善宁治疗肝硬化合并上消化大出血临床分析

目的:探讨善宁治疗肝硬化并发上消化道大出血的疗效,疗程及最适计量。方法:对114例肝硬化诊断符合2000年病毒性肝炎西安会议制定的标准,经胃镜或上消化道造影确诊为食道胃底静脉曲张,同时查肝功、肝纤维化指标、腹部B超。114例患者出血量均在500ml以上,随机分为二组,治疗组用善宁0.1mg静注,继以每小时25mg持续静点,持续12～24小时后改用每日0.1mg静点,3～5日停药。对照组用垂体后叶素10U静注,继以10U维持,以后每日0U静点,病情稳定后减量或停药。结果:治疗组显效率71.9%,总有效率92.9%,对照组显效率42%,总有效率60%,两组相比治疗组显效率和总有效率优于对照组,有统计学差异P<0.05。结论:善宁治疗肝硬化并上消化道大出血,止血总有效率优于垂体后叶素,具有安全、止血效果快、方便、副反应少、适应基层医院等优点,降低了死亡率,为内科治疗肝硬化上消化道大出血的最佳用药,临床上应早期、持续小剂量静点,有利于止血的成功。     

善宁治疗肝硬化上消化道大出血的疗效观察

上消化道大出血是肝炎肝硬化严重并发症之一，善宁是近年来广泛应用于肝硬化上消化道大出血的药物，效果较好。笔者观察了22例患者应用善宁的情况，报告如下。     

善宁治疗35例上消化道大出血疗效观察

我们对 35例上消化道出血病人应用善宁治疗 ,并与垂体加压素加硝酸甘油治疗作对照 ,观察其止血的效果 ,获得了较好的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组对 5 6例上消化道大出血病人 ,平均出血量为 10 0 0 ml左右 ,所有病人在 2 4小时至 72小时行急诊胃镜检查证实上消化道出血原因 ,分为善宁组 35例 ,男 2 7例女 8例 ,年龄 32～ 6 5岁 ,平均 48岁 ;首次出血 2 5例 ,再次出血 10例 ;食管静脉曲张破裂出血 2 2例 ,胃溃疡 (gu) 9例 ,十二指肠球部溃疡 (du) 4例。垂体加压组 2 1例 ,男 18例 ,女 3例 ;年龄 31～ 6 4岁 ,平均年龄…     

善宁、洛赛克治疗急性上消化道大出血的临床观察

上消化道出血是消化内科最常见的急危重症之一,其病因复杂,病情进展快,是引起失血性休克导致病人死亡的重要原因。迅速有效地止血是抢救成功的关键。我科近4年来用善宁、洛赛克治疗多病因引起的急性上消化道大出血,取得了较好的临床疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组病例为近4年消化内科收治的206例上消化道出血病人,女性92例,男性114例;年龄14~82岁,平均52.6岁,其中60岁以上90例。所有病人经过临床表现、实验室检查、内镜及X线钡餐检查证实为急性上消化道出血。肝硬化、食管胃底静脉曲张(EV)破裂出血76例,非EV消化道出血130例…     

善宁治疗肝硬化患者上消化道大出血55例疗效观察

上消化道大出血是指Treitz韧带以上的消化道病变引起的出血,其出血量大,24 h内出血量超过1 000ml或循环血容量的20％以上。此病来势凶猛,需要及时、有效的治疗, 否则死亡率高。本文对2000～2005年我院住院肝硬化上消化道大出血患者55例进行分组观察,报告如下。     

善宁治疗上消化道大出血24例

我院自1998年1月起,用善宁治疗上消化道大出血并与洛赛克,垂体后叶素治疗相比较,现将24例上消化道大出血患者诊治情况报道如下。1资料与方法11临床资料:24例均为住院治疗的患者,男18例,女6例,其中肝硬化引起食管胃底静脉曲张破裂出血8例,有乙型肝炎表面抗原阳性10例,有溃疡病史     

