浅谈中草药产生不良反应的原因

中草药（简称中药）被称为中国的国药，长久以来，人们对中药毒副作用了解很少，甚至错误地认为中药没有毒副作用。然而近年来，因使用中药而产生的不良反应甚至中毒致死的临床报道日渐增多。因此，为了减少中药不良反应的发生，提高用药安全，首先应了解中药产生毒副作用的原因。     

中药毒性研究进展

中草药一向被认为具有毒副作用少、使用安全的特点。但近年来有关中药引起的不良反应和药源性疾病的报道日趋增多，如日本的“小柴胡汤事件”、新加坡的“小檗碱事件”和国际上报道的“中草药肾病”及今年出现的中药注射剂不良反应等事件使中药的安全性问题成为医、患及社会共同关注的焦点。因此，加强中药毒理学的研究，开展有毒中药、常用中药中有毒成分的基础研究和中药毒代动力学的研究，用准确可靠、科学客观的数据阐述中药的毒副作用是中药研究、开发和应用的重要内容，也是中药现代化和国际接轨的客观需要。     

中药毒性之我见

近年来,中药毒副作用的病例时有报道,中药的毒副作用已越来越受到人们的关注。笔者试图就中药的毒性作一论述,让人们能客观地认识中药的毒副作用,使中药更好地服务于人类。1对中药毒性的认识古代医药学家十分重视中药的毒性问题,我国的第一部本草专著《神农本草经》,载药365种,就是按药物的有毒无毒、养生延年及祛邪治病的不同分为上、中、下三品。后来的历代本草亦在具体的药物上有毒无毒的药性说明,记载了各种药物的适应证、炮制方法及临床经验,并总结出配伍用药的“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌及服药禁忌等注意事项。毒性简称“毒”,…     

小议中药毒副作用

近年来,中药的毒副作用越来越受到人们的普遍关注,特别是“关木通事件”报道以后,似乎一种“神话”突然被打破。其实,中药的毒副作用对任何一名地道的中医大夫并不是什么“新大陆”,大可不以为然,因为中医学自古以来从未认为中药“无毒副作用”,且时刻在研究和探讨如何避免、清除毒副作用,甚至合理利用其毒性,如中药配伍的“七情合和”原则即是有关中药作用与毒副作用的理论之一。1何谓中药谈及中药的毒副作用,首先应明确何谓中药?笔者记得上世纪90年的一次全国中医学术会上,一位青年大夫在宣讲其学术论文时特别强调:“我的论文是有特点的,…     

皮肤病常用中药的不良反应

中药是我国文化遗产中的瑰宝．有着数千年的悠久历史。但是很多人对中药在认识上存在误区，以为纯天然药物就无毒副作用。殊不知“神农尝百草，一日遇百毒”，在我国古代医学书籍上也记载有“十八反”、“十九畏”。随着中药越来越受到国际医药界的重视，中药的不良反应也日益受到关注。     

谈中药针剂不良反应的原因及预防

传统医学和临床实践大多认为，中药的毒副作用小，甚至有的“无任何毒副作用”。但随着中药针剂品种的增多和临床用药的发展，由此引起的不良反应的报道也明显增多。如何正视这些不良反应的存在，如何合理地使用中药针剂以最大限度地防止不良反应的发生，是医药工作者所共同面对的现实问题。     

扶正固本法减少核素治疗毒副作用临证浅析

由于分子生物学的进展及单克隆技术的应用，核素治疗已深入到遗传基因领域，核素对机体的毒副作用亟待解决。运用中医理论的“扶正”可减轻核素毒副作用。正气充盛，则致病因 子不能 发病，所谓正气，概括了机体免疫、内分泌、代谢，植物神经，遗传基因等一系列的正常生理功能，“抚正”才能“固本”，用中药扶正固本，能减少核素治疗中所产生的毒副作用，从而减轻疾病的痛革，提高其生存质量。     

中药毒副作用不容忽视

中药毒副作用不容忽视刘凤然（河北中医学院０５００９１）中药毒副作用较少，越来越受到中西医临床医生和患者的欢迎。但并不是如某些宣传所讲的“无任何毒副作用”，而是“凡药三分毒”。中药用之不当，轻则无效，重则添疾，甚至丧命。随着中医药事业的发展，中药的广泛...     

中药毒性的认识及其预防措施

中药毒性的认识 正确认识中药毒副作用：传统的所谓中药的“毒性”，是指中药的一种偏性，是中药的一种性能。现在所谓的“中药的毒副作用”已完全脱离了中药的治疗作用，单纯指中药在临床应用过程中对人体的有害作用，即中药的不良反应。现代药理研究表明，中药的有毒物质可分两种情况，一是有毒成分为非有效成分，如半夏、白果、苍耳子等，去除可降低毒性；     

从减肥药中“马兜铃酸事件”看天然药物的不良反应

药物不良反应是国际关注的热点问题之一。本文从减肥药“马兜铃酸事件”来探讨了我国天然药物的不良反应和药物安全性评价。介绍了国外一些影响了中医药国际声誉的中药毒性的报道;探讨了我国天然药物毒副作用产生的7个主要原因,如中药品种混乱、不按辩证施治等。呼吁加强对天然药物(中药)不良反应的研究,推进中医药的国际化。     

从"大毒治病,十去其六"谈中药毒性

中药使用历经数千年,由于其来源多为天然植物(包括一些食物),因此,长期以来在其使用上对于中药之毒性一直存在误区.一方面,许多人笼统地认为中药"很少有有毒副作用",甚至认为"中药无毒副作用"并一概可"长期服用"等等;另一方面,随着近几年中药不良事件的报道的增多,也有一部分人开始对中药的安全性产生了怀疑.     

