腹腔镜下子宫悬吊术治疗子宫脱垂的手术配合

目的 探讨腹腔镜下子宫悬吊术治疗子宫脱垂的手术配合措施及效果.方法 选择我院2013年2月—2014年2月收治的24例子宫脱垂患者为研究对象,其中6例Ⅱ度子宫脱垂,18例Ⅰ度子宫脱垂,全部患者均接受腹腔镜下子宫悬吊术治疗,回顾性分析患者的手术配合情况.结果 全部24例患者均治愈出院,术后恢复良好,未见并发症发生.结论 子宫脱垂患者接受腹腔镜下子宫悬吊术治疗,有助于其临床症状的改善,且并发症发生率较低.     

非脱垂子宫切除微创手术中腹腔镜与阴式手术的临床分析

目的：探讨非脱垂子宫切除微创手术中腹腔镜与阴式手术的使用价值。方法：将我院近年来收治的80例接受非脱垂子宫切除微创手术患者随机分为观察组与参考组,各为40例,2组患者分别采用腹腔镜手术及阴式手术治疗,对2组患者术后肛门排气时间、下床活动时间、术中出血量、住院时间进行观察,观察2组患者并发症发生情况。结果：观察组患者术后肛门排气时间、下床活动时间及住院时间与参考组比较无统计学意义（P＞0．05）,患者术中出血量及术后并发症发生率均明显少于参考组（ P＜0．05）。结论：腹腔镜及阴式手术在非脱垂子宫切除微创手术中使用均有显著效果,相较阴式手术,腹腔镜手术具有并发症少等优势,具有更为显著的使用价值。     

应用聚丙烯网片行腹腔镜子宫骶骨固定术治疗盆腔器官脱垂的临床研究

对42例子宫脱垂伴阴道前后壁膨出患者行腹腔镜下聚丙烯网片子宫骶骨固定术治疗,观察手术前后临床症状改变和手术时间、出血量、并发症等.结果 42例患者均保留子宫,无手术并发症发生;手术时间（92±12）min,出血量（98±11）ml;手术后盆腔脏器脱垂症状和盆腔脏器脱垂定量分度法评分明显改善（P＜0.01）.该术式为年轻的子宫脱垂患者提供了保留子宫的机会,且手术创伤小、临床疗效稳定.     

腹腔镜下全子宫切除术的临床观察

目的 探讨应用腹腔镜下全子宫切除术较普通的全子宫切除术的优势.方法对自2008年3月-2010年3月30例腹腔镜下全子宫切除术和30例腹式子宫切除术的患者进行比较,比较两组患者的手术时间,术中副损伤,术中、术后出血量及术后并发症和肠道恢复等情况.结果 两者手术时间差不多,而腹腔镜下全子宫切除术患者术中出血量、术后肠道恢复,术后体温、恢复正常工作时间、术后并发症发生率均明显少于腹式全子宫切除术.结论 腹腔镜下全子宫切除术是一种有优势及可靠的术式,应广泛临床应用.     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术与单纯阴式子宫切除术在非脱垂子宫中的临床对比研究

目的对比研究分析腹腔镜辅助下阴式子宫切除手术与单纯阴式子宫切除手术对非脱垂子宫的临床疗效。方法选择2012年2月~2014年5月河南省济源市妇幼保健院妇科收治的158例非脱垂子宫因病需行子宫切除手术的患者,根据患者要求结合手术指征,分为A组,即腹腔镜组85例,均在腹腔镜辅助下完成子宫切除,B组,即阴式组73例,均行单纯阴式子宫切除,对两组患者的病例资料进行研究,评估两种术式的疗效。结果 A组在手术时间、术中出血、手术费用等方面均明显多于B组,A组在住院时间、并发症发生率等方面优于B组,统计分析差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论单纯阴式子宫切除术对子宫较小而且无盆腔粘连的患者疗效显著,腹腔镜辅助下阴式子宫切除术在手术时间、术中出血以及手术费用等方面优势不明显,但其术中视野清晰,有广泛适应症,手术安全性高,值得推广。     

