15例伴精神症状的病毒性脑炎患者的观察与护理

目的 探讨伴精神症状的病毒性脑炎的观察与护理.方法 对15例伴有精神症状的病毒性脑炎患者在治疗的基础上,采取严密观察病情并加强护理的措施.结果 经过合理的治疗和精心护理,治愈10例,遗留后遗症4例,死亡1例.结论 严密观察病情和精心护理,使伴精神症状的病毒性脑炎患者得到早发现,早治疗,早康复.     

15例伴精神症状的病毒性脑炎患者的观察与护理

目的 探讨伴精神症状的病毒性脑炎的观察与护理.方法 对15例伴有精神症状的病毒性脑炎患者在治疗的基础上,采取严密观察病情并加强护理的措施.结果 经过合理的治疗和精心护理,治愈10例,遗留后遗症4例,死亡1例.结论 严密观察病情和精心护理,使伴精神症状的病毒性脑炎患者得到早发现,早治疗,早康复.     

以精神障碍为首发症状病毒性脑炎的临床分析

目的探讨以精神障碍为首发症状的病毒性脑炎患者临床特点。方法回顾性分析46例我院及广州医学院第一附属医院2003年6月至2013年1月收治的以精神障碍为首发症状的病毒性脑炎或脑膜脑炎患者的临床资料,并与同期住院的无精神症状的病毒性脑炎44例(对照组)进行对比分析。结果以精神症状为首发表现的病毒性脑炎其精神症状以混合型多见(43.48%),误诊率高于对照组(47.83%vs27.27%,P<0.05);实验室检查中脑电图较脑脊液、CT、MR阳性率高,46例患者经抗病毒、糖皮质激素及抗精神病药物治疗后除5例自动出院外,大多数患者预后良好。结论对以精神症状为主要首发表现的患者,应重视患者前驱症状及体征,及早做脑电图、脑脊液、CT、MR检查以免误诊。以治疗脑炎为主的同时辅以抗精神病药综合治疗,预后良好。     

以精神障碍为首发症状的病毒性脑炎56例临床分析

目的探讨精神障碍为首发症状的病毒性脑炎的临床特点,以期早期诊断和治疗。方法对精神障碍为首发症状的56例病毒性脑炎的临床表现、脑脊液、脑电图和神经影像学资料进行回顾性分析。结果实验室检查中脑电图较脑脊液、CT阳性率高,56例患者经抗病毒及抗精神病药物治疗后预后良好。结论精神行为异常可以是病毒性脑炎的首发症状,常伴有智能减退、癫痫发作和意识障碍,结合脑电图,脑脊液检查和脑CT可以做出早期诊断和治疗。     

以精神障碍为首发症状的病毒性脑炎24例临床分析

目的探讨精神障碍为首发症状的病毒性脑炎的临床特点,以期早期诊断和治疗。方法对精神障碍为首发症状的24例病毒性脑炎的临床表现、脑脊液、脑电图和神经影像学资料进行回顾性分析。结果呈急性或亚急性发病,主要早期表现为发热、头痛、精神行为异常、智能减退、癫痫发作和意识障碍。常规脑脊液检查异常率50%,早期脑电图检查异常率83%,脑MR I检查异常率75%。结论精神行为异常可以是病毒性脑炎的首发症状,常伴有智能减退、癫痫发作和意识障碍,结合脑电图和脑MR I检查可以作出早期诊断和治疗。     

以精神障碍为首发症状的38例病毒性脑炎临床分析

病毒性脑炎临床表现复杂多变,临床上大多数为急性起病,主要表现为病毒感染的全身中毒症状和脑膜刺激症状,如发热、头痛、畏光、肌痛、恶心、呕吐、食欲减退、腹泻和全身乏力等.神经系统检查发现轻度颈项强直和Kerning征阳性.部分病例可因精神行为异常为首发或惟一症状而就诊于精神科,易误诊为功能性精神疾病及其他以精神异常为主要表现的脑病.本文通过对我院内科确诊的以精神障碍为首发症状的病毒性脑炎患者38例的临床资料进行分析,现报道如下.     

以精神障碍为首发症状的38例病毒性脑炎临床分析

病毒性脑炎临床表现复杂多变,临床上大多数为急性起病,主要表现为病毒感染的全身中毒症状和脑膜刺激症状,如发热、头痛、畏光、肌痛、恶心、呕吐、食欲减退、腹泻和全身乏力等。神经系统检查发现轻度颈项强直和Kerning征阳性。部分病例可因精神行为异常为首发或惟一症状而就诊于精神科,易误诊为功能性精神疾病及其他以精神异常为主要表现的脑     

以精神障碍为首发表现的病毒性脑炎患者临床护理

病毒性脑炎是由病毒感染所致的以脑实质为主或部分累及软脑膜弥漫性病变为特征一组临床综合征.其特点以急性或亚急性起病,多见于青壮年,男女均可患病,可伴有或不伴有发热,高热者最高可达40℃以上,可伴有精神障碍或不伴有精神障碍,精神障碍可以为首发症状,严重者有昏迷等意识障碍,还可有颅高压表现,严重时可危及生命或留有明显的后遗症状,甚至植物状态等.     

