《辅行诀脏腑用药法要》中《汤液经法》图试读

《辅行诀脏腑用药法要》出自敦煌遗书,题梁·陶弘景撰.《汤液经法》图是《法要》中阐述五脏五行五味攻补原理的图示,也是五脏疾病遣方用药的原则.按照该图,五脏补泻的用药原则是:泻五脏方逆时针按脏腑之问的生克关系及五脏五味之间的关系用药,补五脏方顺时针用药.     

中医四气五味理论与脏腑补泻关系的探讨

四气五味理论是中医理论的重要组成部分,它是中医临床遣方用药的根本大法.本文以《黄帝内经》为主,参考《医学启源》《辅行诀五脏用药法要》等相关著作,探讨了四气五味与脏腑补泻的关系,并系统总结了各种气味搭配对脏腑功能影响的规律.本文发现中医四气五味的补泻理论与中医脏腑的生理特性是一脉贯通的.因此,对四气、五味影响脏腑气血阴阳...     

对《内经》《辅行诀》五味对应五行、五味补泻五脏的商榷

中药五味是中药药性理论的基本内容之一。目前中医界关于五味对应五行、五脏等关系的认识主要以《黄帝内经》为主,但《黄帝内经》中关于这部分内容的论述也有让人费解之处。在《辅行诀五藏用药法要》(简称《辅行诀》,下同)一书中也有关于五味与五行关系的描述,且该书还有以五味补泻五脏的方剂。然而这两部巨著在论述上述五味补泻五脏时出现了不同的内容,致使目前业界对五味补泻五脏的真实情况出现了模糊认识,难以识别孰对孰错。本文试以《辅行诀》中五脏小补、泻方的药味组合为切入点,分析五味与五行、五脏的对应关系,并阐明五味是如何补泻五脏的。     

以敦煌遗书《辅行诀脏腑用药法要》校《内经》条文

<辅行诀脏腑用药法要>(以下简称<法要>)是敦煌遗书中保存较完整的著作,经医家探讨及研究认为其具有较高学术价值,考<法要>参阅的书目有.<神农本草经>、<桐君采药录>、<汤液经法>及<内经>等,而其中<桐君采药录>及<汤液经法>已佚,无从考证,<法要>在论述24首五脏大小补泻汤时引用了大量<内经>条文,究其根源,关于五脏病理及苦欲补泻治则的论述主要见于<内经>之<素问·藏气法时论篇第二十二>、<灵枢·本神第八>及<灵枢·五邪第二十>等,其中部分内容与现存<内经>[2]条文有所不同,由于<内经>流传至今,期间经过传抄、校正,难免有错简、传抄及衍文之误,而<法要>藏于敦煌藏经洞中,未经过流传,未经过校正,因此较完整地保存了其原貌,兹在前期研究[3]基础上参阅<法要>,试对<内经>部分条文进行校正.     

《脾胃论》甘苦配伍法探析

目的 探讨<脾胃论>中药物性味配伍疗效关系.方法 研究原著及参考文献,以及频数统计原著作中所有药物.结果 <脾胃论>中药物性味配伍,多以甘苦并用,起到补脾升举阳气、泻阴火、疏肝理气、除湿热4个方面的作用.结论 <脾胃论>中甘苦配伍及药规律仍然遵循<内经>主旨,以及以脾胃为中心的四时五脏辨证用药体系.     

“汤液经法图”系列研究之一：汤液经法图的来历、内容与应用＊

《辅行诀五脏用药法要》是梁·陶弘景所著的中医方书，由民间中医张大昌于20世纪70年代捐赠于中国中医科学院后，经王雪苔、钱超尘等专家的抢救式整理并公开的遗书，目前所见均为手抄本。《辅行诀五脏用药法要》转引了已遗汉代之前方书《汤液经法》的诸多内容，并附有一张关键原理图，即“汤液经法图”。该图在脏腑虚实理论框架下，描述了脏腑虚实辨证，以及由辛、咸、甘、酸、苦五味配伍及五味合化配伍而进行组方治疗的原理，又称为“五味补泻体用图”。全图结构工整对称，搭配巧妙，其逻辑性和严谨性强于《黄帝内经》“藏气法时论”记载的相关内容，能够基本准确地解释《辅行诀五脏用药法要》中所载大小补泻诸方和《处方正范》中所载十二神方的配伍原理，并且与张仲景《伤寒杂病论》的经方具有密切联系。本文介绍“汤液经法图”的历史渊源与来历，详细剖析其组成结构和内涵含义，并以大小补泻诸方和十二神方为例，分析其组方配伍的应用方式，为开展“汤液经法图”的全面研究与复原奠定基础。     

