踝关节腓侧副韧带损伤82例治疗体会

踝关节韧带是维持踝关节稳定的重要结构，踝关节韧带损伤，在日常生活及工作中非常多见，其发病率在身体各关节韧带损伤中占首位，由于外踝较内踝长，腓侧副韧带远不如内侧三角韧带坚强，故腓侧副韧带损伤远较内侧副韧带损伤机率高。在临床工作中，对踝关节损伤患者，X线检查排除骨折的诊断后，应考虑到踝关节腓侧副韧带损伤的存在，而予积极治疗，避免治疗不当，遗留踝关节不稳，习惯性扭伤及功能障碍等症状。我们自1996年以来，门诊治疗踝关节腓侧副韧带损伤患者82例取得满意疗效。1临床资料82例腓侧副韧带损伤患者中，单纯前距腓韧带损…     

浅论习惯性踝关节扭伤的界定

踝关节扭伤是运动中常见的关节损伤，有资料表明，其发生率为每日1／1万人，在我院骨科门诊常见病中排列第四位。在踝关节扭伤中，由内翻造成的损伤约占90％，外翻造成的损伤约占10％。内翻扭伤主要导致踝关节外侧韧带的牵拉损伤，内侧韧带亦可由于挤压而造成损伤；外翻扭伤主要导致踝关节内侧韧带的牵拉损伤，外侧韧带亦可由于挤压造成损伤。     

祛瘀止痛酊治愈踝关节扭伤的体会

踝关节周围主要韧带有内侧副韧带、外侧副韧带和下胫腓韧带。内侧副韧带又称三角韧带,起于内踝,自下呈扁形,附于足舟骨、距状骨前内侧;外侧副韧带起自外踝,止于距骨前外侧的腓距前韧带;止于跟骨外侧为腓跟韧带止于距骨后外侧的为腓距后韧带。临床上分内翻扭伤和外翻扭伤。跖屈内翻时容易损伤外侧的腓距前韧带;单纯内翻损伤时容易损伤外侧的腓跟韧带。外翻姿势时,由于三角韧带     

弹性绑带固定配合止痛消炎膏治疗踝关节外侧副韧带损伤疗效观察

踝关节外侧副韧带损伤在临床上较为常见，约占急性运动创伤病例的16％。踝关节韧带损伤虽然不是非常严重的运动创伤，但若早期处理不当，容易造成踝关节不稳定，给患者的工作和生活带来不便。笔者采用弹性绑带固定配合中成药止痛消炎膏治疗踝关节外侧副韧带损伤53例，并与用石膏固定治疗的54例作对照观察，取得满意效果。现报道如下。     

毫针围刺配合中药热敷治疗踝关节扭伤80例

踝关节扭伤是临床最常见的一种疾病,一般不会造成骨折脱位或开放性伤口,多伴有距腓韧带撕裂,因而引起疼痛肿胀。24～48h内严禁热敷,应立即冰敷或用冷水冲洗浸泡。临床常见有人误用红花油或热水冲泡后造成肿胀瘀斑、或石膏盲目固定后至少20天功能恢复不理想。根据解剖特点,踝关节内侧副韧带坚厚、外侧副韧带相对较为薄弱,所以临床上常见外侧副韧带损伤,所谓内翻扭伤。其表现为外踝的前下方或下方疼痛肿胀、皮下出血、踝关节功能活动受限,笔者近年来采用围刺结合中药外敷治疗踝关节扭伤80例,效果理想,现报道如下：     

磁共振在平片阴性急性踝关节外伤诊断中的应用价值分析

目的探究对平片阴性急性踝关节外伤患者实施MRI检查的应用价值。方法选取该院于2016年2月—2017年2月期间收治的28例平片阴性急性踝关节外伤患者,对其执行MRI检查的成像进行回顾性分析,所有患者均接受MRI成像检查,分析该批患者执行磁共振检查的准确性。结果所有患者中,经MRI成像显示出踝关节周围骨挫伤17例,关节软骨损伤6例,外侧副韧带5例,内侧副韧带3例,跟腱断裂3例,内侧副韧带断裂1例。结论MRI成像运用于平片阴性急性踝关节外伤中的诊断价值较高,值得深入推广。     

伤科Ⅰ号膏外敷治疗踝关节扭伤31例观察

踝关节扭伤最常见为内翻扭伤,常表现为踝关节周围肿胀、剧烈疼痛、皮下瘀斑等。内翻扭伤可造成外侧副韧带损伤或断裂,外翻扭伤则易使内侧副韧带损伤或断裂,扭伤严重者可合并踝关节半脱位,甚至造成关节内骨折脱位。笔者用湘潭市中医医院自制的伤科Ⅰ号膏外敷治疗踝关节扭伤取得较好疗效,总结如下。     