善宁治疗急性上消化道大出血疗效评价

目的观察善宁治疗各种急性上消化道出血的疗效。方法对104例急性上消化道出血患者进行治疗,观察患者用药后开始显效时间,用药期间再出血和停药后再出血指标。结果104例入选病例中开始显效时间为5～18h,出血停止时间8～82h,用药后有效率91.3%。结论善宁对不同病因引起的上消化道大出血疗效满意。     

奥美拉唑联合善宁治疗肝硬化合并上消化道出血的临床研究

目的 观察奥美拉唑联合善宁治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效.方法 将我院从2006年1月至2011年9月收治的159例肝硬化合并上消化道出血病患随机均分为A、B、C三组,A组为治疗组采用奥美拉唑40mg/日(首剂80mg,后以8mg/h维持5h)联合善宁0.1mg/日(维持剂量0.025mg/h)治疗,B、C组为对照组,分别单用奥美拉唑和善宁治疗,三组均给予补静脉充血容量,8mg去甲肾上腺素合并100ml冰NaCl溶液分次口服,持续1～5天.观察记录各组补液量、止血时间、便血持续时间及不良反应.结果 A组补液量、止血时间和便血持续时间均低于B、C组,疗效明显优于B、C两组,差异有显著性(P＜0.05).结论 奥美拉唑联合善宁治疗肝硬化合并上消化道出血效果好,止血快而有效,无明显不良反应.     

善得定联合奥美拉唑治疗肝硬化合并上消化道大出血的临床体会

目的 探讨善得定治疗肝硬化合并上消化道大出血的疗效.方法 将确诊的60例患者随机分为2组.治疗组采用善得定静脉微泵注射联合奥美拉唑的治疗方案,对照组采用垂体后叶素联合奥美拉唑的方案,观察时间为72 h.结果 治疗组:对照组的止血有效率分别为93.3%.60%,治疗组的止血有效率明显高于对照组(P＜0.01),治疗组:对照组的有效止血时间分别为(28.6±6.45)h、(42.6±9.55)h,治疗组的有效止血时间明显短于对照组(P＜0.01)结论善得定联合奥美拉唑治疗上消化道大出血疗效满意.     

应用善宁治疗32例急性上消化道出血疗效观察

我科自 1999年 3月至 2 0 0 0年 3月共收治各种原因引起的上消化道出血 113例 ,对其中 32例重症患者应用善宁治疗 ,疗效满意 ,总有效率达 93.7% ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :32例中 ,男 2 6例 ,女 6例 ;年龄 15～ 72岁 ,平均年龄 47.6岁 ,6 0岁以上 6例。全部病例均经电子胃镜检查确诊 ,其中食道静脉曲张破裂出血 2 0例 ,十二指肠球部溃疡7例 ,胃溃疡 3例 ,口服抗风湿药引起的应激性溃疡 2例。1.2　临床表现 :32例中 ,除原发病的临床表现外 ,全部病例均有呕血、黑便或暗红色血便 ,其中 2 3例伴有出血性休克 ,出血量估计在 10 0 …     

善宁治疗上消化道大出血35例疗效观察

目的　观察善宁在治疗上消化道大出血中的疗效。方法　将 6 5例上消化道大出血患者随机分为治疗组 35例 ,对照组 30例。在常规治疗基础上 ,治疗组加用善宁 ,对照组加用垂体加压素、硝酸甘油。观察两组止血时间。结果　两组疗效比较 ,差异有非常显著性 (P<0 .0 1)。结论　善宁有止血快、安全高效、副作用少等特点 ,可作为治疗消化道大出血药物治疗中首选药物     

善宁联合奥美拉唑治疗上消化道出血50例临床疗效观察

目的观察善宁联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床疗效。方法将100例上消化道出血患者,包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、胃癌、肝硬化门脉高压性胃出血等,随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组使用善宁联合奥美拉唑治疗,对照组单用奥美拉唑治疗,连续观察两组的止血效果。结果治疗组24h止血显效率为82.86%,明显高于对照组63.91%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论善宁联合奥美拉唑治疗上消化道出血有显著疗效,较单用奥美拉唑有止血速度快、输血量减少、早期再出血发生率低的特点,建议临床推广应用。     