《辅行诀脏腑用药法要》五脏小补泻方探析

文章对《铺行决脏腑用药法要》中五脏小泻方及五脏小补方的组方用药规律及特点进行探析,认为其组方用精炼,体现了中国辨征治中的标本兼治、表里同治、子母状泻等论治思想,值得深入研究学习。     

钱乙《小儿药证直诀》方剂命名规律浅析

<小儿药证直诀>(以下简称<直诀>)一书,主要反映了钱乙的儿科学治疗思想及经验.钱乙"为方博达,不名一师",不但善于化裁古方,而且创制了许多经验有效之方.<直诀>中某些方之命名,不仅颇具深意,且通俗易懂,容易掌握.其方之命名方式有多种,最具特色之命名,是以五脏五色补泻相配,体现脏腑辨证及脏腑补泻原则.兹对其方之命名规律浅析如下.     

“汤液经法图”五味化合理论的数学模型分析

目的 梁代陶弘景所撰《辅行诀五脏用药法要》转引了已遗方书《汤液经法》的诸多内容,其中包括一幅中药组方配伍原理图,即“汤液经法图”。“汤液经法图”描述了一个独特的五脏虚实辨证（肝心脾肺肾）和五味补泻配伍（辛咸甘酸苦）理论体系,以中心对称的五边形表示,其中每一脏均有其固定对应的“体”味（泻）,“用”味（补）和两者合化的“化”味（调和）。其中,酸泻肝、辛补肝、酸辛化甘缓肝,苦泻心、咸补心、苦咸化酸收心,辛泻脾、甘补脾、辛甘化苦燥脾,咸泻肺、酸补肺、咸酸化辛散肺,甘泻肾、苦补肾、甘苦化咸润肾。该研究选择适当的数学工具分析“汤液经法图”五脏之间“体”味,“用”味和“化”味之间的固定关系,建立五味化合关系的数学模型。方法 基于五行（木火土金水）的群表示,应用矩阵计算方法和群论推导五脏“体”味,“用”味,“化”味与五行生克间的关系,拓展三维空间向量积的计算方法,建立五味化合的数学算子。结果与结论：“汤液经法图”中五脏“体”味,“用”味,“化”味所代表的泻、补、调和作用与五行生克存在映射关系,通过研究建立的五味化合数学算子,可以诠释五味化合的固定搭配。采用这种算法,可以清晰地阐释10首代表性经方的五味补泻功效特点。     

张仲景对《内经》五味理论的运用和发挥

目的：为研究《黄帝内经》的五味理论,并探讨五味理论在张仲景方剂配伍中的运用,借以指导临床辨证施治,为进一步研究仲景学说和中医药基础理论提供理论依据。方法：论述了《黄帝内经》五味理论与人体的生理、病理的关系及其在治疗上的指导作用,并从3个方面研究张仲景运用五味理论遣药制方的规律：①从五味和合见八法统方的配伍规律;②从五味和合见相辅相成的配伍规律;③从五味和合见相反相成的配伍规律。结果：《黄帝内经》认为五味与五脏有特定的亲和力,人体的生理结构和功能与五味的作用密切相关;五味过用或不及则脏腑偏盛偏衰,使脏腑之间相互制约、对立统一的平衡破坏,导致疾病的发生;脏腑各有苦欲,运用五味之性,纠脏腑之偏,达到治疗疾病的目的。张仲景临床选药组方治疗疾病是根据药物五味与五脏之间的相互关联;药物之间的五行生克制胜规律;药物五味各自具有的或收、或散、或缓、或急、或燥、或润、或降等的功效特性,运用药物的五味之偏来补泻调整人体脏腑五行之气的偏胜偏衰。结论：第一：《黄帝内经》五味配伍理论实是选药制方最基本的理论,不仅有着很高的科学内涵,而且有指导临床实践的意义。第二：张仲景承其说,从其法,以五味学说为核心理论配伍制方,疗效显著。     

微机在药物研究中的应用

微机在药物研究中获得了越来越多的运用，本文就其中比较活跃的几个方面作一综述。     

中医体质形成基础之管见

中医从宏观水平研究了体质的形成,体质决定了个体对疾病的易感性,以及发生疾病之后的转归,对临床具有重要指导意义。本文从三方面论述了体质形成的基础。先天体质与父母遗传的信息和出生时禀赋的自然之气不同有关,以自然气化对脏腑气化模式的影响为基础;后天体质与个体生存的大环境不同有关,表现为饮食、地域及流年气候等差异。     

肝与血脉别论

用中医五行学说"取类比象"和"推演络绎"方法,通过对肝木"木曰曲直"特性的理解,由"肝为生命之源者考释,血脉类木之形、寓木之性(木之柔韧,木之条达,木之生发)",从多角度对肝与血脉的关系做了阐释,认为肝亦可以主宰统摄一身之血脉,为从肝治疗血脉疾病提供理论依据.     

