妊娠合并再生障碍性贫血8例

妊娠合并再生障碍性贫血少见,发病率为0.5%[1].再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能障碍所引起的一种严重血液病,骨髓造血组织明显减少,导致造血功能衰竭,引起外周血细胞(红细胞、白细胞、血小板)减少所发生的贫血.     

急性再生障碍性贫血患者雄激素治疗前后血清血管内皮生长因子浓度的变化

目的:研究急性再生障碍性贫血患者雄激素治疗前后血清中血管内皮生长因子浓度的变化.方法:分别观察120例成人(20～40岁)及48例儿童(1～14岁)急性再生障碍性贫血患者雄激素药物治疗后血象和骨髓象的变化,以及血清中血管内皮生长因子浓度的变化.结果:急性再生障碍性贫血患者经过雄激素治疗后,血象三系造血增加,淋巴系造血不增加.骨髓象粒系、红系增加;巨核细胞由于数量有限,无法列入统计范畴.血清血管内皮生长因子浓度逐渐上升.儿童的血管内皮生长因子浓度上升程度高于成人,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性再生障碍性贫血患者经雄激素治疗后血清中血管内皮生长因子的浓度逐渐增加,且其增加与血象以及骨髓象的好转是一致的.     

再障经验方对急性再生障碍性贫血影响的体外研究

目的:探讨再障经验方治疗急性再生障碍性贫血的机制。方法:采用酶联免疫法检测急性再生障碍性贫血患者及正常对照者骨髓上清液中肿瘤坏死因子α(TNF-α),γ干扰素(IFN-γ)、可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)的含量,并观察再障经验方在体外对骨髓单个核细胞经植物血球凝集素诱生的造血负调控因子的调变作用。结果:急性再生障碍性贫血患者骨髓上清液中TNF-α、IFN-γ、sIL-2R的含量明显高于正常对照者,有显著性差异(P<0.05);体外试验显示,在多数急性再生障碍性贫血患者中再障经验方可明显抑制IFN-γ、sIL-2R的分泌(P<0.05或P<0.01),而对TNF-α无明显影响(P>0.05)。结论:再障经验方可能通过下调IFN-γ、sIL-2R的含量而促进造血功能恢复,起到治疗急性再生障碍性贫血的作用。     

再生障碍性贫血的诊治进展

再生障碍性贫血的诊治进展陆紫敏顾凤英上海铁道大学附属甘泉医院上海２０００６５再生障碍性贫血（简称再障）是由多种病因引起的骨髓造血功能衰竭而全血细胞减少的一组综合征，表现为进行性贫血、体表及内脏出血以及反复感染。１诊断再障分急性、慢性两种，其中急性再障...     

再生障碍性贫血细胞免疫致病机制的研究进展

再生障碍性贫血 (Ａｐｌａｓｔｉｃａｎｅｍｉａ ,ＡＡ )为一种异质性疾病 ,是由多种病因引起的骨髓造血功能衰竭、临床上呈全血细胞减少的一种综合病症。传统认为再生障碍性贫血的病因取决于三方面 :造血干细胞缺陷、造血微环境异常及免疫功能紊乱。随着分子生物学、免疫学及细胞遗传学技术的发展 ,人们对再生障碍性贫血发病机制有了进一步的认识。综合国内外 2 0多年的研究结果 ,造血干细胞数量减少而导致造血稳定状态丧失是再生障碍性贫血的主要发病机制 ,目前得到公认。除部分继发性再生障碍性贫血有明显的诱因外 ,大多数再生障碍性贫血…     

再生障碍性贫血治疗前后骨髓病理改变分析

再生障碍性贫血是由于骨髓干细胞或造血微环境的损伤以及免疫因素作用致使红骨髓脂肪变,红骨髓总容量减少,血中全血细胞减少的疾病。临床常表现为严重的贫血、出血和感染,其典型的骨髓病理改变是骨髓造血组织减少,脂肪组织所占面积增多。临床治疗较困难,近年免疫抑制剂环孢素A广泛用于治疗再生障碍性贫血,特别是对重型再生障碍性贫血的治疗取得较好的疗效,现将我院近4年来收治的再生障碍贫血病例对其治疗前后骨髓活检的病理改变进行总结。     

脐血输注治疗再生障碍性贫血的护理

脐血输注治疗再生障碍性贫血的护理聂小红１康玉平１孔莎２再生障碍性贫血（ＡｐｌａｓｔｉｃａｎｅｍｌａＡＡ）是由多种原因引起的骨髓造血组织显著减少，造血功能衰竭发生的贫血。输注脐血可使脐血中的造血干细胞、祖细胞易在患者骨髓内植入并增殖。我院１９９６年开展...     

