中国全科医学的发展与现状

一、全科医学的概念关于全科/家庭医学的定义,不同国家对其定义不同,不同学者对其有着不同的理解和界定。我国在引入GP之后,结合了美国家庭医师学会(American Academy of Family Physician,AAFP)和世界家庭医生组织欧洲学会(World Organ-Ization of Family Doctors Europe,WONCA Europe)等对全     

中医全科对推动全科医学发展的思考

全科医学在我国经过近二十年的探索和实践,取得了长足发展,但全科医学的宗旨尚无法在社区卫生服务中得到完全的实现。因此,如何缓解卫生保健的供需矛盾,提升初级卫生保健能力,实现全科医学的宗旨,已成为当前社区卫生服务需要思考的问题。结合当前社区卫生服务中心的现状以及我国医学教育的特点,我们认为,加强中医全科建设,是提升初级卫生保健能力、满足群众基本医疗服务需求,实现全科医学宗旨的一种积极探索。     

医院全科医学建设及发展策略

目的:分析本院现有全科医学的医疗体制,深化院内全科医学建设,分析院内全科医学的发展策略。方法:回顾分析2007～2009年近3年本院全科门诊的接诊量,健康档案建立情况、开展的居民健康状况调查情况和健康教育情况,分析医院内全科门诊发展建设的策略和前景。结果:2009年本院≥65岁老年人门诊接诊量占全院接诊的40%左右,常见病、多发病占30%左右。根据本院门诊量计算,本院应配备全科医生最少20人,护理人员为20人。结论:医院内全科医学建设势在必行,也是医院发展多元化的重要基础。     

家庭医师制度是全科医学的新发展

全科医学在欧洲已有数百年的历史,历来居欧洲医疗体系的主导地位,目前英国有90％以上的人口实行全民健康保险制度,推行全科医学制度。在本世纪初,美国的全科医师制度还位居医疗体系的主体部分,1910年以后提倡医学的专科化,全科医师制度逐渐萎缩,大力发展专科化的结果,使医学的分科越来越细,病人常需一次到几个专科诊治,并有互相推诿或扯皮的现象,与此同时,医疗费用迅猛上涨,因此,全科医学重新得到重视,1971年美国的全科医学学会更名为家庭医师学会,会员人数由1950年的10000人增到1982年72000人,约占全美医师的12％,其数量仅次于内科医师(16％),预计美国还需要增加三万名左右的家庭医师,才能基本满足形势的需要。我国于1989年11月在北京召开了第一届国际全科医学学术会议,同期,首都医学院的全科医师培训     

城镇社区卫生服务模式发展与全科医学人才培养

随着我国经济和社会的飞速发展,城镇人口迅速增多。针对人口激增、日渐来临的人口老龄化、慢性疾病增多、医疗费用居高不下等一系列问题,开展城镇社区卫生服务、建立适当的社区卫生服务模式是新时期卫生体制改革的必然趋势。目前,一些经济和社会发展水平较高的大中城市经过试点探索,建立了以社区人群健康为中心、以社区为范围、家庭为单位,融预防、医疗、保健为一体的良好的综合社区服务模式犤1犦。主要有如下四种:1以大型综合医院为后盾的社区卫生服务模式在大型综合医院内设立预防保健科,承担社区内居民的社区卫生保健工作。社区医疗保健…     

关于发展全科医学以规范社区卫生服务的思考与探讨

1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中规定社区卫生服务的主要内容应包括疾病预防、常见病与多发病的诊治、医疗与伤残康复、健康教育、计划生育技术服务、妇女儿童与老年人和残疾人保健等(即“六位一体”)。并提出“应加强全科医学的发展和全科医师的培训”[1]。这为我国全科医学和社区卫生服务的发展指明了方向。     

发展全科医学 强化乡村医生队伍建设

全国卫生工作会议以后,招远市以增进农民健康,促进农村经济发展为目的,从发展全科医学,培养全科医生入手,加强了乡村医生的正规化、系统化教育,开展了农村社区卫生服务,促进了全市农村卫生事业稳定健康快速发展。先后被省政府和烟台市政府授予“全省农村卫生工作先进集体”、“全市农村卫生工作先进集体”。1 以提供优质高效的社区卫生服务为目的,强化措施,加大工作力度,全面提高乡村医生队伍业务素质和技术水平     

第一讲全科医学总论

第六节 全科医疗中的个人与家庭健康档案 居民健康档案是记录与居民健康有关的系统性资料,传统的居民健康档案主要是一份以疾病为导向的病历记录.而在全科医疗中,居民健康档案则是采取了以问题为导向的病历记录.同时还包括以预防为导向的健康检查记录等资料。除了个人健康档案外,还建有家庭和社区健康档案。下面,我们仅就全科医疗中的个人和家庭健康档案作一简要介绍。     