经腹腔镜骶骨悬吊术与经阴道骶棘韧带固定术治疗中重度子宫脱垂临床观察

目的:观察经腹腔镜骶骨悬吊术与经阴道骶棘韧带固定术治疗中重度子宫脱垂临床效果。方法:将我院85例中重度子宫脱垂患者依据术式不同分为对照组(42例,经阴道骶棘韧带固定术)和观察组(43例,经腹腔镜高位骶韧带悬吊术)。对比两组手术效果。结果:两组患者术后6个月POP-Q评分无显著差异(P> 0. 05),观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,术后自主排尿时间短于对照组(P <0. 05)。结论:经腹腔镜骶骨悬吊术与经阴道骶棘韧带固定术治疗中重度子宫脱垂均有较好效果,临床治疗中应多方面者综合考虑患情况选择合适术式。     

腹腔镜下腹直肌前鞘子宫固定术治疗子宫脱垂的临床分析

目的 探讨腹腔镜下腹直肌前鞘子宫固定术治疗子宫脱垂的疗效.方法 就昆明医科大学第三附属医院2013年5月2例Ⅲ度子宫脱垂患者行腹腔镜下腹直肌前鞘子宫固定术及曼氏手术(Manchester operation)+腹腔镜下腹直肌前鞘子宫固定术.结果 术后患者宫颈距处女膜6 cm以上,而后随诊6月、9月无改变.结论 腹腔镜下腹直肌前鞘子宫固定术治疗子宫脱垂创伤小、恢复快、并发症少,是一种值得推广的治疗方法.     

腹腔镜下脱垂子宫腹直肌前鞘悬吊固定术治疗子宫脱垂22例临床分析

目的探讨腹腔镜下脱垂子宫腹直肌前鞘悬吊固定术治疗子宫脱垂的临床疗效。方法采用回顾性分析方法对我院2016年3月~2017年3月接诊的22例子宫脱垂患者行腹腔镜下腹直肌前鞘悬吊固定术,观察患者治疗后的临床有效率、手术时间、出血量、住院时间等,并对患者进行为期1年的随访,记录复发率。结果治疗有效率高达95.45%;手术时间为(26.68±3.37)min;术中出血量(18.34±1.43)m L;平均住院时间(5.13±0.67)d;术后未见严重并发症,随访1年,未见复发病例。结论腹腔镜下脱垂子宫腹直肌前鞘悬吊固定术是治疗子宫脱垂的有效术式,具有安全、创伤小、近期疗效显著等优点,可在临床推广。     

腹腔镜辅助经阴道子宫全切除术联合多术式治疗中重度盆腔器官脱垂的临床分析

目的 探讨腹腔镜辅助经阴道子宫全切除术联合多术式治疗中重度盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)性疾病的疗效、安全性及并发症。方法回顾性分析海宁市人民医院2009年5月~2012年12月收治的55例POP患者的临床资料,其中腹腔镜辅助经阴道子宫全切除术联合多术式治疗组26例、传统手术组29例。观察手术时间、术中出血量,术后并发症等情况,并定期随访和评价术后疗效。结果两组治愈率均为100%,尽管腹腔镜组手术时间比传统手术组平均长24 min,但腹腔镜组的术中出血量只有传统手术组的一半,住院时间也缩短了1.5d,且两组在手术时间、住院天数及术中出血量3个方面比较,差异均有统计学意义。结论腹腔镜辅助经阴道子宫切除术联合多术式的手术方式在治疗中重度盆腔器官脱垂中应用有效,是传统经阴道子宫全切除术的一种补充。它可以扩大经阴道手术的适应人群,并且是安全可行的手术方式。     

腹腔镜骶骨岬悬吊术治疗盆腔脏器脱垂可行性研究

目的 探讨腹腔镜骶骨岬悬吊术治疗盆腔脏器脱垂的可行性及疗效.方法 采用腹腔镜骶骨岬悬吊术治疗盆腔脏器脱垂的经产妇45例,术中置入网片（MESH）进行固定.结果 45例经产女均经腹腔镜下完成手术,其中5例同时行子宫全切术,8例同时行子宫次全切术,1例同时行子宫肌瘤剔除,10例同时行阴道后壁修补,1例同时行尿道中段库柏式韧带悬吊术,均无中转开腹.手术时间70～180min,术中出血30～300ml.术后随访时间6～82个月,均无脱垂复发.1例术后发生1度张力性尿失禁,1例发生MESH感染,1例因发生阴道糜烂后取出MESH.其中19例术后3个月性生活无明显不适.结论 腹腔镜骶骨岬悬吊术治疗盆腔脏器脱垂是安全、有效的,提高手术技巧和选择合适的MESH可减少MESH相关并发症.     