再生障碍性贫血患者长期多次输血致铁过载对骨髓造血功能的抑制作用

目的探究再生障碍性贫血患者长期多次输血致铁过载对骨髓造血供能的抑制作用。方法通过对铁在人体内的循环过程、调节机制以及铁过载对人体血液循环系统的影响和危害的分析,来讨论铁过载第骨髓造血功能的抑制作用。结论再生障碍性贫血患者长期多次输血导致铁过载对骨髓造血功能确实有抑制作用。     

环孢素与雄激素配伍治疗再生障碍性贫血36例

<正>再生障碍性贫血是由多种病因、多种发病机制引起的一种骨髓造血功能衰竭症~([1]),大量实验研究表明免疫介导的造血抑制是再生障碍性贫血最常见的病理机制。资料与方法1临床资料我院2006年8月至2014年8月收治再生障碍性贫血患者36例,其中男24例,女12例,年龄12~72岁,中位年龄48岁。重型再生障碍性贫血(SAA)患者16例,非重型再生障碍性贫血(NSAA)20(其中纯红细胞再生障碍性贫血     

再生障碍性贫血治疗中有待解决的主要问题

再生障碍性贫血(再障)是由多种因素诱发的骨髓造血功能衰竭综合征,是难治性血液病之一,尤其重型再生障碍性贫血,患者往往病情重,病死率高.     

原发性高血压患者急性心肌梗死前后血压变化的临床研究

目的研究HT患者在AMI前后血压的变化,探讨其发生的原因。方法以45例有HT病史但无AMI患者作为对照组,对比分析41例有HT病史发生AMI前后的临床资料。结果HT患者在AMI后LVEF较AMI前降低(P<0.05),HT患者在AMI后E/A比值较AMI前降低(P<0.05),HT患者在AMI后SBP较AMI前显著降低(P<0.01),HT患者在AMI后DBP较AMI前降低(P<0.05)。对照组以上临床指标未见明显变化(P>0.05)。结论HT患者AMI后血压(SBP和DBP)较AMI前有所降低。     

慢性肾衰竭合并急性肾损伤相关影响因素分析

<正>慢性肾衰竭引起患者肾功能严重受损的诱发因素通常是可逆的,若采取及时、积极的治疗方法,则可改善患者肾功能,有效延缓疾病的发展,否则可能出现不可逆的损伤,容易并发急性肾损伤[1-4]。因此,本研究探讨慢性肾衰竭合并急性肾损伤相关影响因素,报道如下。1资料与方法1.1临床资料选择2016年1月—2018年9月期     

MSCT在儿童急性阑尾炎术前诊断中的应用及影像特点分析

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在儿童急性阑尾炎术前诊断中的应用以及影像学特点。方法回顾分析2017年12月至2019年12月于我院收治的临床症状疑似急性阑尾并进行MSCT检查的84例患儿的临床及影像学资料,以手术病理结果作为最终诊断标准,分析MSCT检查对儿童急性阑尾炎的诊断价值以及急性阑尾患儿影像学特点。结果84例疑似急性阑尾患儿的手术病理结果显示急性阑尾炎63例,非急性阑尾炎21例;MSCT诊断结果显示急性阑尾炎64例,非急性阑尾炎20例,MSCT诊断小儿急性阑尾的灵敏度、特异度、准确度分别为98.41%、90.48%、96.43%,kappa值为0.903。急性阑尾炎患儿的阑尾最大直径、阑尾壁最大厚度、腔内液体最大直径分别为(11.14±1.24)、(2.76±0.42)、(4.47±0.99)mm,明显高于非急性阑尾患儿[(7.14±0.87)、(1.92±0.31)、(0.65±0.20)mm],差异均有统计学意义(P<0.05)。单纯急性阑尾患儿的MSCT影像学显示阑尾正常或者稍有肿大,阑尾壁稍增厚、淋巴结稍肿大,部分患儿阑尾内可见粪石;急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎MSCT影像学显示阑尾壁增厚、回盲部位有稍肿大淋巴结、阑尾内可见粪石以及软组织出现团块阴影,合并穿孔时还表现出阑尾壁显著增厚、脂质间隙模糊、肠管内扩张积液明显以及大量的絮状高密度影。结论MSCT可以提高小儿急性阑尾术前诊断,具有较高的灵敏度及准确度。     

