国产雷帕霉素洗脱支架在冠心病合并糖尿病患者中的应用

目的观察国产雷帕霉素洗脱支架（FirebirdTM支架）在冠心病合并糖尿病患者介入治疗中的疗效。方法2004年1月至2006年10月我院住院的合并糖尿病的冠心病患者95例，经常规冠状动脉造影检查，进行冠状动脉介入治疗。其中52例植入国产雷帕霉素洗脱支架，43例植入普通裸支架。所有患者术前、术后均常规给予阿司匹林及氯吡格雷等药物治疗，术后进行随访。结果支架植入成功率为100％，随访9个月，国产雷帕霉素洗脱支架组复发心绞痛3例，心肌梗死1例，心源性死亡1例。普通裸支架组复发心绞痛11例，心肌梗死5例，心源性死亡4例。其中国产雷帕霉素洗脱支架组19例6～8个月复查冠状动脉造影，支架内再狭窄2例；普通裸支架组21例6～8个月复查冠状动脉造影，支架内再狭窄10例。两组比较有统计学差异。结论国产雷帕霉素洗脱支架对冠心病合并糖尿病患者的疗效确切，能减少支架内再狭窄的发生，降低不良心血管事件发生率。     

国产雷帕霉素药物洗脱支架治疗冠心病疗效评价

目的评价国产雷帕霉素药物洗脱支架（Partner）应用于冠心病的临床疗效及再狭窄情况。方法选择我院2006年2月-2007年10月期间接受Partner支架治疗的268例冠心病患者,其中急性心肌梗死136例,不稳定型心绞痛132例。观察Partner支架植入的手术成功率、术中并发症、住院期间及6个月随访期间的心血管事件和再狭窄发生率。结果支架植入成功率99.2%,术中和住院期间死亡2例,术后出现亚急性血栓1例,住院期间主要心脏不良事件发生率为1.1%。216例患者随访6个月,主要心脏不良事件发生率2.3%,56例冠状动脉造影复查的再狭窄率为5.4%,靶病变重建率为5.4%。结论应用Partner支架治疗冠心病是安全和有效的,主要心脏不良事件发生率低,支架内再狭窄率和靶病变重建率明显低于普通金属支架。     

应用西罗莫司药物洗脱支架治疗老年冠心病的疗效观察

目的 探讨国产西罗莫司药物洗脱支架在老年冠心病患者中应用的疗效和安全性.方法 对在该院接受国产西罗莫司药物洗脱支架Firebird治疗的107例老年冠心病患者,观察术后即刻效果、住院期间并发症及6个月随访结果.结果 成功植入175个Firebird支架,支架植入即刻成功率98.9%,住院期间支架内血栓1例(0.9%)致死亡,随访6个月,无心肌梗死、死亡发生,复发心绞痛6例,支架再狭窄发生率为2.6%,6个月主要心脏不良事件(MACE)发生率为2.8%.结论 老年冠心病患者应用国产西罗莫司药物洗脱支架安全有效.     

应用西罗莫司药物洗脱支架治疗老年冠心病的疗效观察

目的 探讨国产西罗莫司药物洗脱支架在老年冠心病患者中应用的疗效和安全性.方法 对在该院接受国产西罗莫司药物洗脱支架Firebird治疗的107例老年冠心病患者,观察术后即刻效果、住院期间并发症及6个月随访结果.结果 成功植入175个Firebird支架,支架植入即刻成功率98.9%,住院期间支架内血栓1例(0.9%)致死亡,随访6个月,无心肌梗死、死亡发生,复发心绞痛6例,支架再狭窄发生率为2.6%,6个月主要心脏不良事件(MACE)发生率为2.8%.结论 老年冠心病患者应用国产西罗莫司药物洗脱支架安全有效.     

应用西罗莫司药物洗脱支架治疗老年冠心病的疗效观察

目的 探讨国产西罗莫司药物洗脱支架在老年冠心病患者中应用的疗效和安全性.方法 对在该院接受国产西罗莫司药物洗脱支架Firebird治疗的107例老年冠心病患者,观察术后即刻效果、住院期间并发症及6个月随访结果.结果 成功植入175个Firebird支架,支架植入即刻成功率98.9%,住院期间支架内血栓1例（0.9%）致死亡,随访6个月,无心肌梗死、死亡发生,复发心绞痛6例,支架再狭窄发生率为2.6%,6个月主要心脏不良事件（MACE）发生率为2.8%.结论 老年冠心病患者应用国产西罗莫司药物洗脱支架安全有效.     