从“肾为胃之关”辨治肾性水肿

肾之气化功能异常,二便不利,小便不利则影响水液代谢致水湿泛溢肌肤而为水肿,水停聚于胃肠,影响胃之受承及腐熟水谷之功能,胃失和降,胃气上逆,肾在调节水液代谢过程中为胃的关闸。治疗平衡肾中阴阳,协调肾之开阖,兼顾脾胃及肝之气机升降,注意辨别虚实,标本同治,适时补泻,兼顾他脏,灵活辨证。     

HSQC-TOCSY技术在黄酮苷类中的应用

HSQC-TOCSY技术对于具有若干独立直旋系统的复杂分子的结构解析有十分重要的作用.本文以从益母草(Leonurus heterophyllus Sweet)中分离得到的heteronoside为例说明HSQC-TOCSY技术在黄酮苷类中的应用,并对其13C,1H化学位移进行了明确的归属.     

HSQC—TOCSY技术在黄酮苷类中的应用

HSQC—TOCSY技术对于具有若干独立直旋系统的复杂分子的结构解析有十分重要的作用。本文以从益母草（Leonurus heterophyllus Sweet）中分离得到的heteronoside为例说明HSQC-TOCSY技术在黄酮苷类中的应用，并对其^13C，^1H化学位移进行了明确的归属。     

明永乐剔红牡丹花卉大圆盒

中国是用漆历史最悠久的国家，其主要技法有：彩绘、描金、镶嵌、雕漆、填彩、堆漆以及多种斑纹漆、变涂等。其中雕漆器多为封建统治阶级所享用的高级工艺美术品，大量集中在宫廷里。由于清代乾隆皇帝本人的特别喜爱，雕漆在这个时期，可以说是达到顶峰，其装饰技法的多样与华丽达到“干文万华，不可胜识”的地步。雕漆又分为很多种类，根据漆的颜色不同，分为剔红、剔绿、剔彩等等。     

运用蛋白质组学研究中医证候的思考

目的：讨论蛋白质组学与中医证候的相互关系。方法：通过广泛查阅文献，对中医证候的研究状况以及蛋白质组学应用于中医证候的实质研究的可行性进行分析。结果：我国在中医证的本质研究方面取得了不少成绩，但目前还没有揭示证的本质；蛋白质组学技术研究中医证候有其理论和实践基础。结论：蛋白质组学的广泛应用将对中医证候本质的研究带来契机，从而揭示疾病和生命活动的最终机制。     

中风病毒损脑络病机假说浅识

中风病毒损脑络病机假说的提出是针对临床治疗中的难点与疑惑,结合现代中医中风病研究成果提出的中风病机理论的新观点。本文针对中风病毒邪的内涵、特点及意义做一浅谈,探讨祖国医学对中风病研究新思路。     

慢性糜烂性胃炎舌象与胃黏膜病理形态学相关性研究

[目的]研究慢性糜烂性胃炎舌象与胃黏膜病理形态学相关性。[方法]使用系统分析方法,将90例慢性糜烂性胃炎门诊患者根据舌象辨证分为5组:舌红苔黄-实热证组(48例),舌淡苔黄-寒热夹杂证组(16例),舌淡苔白滑-虚寒证组(10例),舌质紫暗-血瘀证组(8例),舌红少苔-阴虚证组(8例)。采集胃黏膜活检标本,根据胃黏膜萎缩和肠化程度分为无(0),轻度(+)、中度(++)、重度(+++)。[结果]舌质紫暗-血瘀组和舌红少苔-阴虚组,胃黏膜萎缩程度较为严重,与其它各组存在显著性差异(P<0.01)。除17例无肠化生外,其余73例均发生了不同程度的肠上皮化生,肠化率高达81.11%(73/90);舌质紫暗-血瘀组和舌红少苔-阴虚组肠化生程度均在(++)以上,与其他各组有显著性差异(P<0.01)。舌红苔黄(包括薄黄、黄腻)-实热证组和舌红少苔-阴虚组中,胃黏膜急性炎细胞浸润程度较为明显,与其他各组有显著性差异(P<0.01)。舌质紫暗-血瘀组和舌红少苔-阴虚组,胃黏膜淋巴细胞浸润不明显,与其他各组存在显著差异(P<0.01)。[结论]慢性糜烂性胃炎中医证型舌象与胃黏膜病理形态学改变可建立客观化、定量化的相关性指标。