新生儿低血糖89例分析

目的 探讨新生儿低血糖的相关因素及临床意义。方法 对入院新生儿进行微量血糖检测。统计所有的低血糖患儿，分析其发病率、起病的相关因素、低血糖、并发症及转归。结果 低血糖异常发生率为6．5％，以男婴多见，重度妊娠高血压综合征易致低血糖；早产、低出生体重、小出生日龄均是发生低血糖的重要因素；新生儿痰病中窒息是其首发因素，窒息程度不同，造成不同水平的血糖异常；其次是感染。新生儿低血糖相对的持续时间短，累及脏器少，短期预后较好。结论 母亲有妊娠合并症、异常分娩史、新生儿疾病史均可造成新生儿低血糖，其短期预后较好，但应对低血糖患儿进行远期随访。     

妊娠晚期羊水过少246例临床分析

目的 探讨妊娠晚期羊水过少对围生儿结局的影响.方法 收集我院2008年1月至2009年4月住院治疗的羊水过少孕妇246例,随机抽取同期住院分娩的羊水量正常孕妇160例作为对照组,对其临床资料进行回顾性分析.结果 羊水过少组中胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病、过期妊娠、胎儿畸形等妊娠并发症的发生率均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.01);胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息的发生率也明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);羊水过少组剖宫产率85.36%,其阴道试产中转剖宫产及阴道分娩中羊水粪染、新生儿病发生率均高于计划剖宫产组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 羊水过少与妊娠并发症密切相关,它严重威胁围生儿生命,应根据综合检查结果及妊娠是否存在高危因素选择最佳分娩方式及时终止妊娠,可以明显改善围生儿预后.     

新生儿低血糖症267例临床分析

目的探讨新生儿低血糖发生的高危因素及临床特点,为临床诊治及预防提供依据。方法对2009年1月—2010年7月新疆医科大学第一附属医院新生儿科住院的2 325例新生儿进行血糖监测,267例新生儿发生低血糖症,对267例低血糖症患儿原发疾病及临床特点进行回顾性分析。结果 (1)267例低血糖症中无症状者169例(63.29%),有症状者98例(36.71%),治愈率为95.88%(256/267),好转11例。(2)低体温、早产儿及低出生体重儿低血糖的发生率高。(3)有症状组与无症状组的低血糖初发水平差异有统计学意义(P<0.05),血糖初发时间、持续时间、发生次数差异无统计学意义。血糖≤1.1mmol/L时容易出现临床症状。结论患儿出现临床症状与血糖浓度有关,对无症状低血糖临床应引起足够重视,及早诊断、及时采取医疗措施纠正低血糖,以降低新生儿低血糖症及其脑损伤的发生。     

新生儿低血糖68例临床分析

目的:探讨新生儿低血糖发生的高危因素及临床特点,为临床诊治提供依据.方法:对2007年6月～2010年6月间我院966例新生儿的临床资料进行回顾性分析,根据新生儿血糖水平,分为低血糖组68例,正常血糖组898例.比较分析两组新生儿临床因素.结果:①低血糖组68例新生儿中早产儿14例(20.6 %),围生期窒息儿18例(...     

低血糖症43例临床分析

目的：探讨低血糖症的病因。方法：回顾性分析近6年间43例住院患者低血糖症的临床资料。结果：低血糖症多见于老年糖尿病(DM)患者占74．42％,未察觉低血糖占53．49％;多为药物性低血糖占93．02％,其中口服降糖药(OHA)占77．5％,胰岛素占22．5％,OHA中又以格列本脲(优降糖或内含优降糖的消渴丸)为最多,占54．84％。结论：对老年DM患者应适当控制血糖,尽量避免使用优降糖或消渴丸,加强DM教育,提高自我保健技能,防止严重低血糖造成的不良后果。     

妊娠合并血小板减少89例临床分析

目的探讨妊娠合并血小板减少的病因、治疗及分娩方式。方法回顾性分析我院2006年1月-2009年3月收治的89例妊娠合并血小板减少患者的临床资料。结果妊娠期血小板减少的主要病因有妊娠相关性血小板减少症（PAT）65例（73．03％）,妊娠期高血压疾病（HDCP）11例（12．36％）,特发性血小板减少性紫癜（ITP）6例（6．74％）,妊娠合并肝脏疾病5例（5．61％）,系统性红斑狼疮合并妊娠2例（2．24％）。PAT孕期不需特殊处理,妊娠结局良好,对血小板〈50×10^9／L的12例患者分娩前给予地塞米松10～20mg／d,5例无效者分娩时输注血小板。结论妊娠期血小板减少以PAT多见,孕期不需特殊处理。其次为妊娠期高血压疾病（HDCP）。当血小板≤50×10^9／L分娩前给予地塞米松治疗,静脉点滴3—5d,无效者分娩时输注血小板,分娩方式以剖宫产为宜,产后出血发生率12．35％。     