中药注射剂的不良反应简析

在“回归自然”的理念下，中药因其“天然、毒副作用小”而日益受到重视。但正是由于人们对此问题认识不足，导致长期、大量、盲目使用中药的现象非常普遍。“是药三分毒”，由中药所致的不良反应不断上升。可致不良反应的中药很多，且多为临床上常用的药物，如牛黄解毒片、复方青黛胶囊等。几乎所有的中药注射剂，如肌内注射的板蓝根、穿心莲、柴胡、清开灵以及静脉滴注的复方丹参、灯盏花素等均出现过不良反应，有的甚至相当严重，应受到广大病人和医务工作者的重视。笔者针对近几年的相关报道，对中药注射剂的不良反应进行简单分析，希望对临床安全用药提供参考。     

中药毒性刍议

近年来,有关中药的毒性反应和副作用的报道日益增多,引起了中医临床和科研工作者的高度重视。中药的毒副作用根源于中药的毒性,本文循流溯源,就中药毒性的含义、全面认识、确定因素以及临床实践如何避免毒副作用、化害为利浅述如下。1中药毒性的含义1.1毒性即药物的偏性在古代医药文献中,对药物毒性的认识,有广义与狭义之分,广义的毒性认为,药物之所以能祛邪疗疾,是因其具有某种偏性,这种偏性就是它的“毒性”。凡药均有寒热温凉之偏性,“毒”即药,药即“毒”,“毒药”即为药物的总称。1.2毒性指药物的毒副作用凡有毒的药物,大都性质强烈,对…     

“毒”和“药”——中医的药物安全观探讨

中医对“毒”的认识与现代毒理学、毒副作用不尽相同,中医传统上认为“毒”和“药”相通,“毒”既可表示药物的治疗作用,也可表示药物的毒副作用。正是认为中药具有治疗作用和毒副作用的双重性,中医强 调辨证论治、方剂配伍、药物炮制,从而弭除药物安全性问题。随着现代药理毒理、药物警戒等手段与中医药研 究结合,中药安全性研究有了新的发展。     

从“十八反、十九畏”看中药的配伍禁忌

近年来,时有出现关于中药不良反应的报道,实际上其中有很多是由于中药的配伍不当或是禁忌造成的。中药的配伍禁忌要求临床上合用会产生抵消药效或产生毒副作用的中药要避免同用。中药的配伍禁忌,与中药的五味与四气、升降浮沉,以及五行的相克有关。最著名的就是十八反、十九畏。在临床工作中要注意积累用药经验,杜绝出现中药配伍禁忌。     

关于优先处理、录用课题论文的启事

前人在临床实践中，发现某些药物不能同时应用，否则就会产生药效降低或消失，甚至出现毒副作用，故有“十八反”、“十九畏”之戒，且古今医书均有记载，从无异论。但笔者认为中药“十九畏”的提法不确切甚或是谬误的，而应将“十九畏”表述为“十九恶”。     

对肾功能不全患者使用中药的用药指导

目前我国存在着数量庞大的肾功能不全的患者，由于长期用药，使这部分患者在用西药的时候十分注意阅读说明书，对具有明确肾损害的药物保持了足够的警惕性。在此情况下，一些中药的品种越来越受到这部分人群的青睐，许多中药品种宣传的“纯中药制剂，无毒无害”、“药性平和，无任何毒副作用”等将人们引入了中药无害论的误区。伴随着中药学的发展和对药物不良反应的监测，部分中药造成的导致肾功能损害的报道屡见不鲜，触目惊心。作为执业药师，有必要肩负起对这些患者使用中药进行科学指导的责任，减少药源性疾病的发生。     

谈药房对处方审核把关的体会

随着中国医药的不断走向世界 ,某些中草药的毒副作用问题 ,引起了国内外医学界的广泛关注 ,也是引发医疗纠纷的原因之一。因此 ,重视中药的毒副作用 ,不仅是临床医师的任务 ,也是中药房药剂人员的职责。现将笔者对药房人员如何对处方进行审核把关 ,以减少中药毒副作用的体会简介如下 :1　审核组方配伍中医药学历史上并不否认中药的毒副作用 ,历代本草研究都对具体药物的有毒无毒以及适应症等有详细的记载 ,并总结出配伍用药的“十八反”“十九畏”妊娠禁忌等注意事项。还根据“君臣佐使”的组方原则 ,提供了一条减少中药毒副作用的有效途径…     

浅谈中成药的不良反应

<正> 近年来,中成药的不良反应在临床或中药杂志上常有报道,然而中成药的说明书却少见其说明,更甚的是许多中成药竟公然神化其疗效,说“本药纯天然中药制剂,无毒副作用”,这对医务工作者和患者来说具有误导性,因此很有必要来谈谈中成药的毒副作用。 中成药的毒副作用按其作用方式和部位可分为以下几种:①消化系统反应:一般表现为恶     

中药毒副作用的常见原因与预防

为了减少中药毒副作用的发生,提高用药安全性,应该了解中药产生中毒现象的原因,以及如何预防中毒现象的发生。 1中药毒副作用的常见原因 1.1品种混用、误用中药来源广泛、品种繁多、成分复杂,而不同科属的同名中药在毒性上也有差异。