基于多项Logit模型的绝经后骨质疏松症高危人群危险因素分析

目的:筛选绝经后骨质疏松症高危人群的危险因素.方法:对1740例绝经后骨质疏松症高危者进行双能X线吸收仪骨密度检测,对符合标准者进行现场问卷调查.采用多分类Logistic回归方法分析绝经后骨质疏松症与危险因素之间的定量关系,建立多项Logit模型.结果:模型最终引入的变量有绝经年限、体重指数、鱼类膳食、是否变矮、是否绝经和生产次数.结论:绝经是绝经后骨质疏松症的主要危险因素,低体重指数也是绝经后骨质疏松症发病的危险因素;鱼类膳食和绝经后骨质疏松症发病之间均存在负相关性,是绝经后骨质疏松症的保护性因素.     

绝经期综合征治验4则

绝经期综合征是指妇女绝经前后出现性激素减少所致的一系列躯体及精神心理症状.绝经可分为自然绝经和人工绝经.临床表现可见月经紊乱,阵发性潮热汗出,夜间或应激状态易促发,或见心悸、眩晕、头痛、失眠或血压不稳、忽高忽低、或激动易怒,抑郁等精神神经症状.笔者采用二仙汤加减治疗4例绝经综合征病例,取得了良好的效果,报告如下.     

归脾汤加减治疗更年期综合征180例

更年期综合征是妇科常见病.笔者自1982年3月至2006年3月对手术后绝经、自然绝经、绝经前后患更年期综合征的妇女,采用归脾汤加减治疗180例,疗效颇佳,现报道如下.     

围绝经期睡眠障碍中西医发病机制

围绝经期是指妇女绝经前后的一段时期,从接近绝经时出现与绝经有关的内分泌学、生物学与临床特征起至绝经后1年内的时期[1].由于卵巢功能开始衰退,女性可出现一系列精神、心理、神经、内分泌和代谢变化所致各系统症状和体征的综合表现,即围绝经期综合征.而睡眠障碍是围绝经期综合征的一种主要症状. 1 围绝经期睡眠障碍的发病率 研究发现,女性在绝经期和绝经后期睡眠障碍显著增加.     

试述围绝经期的证治

围绝经期是指女性绝经期前后卵巢功能逐渐衰退的变更过程.女性的生理衰退过程,一般始于40岁,历时10年余,即从出现卵巢功能衰退的征兆开始,一直持续到最后1次月经后的1年.期间分为3个阶段,一是绝经过渡期,指绝经前的一段时期,也就是临床特征、内分泌学及生物学开始出现绝经趋势的迹象一直到最后1次月经.二是绝经期,指女性生命中最后1次月经,卵巢内卵泡自然耗竭,或剩余的卵泡对垂体促性腺激素已丧失反应.三是绝经后期,指绝经后的1年,是卵巢进一步萎缩,内分泌功能逐渐消退,生殖器官开始萎缩的时期.广义地说,绝经后期是人生中最后1次月经后一直到生命终止这一整个时期,既包括了围绝经期的最后1次月经的1年,又包括了绝经后的整个生命过程,即老年期.     

雌激素在骨质疏松症中的生理作用及临床应用

妇女绝经后体内雌激素水平下降,导致骨质疏松,由此引发的骨折发生率也在增加.雌激素能有效的防治绝经后骨丢失,保持骨量,减少骨折发生率是目前防治骨质疏松的首选药物.本文就雌激素在绝经后骨质疏松症中生理作用及临床应用做一论述.     

中药仙灵骨葆对绝经后骨质疏松症肠钙吸收障碍的影响

绝经后肠钙吸收障碍在绝经后骨质疏松症的发生和发展中有很重要的意义.雌激素替代疗法可改善绝经后的肠钙吸收障碍,但患者对长期雌激素疗法依从性较差.中草药尤其是含有类似雌激素结构的植物雌激素(例如以淫羊藿为主要成分的中药仙灵骨葆复方和淫羊藿总黄酮)显示出良好的提高肠钙吸收和改善骨密度的作用.中药对绝经后骨质疏松肠钙吸收的改善是防治骨质疏松的作用机制之一,但其对增加骨密度的程度多少仍需在绝经后骨质疏松患者中进一步验证.     