病毒性脑炎45例临床分析

病毒性脑炎是临床常见病、多发病,以青少年居多,是中枢神经系统常见的感染性疾病。本病发病急,易导致后遗症的发生,临床表现轻重不一,早期诊断和及时治疗可降低病死率及致残率。现将我院2006～2009年收治的45例病毒性脑炎患者的临床资料作一回顾性分析,总结如下。     

儿童病毒性脑炎180例临床分析

目的探讨儿童病毒性脑炎的诊治方法,为有效治疗病毒性脑炎提供依据。方法通过观察2004～2007年本院收治的180例儿童病毒性脑炎患者的发病情况,并进行辅助检查,给予吸氧、镇静、止痉、降颅压、维持水电解质平衡、合理营养供给、抗感染、营养脑神经药物等综合性治疗。结果本组患儿180例,痊愈156例;死亡12例,8例死于病程中持续昏迷、抽搐、消化道出血等多脏器功能衰竭,4例死于神经源性肺水肿。好转12例,但出院时仍遗留有神经系统后遗症(其中癫痫2例,智力倒退5例,颅神经麻痹3例,语言障碍2例)。结论儿童病毒性脑炎早期诊断,早期综合治疗,有利于控制疾病的进展,减少后遗症发生。     

以“腹痛、发热”为首发症状的病毒性脑炎脑电图分析

目的探讨脑电图对以“腹痛、发热”为首发症状的病毒性脑炎患儿的早期诊断及预后评价的应用价值。方法对150例以“腹痛、发热”为首发症状的拟诊病毒性脑炎患儿进行治疗前后的脑电图分析。结果异常脑电图117例,正常脑电图33例,脑电图异常率为78％,表现为弥漫性或局限性慢波增多,有2例患儿颞区出现痫样放电。对症治疗1—2周后,117例异常脑电图有107例恢复正常,另10例明显改善。结论脑电图检查有助于对以“腹痛、发热”为首发症状的病毒性脑炎早期诊断、对症治疗以及预后评估。     

儿童病毒性脑炎27例临床分析

目的探讨儿童病毒性脑炎的临床特点及治疗方法。方法对我科收治的27例病毒性脑炎临床资料进行回顾性分析。结果27例患儿中有24例（88．89％）病前有其他部位感染。临床治愈17例,好转7例,放弃治疗2例,病死1例。结论小儿病毒性脑炎临床表现呈多样化,早期诊断、及时治疗是治疗成功的关键。     

病毒性脑炎35例临床分析

目的探讨病毒性脑炎诊断治疗的经验。方法回顾性分析我院35例病例的检查及治疗预后转归。结果经积极治疗后痊愈28例,好转7例。结论病毒性脑炎预后与治疗是否及时、充分及疾病的严重程度有关,经早期积极治疗,预后较好。     

小儿病毒性脑炎40例临床分析

病毒性脑炎是一组与病毒感染和机体免疫反应等有关的中枢神经系统疾病,若就诊不及时或病情严重者在基层医院死亡率、致残率仍较高。现将我院1990年1月～1996年9月临床、实验室检查资料完整,诊断较肯定的病毒性脑炎40例分析报道如下:1 临床资料1.1 一般资料 40例中男24例,女16例,年龄2个月～9岁。其中2个月～6个月10例,7个月～1岁     

病毒性脑炎脑脊液变化84例临床分析

目的:探讨病毒性脑炎患儿脑脊液改变与临床表现关系。方法:所有患儿均于入院3d内做脑脊液检查,按其白细胞数分为:①组:正常组,②组:白细胞数≤100×106/L,③组:白细胞数>100×106/L,观察3组临床特点,进行对比分析。结果:脑脊液白细胞数正常或轻度改变者占77.3%。脑脊液白细胞数>100×106/L时脑膜受累症状明显(58.8%)10/17,头痛的出现增多(94.7%)18/19,与前两组相比差异有显著性(P<0.05);而脑实质损害症(如意识障碍、抽搐、脑电图异常)减少,差别更明显(P<0.01)。结论:脑脊液检查对病毒性脑炎的诊断具有重要意义,而且与临床症状及脑电图密切相关。     

急性埃可病毒性脑炎35例临床分析

目的通过对35例急性埃可病毒性脑炎的临床资料分析和随访结果观察，提高对本病的认识。方法对确诊的35例埃可病毒性脑炎的临床资料进行回顾性分析和半年至1年的随访观察。结果35例埃可病毒性脑炎临床表现为头痛35例（100％），发热35例（100％），呕吐27例（77％），惊厥8例（23％），元偏瘫、颅神经受损等局限性病变，元昏迷和死亡病例；脑膜刺激征阳性30例（85％）；脑脊液细胞数（O～0．136）×100／L，蛋白最高为0．8g／L；脑电图异常30例（86％）；10例行头颅CT检查，异常5例（50％）；有18例出院后随访半年至1年，其中3例（11％）留有癫痫后遗症，脑电图恢复正常时间长短不一，最长达8个月。结论埃可病毒性脑炎临床症状元特异性，以脑膜脑炎多见，病情相对较轻，综合治疗效果好，脑电图恢复时间较长，少数可留有癫痫后遗症。     

病毒性脑炎128例临床分析

病毒性脑炎是儿科临床常见的中枢神经系统感染性疾病，病原较多。临床症状轻重不一，早期快速诊断，对治疗和预后有重要意义。现将我科2006年5月至2007年7月确诊的128例病毒性脑炎报告如下。