的相关性.方法:回顾性分析近10年诊治的600例绝经后阴道出血患者的临床和病理资料.结果:绝经后阴道出血的原因以感染性疾病为主占55.3%,恶性肿瘤占10.8%.恶性肿瘤患者与良性、非器质性疾病患者的发病年龄、绝经年限、子宫内膜厚度、血清E2水平之间有差别,而且绝经年限越长恶性肿瘤的发生率越高(相关系数0.921).结论:绝经后阴道出血患者的年龄、绝经年限、子宫内膜厚度、血清E2水平与恶性肿瘤有一定的相关性,而且绝经年限与恶性肿瘤具有高度相关性.     

绝经后阴道流血287例临床分析

绝经后阴道流血是指生理性绝经1年以上的阴道流血或血性白带,是老年妇女常见症状之一,也是部分老年妇女生殖系统恶性肿瘤的征兆,我院1997年1月～1999年6月门诊与病房诊治绝经后阴道流血病人287例进行临床分析。1 临床资料1.1 一般资料:287例病人均为自然绝经1年以上,最长41年,平均7.1年,均有病理检查结果。年龄40～82岁,平均58.2岁,绝经年龄38～60岁,平均48.9岁。就诊时间为1天～1年余。症状多数为不规则少量阴道流血,白带带血或接触性出血,极少数为阴道流血多于月经量。1.2 绝经后阴道流血原因:妇科良性疾病165例占57.49％,其中阴道炎51例,子宫颈炎72例,子宫息肉21例,子宫内膜炎12例,子宫肌瘤4例,卵巢良性肿瘤5例。恶性肿瘤56例占     

彩色多普勒超声对绝经后阴道出血的诊断

目的:探讨彩色多普勒超声诊断对绝经后阴道出血的声像图特点及临床价值。方法:回顾性分析的68例绝经后阴道出血患者的声像图表现,进行子宫内膜厚度及形态学观察以及子宫动脉血流动力学变化的研究,结合患者临床表现,并与病理检查对比分析。结果:68例患者中,炎性病变引起绝经后出血较多,子宫内膜癌占17.6%,其余为内膜息肉,萎缩性内膜或分泌内膜及其他性出血。结论:子宫内膜良性病与子宫内膜癌在内膜厚度及血液动力学上存在显著差异(P<0.05),且随绝经年限的增加,内膜癌的发生率显著提高。     

绝经后阴道流血285例临床分析

目的探讨绝经后阴道流血的病因及诊断方法。方法对285例绝经后阴道流血的患者进行回顾性分析。结果285例绝经后阴道流血患者中，生殖系统感染引起的流血178例，占62．46％；功能失调性子宫出血，59例，占20．70％；子宫肌瘤13例，占4．56％；恶性肿瘤27例，占9．47％；宫内节育器引起的出血8例，占2．80％。结论绝经后阴道流血患者中，生殖系统感染引起的出血最多，随年龄增长出血距绝经时间越长，恶性肿瘤的发生率越高。     

绝经后反复阴道出血患者的病理结果分析

目的 探讨绝经后反复阴道出血的患者再次宫腔镜检查的病理类型和意义.方法 回顾性分析2005年1月至2015年1月因绝经后阴道出血就诊于医院的240例患者的临床资料.结果 初次绝经后阴道出血的患者恶性肿瘤共24例,占出血患者的20.0%;子宫内膜不典型增生患者17例,占出血患者的14.2%;子宫内膜良性病变患者56例,占出血患者的46.7%;无组织取出者23例,占出血的19.2%.绝经后再次阴道出血的患者恶性肿瘤共38例,占出血患者的31.7%;子宫内膜不典型增生患者25例,占出血患者的20.8%;子宫内膜良性病变患者54例,占出血患者45.0%;无组织取出者3例,占出血患者的2.5%.绝经后反复阴道出血患者恶性肿瘤检出率为31.7%明显高于首次绝经后阴道出血患者的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 反复绝经后阴道出血子宫内膜癌的风险增加,宫腔镜检查可以更准确的排除子宫内膜癌.     

