芦荟治疗胺碘酮引起静脉炎一例

患者,女性,80岁.因"反复咳嗽、咳痰40余年,复发加重1天"入院.入院时查体:T36.5℃,P150次/分,R20次/分,BP139/68mmHg.神萎,皮肤弹性差.胸廓呈桶状,肋间隙增宽,双肺呼吸音粗糙,双下肺闻及中细湿啰音少许.心界叩不出,心率150次/分,律齐,P2>A2,心尖区及各瓣膜区未闻及杂音.腹软,肝脾肋下未及,无移动性浊音.双下肢无水肿.入院后心电图示:阵发性室上性心动过速.     

镜像右位心并急性广泛前壁心梗1例

1病例报告患者,男,40岁,以“突发胸骨后剧烈疼痛1小时”为主诉入院。患者于2006年7月9日,因情绪激动突发胸骨后剧烈闷痛,伴左肩臂疼痛,大汗,无恶心呕吐及神志改变。既往体健。查体:T36·0℃,P80次/分,R18次/分,BP110/60mmHg,神清,口唇无发绀。双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音,心尖搏动位于胸腔右前下,叩诊心界大小正常;听诊心音低钝,节律齐,未闻及杂音。腹软无压痛,肝脾未扪及,腹部未闻及血管杂音,双下肢无浮肿。心电图:窦性心律,V1、V2、V3~5r ST段弓背向上抬高0·2~0·5mv,Ⅰ导联QR型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR型,aVR导联呈rS型,aVL导…     

表现为全心扩大的致心律失常性右室发育不良1例

患者 ,男 ,5 0岁。因反复心悸 5年 ,活动后气促 2年 ,加重 1周于 2 0 0 1年 2月 2 0日入院。入院查体 :T37.2℃ ,P 86次 /分 ,R 2 2次 /分 ,BP13.33/ 9.0 7k Pa。慢性病容 ,半卧位 ,口唇紫绀 ,颈静脉怒张 ,肝颈静脉回流征阳性。双下肺叩浊 ,呼吸音消失 ,未闻及干湿罗音。心尖搏动未望及 ,无心前区震颤。心脏叩诊呈普大型 ,心率 12 4次 /分 ,律不齐 ,S1强弱不等。 A2 =P2 ,无亢进 ,各办膜区未闻及病理性杂音。肝肋下 3cm,剑下4 cm扪及 ,双下肢无浮肿。辅检 :三大常规、肾功、电解质、血沉、TT3、TT4 、FT3、FT4 、心肌酶谱均正常。肝…     

腹部肿瘤致肺栓塞1例报告

<正>患者,女性,36岁。于咳胸闷心慌10余天,加重1天,于2004年2月3日收住我院心内科。查体:T36.1℃,R30次/分,P150次/分,BP70/55mmHg.精神萎靡,面色苍白,口唇紫绀,颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音,心浊音界叩诊无明显扩大,HR150次/分,律齐,心尖部内侧可闻及舒张早期奔马律,未闻及病理性杂音,腹软,脐周及剑突下轻度压痛,双下肢未及凹陷性浮肿。急查血常规:WBC     

镜像右位心伴全内脏转位1例

患者女,53岁,居民.因心慌1 h入院.查体:T37℃,P78次/分,R20次/分,BP128/70 mmHg.发育正常,口唇无发绀,颈静脉无怒张.胸廓无畸形,双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音.心尖搏动位于右侧锁骨中线第5肋间内侧1.5 cm处,心音听诊位于右侧,心率78次/分,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音.腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾未扪及,双下肢无水肿.心电图:Ⅰ导联P波和T波倒置,QRS波以向下波为主,类似Ⅰ导联图形的倒影;Ⅱ导联相当于通常的Ⅲ导联,而Ⅲ导联相当于通常的Ⅱ导联;aVR导联相当于通常的aVL,而aVL导联相当于通常的aVR;V1～V5导联R波逐渐减小,S波逐渐相当增深,R/S比例逐渐减小,V4R,V5R分别相当于通常的V4,V5.胸部X线示:心影大部分位于右侧胸腔,心尖位于右胸,主动脉弓、降主动脉和胃泡都在右侧,右心房、腔静脉、肝脏和升主动脉在左侧.腹部超声示:肝、胆、胰、脾左右反应.超声心动图示:心脏位置与正常呈左右反位.符合镜像右位心诊断.     

