白癜风患者血小板表面相关抗体的初步研究

白癜风患者血小板表面相关抗体的初步研究林璋明，朱光斗为进一步探讨白癜风患者的免疫功能，作者对３０例伴有血小板减少的白癜风患者作了血液血小板表面相关抗体测定，结果发现所有患者的测定值均明显高于参考范围的上限值，兹报道如下。１对象与方法随意选择门诊中无血...     

自体富血小板血浆微针注射联合综合疗法治疗稳定期白癜风疗效观察

目的 观察自体富血小板血浆(PRP)微针注射联合综合疗法治疗稳定期白癜风的临床疗效.方法 随机选择90例稳定期白癜风患者的邻近或对称部位的独立皮损2片,分别作为观察组和对照组,进行自身观察对照.对照组采用综合疗法,包括:①308 nm准分子激光皮损照射;②补骨脂注射液肌肉注射;③免疫调节剂:小牛脾提取物注射液、复方甘草...     

白癜风患者的心理护理

白癜风是一种色素脱失性疾病,累及皮肤、黏膜和毛发,临床表现为白色的斑片和白发,影响外观,尤其是暴露部位的白癜风,对患者的心理产生很大的影响。现代医学模式认为,白癜风是一种心身疾病,其发病、发展和转归均与心理社会因素有关[1],因此,心理护理尤为重要。我们对230例白癜风患者实施心理护理,取得了较好的效果,现报告如下。     

白癜风冲剂治疗白癜风的临床观察

白癜风是一种常见且难治愈性皮肤病,针对其病程长难治愈等特点,笔者采用中药组方制成冲剂。（已注册命名为白癜风冲剂）,治疗患者１８３例,效果尚满意,现报告如下：１一般资料 病例全部来自皮肤科门诊,共２３３例,其中治疗组１８３例,男１０４例,女７９例,年龄最小４岁,最大７５岁,平均１７．１５岁,病期最短１个月,最长２５年,平均２．７８年,有家族史３６例,同形反应２２例;对照组５０例,男３１例,女１９例,年龄最小６岁,最大５５岁,平均１６．８５岁,病期最短１个月,最长１９年,平均２．３９年,有家族史１０…     

寻常型白癜风患者外周血儿茶酚胺类物质水平的研究

目的　探讨儿茶酚胺类物质在寻常型白癜风致病过程中的变化 ,揭示精神因素导致白癜风发生的某些物质基础。方法　应用高效液相色谱 电化学检测法 (HPLC ECD )测定 3 2例寻常型白癜风患者血清中去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素 (E)的水平。结果　①寻常型白癜风患者外周血NE、E水平显著高于正常对照组 (P <0 .0 1)。②进展期患者外周血NE ,E水平显著高于静止期患者 (P <0 .0 1)。③病程≤ 1年的患者外周血NE ,E水平显著高于病程 >1年的患者 (P <0 .0 1)。结论　儿茶酚胺类物质是寻常型白癜风发病的中间机制之一。     

308 nm准分子激光联合富血小板血浆治疗白癜风有效性与安全性Meta分析

目的: 比较308 nm准分子激光联合富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)与单用308 nm准分子激光治疗白癜风的有效性与安全性.方法: 检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库中关于308 ...     

白癜风患者血清硒浓度检测分析

探讨微量元素硒在白癜风发病机制中的作用.检测分析36例白癜风患者和健康者的血清硒浓度.白癜风患者、进展期患者、稳定期患者及健康者血清硒浓度,分别为(121.9±46.16)ng/mL,(121.08±44.83)ng/mL,(122.72±48.74)ng/mL,(129.27±23.67)ng/mL,它们之间均无显著性差异(P＞0.05).提示微量元素硒与白癜风的发病机制可能无关系.     

