乙型肝炎病毒前S1抗原检测及其意义

目的探讨乙型肝炎病毒前S1抗原(PreS1-Ag)与乙型肝炎病毒血清标志物(HBV-M)的相关性及其在临床应用中的意义。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定448例乙型肝炎患者血清中PreS1-Ag和HBV-M,并对检测结果进行分析。结果在448例乙型肝炎患者中PreS1-Ag的阳性率为61.61%,显著高于HBeAg的28.57%,两者比较差异有统计学意义(χ2=22.05,P<0.01);PreS1-Ag在HBeAg(+)组的阳性率为85.16%,明显高于在HBeAg(-)组的52.19%,两者比较差异有统计学意义(χ2=25.26,P<0.01)。结论 PreS1-Ag能反映HBV的复制情况和传染性,对HBV感染的早期诊断和判断治疗效果具有重要的意义。     

血清乙肝病毒前S1抗原检测在乙型肝炎诊断中的临床意义

目的探讨乙型肝炎病毒前S1抗原检测在乙型肝炎病情和预后判断中的应用。方法检测乙型肝炎病毒前S1抗原。结果前S1抗原为乙型肝炎病毒（HBV）的外膜蛋白，由HBV基因组的前S1基因区新编码，存在与完整的病毒颗粒及管状颗粒表面，与HBeAg、HBV—DNA等标志密切相关。结论前S1抗原与HBV复制密切相关。     

乙肝病毒前S1抗原阳性结果分析

目的探讨乙肝病毒前S1抗原(Pre-S1Ag)的检测意义。方法分析548例Pre-S1Ag阳性结果与乙肝“两对半”和HBV-DNA结果的关系。结果Pre-S1Ag阳性的乙肝“两对半”结果出现8种模式。其中HBsAg阴性占0.55%,HBeAg阴性占61.13%;Pre-S1Ag和HBV-DNA均阳性时,“大三阳”的HBV-DNA含量≥106Copies/ml占86.49%;“小三阳”HBV-DNA含量在103~109Copies/ml范围。结论检测Pre-S1Ag是对HBsAg和HBeAg阴性及HBV-DNA检查困难的重要补充,在防止乙肝漏诊和误诊及了解疾病的转归和是否携带HBV变异毒株等方面都具有重要的临床应用价值。     

乙型肝炎病毒前S1抗原e抗原与乙型肝炎病毒DNA之间的相关分析

目的通过分析乙型肝炎病毒前S1抗原(Pre-S1Ag)、e抗原(HBeAg)和乙型肝炎病毒(HBV)DNA的相关性,以探讨其在诊断HBV复制的临床意义。方法收集临床HBV阳性血清标本237例和健康对照血清标本50例,分别用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测Pre-S1抗原和HBeAg,用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测HBV DNA的含量,然后对其进行相关分析。结果在237份HBsAg阳性血清中,Pre-S1Ag、HBeAg、HBV DNA阳性率分别为62.45%、39.24%、65.82%。Pre-S1Ag与HBeAg存在显著关联性(χ2=43.2,P<0.01);Pre-S1Ag与HBV DNA也存在显著关联性(χ2=138.3,P<0.01)。结论 Pre-S1Ag、HBeAg和HBV DNA有较好相关性,均能较好反映HBV病毒复制情况。     

乙型肝炎病毒血清标志物前S1抗原与乙型肝炎病毒e抗原的关系

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)阳性者的血清前S1抗原(PreS1Ag)与HBV e抗原(HBeAg)的关系,分析PreS1Ag的检测在临床应用中的价值。方法采用化学发光法检测HBsAg和HBeAg及其他3项HBV血清标志物(HBV表面抗体、核心抗体、e抗体),同时采用ELISA法检测标本的PreS1Ag。结果 1 260例HBsAg阳性标本HBeAg阳性率为29.29%(369/1 260),显著低于PreS1Ag阳性率91.51%(1 153/1 260),PreS1Ag与HBeAg检测结果比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PreS1Ag检测较HBeAg更灵敏,能更准确地反映HBV在体内的复制情况。PreS1Ag是HBV复制和具有传染性的标志物,与HBV 5项血清标志物联合检测,能更全面地反映HBV的复制、传染性及抗病毒疗效。     