气管软骨瘤1例

1临床资料患者,男,38岁,因咳嗽伴胸闷3月就诊,2月前咳嗽、咳白色粘液痰伴发热住院1周,经抗感染及对症治疗体温减退,但仍咳嗽,偶伴胸闷,查体：体温36.5,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmHg。肺部听诊呼吸音粗,未闻及干湿性罗音。心前区无异常隆起,心尖搏动无弥散,心率80次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。血、尿、粪常规及血生化检查均正常,腹部超声：     

子宫胎盘卒中保留子宫一例

患者,24岁,孕_1产_0,因妊娠37~(+3)周,两天前无诱因自觉胎动频繁,来门诊第一次产前检查,发现胎心音不清入院。发病以来无腹痛及阴道流液。既往无高血压史。否认腹部外伤史。体格检查:T36℃、P80次/分、R18次/分、BP13.5/8KPa。神清,心肺正常,腹部膨降,宫高32cm,腹围98cm,无明显宫缩,未闻及胎心音。并经胎心音监护仪证实。双下肢浮肿(+)。妇科内诊:颈管消失,宫口容1指松,触及羊膜囊,先露头,棘上1cm。实验室检查:WBC72×10~9/L、Hb1059%、     

急性非淋巴细胞性白血病肾脏浸润1例

患者,男,48岁,因发热、头昏、乏力1周入院。查体:T37.6℃、p72次/分、R20次/分,BP(14/10)kPa、慢性病容。双颌下可触及蚕豆大小淋巴结,无触痛,双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿性啰音,腹平软,肝脾未及。     

婴儿不典型急性单核细胞白血病1例

1临床资料患儿,男,7个月,因间断发热4 d,呕吐、腹泻2 d入院。患儿于入院前4 d出现发热,体温38℃左右,热型不定,偶有咳嗽。入院前2 d出现腹泻,大便为黄绿色稀便,每日约7~8次,量中等。伴呕吐,约3~4次/日,呕吐物为胃内容物,非喷射性。曾在当地医院住院治疗2 d。患儿母乳喂养,未添加辅食。查体:t37·3℃,P 128次/分,R 26次/分,体重10kg;患儿精神可,反应可,无明显脱水貌,皮肤苍黄,浅表淋巴结未触及肿大,前囟平软,眼睑轻度浮肿,口唇稍干,咽部充血;双肺呼吸音对称、粗糙,未闻及啰音;心率128次/分,心律齐,心音有力,未闻及杂音。腹软,肝脾肋下未触及。肛门右侧距肛缘约     

全内脏反位一例报告

患者 ,女 ,80岁。因左侧肢体活动障碍一天于 2 0 0 2年 3月 8日入院。病人早晨起床时自觉左侧肢体无力 ,不能活动 ,麻木 ,无头痛、呕吐及意识障碍。平素体健。非近亲结婚所生 ,家族史无特殊。体格检查 :Ｔ 3 7℃ ,Ｐ 86次 /分 ,Ｒ 2 0次 /分 ,Ｂｐ 1 2 0ｍｍＨｇ/ 80ｍｍＨｇ。神清 ,左侧鼻唇沟变浅 ,伸舌偏左 ,颈软。双肺呈肺泡呼吸音 ,未闻及干湿性罗音。心尖搏动于右锁骨中线第四肋间内 0 .5ｃｍ ,叩诊心浊音界为右位心 ,心率 86次 /分 ,心律规则 ,心音于右侧的心前区清晰 ,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软 ,肝、脾未触及。左侧上…     

以严重高血糖、低血钠为表现的糖尿病高渗状态1例

<正>患者,男,63岁,因烦渴多饮15年,纳差、呕吐1个月,意识障碍伴上肢震颤1d入院。15年前诊断为2型糖尿病,2年前诊断为慢性肾功能不全(衰竭期),1个月前,患者无明显诱因出现纳差伴有恶心、呕吐,呕出胃内容物,非喷射状,夜间需高枕卧位,无夜间阵发性呼吸困难及端坐呼吸。患病以来每日尿量200ml。入院查体T 36.1℃,P 120次/min,R 24次/min,BP120/50 mmHg。神志不清,精神萎靡,定向力差,反应迟钝,查体欠合作。中度贫血貌,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。心前区无隆起,心界向左下扩大,心尖搏动位于左第6肋锁骨中线外约1cm,心率120次/min,心律齐,A_2>P_2,各瓣膜区未闻及病理性杂音。双下肢中度水肿。肌张力减低,肌力4级,生     

临时起搏抢救急性心肌梗塞并三束支阻滞1例

李×,男,45岁,以心前区憋闷2小时,心电图示急性前间壁加高铡壁心肌梗塞并发双束支传导阻滞(右束支加左前分支),频发室性早搏,于1990年元月19日入院。当时BP12/9.4KPa(90/70mmHg),双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音,心浊音界无扩大,心率78次/分,律整齐,早搏5一8次/分,心尖部第一心音低钝,各瓣膜听诊区均未闻及病理性杂音,颈静脉无怒张,肝脾未触及,双下肢     

怎样分析本例心电图

病历摘要患者,男性,65岁。因乙状结肠癌入我院外科。Bp110/70,桶状胸,双肺呼吸音粗,有哮鸣音。颈静脉无怒张,心尖搏动不明显,叩诊心浊音界无扩大。心率180次/分,律不齐。心音低钝。未闻杂     

酷似急性心肌梗死的小儿病毒性心肌炎2例

1 病例报告 例1 男,12岁,因咳嗽、心悸3天入院.无胸痛及晕厥.既往健康.查体:T 37 ℃,P 100次/分,R 24次/分,Bp 100/65 mmHg,精神稍差,咽轻度充血,双肺呼吸音粗,无罗音.心律规整,第一心音低钝,未闻及杂音.腹部正常.     