腹腔镜下子宫悬吊术治疗子宫脱垂20例临床分析

目的 探讨腹腔镜下子宫悬吊术治疗子宫脱垂的临床有效性、围手术期并发症以及近期随访效果.方法 选择2013年8月至2015年3月安徽省泗县人民医院按照盆腔器官脱垂定量评价系统(POP-Q)诊断为子宫脱垂2级以上行腹腔镜下子宫悬吊术治疗的20例患者,回顾性分析患者的临床资料,统计手术时间、术中出血量、并发症发生情况.比较患者手术前及术后6、12个月的POP-Q分度、盆底障碍影响简易问卷7(PFIQ-7)和盆底功能障碍问卷20(PFDI-20)评分.结果 患者平均手术时间为(51.31±9.02)min,平均术中出血量为(43.56±16.78)mL.所有患者均未发生大出血、泌尿系损伤、盆腔血肿等并发症,且术后6、12个月盆底功能障碍问卷评分明显改善(P<0.05),随访,无一例子宫脱垂复发.结论 腹腔镜下子宫悬吊术治疗子宫脱垂操作简单、手术时间短,围手术期无严重并发症发生,治疗效果满意.     

阴式与腹腔镜子宫切除术在非脱垂子宫中的应用比较

目的 探讨阴式与腹腔镜子宫切除术在非脱垂子宫中的应用.方法 88例非脱垂子宫患者分为阴式组44例和腹腔镜组44例,分别行阴式子宫全切术和腹腔镜子宫全切术.观察两组手术时间、术中出血量、术后镇痛率、留置导尿时间、肛门排气时间、住院时间及术中后并发症发生率.结果 阴式组在手术时间、术中出血量和术后镇痛率方面均优于腹腔镜组（P＜0.05）.结论 阴式与腹腔镜子宫切除术用于非脱垂子宫患者均具有创伤小、手术时间短、术中出血少、术后疼痛轻、肠功能恢复快、住院时间短等优点,且前者的手术时间和术中出血量更少.     

非脱垂子宫全切三种手术方式的临床效果分析

目的 比较非脱垂子宫经腹子宫全切术(TAH)、经阴道子宫全切术(TVH)、经腹腔镜辅助的阴式子宫全切术(LAVH)三种手术方式的临床效果.方法 回顾性分析行TAH 262例、TVH 229例及LAVH 81例非脱垂子宫患者的临床资料.对三种手术患者术中、术后情况及手术费用进行比较.结果 三种手术方式的手术时间、术中出血量、术后病率、手术费用、手术并发症发生率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 TVH和LAVH创伤小,术后恢复快.三种术式各有其利弊,应根据患者的具体情况选择合适术式.     

切除子宫手术方式的探讨与比较

目的:对4种不同术式子宫切除的方法:腹腔镜下筋膜内子宫切除术(CISH),腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)、阴式全子宫切除术(TVH)、经腹子宫切除术(AH)进行探讨与比较,对患者选择最佳方法.方法:回顾性分析不同手术方式的全子宫切除病例136例.结果:腹腔镜术中出血少,术后镇痛用药少,恢复快,住院时间短,腹部美观无瘢痕,手术费用略多.伴有子宫脱垂者适合行单纯阴式全子宫切除.结论:腹腔镜手术的开展以及阴式全子宫切除术,将给患者带来的益处和良好的手术结局.     

腹腔镜下子宫悬吊术治疗子宫脱垂20例临床护理分析

目的探讨腹腔镜下子宫悬吊术治疗子宫脱垂的临床护理体会。方法回顾性分析我院近年来收治的20例子宫脱垂患者的临床资料。结果 12例子宫脱垂患者,在腹腔镜下实施子宫悬吊术,经围手术期的精心护理,住院时间为7～12d,平均8.4d;均未发生并发症,痊愈出院。结论腹腔镜下子宫悬吊术是治疗子宫脱垂有效方法,通过围手术期的精心护理,最大限度地减少了并发症和提高了疗效。     