乙肝前S1抗原和前S2抗原与乙肝标志物的关系比较

[目的]检测Pre-S1ag，Pre-S2Ag并与HBVM相比较，探讨二者不同的临床价值。[方法]用ELISA方法检测500例标本HBVM，用ELISA方法检测Pre-S1Ag，用EIA方法检测Pre-S2Ag。[结果]Pre-S1Ag阳性率低于Pre-S2Ag，与HBeAg更接近。在HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性模式中阳性占87．29％，而Pre-S2Ag在恢复期的模式中阳性率较高。[结论]Pre-S1Ag比Pre-S2Ag更适合作为HBV复制活跃的指标，Pre-S2Ag与HBV也可作为病毒复制指标，同时与病毒清除有关；     

乙型肝炎病毒前S1抗原检测对判定病毒复制的意义

目的探索PreS1-Ag检测在判定HBV复制中的临床意义。方法采用酶联免疫法（ELISA）检测580例乙肝患者血清标志物（HBV-M）和乙肝前S1抗原（PreS1-Ag）,采用荧光定量PCR法同时检测血清HBV DNA。分析PreS1-Ag与血清HBV-M和HBV DNA的关系。结果在HBeAg阳性的两组中,PreS1-Ag阳性率分别为90.95%和74.19%,HBV DNA阳性率分别为93.80%和83.87%,与HBeAg呈明显的正相关,三者间差异无统计学意义（χ2=1.87,P〉0.05）。HBV DNA拷贝数的对数值与PreS1-Ag值的检测具有相关性。结论 PreS1-Ag能敏感地反映HBV复制,与HBV DNA的一致性较好,在乙肝诊断和治疗中具有重要临床意义。     

920例乙型肝炎患者病毒前S1抗原检测的临床价值探讨

目的探讨慢性乙型肝炎（乙肝）患者乙肝病毒e抗原（HBeAg）、乙肝病毒e抗体（抗-HBe）与前S1（Pre-S1）抗原的关系及其临床应用价值。方法收集920例慢性乙肝患者血清,采用酶联免疫吸附试验检测HBeAg、抗-HBe及Pre-S1抗原,采用SPSSl7．0软件进行统计学分析。结果HBeAg阳性患者216例,HBeAg阴性患者704倒。HBeAg阳性患者中,Pre-S1抗原阳性192例,阳性率为88．89％;HBeAg阴性患者中,Pre-S1抗原阳性521例,阳性率为74．01oA;二者差异有统计学意义（P〈0．05）。抗-HBe阳性患者523例,其中Pre-S1抗原阳性302例,阳性率为57．74％;抗-HBe阴性患者397例,其中Pre-S1抗原阳性302例,阳性率为76．07％;二者差异有统计学意义（P〈0．05）。结论慢性乙肝患者中HBeAg阴性患者的Pre-S1抗原阳性率明显低于HBeAg阳性患者,抗-HBe阴性患者的Pre-S1抗原阳性率高于抗-HBe阳性患者。Pre-S1抗原阳性提示HBV复制活跃,传染性较强,也可作为HBV被清除或感染趋于恢复的标志,N此结合其他肝功能指标进行判断患者机体状况具有更好的诊断价值。     

前S1蛋白与乙肝病毒DNA和e抗原对乙肝病毒复制诊断的研究

乙型肝炎病毒(HBV)的衣壳蛋白包括S蛋白与前S蛋白,后者又分为前S1蛋白(Pre-S1)和前S2蛋白(Pre-S2)。Pre-S1蛋白含有肝细胞膜受体,在HBV感染肝细胞和机体免疫应答的过程中起重要作用。对慢性乙型肝炎患者与健康对照者进行了HBV标志物、Pre-S1蛋白和HBV DNA的检测,旨在分析Pre-S1     