姜劲挺应用冲击波经络击打法治疗踝关节外侧副韧带损伤探讨

踝关节外侧副韧带损伤是踝关节扭伤中的最为常见的损伤方式,其带来的长时间疼痛和反复损伤极大降低了患者的生活质量。姜劲挺教授以"中医明道,西医优术"为宗旨,在中医五体辨证理论指导下,将传统手法治疗踝关节外侧副带扭伤进行改良,将体外冲击波治疗与中医手法正骨理筋相结合,创冲击波经络击打法治疗踝关节外侧副韧带损伤,为临床治疗本病提供新的思路。     

急性踝关节扭伤的速效疗法

踝关节韧带扭伤是运动中最容易发生的关节部损伤,它是指踝关节外侧副韧带、内侧副韧带和胫腓韧带联合的损伤。通常,胫腓韧带联合坚韧而富有弹性,不容易受伤;内侧副韧带面积大,韧带纤维较细密而坚韧,单纯内侧副韧带损伤也较少见;外侧副韧带为最容易受伤的踝关节韧带,外踝扭伤约占踝关节扭伤的80%。笔者对210例急性踝关节扭伤患者,运用特色推拿配合李冬生老师外固定法,收到很好的效果,报告如下。1临床资料210例患者中,98例经X线均排除骨折、脱位。余诊断为有急性扭伤史,踝关节骤然疼痛,明显肿胀,勉强走路时或活动关节时,疼痛更为明显,但在屈膝位足底向上作纵轴叩击试验(-),无骨擦音。其中男性144例,女性66例;年龄最小的5岁,最大的67岁,以20~45岁为多;病程最短1 h,最长72 h;其中外踝关节扭伤171例,内踝关节扭伤39例。2治疗方法2.1治疗原则治疗以舒经活血消退瘀肿、整复理筋减轻疼痛、改善患者功能、促进损伤整复为原则。关节扭伤后应及时处理,原则是制动和消肿散瘀,使损伤的组织得到良好的修复。关节积血较多者,应在无菌技术下及时抽出,以免后遗关节内粘连。韧带断裂或撕脱骨折而影响关节稳定者,需行手术复位修补,以免引起反...     

针刺结合推拿治疗踝关节扭伤66例

<正>踝关节扭伤系骨科临床常见病,占关节韧带扭伤的首位[1],分为内翻型和外翻型,主要是损伤了踝关节外侧副韧带和内侧副韧带。多因行走在高低不平的地面,在运动中身体失去重心,在不平地面上跳跃、落地均能引起踝关节扭伤,发病率极高。临床表现为踝关节周围肿胀、疼痛、皮下瘀斑等。如治疗不及时或不恰当,常遗留疼痛及关节不稳,继而发生骨关节炎     

小针刀治疗陈旧性踝关节扭伤25例临床体会

小针刀治疗陈旧性踝关节扭伤２５例临床体会秦民安陈建鸿广东省深圳市中医院（５１８０３３深圳）关键词：陈旧性，扭伤，踝关节，治疗。踝关节扭伤为四肢关节扭伤最常见，多发生于活动量较大的青壮年。由于踝关节内侧副韧带比外侧副韧带强大，且由于外踝细长靠后，所在正...     

单用丘墟穴治疗踝关节外侧副韧带损伤

踝关节扭伤是部队训练中常见的关节损伤，单用丘墟穴治疗踝关节外侧副韧带损伤52例，效果肯定，有效率100％。     

综合疗法治疗踝关节外侧副韧带损伤

踝关节外侧副韧带损伤是最常见的足部软组织损伤,2000-2003年,笔者运用冷敷、草药外敷、石膏后托外固定及中草药液熏洗4种方法结合治疗踝关节外侧副韧带损伤98例,得到满意疗效,报道如下。     

伤科Ⅰ号敷药治疗急性踝关节外侧副韧带损伤的

目的观察伤科Ⅰ号敷药治疗急性踝关节外侧副韧带损伤的临床疗效。方法选择55例急性踝关节外侧副韧带损伤患者,随机分为2组,实验组使用伤科Ⅰ号外敷,对照组使用扶他林外涂,疗程均为7 d,比较2组治疗后Povacz踝关节外侧副韧带疗效评分变化,疼痛、肿胀缓解时间差异及患者治疗后疗效差异。结果 2组在治疗后3 d、7 d、2周、4周Po-vacz踝关节外侧副韧带疗效评分比较有显著性差异(P均<0.05),而在治疗后第1天、8周Povacz踝关节外侧副韧带疗效评分比较无显著性差异(P均>0.05);2组疼痛及肿胀缓解时间比较有显著性差异(P均<0.01);2组患者治疗后实验组疗效明显优于对照组。结论与扶他林相比较,伤科Ⅰ号敷药治疗急性踝关节外侧副韧带损伤近期疗效确切。     