白癜风患者血清泌乳素水平的检测

白癜风病因目前尚未完全明了 ,为进一步探讨其发病机理 ,我们采用放射免疫分析法检测了 5 0例白癜风患者和 40例正常人血清泌乳素 (ＰＲＬ)水平 ,现将结果报道如下。1　资料和方法1.1　临床资料　白癜风患者 5 0例 ,其中男 2 5例 ,女 2 5例 ;年龄 14～ 5 9岁 ,平均( 30 .2± 11.8)岁 ;病期 1～ 3个月 7例 ,4～12个月 16例 ,1～ 3年 2 1例 ,4～ 30年 6例。临床分型[1] :泛发型 3例 ,散发型 2 3例 ,局限型 16例 ,节段型 8例 ,进展期 31例 ,稳定期 19例。正常对照 40例 ,其中男 2 0例 ,女 2 0例 ;年龄 15～ 6 0岁 ,平均( 2 9.7± 10 .4)岁 ,均…     

白癜风患者生活质量的调查分析

为了解白癜风对患者生活质量所带来的影响，采用问卷调查的方法，对2001年6月-2002年1月来我科门诊就诊的白癜风患者进行问卷调查。结果白癜风对患者日常生活、心理影响、休闲活动、工作上学、人际关系、私生活等方面都有一定的影响。本研究提示白癜风对患者生活质量可带来较大的影响。     

白癜风150例家系调查

分析了１５０例白癜风病人的家族发病情况,发现１５０例白癜风患者中有家族阳性史为３９例,一级亲属共患率与二级、三级亲属共患率分别炎１４．６％、１６％、４．６７％,提示白癜风发病与遗传有密切关系。同时提出寻常型白癜风的发病因素与节段型不同,遗传因素是寻常型白癜风发病不可忽视的因素。     

白癜风650例临床研究

分析了650例白癜风病人的临床和实验室资料，发现发病诱因中的局部因素占重要位置，以及同形反应在发病中的重要作用，结合血中自身抗体、外周血T细胞亚群、皮损中郎格罕细胞变化等，为白癜风自身免疫发病机制提供了新的证据。提出本病是一个系统疾病的新概念。在治疗方面，采用中西医结合治疗，有效率77．24％，显效率43．31％。     

白癜风患者淋巴细胞对自身抗原表位肽的免疫应答研究

目的探讨进展期白癜风患者的细胞免疫功能。方法对门诊收集的102例进展期白癜风患者进行HLA-A位点分型,应用ELISPOT实验,采用已知的5条白癜风相关的表位肽段刺激患者外周血单个核细胞,通过斑点形成细胞数目分析患者外周血中针对特异抗原的细胞免疫应答水平,分析比较治疗前后的变化,确定白癜风患者细胞免疫应答与疾病进展有无相关性。结果 38.24%(39/102)白癜风患者为HLA-A*0201限制性。HLA-A*0201限制性患者外周血淋巴细胞针对自身表位肽段有高水平的免疫应答。经过有效治疗后,免疫应答有所下降。结论汉族白癜风患者外周血淋巴细胞对已知的白癜风自身抗原表位存在特异性细胞免疫应答,这种免疫应答水平可能与疾病活动相关。     

1005例白癜风患者遗传因素的调查

目的 探讨白癜风患者发病过程中遗传因素所起的作用。方法 采用问卷调查方法收集1997年9月至2009年3月于我科门诊就诊的1005例白癜风确诊患者的临床资料,应用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计学分析。结果 本调查的1005例白癜风先证者中,有家族史者206例,占20.5%。家族史阳性者的平均发病年龄（24.45 ± 15.87岁）比家族史阴性者（28.12 ± 16.88岁）小（P < 0.05）。家族史阳性者皮损双侧分布的比例比家族史阴性者高（71.3%比60.8%）（P < 0.05）。家族史阳性者以B型血居多（19.9%）,家族史阴性者以O型血居多（16.8%）（P > 0.05）。结论 ①白癜风的发病符合多基因遗传规律,具有家族聚集性,且血缘关系愈近,其发病率愈高。②白癜风的发病与性别无关。③家族史阳性者的平均发病年龄较家族史阴性者小,父系或母系遗传对发病年龄无影响。④家族史阳性者皮损双侧分布的比例较家族史阴性者高,而对其他临床表现无影响。     

β-Endorphin serum levels in patients with vitiligo

Aim The aim of this study is to correlate the β-endorphin levels at the early and more chronic stages of the disease in an attempt to find or confirm an etiological factor of vitiligo. Background The exact pathogenesis of vitiligo is still unclear. The most important theories are the self destruction, the autoimmune and the neural theories. Methods Patients with vitiligo (n= 28) were divided into two groups according to the duration of their disease. A group of 15 members of medical staff was the control group. β-endorphin levels were determined with a radioimmunoassay (¹²⁵I-β-endorphin IncstarCo). Results The mean β-endorphin levels (11.88 ± 2.25 pmol/l) in patients at the early years of the disease (Group A) were statistically elevated compared to those of patients with ‘chronic’ vitiligo (9.27 ± 2.73 pmol/l) and to those of controls (8.53 ± 2.53) pmol/l). Conclusion We suggest that high β-endorphin levels play a role in the pathogenesis of vitiligo as well as in the prognosis of the disease.     