早产儿89例临床分析

目的探讨早产儿主要并发症特点及影响存活率的相关因素.方法对2001年5月至2002年4月间新生儿科收治的早产儿89例的临床资料进行回顾性分析,并按胎龄分成3组,对其并发症发生率及转归等进行分析比较.结果所有患儿均有一种或多种并发症,主要为肺炎(85%)、硬肿症(43%)、低体温(53%)、缺氧缺血性脑病(25%)、高胆红素血症(20%)、呼吸衰竭(18%)、呼吸暂停(13%)等.早产儿并发症的发生与胎龄有一定相关性,部分并发症如低体温、RDS、肺出血、呼吸衰竭,胎龄越小发病率越高(P＜0.05).本组早产儿存活率为71%,死亡主要原因为RDS、肺出血、重症肺炎.结论对早产儿加强保暧、减少低体温的发生,监护呼吸,积极防治并发症可提高存活率.     

110例低血糖症临床分析

目的 探讨低血糖症首要的临床表现与血糖值和低血糖持续时间的关系.方法 通过严格筛选入选病例,对临床表现以交感神经兴奋为首发症状和以神经精神症状为首发症状的患者的血糖值、低血糖持续时间进行比较.结果 以神经精神症状为首发症状的占81.82%,以交感神经兴奋为首发症状的占18.18%,低血糖症发生神志变化与否血糖值均为0.9～2.8 mmol/L,以神经精神症状为首发症状的病例低血糖持续时间大于60 min,以交感神经兴奋症状为首发症状的病例低血糖持续时间小于60 min.结论 目前低血糖症多首先表现为神经精神症状,神志变化与血糖值无关,与低血糖持续时间呈正相关.     

药物性低血糖症29例临床分析

目的 :探讨药物性低血糖症的临床特点及治疗原则。方法 :对 2 9例药物性低血糖症的症状进行回顾性分析。结果 :2 5例药物性低血糖症在治疗后数分钟至数小时内症状缓解 ,3例分别在清醒后 2 5、3 6、5 6小时再次发生昏迷 ,有 1例因低血糖昏迷持续时间过长纠正血糖后有痴呆后遗症。结论 :药物性低血糖症的临床表现不典型 ,故在进行降血糖药物治疗中多巡视 ,早期发现、及时治疗低血糖症 ,预后良好。     

低血糖脑病24例临床分析

目的:总结低血糖脑病的临床特点与诊治经验。方法:分析低血糖脑病患者24例的临床特点及治疗结果。结果:治疗5²0min患者交感神经兴奋症状全部消失;瘫痪肢体肌力于治疗48h内恢复至发病前水平;言语不清、反应迟钝、痫性发作及精神行为异常在24h内恢复。低血糖在24h内纠正21例;低血糖反复发作持续24h以上3例,均为长期服用美托洛尔的患者。结论:临床医师要注意提高对低血糖脑病的认识,避免误诊、误治。     

新生儿肠源性败血症临床分析

目的探讨新生儿肠源性败血症的原因及防治措施。方法回顾性分析我院收治20例新生儿肠源性败血症的临床特点。结果胃肠道屏障功能受到的削弱或损害后,肠源性内毒素血症和细菌移位是本组新生儿发生败血症的主要原因。结论保护胃肠道,是减少肠源性败血症发生的主要措施。     

狼疮肾炎并发医院感染89例临床分析

目的探讨狼疮肾炎（LN）并发医院感染的原因及对策。方法收集我科住院治疗的LN 89例,分析该人群的感染发生率、好发部位、病原体特点以及应用糖皮质激素、免疫抑制剂治疗情况。结果89例LN患者中16例（18.0%）20人次出现感染并发症。感染好发部位为肺部、支气管、泌尿道、皮肤、消化道。病原体以细菌最多见（12人次,60%）,其次为真菌（5人次,25.0%）,病毒2人次（带状疱疹）,结核分枝杆菌1人次。89例LN患者均接受不同剂量的肾上腺糖皮质激素治疗,其中90%以上的患者同时使用了环磷酰胺或其他免疫抑制剂治疗。结论LN患者是感染高发人群。肺部是感染最好发部位。临床上应严格掌握上述药物的应用指征和剂量,避免不必要的抗生素使用,同时对患者进行健康宣教,将有利于降低LN患者感染并发症的发生率。