药物洗脱支架辅助PCI术在多支慢性完全闭塞病变冠心病患者中的应用

目的：探讨药物洗脱支架辅助经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术在多支慢性完全闭塞病变冠心病患者中的应用效果。方法：选取2016-10～2019-10我院多支慢性完全闭塞病变冠心病患者133例,依照奇偶顺序分为研究组67例、对照组66例。两组均行PCI术,对照组置入裸金属支架,研究组置入药物洗脱支架,比较两组支架数量/靶病变、支架长度、支架直径、心脏不良事件发生率、不同时间点血管炎性因子[白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)]。结果：两组支架数量/靶病变比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组支架长度、支架直径优于对照组(P<0.05);植入后1d、植入后1周、植入后1个月研究组hs-CRP、TNF-α、IL-6低于对照组(P<0.05);研究组心脏不良事件发生率2.99%(2/67),低于对照组15.15%(10/66)(P<0.05)。结论：药物洗脱支架辅助PCI术应用于多支慢性完全闭塞病变冠心病患者中效果显著,能降低心脏不良事件发生率。     

Excel支架治疗冠心病合并糖尿病患者的安全性和有效性

目的通过与进口雷帕霉素药物洗脱支架(Cypher)比较,观察国产雷帕霉素药物洗脱支架(Excel)在冠心病合并糖尿病患者中应用的安全性和有效性。方法回顾性分析择期PCI并置入雷帕霉素药物洗脱支架的冠心病合并糖尿病患者135例,根据置入支架的种类,分为Excel组(试验组)和Cypher组(对照组)。术前术后常规用药,术后进行随访,观察患者术中并发症的发生情况及术后1个月、3个月、半年,1年临床主要不良心脏事件(MACE)的发生情况,并于术后1年进行冠脉造影随访,观察冠状动脉病变情况。结果一般临床资料情况:2组在性别、年龄、身高、体重、危险因素(高血压、血脂异常、吸烟史、饮酒史)、临床表现(稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、陈旧性心肌梗死的患病例数)、冠状动脉病变类型(A型、B型、C型)、冠脉病变支数、置入支架情况(支架的直径、长度)上比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术中并发症情况:试验组与对照组在冠脉急性闭塞、冠脉穿孔、冠脉夹层、恶性心律失常、死亡方面均发生0例,2组患者置入支架的安全性相似。术后1年内的随访:2组1年内复发心绞痛急性心肌梗死心源性死亡比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Excel支架治疗冠心病合并糖尿病患者的安全性和有效性与Cypher支架相似,但仍需大样本随机对照临床研究加以进一步证实。     

国产雷帕霉素药物洗脱支架治疗冠心病临床分析

目的探讨国产雷帕霉素药物洗脱支架（Firebird支架）在冠心病介入患者中的应用及安全性和临床疗效。方法对我科收治的110例经冠脉造影证实的冠心病患者植入雷帕霉素洗脱支架的临床资料进行总结和分析。结果所有支架均成功植入,成功率100%,无残余狭窄或残余狭窄〈10%,未见任何并发症,术后6个月随访,无重要心脏不良事件,无病变靶血管重建术。结论雷帕霉素药物洗脱支架治疗冠心病介入患者是安全可行的,其近期及术后6个月内的疗效满意,能显著降低6个月内支架内再狭窄率及再次血运重建率。     

国产西罗莫司洗脱冠状动脉内支架临床疗效研究

目的 观察国产西罗莫司洗脱冠状动脉内支架的临床疗效以及6个月临床随访结果,并评估其安全性和有效性.方法 我院2004年9月至2007年3月,共计226例经冠脉造影证实的冠心病患者接受药物洗脱支架治疗,其中接受国产西罗莫司洗脱支架(EXCEL,山东吉威公司)组120例, 进口西罗莫司洗脱支架(Cypher,美国强生公司)组106例.2组基础情况及冠脉造影特征差异均无统计学意义(P＞0.05).结果 术后6个月随访主要心脏不良事件(MACE,包括心源性死亡、非致命性心肌梗死和靶血管再次血运重建)发生率:EXCEL组9.5%;Cypher组8.7%.再狭窄发生率:EXCEL组10.9%;Cypher组10.0%.2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组平均住院费用,EXCEL组明显低于Cypher组.结论 EXCEL治疗冠心病安全有效经济,其6个月临床疗效与Cypher相似.     