乙肝病毒感染者血清前S1抗原检测及临床意义

目的 探讨前S1抗原与乙型肝炎病毒的存在关系。方法 采用ELISA检测420例乙型肝炎病毒感染者血清中的前S1抗原。结果 在148例HBeAg阳性标本中前S2抗原阳性的115例，阳性率77．7％；199例HBeAg阴性而Anti-HBe阳性的标本中前S1抗原阳性的101例，阳性率50．8％；80例HBeAg和Anti-HBe均阴性的血清中前S1抗原阳性的仅19例，阳性率23．8％。前S1抗原在血清学表达上与HBeAg的阳性符合率高达77．7％。结论 血清前S1抗原是HBV在体内复制的可靠标志，与乙型肝炎病毒的存在关系密切。     

乙型肝炎病毒载量与血清学标志及preS1抗原的关系

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)载量与血清学标志及preS1抗原的关系,为乙型肝炎的诊断、疗效评估提供科学依据。方法采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)和酶联免疫吸附试验(ELISA),检测患者血清HBVDNA载量、血清学标志及preS1抗原。结果155例HBVDNA载量大于103拷贝/ml的标本中,preS1阳性136例,HBeAg阳性100例,两种检测指标间存在显著性差异(P<0·01)。preS1/HBeAg组合分析检测HBV复制的灵敏度100%、特异性78·1%。preS1或HBeAg阳性患者HBVDNA拷贝数显著高于preS1或HBeAg阴性患者(P<0·01)。结论血清preS1、HBeAg与HBV复制密切相关。作为反映HBV复制的指标,preS1优于HBeAg,preS1/HBeAg组合分析优于preS1,preS1/HBeAg在HBV的诊断和疗效评估方面有重要的临床应用价值。     

乙型肝炎病毒前S1抗原与HBV DNA及肝功能的关系研究

目的探讨不同模式乙肝患者血清中乙肝病毒前S1抗原（HBVPreS1—Ag）与HBVDNA及ALT、AST的相互关系，分析HBVPreS1—Ag用于乙肝临床诊断的意义。方法采用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测350例乙肝患者血清HBVPreS1—Ag，荧光定量PCR检测HBVDNA，全自动生化分析仪检测ALT和AST。结果相同乙肝模式患者血清HBVPreS1-Ag与HBVDNA检出率的差异无显著性；HBVPreS1-Ag与HBVDNA、HBeAg与HBVPreS1-Ag、HBeAg与HBVDNA的符合率分别为86．9％（K=0．72，P〈0．05）、75．1％（K=0．59，P〈0．05）、79．7％（K=0．62，P〈0．05）；HBVPreS1-Ag阳性患者血清ALT和AST升高率和水平均高于HBVPreS1-Ag阴性患者。结论HBVPreS1—Ag与HBV—DNA有较高的符合率，可作为反映HBV复制的指标。而且，HBVPreS1—Ag阳性患者血清ALT和AST水平高于阴性患者，表明HBVPreS1—Ag可反映肝功能状况。     

PreS1、乙肝两对半与HBV—DNA检测相关性分析

[目的]探讨慢性乙型病毒肝炎病人乙肝两对半（HBV—M）、前S1（PreS1）及HBV—DNA检测的相关性。[方法]HBV—M和PreS1采用ELISA法检测，HBV—DNA采用Real—time PCR法检测。[结果]131例慢性乙肝病人的HBV—M检测中，HBsAg（＋）、HBeAg（＋）、抗-HBc（＋）（1．3．5阳性）俗称“大三阳”，HBsAg（＋）、抗-HBe（＋）、抗-HBc（＋）（1．4．5阳性）俗称“小三阳”，HBsAg（＋）、抗-HBc（＋）（1．5阳性）3种典型感染模式为126例，占96．2％；其中72例1．3．5阳性病例中PreS1和HBV—DNA阳性分别为60例和72例，阳性率分别为83．3％和86．1％，而42例1．4．5阳性病例中PreS1和HBV—DNA阳性分别为12例和28例，阳性率为28．6％和66．7％；在78例PreS1阳性病人中HBV—DNA阳性占68例，其阳性率为87．2％，48例PreS1抗原阴性的病人中HBV—DNA阳性为32例，其阳性率为66．7％。[结论]在慢性乙型肝炎患者HBV—M检测“大三阳”模式中PreS1与HBV—DNA均表现高阳性率，二者具有良好的相关性（P〈0．01）；而“小三阳”模式中PreS1阳性率较低，但HBV—DNA仍有较高的阳性率，表明在慢性乙肝患者“小三阳”模式中HBV—DNA检测比PreS1检测更有价值（P〈0．01）。值得注意的是在我们的观察中PreS1阳性和阴性病人均有较高的HBV—DNA阳性率，二者没有明显差异（P〉0．05）。因而，在临床诊断、治疗和疗效观察中HBV—DNA可作为检测“金标准”，而PreS1检测时PreS1阴性的病人也不应忽视。     