大力发展全科医学促进社区卫生服务

１全科医学和社区卫生服务的定义全科医学是６０年代逐步兴起的一个新的医学领域 ,它是以生物医学整合行为医学和社会科学等而兴起的一个医学专科 ,是与内、外、妇儿等学科并列的二级学科 ,它与医学各专科分工合作、相辅相成、相互补充 ,它提供第一线的医疗服务 ,为社区居民提供连续、综合、整体性、全程、个体化的卫生服务。社区卫生服务是指以社区为基础 ,以社区人群的卫生服务需求为导向 ,综合、经济、方便、可及的基层卫生服务。它从事健康促进、常见健康问题的防治与第一线急救 ,处理各种慢性疾患及其导致功能性问题。即把广大居民的常…     

浅析全科医学的医学观及全科医生的态度

全科医生在诊断治疗疾病时,应该具备什么样的态度,是全科医学实施的关键所在。全科医学的医学观决定了全科医生的态度,具体表现在:注重于人而不是病;尊重病人权利;病人不但是自然人,同时又是一个社会人;高度的责任感,具有同情心和奉献精神。     

第一讲 全科医学总论

第二节 以病人为中心的全科医学模式1 集生物-心理-社会为一体的整体临床医学模式 以疾病为中心的诊疗模式是建立在生物医学模式基础之上,它按照病理生理学理论,以疾病为中心来解释病人的健康问题,注重鉴别特定疾病的特殊症状和体征,而且越来越依赖于高科技的诊疗手段。这一模式为专科医师所常采用,而且由于在控制传染病的发生、发展和流行中取得了极大成功,并通过专科化,推动了现代医学的发展,使专科医生对此坚信不疑。但是,由     

新型农村合作医疗可持续性发展的若干建议

目的：通过对湖南省5个市20个乡镇当地新农合的实地调查,了解新农合近年来的参合率,获悉参与农民的满意度,为新农合的可持续性发展提出相应建议。方法：从上述20个不同乡镇地区随机抽样2500名农民进行问卷调查,调查内容有近3年的参合率,对新农合政策的满意度,对新农合实施过程的满意度。结果：2007～2009年各年的参合率分别为88.9%、94.3%、94.7%,3年的连续参合率为87.0%。农民对新农合政策的满意度是94.0%,对实施过程满意度是57.5%。结论：为了维持新农合健康稳定的可持续性发展,有必要进一步调动广大农民的参合积极性,提高他们的参合意愿;有必要提高和改善定点医疗机构的医疗服务水平,规范其医疗行为;有必要加大政府部门对新农合的监督管理力度,努力做到新农合基金的透明化使用。     

《全科医学概论》教学初探

《全科医学概论》作为全科医学学科的基础教材,广泛应用于全科医学理论的教学中,本文根据全科医学的特点和理念,探索《全科医学概论》的有效教学方式,希望对提高全科医学教学效果有一定的参考意义。     

全科医学在哮喘教育与管理中的作用

目的探讨全科医学在哮喘教育与管理中的作用。方法在哮喘患者当中推行全科医学,通过选取500例哮喘患者的临床资料进行分析,探究全科医学在哮喘教育与管理中的作用,并提出相关理论进而取到完善哮喘教育与管理的效果。结果在哮喘患者中推行全科医学,结果数据经过回顾性分析发现,患者的满意度得到显著提高∽〈0．01）。结论全科医学在哮喘教育和管理中可以取得很大的效果,全科医学有利于哮喘教育和管理的完善,有利于提高哮喘科医师的职业技能,同时有利于实现哮喘患者全方面的治疗。     

发展全科医学培养合格的全科医生是巩固社区卫生服务的关键

社区卫生服务是党和政府的一项民心工程,大力推行社区卫生服务, 构建城镇基层医疗保健体系, 是当前我国医疗卫生体制改革的重要目标和内容之一。目前,我国的社区卫生服务中心、站基本由一、二级医院转轨形成。培养全科医生是当务之急,为使人民群众有能放心、满意的全科医生,既要有精湛的临床技能又善于与病人交流;能够根据循证医学原理行医。发展全科医学、培养合格全科医生和开展社区卫生服务的关键是要有一支具有相当业务水平、医德、医风高尚的技术队伍,为一定的人民群众提供连续、有效、优质、经济的医疗保健服务。他们应具有相当的文化…     

浅谈县级新型农村合作医疗信息系统建设

新型农村合作医疗是我国社会保障体系中的重要环节,是切实解决"三农"问题,全面建设社会主义新农村的重要保障.将信息管理系统引入到新型农村合作医疗的管理势在必行.本文就县级新型农村合作医疗信息系统的建设提出一些方法.