小剂量善宁联合云南白药治疗上消化道大出血34例观察

上消化道出血为内科急症,病死率达8%左右。尤其是食道胃底静脉曲张破裂出血,病死率高达10%以上。除部分患者需外科手术治疗外,多数大出血需内科治疗,出血能否及时有效被止住是降低上消化道出血死亡率的关键因素。我院消化内科自2004年7月至2006年6月共收治上消化道大出血68例,应用善宁静脉滴注,云南白药保留灌注,辅以制酸药物治疗,取得满意疗效。1资料和方法1.1临床资料68例中男性48例,女性20例,年龄在22~71岁,平均47.5岁。均有呕血和/或柏油样大便,出血量在1000ml以上,伴心悸、乏力、出汗、头晕、脉速、肢冷等失血后血容量不足的表现。1.2…     

善宁治疗消化性溃疡大出血疗效分析

目的观察善宁加常规止血治疗消化性溃疡大出血的疗效。方法将43例消化性溃疡大出血患者随机分为甲、乙两组。甲组23例用善宁加常规内科止血治部,乙组20例常规内科止血治疗。结果甲乙两组12 h有效率分别为73.9%,50%;24 h有效率分别为86.9%,65%;72 h有效率分别为95.6%,75%。结论善宁冶疗消化性溃疡大出血疗效肯定。     

善得定治疗非静脉曲张性上消化道大出血的临床分析

善得定临床多用于肝硬化所致的食道胃底静脉曲张破裂出血。自 1 998年以来 ,我院用其治疗非静脉曲张性上消化道大出血 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　病例资料　 44例非静脉曲张性上消化道大出血病人 ,均为住院病例 ,男 2 8例 ,女 1 6例 ;年龄 1 8～ 73岁 ,平均年龄53岁。符合上消化道大出血的诊断标准 :失血量在短期内达 1 0 0 0ｍｌ或超过循环血量的 2 0 % ,并有头晕、乏力、面色苍白、出冷汗等失血性休克表现。发病前与出血停止后均经胃镜检查证实为十二指肠球部溃疡伴出血 1 6例 ,胃溃疡伴出血 1 2例 ,复合性溃疡伴出血 …     

善得定治疗肺心病并上消化道大出血10例疗效观察

应用善得定治疗肺心病并上消化道大出血患者１０例 ,现报道如下 :１资料和方法１ １一般资料 :１０例老年肺心病并上消化道大出血均为住院患者 ,均符合全国第二次肺心病专业会议制定的慢性肺心病诊断标准 (１９９７年 ) ,其中男７例 ,女３例 ,均有呕血和黑便表现。１ ２治疗方法 :善得定首次０ １ｍｇ加生理盐水２０ｍｌ静脉缓推 ,继之以２５μｇ／小时静脉点滴维持４８～７２小时 ,同时建立另一静脉通道视病人血红蛋白及出血 ,休克情况给予不同量的输液 ,输血以及控制感染等处理。１ ３观察项目 :患者的出血情况 ,低血容量改善情况 ,输血量…     

应用生长抑素治疗上消化道大出血临床疗效分析

目的：探讨上消化道大出血应用生长抑素治疗的临床效果。方法选取70例上消化道大出血患者,随机分为两组,治疗组在对照组的基础上另外加用生长抑素,对照组采用常规药物治疗。结果治疗组的效果明显高于对照组。结论生长抑素治疗上消化道大出血安全、方便,临床疗效确切,并发症少,值得临床推广应用。     

善宁治疗急性上消化道出血疗效观察

目的：探讨善宁（生长抑素八肽,原名善得定）治疗各种原因引起的急性中、大量上消化道出血的疗效。方法：对30例患者,包括门静脉高压引起的食道胃底静脉曲张破裂出血或门脉高压性胃病（EV）和非EV上消化道出血,后者主要病种为消化性溃疡、应激性溃疡、胃肠肿瘤、全身性疾病、其他等,观察应用善宁后12～72h止血情况。结论：本实验表明善宁治疗各种原因的急性上消化道出血疗效显著,安全可靠,在急救过程中可考虑优先选用。