乙型肝炎病毒前S1抗原与HBV DNA和HBV-M及肝功能的相关性探讨

目的探讨兰州地区乙型肝炎病毒(HBV)感染者血清中前S1抗原(Pre-S1Ag)与HBV DNA、HBV-M及肝功能之间的相关性。方法对905例HBV感染者(HBV感染组)及100例健康体检者(健康对照组)进行Pre-S1Ag、HBV-M、HBV DNA和肝功能检测。结果 905例标本中,Pre-S1Ag和HBV DNA阳性率分别为68.51%(620/905)和67.96%(615/905),差异均无统计学意义(χ2=30.064,P0.05);570例HBeAg阳性组中,HBV Pre-S1阳性率为85.08%(485/570),显著高于HBeAg阴性组的Pre-SAg1阳性率40.30%(135/335),差异有统计学意义(χ2=108.881,P0.01)。Pre-S1Ag阳性组与阴性组ALT、AST异常率分别为53.22%、25.96%和51.29%、32.98%,差异有统计学意义(χ2ALT=53.148,P0.001,χ2AST=66.635,P0.001)。结论 Pre-S1Ag是乙肝病毒感染与复制的可靠指标,与HBV-DNA阳性相关度高,是对HBeAg的重要补充和加强,可为指导临床治疗提供更及时可靠的实验依据。     

前S1抗原与乙型肝炎病毒DNA及e抗原的关系

目的探讨乙型肝炎病毒（HBV）前s1抗原（Pre-S1Ag）与HBV-DNA、乙型肝炎e抗原（HBeAg）的关系,了解检测Pre-S1Ag的临床意义。方法用酶联免疫吸附试验检测Pre-S1Ag、HBeAg,荧光定量聚合酶链反应检测HBV-DNA。结果（1）在205例HBV-DNA阳性人群中,Pre-SlAg总阳性率为84．3％,HBeAg总阳性率为79．0％,两者比较差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）当HBV-DNA〉5×10^4copy／mL时,Pre-S1Ag阳性率为88．3％,HBeAg阳性率为96．6％,两者比较差异无统计学意义（P〉0．05）;当HBV-DNA＜5×10^4copy／mL时,Pre-S1Ag阳性率为78．8％,HBeAg阳性率为54．1％,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）在HBV-DNA水平不同的两组中,HBeAg的阳性率分别为96．6％和54．1％,差异有统计学意义（P〈0．01）;Pre-S1Ag阳性率分别为88．3％和78．8％,差异无统计学意义（P〉O．05）。结论前S1抗原与HBV-DNA有高度的相关性,可以作为HBV存在和复制的指标;前S1抗原与HBeAg联合检测对判断HBV的存在和复制更有价值。     

血清HBV DNA反跳发生时间与YMDD变异的关系

目的:研究拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB),血清HBVDNA反跳发生时间与YMDD变异的关系。方法:采用聚合酶链反应(PCR)方法,分别检测拉米夫定治疗前的血清样本和治疗后不同时间发生HBVDNA反跳时的血清样本中是否存在YMDD变异株。结果:40例发生血清HBVDNA反跳的HBeAg阳性CHB病人,拉米夫定治疗前的血清中均未检出YMDD变异株。拉米夫定治疗6个月时发生HBVDNA反跳的6例病人,血清中也未检出YMDD变异(0/6);于治疗9个月时发生HBVDNA反跳的13例病人中有3例病人的血清检出YMDD变异(23·08%);于治疗12个月时发生HBVDNA反跳的21例病人中有18例病人的血清检出YMDD变异(85·71%);P<0·01。结论:拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎,血清HBVDNA反跳发生时间与YMDD变异呈正相关,治疗9个月以后发生的血清HBVDNA反跳主要是由YMDD变异所致。     