六个月婴儿钩虫病1例

患儿,女,6个月,因发热、咳嗽1天,门诊以上呼吸道感染入院。查体:T38℃,P140次/分,R18次/分,意识清,发育欠佳,中度营养不良,精神萎靡,毛发稀少,枕秃,方颅畸形,贫血貌。双眼睑无浮肿,巩膜无黄染,咽扁桃体不肿大。双肺呼吸音粗糙,少许散在干罗音,未闻及湿性罗音。心界不大,心率140次/分,音纯,腹平软,肝脾不大。化验:白细胞36.1×10~3/L,中性0.70,淋巴0.19,单核0.02,晚幼粒0.04,嗜酸0.06,红细胞2.1×10~(12)/L,血红蛋白70g/L,血小板100×10~9/L,     

老年人癌胚抗原增高后死亡致医患纠纷分析

1案情与病史 某男，78岁，于3月22日因咳嗽、咳痰2周，发现癌胚抗原增高1周至某医院住院治疗，入院时查体：136．5℃，R20次／分，P70次／分，BP130／80mmHg；神清，口唇无紫绀，胸廓无畸形，双肺未闻及啰音，心律齐，未闻及病理性杂音，腹平软，无压痛，四肢不肿。辅助检查：CEA18．5μg/L。初步诊断：①肺部感染；②癌胚     

结节性脂膜炎误诊为急性风湿热1例

<正> 患者男性,25岁。1周前因受伤、淋雨后出现畏寒、发热伴全身关节痛,以右膝关节为著,局部无红、肿及红斑、活动无受限。自服“阿斯匹林”效果不佳,于1994年10月22日入院。查:T 37.1℃、P 108次/分、R 22次/分、BP 12.0/8.0 kPa,咽部充血,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音;心率108次/分,律齐,各瓣膜听诊未闻及杂音。双侧腕、肘、膝、肩关节均有压痛,未见红肿,无皮下结节及环形红斑。化验室检查:血常规Hb 98g/L,WBC 13.0×10~9/L、N 0.83.L 0.17,血沉95mm/h、抗“O”≥800单位、粘蛋     

小儿支气管结核1例

患儿1岁,男,因发热、气喘、轻咳、阵发性哭闹不安1天入院。发病前1天曾食西瓜,但无明显呛咳窒息史,无痉咳发作。平素体健,否认结核病接触史。体检:T38.9℃,P160次/分,R60次/分,发育正常,营养可,呼吸较促,鼻翼轻扇动,无紫绀,咽微赤,颈软,气管无偏移,胸廓对称,左侧呼吸动度稍差,左肺叩浊,呼吸音较对侧减弱,未闻及干湿性罗音,右肺叩清音,呼吸音增强,心、腹(一)。辅检:外周血WBC14.7×10~9/L,N70％,L28％,E2％。胸部X线片:左肺密     

室间隔缺损并声音嘶哑二例

病例介绍患儿1,男,3个月。因声音嘶哑1月余于2002年2月入院。孕1产1,足月顺产,生后无窒息,哭声大,吸吮力好。1月后哭声渐小,声音嘶哑,进行性加重。无咳嗽及气促。父母体健。否认母孕期疾病史及用药史。查体:T 36.8℃,P120次/分,R 36次/分,体重5 kg,营养中等,刺激哭闹时无声音,无紫绀。胸廓对称,无畸形,三凹征阴性。双肺呼吸音粗糙,未闻及罗音。心前区无隆起,心尖搏动在胸骨左缘第4肋间锁骨中线外0.5 cm处,弥散,未触及震颤,心界无扩大,胸骨左缘3、4肋间可闻及V/VI粗糙的全收缩期杂音,向心前区传导,P2亢进。无杵状指、趾。X线胸片示:肺纹…     

静滴阿奇霉素致心跳突停1例

1 病例摘要 孙某某,女37岁,农民.因感冒后咳嗽,咳白色黏痰3天在家服"严迪"效差,于2009年2月3日7:40am来诊,查体: T36.7℃,P72次/分,R18次,BP120/80mmHg,神志清,咽部轻度充血,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音.心率72次/ 分,律整,心音有力、无杂音,腹部无异常.