白癜风患者血浆IL-17水平的检测

【摘要】 目的 探讨白癜风与IL-17的相关性。 方法 酶联免疫吸附测定法对32例白癜风患者和30例健康对照组外周血血浆IL-17含量进行检测,分析IL-17水平与白癜风患者不同分期、面积、病程的关系。 结果 进展期和稳定期白癜风患者血浆IL-17含量与健康对照组相比明显升高（均P < 0.05）,且进展期明显高于稳定期（P < 0.05）;IL-17水平与皮损面积呈正相关（r = 0.456,P < 0.05）,与病程无相关（r = 0.239, P > 0.05）。 结论 IL-17在白癜风的发生发展过程中起到一定作用。     

Increased monoamine oxidase A activity in the epidermis of patients with vitiligo

Human keratinocytes under in vitro conditions synthesize norepinephrine and epinephrine, whereas melanocytes lack this capacity. Keratinocytes established from lesional and nonlesional skin of patients with vitiligo synthesized four and two times more norepinephrine, respectively, than controls. Epinephrine synthesis was similar in keratinocytes from uninvolved epidermis and controls, but cells from involved skin had 6.5-fold less epinephrine than controls, indicative of low phenylehtanolamine-N-methyl transferase (PNMT) activity. Similar results were obtained in five patients with vitiligo who showed low epinephrine levels in involved epidermis. Both human keratinocytes and melanocytes expressed significant levels of monoamine oxidase A (MAO-A) activities as shown using¹⁴C-labelled 5-hydroxytryptamine as substrate and immunohistochemical staining with mouse monoclonal antibody. MAO-A activities in the total epidermis of patients with vitiligo were increased five- to ten-fold compared with skin of type-matched controls. Similar increases in MAO-A activities were also found in both keratinocytes and melanocytes established in vitro from vitiliginous epidermis. Based on these results, it can be concluded that defective catecholamine synthesis in the epidermis of patients with vitiligo leads to increased levels of norepinephrine with a concomitant increase in MAO-A activity.     

白癜风患者表皮角质形成细胞凋亡及其与表皮片移植疗效的关系

目的 探讨稳定期白癜风患者皮肤角质形成细胞(KC)的凋亡与表皮片移植疗效的相关性.方法 取44例稳定期白癜风患者的正常腹部皮肤和白斑区皮肤,采用末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记技术(TUNEL)检测KC的凋亡状况,同时采用免疫组化法检测28例稳定期白癜风患者KC凋亡相关蛋白Caspase 3、8、9及bcl-2、P53的表达情况.结果 TUNEL结果显示,皮损区阳性细胞数与供皮区皮肤相比差异有统计学意义.免疫组化结果:阳性反应定位于KC的胞膜与胞质,阳性细胞主要分布于表皮的中下层.白斑区Caspase 3有19例表达为阳性,而供皮区皮肤为9例.白斑区Caspase 8和9的阳性表达分别为15和16例,供皮区皮肤分别为5和4例.P53在两组标本中的表达都为阴性;Bcl-2在皮损区为阴性,供皮区皮肤中表达为弱阳性.表皮片移植失败组供皮区皮肤中凋亡的KC数目(15.83±2.69)明显多于移植成功组供皮区皮肤(9.24±1.80).结论 白癜风患者皮损区KC凋亡比供皮区皮肤明显,凋亡相关蛋白Caspase 3、8、9表达升高.KC凋亡可能与移植疗效存在一定的相关性.     

白癜风光疗疗效与临床的关系

白癜风是一种色素脱失性疾病,以皮肤或黏膜色素减退为特征,多为后天发病,可见于任何年龄,以青壮年多见,部分患者有明显的季节性,一般春末夏初病情加重,冬季缓解.任何部位均可发病,但好发于暴露部位.该病治疗困难,影响美观,给患者带来精神心理压力.目前运用较广泛的有308 nm准分子激光、窄谱中波紫外线和氦氖激光等,临床应用发现,光疗的疗效与白癜风分型、部位、病程、治疗次数、皮肤类型和红斑反应等相关.