乙型肝炎患者血清中抗原与病毒DNA关系探讨

目的探讨乙型肝炎(下称乙肝)患者血清中乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒表面抗原(HBsAg)与乙肝病毒(HBV)DNA之间的关系。方法选取723例HBsAg阳性的乙肝患者血清标本,分别用微粒子酶免疫分析法(MEIA)检测HBeAg、HBsAg,用核酸扩增荧光定量聚合酶链反应法检测HBV-DNA。结果 HBeAg阳性标本中,HBV-DNA阳性率为60.9%;HBeAg阴性标本中,HBV-DNA阳性率为37.19%,二者差异有统计学意义(χ2=19.11,P<0.01)。不同浓度组HBeAg和HBV-DNA检测结果比较,差异有统计学意义(2χ=36.67,P<0.01)。不同载量HBV-DNA组HBeAg含量相差显著,HBV-DNA载量高,HBeAg含量也高,但HBsAg量差异无统计学意义。结论 HBsAg的浓度对乙肝的诊断治疗价值,HBeAg仍是反映乙肝复制活跃的一个可靠的指标,但是HBeAg阴性组HBV-DNA的阳性率为37.19%,说明仅检测HBeAg还是不够的,同时检测HBeAg、HBV-DNA对乙肝患者的判断、治疗方案的选择和疗效判断有一定的指导意义。     

表达乙肝病毒preS2S蛋白的荷瘤小鼠模型的建立

目的:建立能表达乙肝病毒(hepatitis Bvirus,HBV)preS2S抗原蛋白的荷瘤小鼠模型,为研究HBV核酸疫苗的体内CTL应答及免疫治疗作用提供简便易行的研究模型。方法:以免疫印迹法验证SP2/0-S2S细胞中有HBVpreS2S抗原的稳定表达,将SP2/0-S2S细胞种植到BALB/c小鼠胁部皮下(荷瘤),观察能否生长成瘤,以及成瘤的时间、肿瘤大小和荷瘤后小鼠的生存时间;以免疫组织化学法检测小鼠肿瘤组织HBVpreS2S抗原的表达。以不表达preS2S抗原蛋白的SP2/0-CMV细胞荷瘤小鼠作为阴性对照。结果:荷瘤后3天～1周,SP2/0-S2S细胞可在小鼠皮下形成实体肿瘤,成瘤率为100%,肿瘤细胞中有preS2S抗原表达,荷瘤后小鼠的平均生存时间为16±1天;与不表达preS2S抗原蛋白的SP2/0-CMV细胞荷瘤小鼠相比,成瘤率、成瘤时间、肿瘤大小及生存时间差异。结论:建立了能表达HBVpreS2S抗原蛋白的荷瘤小鼠模型,可用于HBV核酸疫苗的体内CTL应答及免疫治疗作用的实验研究。同时也建立了不表达preS2S抗原蛋白的荷瘤小鼠模型,可用作阴性对照。     

乙肝preS1抗原与HBV-DNA拷贝数的对比研究

目的 进一步探讨乙肝preS_1抗原与HBV-DNA的关系及临床意义。方法 乙肝preS_1抗原采用双抗体夹心ELISA法检测,HBV-DNA采用荧光定量PCR法检测。结果 110例急、慢性乙型肝炎及携带者preS_1抗原阳性63例,HBV-DNA≥10~3(拷贝数/ml)有62例。其中DNA≥10~3中,preS_1抗原阳性55例(P<0.01);59例HBeAg阳性中48例preS_1抗原阳性(P<0.01)。结论 乙肝preS_1抗原与HBV-DNA的复制密切相关,它可作为乙肝早期诊断、疗效评估等的新指标。