非聚合物涂层紫杉醇洗脱支架治疗冠心病对比研究

目的通过与Firebird支架及Excel支架比较,评价国产非聚合物涂层紫杉醇洗脱支架垠艺在冠状动脉介入治疗中的安全性及有效性。方法 2009年1月至2010年12月欲行冠状动脉介入治疗的冠心病患者360例,随机分成垠艺支架组118例,Excel支架组130例,Firebird支架组112例,观察各组即刻手术成功率,12个月随访期内靶病变重建率,主要不良心血管事件发生率及支架内血栓事件发生率。结果 3组患者年龄,性别比,冠心病危险因素(高血压,糖尿病,高脂血症,吸烟),疾病分布比例(急性心肌梗死、非ST段抬高型急性冠脉综合症、稳定性心绞痛),病变的位置,病变类型,植入支架的数量差异无统计学意义(P>0.05)。垠艺组,Excel组,Firebird组患者即刻手术成功率分别为(98.3%、99.2%、99.1%,P>0.05),随访期内3组患者靶病变重建率分别为(6.0%、7.3%、5.0%,P>0.05),主要不良心血管事件发生率分别为(8.0%、10.1%、7.0%,P>0.05),支架内血栓发生率分别为(0、0.9%、2.0%,P<0.05)。结论非聚合物涂层紫杉醇洗脱支架垠艺在冠状动脉介入治疗过程中近、中期是安全,有效的。     

雷帕霉素药物洗脱支架在冠心病复杂病变中应用的临床疗效

目的探讨雷帕霉素药物洗脱支架冠心病复杂病变中应用的临床疗效。方法本次实验以本院2010年1月～2011年1月收治的400例冠心病复杂病变患者为实验对象,所有患者共使用450个雷帕霉素药物洗脱支架(Cypher),回顾分析患者的临床治疗效果。结果患者心脏支架成功置入率为99.5%,患者手术和住院过程中,心脏不良反应发生率为0.5%,且无死亡病例,术后对患者实施6～12个月的随访,且随访结果较为理想。结论本次临床实验结果表明,雷帕霉素药物洗脱支架用于冠心病复杂病变中,具有较高的支架置入成功率,且不良反应发生率较低,临床应用价值较高。     

国产药物洗脱支架治疗冠心病的疗效观察

目的评价国产雷帕霉素药物洗脱支架(Firebird)应用于冠心病的临床疗效及安全性,并与同期应用进口雷帕霉素(Cypher)支架比较。方法选择2007年2月至2009年6月期间接受支架治疗的冠心病患者110例,其中58例植入Firebird支架,52例植入Cypher支架,两组患者在年龄,性别组成,吸烟比例,糖尿病比例,血压、总胆固醇水平,急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、稳定型心绞痛数据对比,冠状动脉病变支数,左心室射血分数均无统计学上的差异。对比两组间支架植入的手术成功率、术中并发症及近期疗效。结果两组心脏事件、再狭窄及靶血管再次血运重建发生率无统计学意义,支架植入成功率两组均为100%,Firebird组术中无复流1例。结论Firebird雷帕霉素药物洗脱支架与cypher雷帕霉素药物洗脱支架的临床近期疗效相似。应用Firebird支架治疗冠心病是安全和有效的。     