6258例绝经后妇女骨质疏松症流行病学调查及其发病相关因素分析

目的:对南昌市青山湖区绝经期妇女进行调查,分析骨质疏松症重点人群,探讨居民骨量异常的现状及发病因素,并提出针对性的防治建议.方法:2020年1月—12月对南昌市青山湖区(主要是南钢街道11个社区)共6258例55～65岁绝经后(绝经1年以上)妇女进行流行病学调查.结果:骨质疏松症发生率为32.13％;绝经后妇女骨质疏松症患者骨密度T值平均为-3.2;Logistic回归分析显示年龄是绝经后妇女发生骨质疏松症的危险因素(OR=1.964,P<0.05),牛奶摄入及日常锻炼是绝经后妇女发生骨质疏松症的保护因素(OR=0.725、0.718,P<0.05).结论:本地区绝经后妇女骨质疏松症发生比例较高,骨质疏松症发生率与年龄、饮食、运动等具有相关性.     

绝经后出血145例临床分析

目的　探讨绝经后出血病因、临床特点与病理类型。方法　分析 14 5例绝经后出血患者临床资料及分段诊刮、活检等病理资料。结果　绝经后出血原因中良性疾病占 4 6 .9% ,非器质性疾病占 33.1% ,恶性肿瘤占2 0 0 %。结论　由生殖器良性疾病和非器质性疾病引起的绝经后出血是主要原因 ,恶性肿瘤亦是绝经后出血的常见原因之一 ,且随着患者绝经年限的延长 ,恶性肿瘤的发病率增加。     

绝经后骨质疏松症血瘀病机的客观初步论证

目的:从血液流变学和微循环等方面证实"血瘀"是绝经后骨质疏松症的主要病机之一.方法:对60例绝经后骨质疏松症患者进行"血瘀"临床表现综合评分,并进行甲襞微循环、血液流变学等检测,与30例健康妇女进行对照研究.结果:绝经后骨质疏松症患者的"血瘀"临床表现综合评分、甲襞微循环评分,血液流变学的11项指标均较健康妇女高,有显著性差异(P＜0.01).结论:绝经后骨质疏松症存在着"血瘀"的客观性病理变化,"血瘀"是引起绝经后骨质疏松症的主要病机之一.     

未绝经妇女388例和绝经后妇女123例LCT检测阳性分析

目的:探讨未绝经妇女与绝经后妇女液基细胞学检测技术(LCT)的意义.方法:本院2007年3月～2008年3月门诊LCT检测阳性患者行阴道镜检测,绝经后妇女阴道镜检查及活检病理阴性者予以局部雌激素治疗后1个月复取LCT.结果:绝经后妇女未能明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASCUS)阳性率为3.70%,而未绝经妇女为15.7%.绝经后妇女未明确诊断意义的腺上皮细胞(AGCUS)阳性率为33.3%,而未绝经妇女为57.1%.绝经后妇女低度鳞状上皮内病变(LSIL)阳性率为30.7%,而未绝经妇女为41.7%.绝经后妇女高度鳞状上皮内病变(HSIL)阳性率为100%,而未绝经妇女为100%.结论:绝经期妇女ASCUS者与未绝经期ASCUS患者阳性率存在统计学差异,而阴道镜检测阴性绝经期患者经过给予局部雌激素治疗后复查LCT约89%恢复正常.而LSIL、AGCUS两者虽然存在一定差异,但无明显统计学差异且阳性率相对均较高,应予以重视.而HSIL两者阳性率均高,无显著差异,应高度重视.     

绝经后骨质疏松症与细胞因子

骨质疏松症是以全身骨量减少,骨的微细结构退化为特征,致使骨的脆性增加而易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病.发生于女性绝经后者为Ⅰ型骨质疏松症,即绝经后骨质疏松症.其具体发病机理至今尚未明确,近年来,随着免疫学的不断发展,细胞因子在绝经后骨质疏松症发病中的作用越来越受到重视.     