拉萨地区藏族妇女绝经后阴道出血100例分析

目的探讨绝经后阴道出血（PMB）的病因,为PMB临床诊治和防止恶性肿瘤的发生与发展提供参考。方法我们对2006年7月～2009年8月我院门诊与病房诊治的100例PMB患者进行了临床与病理分析。结果资料显示导致绝经后阴道出血的病因可分为3大类：良性疾病占67%,非器质性疾病占20%,恶性肿瘤占13%。结论在绝经后早期定期行妇科检查,积极治疗能引起PMB的常见疾病,如老年性阴道炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、黏膜下肌瘤,子宫内膜节育环刺激炎性病变,功能性子宫出血等,可阻止其发展成恶性肿瘤,从而减少恶性肿瘤的发生。     

342例绝经后阴道出血分析

目的 探讨妇女绝经后阴道出血的相关因素.方法 对342例绝经后阴道出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 因生殖器官炎性病变引起的绝经后出血占47.08%;功能失调性子宫出血占26.03%;恶性肿瘤占10.23%;其他良性病变占9.06%;放置宫内节育器,占7.06%.结论 引起绝经后阴道出血最多的原因是生殖器官炎症,发病年龄越大,距绝经年限越长者,恶性肿瘤发生率越高.     

小剂量醋酸甲羟孕酮片对94例绝经后子宫内膜增厚的诊断性治疗效果

目的探讨小剂量醋酸甲羟孕酮片诊断性治疗绝经后无阴道流血子宫内膜增厚的效果。方法将B超显示子宫内膜增厚(≥5 mm)者197例作为入选患者,其中94例绝经后子宫内膜增厚且无阴道流血但不能耐受诊刮术者作为对照组,行小剂量醋酸甲羟孕酮片诊断性治疗(4 mg,bid×10 d);余103例绝经后子宫内膜增厚者作为观察组,行分段诊刮术。患者于"月经"净后或诊刮术后3 d及3个月B超随访内膜厚度。结果观察组和对照组患者治疗前子宫内膜厚度分别为(7.71±1.69)mm及(8.05±1.95)mm,P>0.05;观察组有58例(占61.70%)患者停药后有撤退性阴道出血,血止后3 d及3个月子宫内膜厚度分别为(3.24±1.02)mm及(3.06±0.51)mm,与给药前比较P均<0.05。对照组103例病理报告,绝经后正常子宫内膜52例(占50.49%),良性病变(单纯性内膜增生、内膜炎、内膜息肉、黏膜下肌瘤)42例(占40.78%),复杂性增生4例(占3.88%),不典型增生2例(占1.94%),恶性病变3例(占2.91%),诊刮术后3 d及3个月子宫内膜厚度分别为(3.42±1.85)mm及(3.20±0.51)mm,与术前比较P均<0.05。结论对绝经后子宫内膜增厚且无阴道流血而不能耐受诊刮手术者,使用小剂量醋酸甲羟孕酮片治疗是一种有效的诊断性治疗方法 。     

绝经后阴道出血64例分析

目的研讨绝经后引起阴道出血的相关因素。方法回顾分析我院64例绝经后出血的临床资料。结果 64例绝经后出血患者中,良性病变48例,占总例数的76%,恶性肿瘤8例,占总例数的12%,功能性病变8例,占总例数的12%。恶性病变患者的绝经年限、发病年龄、子宫内膜厚度以及出血距初诊时间大于良性病变与工功能性病变患者。具有统计学意义上的差异(P<0.05)。结论绝经后阴道出血患者多数为良性病变,但随着绝经年限的越长、发病年龄越大、子宫内膜厚度大及出血距绝经时间越长,恶性肿瘤的突发率就越高[1]。     

绝经后阴道出血198例临床分析

目的 探讨绝经后阴道出血(PMB)的病因、诊断及与恶性肿瘤的关系。方法 时198例生理性绝经1年以上的阴道出血病人进行妇科普查、超声检查、官颈刮片及宫颈、子宫内膜活检病理作出诊断。结果 生殖器官炎症占61．61％,恶性肿瘤占9．09％,其中子宫内膜癌占恶性肿瘤的57．89％;子宫内膜厚度≥5mm．子宫内膜病理性改变占86．36％。结论 引起PMB的主要原因是生殖器官炎性。随着年龄的增长。绝经时间的延长。恶性肿瘤发病率明显增多,对子宫内膜厚度≥5mm及高危患应常规诊刮,行病理检查明确诊断。