雷帕霉素与紫杉醇洗脱支架术治疗多支病变冠心病的疗效比较

为比较雷帕霉素洗脱支架(Cypher)与紫杉醇洗脱支架(TAXUS)治疗多支冠状动脉病变患者的疗效及安全性,选择多支病变冠心病416例,剔除合并左主干病变、急性心肌梗死、再次血管重建及合用普通支架者,随机分为两组:Cypher支架组210例,TAXUS支架组206例,支架置入前两组冠心病危险因素、心功能状况及冠状动脉病变特征无统计学差异,比较两组支架术后近期及远期结果。结果表明两组PCI手术成功率、平均支架置入数(3.24±1.25比3.19±1.38枚/例)及并发症发生率均无统计学差异,术后平均随访(19.5±8.9)个月,两组总随访率、心绞痛复发率、造影复查再狭窄率、主要不良心脏事件发生率、心功能改善率及无事件存活率均无统计学差异。与Cypher支架组比较,TAXUS支架组术后亚急性血栓发生率有增高趋势,但无统计学意义(1.0%比0.5%,P>0.05)。用QCA测量术后6~9个月冠状动脉造影结果,支架内最小管腔直径(MLD),节段内MLD、支架内晚期管腔丢失及节段内晚期管腔丢失两组间比较均无统计学差异。结论:多支冠状动脉病变患者置入Cypher和TAXUS两种药物洗脱支架均能达到成功率高、再狭窄率低、远期临床疗效好的结果,两者疗效及安全性无统计学差异。     

火鸟Firebird支架与强生Cypher支架近期效果的临床观察

目的对比国产雷帕霉素药物洗脱支架（Firebird）与进口雷帕霉素药物洗脱支架（Cypher）的安全性及近期疗效。方法选择急性心肌梗死患者136例,分Firebird组78例和Cypher组58例,均按Judkin法行冠状动脉造影后常规经皮冠脉介入治疗置入支架,记录术后6个月随访情况,对比近期临床疗效。结果显示两组患者均无再次血运重建,无再发心梗及主要不良心血管事件发生。两组随访患者中各出现1例支架内再狭窄发生率分别为1．9％和1．4％（P〉0．05）,Firebird支架内缺血性胸前发作1例,Cypher支架组缺性性胸痛发作2例（P〉0．05）两组安全性及近期疗效相似。结论国产Firebird雷帕霉素洗脱支架具有卓越的安全性和良好的近期疗效;Firebird雷帕霉素药物洗脱支架与Cypher雷帕霉素药物洗脱支架的临床近期疗效相似。     

雷帕霉素药物涂层支架治疗冠心病疗效评价

目的评价雷帕霉素药物涂层支架(CYPHER,Cordis)对冠心病的早期治疗效果。方法2002年12月至2004年10月38例冠心病患者置入CYPHER支架(38枚,药物支架组),随机选择同期38例接受普通、非药物涂层支架治疗(40枚,裸支架组),比较两组支架置入情况及早期临床事件发生率。结果两组间临床资料、冠脉病变的程度和分型差异无统计学意义,两组支架平均长度相似,但药物支架组平均支架直径较裸支架组显著减少。两组手术成功率相似(100%∶99·0%,P>0·05)。平均随访(5·0±3·1)个月,随访率98·7%,药物支架组心绞痛复发率显著低于裸支架组(5·2%∶23·7%,P<0·01)。结论冠心病患者应用雷帕霉素药物涂层支架治疗早期临床效果优于普通标准支架。     

雷帕霉素涂层支架在冠状动脉分叉病变中的疗效评价

目的评价雷帕霉素涂层支架在冠状动脉分叉病变中的临床疗效。方法64例冠状动脉分叉病变患者随机分为两组,分别植入雷帕霉素涂层支架及普通支架,每组32例。均在主支血管植入支架,部分分支血管仅作球囊扩张,不植入支架。观察两种支架的手术成功率、术中并发症及术后1~6个月随访期间的血管再狭窄率及再次血管重建术的发生率。结果冠状动脉造影显示的手术成功率两组均为100%,术后主支血管管腔无残余狭窄;术后1个月血管造影显示主支血管再狭窄率,药物支架组为2例(6.3%),普通支架组为12例(37.5%),两组有显著性差异(字2=9.1,P<0.01)。术后6个月因临床事件而被迫再次行介入治疗者,药物涂层支架组为3例(9.4%),普通支架组13例(40.6%),两组有显著性差异(字2=5.1,P<0.05)。结论在冠脉分叉病变中植入雷帕霉素涂层支架,可明显降低支架内再狭窄率,显著减少再次血管重建术。     