急性胰腺炎患者的甲状腺功能状态研究（附20例报告）

探讨急性胰腺炎患者的甲状腺激素的变化规律及机理。方法：应用放射免疫方法测定２０例急性胰腺炎患者及２０例正常人血清甲状腺激素水平。结果：急性胰腺炎患者血清Ｔ３、Ｔ４水平均低于正常对照组,ＴＳＨ水平高于正常对照组。急性轻型胰腺炎患者血清Ｔ３、ＴＳＨ水平高于急性重型胰腺炎者,而ｒＴ３水平低于急性重型胰腺炎者。讨论：患急性胰腺炎时甲状腺激素测定可以作为反映急性胰腺炎的严重程度、分型的指标和评估预后的依据。     

急性心肌梗死与急性下呼吸道感染的相关性研究

目的　探讨急性下呼吸道感染与急性心肌梗死之间的关系。方法　对 3 0例急性心肌梗死患者和 2 5例不稳定心绞痛患者行肺部听诊、拍摄胸片及病原学检查 ,确诊下呼吸道感染 ,并对两组的感染率进行统计学分析。结果　急性心机梗死和不稳定心绞痛的下呼吸道感染率分别为 4 6 .7%和 12 %,其间差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论急性心肌梗死与下呼吸道感染的发生有一定的关系。     

下颌阻生智齿急性炎症期拔除的临床研究

目的：探讨急性炎症期与炎症后拔牙的临床区别。方法：将１２６例急性冠周炎患者随机分为两组，分别在急性炎症控制后拔除患牙及急性期拔除患牙，同期比较其并发症及疗效。结果；急性炎症期拔牙能够缩短炎症过程，术后反应轻，并发症无明显增加。结论；急性炎症期拔牙为治疗部分急性冠周炎的有效手段之一。     

超声检查在急性阑尾炎早期诊断中的价值

目的探讨超声检查在急性阑尾炎早期诊断中的价值。方法回顾性分析118例急性阑尾炎患者的临床资料。结果急性阑尾炎118例,超声诊断符合率92.4%;其中急性单纯性阑尾炎28例,诊断符合率85.7%;急性化脓性阑尾炎62例,诊断符合率96.7%;急性坏疽性阑尾炎16例,诊断符合率93.6%。混合包块型阑尾炎12例,诊断符合率83.3%。结论超声检查在急性阑尾炎的早期诊断中有较高的价值,结合病史、查体、动态观察及实验室检查可明显提高诊断率。     

肾病综合征并发急性肾功能衰竭的病因分析

为了进一步探讨肾病综合征并发急性肾功能衰竭的相关因素和发病机理,对13例肾病综合征并发急性肾功能竭的病因资料进行了分析。病因明确者8例,其中急性间质性肾炎4例、急性血容量不足2例、急性血容量不足加降压过度1例、急性肾静脉血栓形成1例,病因不明者5例。分析表明,各种原因所致的急性低血容量、药物性急性间质性肾炎、肾间质水肿、急性肾静脉血栓形成等因素是肾病综合征并发急性肾功能衰竭的主要病因。     

438例急性百草枯中毒病例流行病学特点分析

目的探讨急性百草枯中毒的流行病学特点,为其干预与救治提供依据。方法将438例百草枯中毒患者按年龄、性别、职业、中毒意图、中毒途径及转归等情况进行分析。结果急性百草枯中毒患者438例,占同期中毒量的70.62%,年龄分布以14-20岁（63.93%）,21-30岁（23.29%）两个年龄段为主。性别男女比例为1.5∶1,男性多于女性。职业以农民为主,占中毒人数的66.67%。自杀为主要原因,口服途径占98.40%。中毒死亡率为69.18%。结论急性百草枯中毒病人主要以青壮年为主,男性居多,以农民和学生为主,口服为主要中毒途径,自杀是常见的中毒原因,且死亡率高。     

急性颅脑损伤患者脑脊液中髓鞘碱蛋白的变化及其意义

目的：为探讨急性颅脑损伤患者脑脊液（ＣＳＦ）中髓鞘碱蛋白（ＭＢＰ）的变化及意义。方法：用放射免疫分析法测定３４例急性颅脑损伤组患者ＣＳＦ中ＭＢＰ。结果：ＣＳＦ中ＭＢＰ在急性颅脑损伤组明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）,在ＡＤＣＩ患者明显高于ＡＬＣＩ患者（Ｐ＜０．０１）;ＡＤＣＩ患者入院时ＧＣＳ明显低于ＡＬＣＩ患者,而ＧＯＳ明显差于ＡＬＣＩ患者（Ｐ＜０．０１）;ＭＢＰ与ＧＣＳ和ＧＯＳ均呈明显负相关（ｒ＝－０．６１２,ｒ＝－０．５９８,Ｐ＜０．０１）。结论：急性颅脑损伤患者ＣＳＦ中ＭＢＰ升高,测定ＣＳＦ中ＭＢＰ有助于估计急性颅脑损伤患者病情轻重及预后;有助于ＡＤＣＩ的诊断。