狗脊散加减治疗绝经后骨质疏松症113例

绝经后骨质疏松症指绝经后短时间内因雌激素水平急剧下降所致骨吸收增加,全身骨量减少,骨脆性增加,极易发生骨折的一种与绝经有关的代谢性疾病.绝经后骨质疏松症为进行性、退行性病变,随着病情的变化可严重影响患者的身心健康和生活质量,特别是骨折及其并发症患者.随着人口老年化,该病症的发病率不断增长和病人数不断增加所带来的临床医疗问题,已引起全社会乃至全世界的高度重视.     

米索前列醇用于宫内节育器取出困难35例

目的:减轻绝经后妇女取器时的痛苦,预防绝经后取器并发症的发生,提高绝经后取器成功率.方法:米索前列醇400μg阴道后穹隆放入,4～6h取器.结果:35例除1例在B超引导下取出,其余均在常规取器下取出.结论:应用米索前列醇于绝经后妇女阴道后穹隆放入取器,可减少患者痛苦,提高取其成功率,是值得推广的一种方法.     

绝经后骨质疏松症血瘀病机的微观分子生物学论证

目的:从血管内皮细胞功能和血小板活化功能等分子生物学角度证实"血瘀"是绝经后骨质疏松症的主要病机之一.方法:对60例绝经后骨质疏松症患者进行"血瘀"临床表现综合评分,以及血管内皮细胞功能(ET、NO)、血小板活化功能(CD62p、CD63)等指标的检测,并与30例健康妇女进行对照研究.结果:绝经后骨质疏松症患者的"血瘀"临床表现综合评分,血管内皮细胞功能、血小板活化功能等分子生物学指标与健康妇女比较,有显著性差异.结论:绝经后骨质疏松症存在着"血瘀"分子生物学等客观性病理变化,"血瘀"是引起绝经后骨质疏松症的主要病机之一.     

青蒿鳖甲汤合知柏地黄汤加减治疗绝经前后诸证浅析

绝经前后诸证是指妇女在绝经前后,围绕月经紊乱或绝经出现烘热汗出、烦躁易怒、心悸失眠、情志不宁等症状,亦称"经断前后诸证"[1],亦即西医所谓的"绝经综合征"[2].围绕绝经前后出现的证侯轻重不一,持续时间或长或短,短者数月,长者可以迁延数年,甚至可以影响生活工作,降低生活质量,危害妇女身心健康.     

按摩新解

妇女绝经后卵巢功能衰退,雌激素水平下降,生殖器官进一部萎缩老化,宫颈萎缩变小坚硬缺乏弹性,宫颈钳钳夹困难,宫颈口紧闭,宫颈难以扩张,而子宫萎缩又加重节育环对子宫内膜及肌壁损伤,导致节育环嵌顿,粘连,变形,甚至移位.绝经时间越长取出节育环的难度越大.绝经妇女因惧怕取环疼痛产生恐惧心理,直至绝经后长时间未取环甚至终生不取环.给绝经妇女带来不必要的身心痛苦.     

绝经后骨质疏松症从肾脾论治的理论探讨

绝经后骨质疏松症是中老年妇女的常见病之一.目前,我国妇女绝经后骨质疏松症的发病率已多达40%以上.因其发病率高,危害性大已给社会带来了巨大的经济负担[1].     

绝经后阴道流血162例临床与病理分析

目的　探讨绝经后阴道流血的年龄、绝经年限和病理类型的关系。方法　分析 16 2例绝经后阴道流血并行宫颈活检、分段诊刮和 /或子宫切除病例的临床和病理资料。结果　绝经后阴道流血的主要病理诊断分别是功能性子宫内膜 ( 2 6 .7% )、慢性宫颈炎 ( 2 1.8% )、恶性肿瘤 ( 12 .1% )和功能失调性子宫内膜 ( 11.5 % )。结论　绝经后阴道流血原因以宫颈、子宫内膜的良性病变为主。年老、绝经年限增加的患者恶性肿瘤的发生率高     

绝经后骨质疏松症的中西药物治疗概述

绝经后骨质疏松症主要指由绝经引起的骨质疏松症.它与卵巢合成的激素降低有关,其特征是全身性的骨量减少及骨组织微观结构改变,以致骨脆性增高,易于发生骨折.