雷帕霉素洗脱支架在冠心病合并糖尿病患者中应用的远期临床疗效观察

目的评价雷帕霉素洗脱支架在冠心病患者中应用1年后的疗效。方法73例冠心病合并2型糖尿病患者置入雷帕霉素药物支架101枚,11枚(10.9%)为直接置入,其余90枚(89.1%)在置入前给予球囊预扩张。支架释放压力为8~16个大气压,其中39例(38.6%)进行了后扩张。所有患者术前、术后给予足量抗血小板药物。结果手术成功率99.3%,73例患者均完成随访,平均随访时间为(15.4±3.5)个月。复发心绞痛6例(8.2%),急性心肌梗死1例(1.3%)。均接受了运动平板检查,其中阳性19例(26.0%),仅3例因为胸痛发作停止运动试验。19例(26.0%)运动平板结果阳性的患者在术后6~12个月内进行了冠状动脉造影复查。5例患者为药物支架内再狭窄,其中4例给予再次血管成形术。结论雷帕霉素洗脱支架临床应用的远期效果良好,可减少再狭窄的发生。     

国产雷帕霉素药物涂层支架治疗冠心病合并糖尿病32例

目的：评价国产雷帕霉素药物涂层支架（爱克塞尔支架EXCEL,山东吉威公司）治疗冠心病合并糖尿病长期临床疗效。方法：冠心病合并糖尿病患者32例行经皮冠状动脉介入治疗,置入EXCEL支架51个,病变长度12～41mm,平均（21.2±4.3）mm,术前病变狭窄程度（82.9%±8.5%）;血管直径（3.00±0.75）mm。结果：32例均手术成功,术后造影病变残余狭窄（4.8%±2.3%）,支架覆盖病变完全,支架近、远端无夹层,血流TIMI3级。所有患者住院期间均无MACE发生。长期随访无死亡病例发生,2例再次发作心绞痛,其中1例再次接受PCI治疗。28例于术后6～9个月复查冠状动脉造影,2例发生支架内再狭窄,占7.14%。结论：国产EXCEL雷帕霉素药物涂层支架治疗冠心病合并糖尿病是安全有效的方法。     

进口或国产雷帕霉素支架治疗非左主干分叉病变对比分析

目的研究应用进口或国产雷帕霉素支架治疗非左主干分叉病变的临床疗效。方法入选接受冠状动脉（冠脉）双支架术治疗的冠脉非左主干真性分叉病变患者75例,随机选用进口或国产雷帕霉素药物洗脱支架治疗,完成6个月的临床随访,记录死亡、心绞痛、心功能不全、再发心梗、靶病变重建（TLR）或支架内血栓形成的发生率。结果 75例患者均完成了6个月的临床随访,死亡、再发心梗、再发胸痛、TLR、支架内血栓、心功能不全和MACE发生率在Firebird支架组分别为0%、0%、8.1%、0%、0%、2.7%、10.8%;在Cypher支架组分别为0%、0%、7.9%、0%、0%、2.6%、10.5%。两组间不良事件的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论冠心病患者的真性分叉病变均成功置入国产雷帕霉素支架,与进口雷帕霉素支架相比,不良事件的差异无统计学意义。国产雷帕霉素支架在非左主干分叉病变治疗中是安全可靠的。     

冠心病合并糖尿病患者的冠脉造影特点及支架置入术的疗效观察

目的分析冠心病合并2型糖尿病的冠脉造影结果，观察冠脉内支架置入的临床疗效。方法比较32例冠心病合并糖尿病患者与75例无糖尿病患者的冠脉造影结果，并比较两组患者冠脉内支架的置入术疗效。结果①两组患者病变支数及部位构成比例差异有统计学意义（P〈0．05）；②与无糖尿病冠心病比，冠心病合并糖尿病的冠脉病变更复杂、更严重，两组即刻手术成功率高。结论冠心病合并糖尿病患者冠脉内支架置入术安全有效，能显著降低心脏不良事件发生。