封闭配合粘膏固定治疗踝关节外侧副韧带损伤

封闭配合粘膏固定治疗踝关节外侧副韧带损伤黑龙江省齐齐哈尔市中医院（１６１０００）田国兴踝关节外侧副韧带损伤多见，治疗不当易引起关节疼痛、关节不稳及创伤性关节炎。近年来我们采用封闭与粘膏固定法治疗该损伤４６例，获得满意疗效。现报告如下。一般资料本组４６...     

MRI和高频超声对踝关节外侧副韧带损伤的诊断价值比较评价

目的分析比较MRI和高频超声诊断踝关节外侧副韧带损伤的价值作用。方法选取该院2016年1月—2017年1月收治的68例踝关节外侧副韧带损伤患者作为研究的对象,均采取MRI和高频超声诊断,进一步以"手术病理检查结果"作为"金"标准,比较评价MRI和高频超声诊断的价值作用。结果 MRI和高频超声诊断符合率分别为96.43%、95.59%,和手术病理结果(100.00%)比较,差异无统计学意义(χ2=1.329、1.458,P0.05)。结论在踝关节外侧副韧带损伤诊断中,MRI和高频超声诊断均具备显著的价值作用,诊断准确度高,能够为进一步的治疗工作提供必要的科学依据。     

踝关节韧带损伤38例的运动康复疗效分析

踝关节韧带的创伤是由韧带的过度拉伸所导致,主要有踝关节的旋后损伤(踝关节的外侧韧带损伤)、踝关节的旋前损伤(踝关节内侧三角韧带损伤)、踝的外旋损伤(胫腓下联合韧带).目前踝关节韧带的损伤有手术与非手术的治疗方法,在运动创伤的治疗中是以非手术的方法为主,在治疗的过程中十分重视强调功能的康复.笔者观察了38例此类损伤患者的康复疗效,现将结果报道如下.     

MRI和高频超声对踝关节外侧副韧带损伤的诊断价值比较评价

目的探究对比MRI及高频超声对踝关节外侧副韧带损伤的诊断价值。方法将收治于该院的96例疑似踝关节外侧副韧带损伤患者视为研究主体对象,纳入时间为2016年4月—2017年4月,96例患者均先后实行高频超声诊断及MRI诊断,再进行关节镜或手术探查诊断获取病理结果,判断诊断方法的灵敏度、特异性及准确率。结果经统计,96例疑似患者经关节镜或手术探查诊断后证实踝关节外侧副韧带损伤55例,单一性距腓前韧带部分撕裂10例、完全撕裂25例,单一性跟腓韧带部分撕裂2例、完全撕裂5例,距腓前韧带合并跟腓韧带部分撕裂5例、完全撕裂6例,距腓后韧带部分撕裂2例、完全撕裂0例。从部分撕裂及完全撕裂诊断符合率指标来看,MRI及高频超声诊断二者相比差异有统计学意义(P0.05)。结论踝关节外侧副韧带实行MRI及高频超声联合诊断的优势相对显著,明显优于单一使用MRI诊断或高频超声诊断,大大提高诊断检出率。因此值得在临床诊断中使用及推广。     

小艾柱灸治膝内、外侧副韧带损伤60例

近年来，笔者用小艾柱直接灸治膝关节的内、外侧副韧带损伤，取得较好的效果，现就６０例治疗结果报告如下。１临床资料本组６０例中，男４０例，女２０例；年龄最小３０岁，最大７２岁；病程最短１５天，最长２年以上；内侧副韧带损伤的２６例，外侧副韧带损伤的１８例，...     

慢性踝关节外侧不稳手术方式的比较

在临床中急性踝关节外侧副韧带断裂的患者即使通过合适的保守治疗，仍有3％-20％的患者不能恢复踝关节功能，产生慢性外踝不稳。临床上表现局部反复肿胀、疼痛、踝关节不稳定，即使行走在平地上也易扭伤。Harrington随访36例有近5年踝关节不稳定的患者，X线片和关节镜检查发现：踝关节慢性滑膜增厚，内踝和距骨内侧骨赘形成、内侧关节间隙变窄等骨关节炎征象。