腹腔镜联合经阴道子宫悬吊术阴道前后壁修补术围手术期护理

目的：腹腔镜联合经阴道子宫悬吊术阴道前后壁修补术围手术期护理。方法：回顾性分析我院妇科近2年来收治的58例盆腔器官脱垂的临床资料。结果：58例子宫脱垂、阴道前后壁脱垂患者,在腹控镜下实施子宫悬吊术、经阴道行阴道前后壁修补术围手术期的精心护理,住院时间为7～8天,均无发生并发症,痊愈出院。结论：腹腔镜下子宫悬吊术治疗子宫脱垂、阴道前后壁脱垂有效、安全,通过围手术期的精心护理,最大限度地减少了并发症和提高了疗效。     

腹腔镜子宫切除手术方法及其应用

子宫切除手术是妇产科除剖宫产外最常进行的手术 ,2 0世纪 90年代之前主要有两种术式 ,其中 75%～80 %经腹进行 ,2 5%是阴式子宫切除( 1,2 ) 。 1 988年美国的ＲｅｉｃｈＨ( 3) 在腹腔镜下进行了世界上首例子宫切除术 ,由此提出一种新的术式—腹腔镜下子宫切除术 (Ｌａ ｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｈｙｓｔｅｒｅｃｔｏｍｙ) ,即在腹腔镜下或腹腔镜辅助下避免切开患者腹壁切除子宫的手术。1 腹腔镜子宫切除手术方法腹腔镜子宫切除的分类纵多 ,目前进行得较多的术式主要有以下四类( 4 ) 。腹腔镜全子宫切除　腹腔镜全子宫切除术 (Ｌａｐａｒｏ ｓ…     

腹腔镜SEMM式子宫切除与腹式全子宫切除比较

目的　探讨腹腔镜Semm子宫切除术在妇科领域的应用价值。方法　将 2 2 0例因妇科疾病需行子宫切除的患者随机分成两组 ,研究组 12 0例采用腹腔镜Semm式子宫切除术 (CISH) .对照组 10 0例采用传统腹式全子宫切除术 (TAH)。结果　研究组手术成功 12 0例。两组手术时间比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。两组术中出血量、术后病率、术后恢复及术后住院日差异有显著性 (P <0 .0 1) .两组均无并发症发生。结论　腹腔镜Semm式子宫切除术具有损伤小、出血少、手术时间短、疼痛轻、康复快等优点 .经过手术技术改良 ,并发症发生率低 ,是一种较理想的治疗子宫良性疾病的手术方式     

腹腔镜下Mesh盆内筋膜修复骶骨固定术20例临床分析

目的:探讨腹腔镜下Mesh盆内筋膜修复骶骨固定术治疗阴道穹隆脱垂伴膀胱和直肠膨出的临床效果。方法:对10例子宫脱垂和10例非子宫脱垂曾行子宫切除术后发生阴道穹隆脱垂患者进行腹腔镜下Mesh盆内筋膜修复骶骨固定术,记录手术时间、出血情况,随访手术效果,术前术后行POP-Q评价临床疗效。结果:20例患者平均年龄(58±10.24)岁,平均出血约(60±15.00)ml,手术操作时间:子宫脱垂组平均(148.6±17.54)min、非子宫脱垂组(121.5±16.35)min,无术中、术后并发症发生。随访6-10个月,主观大、小便功能改善。术后6个月性功能正常,未出现复发病例。结论:腹腔镜下Mesh盆内筋膜修复骶骨固定术是一种治疗穹隆脱垂伴有不同程度膀胱、直肠膨出的极有效术式,具有微创、安全的特点。     

腹腔镜辅助下阴道顶端悬吊术治疗绝经后子宫脱垂的疗效

目的:评价腹腔镜辅助下阴式全子宫切除+阴道顶端悬吊术治疗绝经后妇女子宫脱垂的效果。方法:将腹腔镜辅助下阴式全子宫切除+阴道顶端悬吊术治疗的21例绝经后子宫脱垂患者作为观察组,选取同期行阴式全子宫切除术的绝经后子宫脱垂患者15例作为对照组。比较2组的手术时间、手术出血量、并发症及随访24个月手术后的生活改善情况。结果:2组患者在手术出血量、手术时间、住院时间以及术后的腹部下坠感、憋尿时间、阴道穹窿膨出方面差异均有统计学意义(P0.01)。结论:腹腔镜辅助下全子宫切除术联合阴道顶端悬吊术治疗绝经后妇女子宫脱垂具有创伤小、疗效好、术后恢复快的优点。