阿魏酸钠和替米沙坦联合治疗早期糖尿病肾病初步观察

目的：观察阿魏酸钠和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂替米沙坦（美卡素）的联合应用对早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：对120例同期住院早期糖尿病肾病的老年病人随机分成对照组和治疗组进行观察。结果：两组治疗前后对尿微量白蛋白定量对比观察有非常显著性差异（P〈0.01）。结论：阿魏酸钠和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂替米沙坦（美卡素）联合应用能显著降低尿白蛋白排泄,延缓早期糖尿病肾病（DN）的发展,具有很好的肾脏保护作用。     

胰激肽原酶联合缬沙坦治疗对早期2型糖尿病肾病患者血清Cys-C水平的影响

目的观察胰激肽原酶联合缬沙坦治疗对早期2型糖尿病肾病患者血清Cys-C水平。方法选取100例2型糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组,各50例,另选取50例单纯糖尿病患者作为空白组。观察组在常规降糖治疗基础上联合应用胰激肽原酶注射液和缬沙坦片,对照组和空白组单用常规糖尿病降糖治疗方案。观察各组患者血清Cys-C水平的变化情况。结果观察组血清Cys-C水平随时间推移呈下降趋势(P<0.05);对照组血清Cys-C水平无明显变化(P>0.05);观察组血清Cys-C水平在治疗后3周及1个月后趋于稳定且接近于正常。结论在常规降糖治疗基础上联合应用胰激肽原酶和缬沙坦可改善糖尿病肾病早期Cys-C水平,值得临床推广应用。     

胰激肽原酶联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果分析

目的：探讨胰激肽原酶联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果。方法选取98例糖尿病肾病患者,采用随机抽样的方法,将患者均分成对照组和观察组,每组49例。对照组采用口服缬沙坦80 mg/d,治疗4周;观察组在对照组基础上采用肌注胰激肽原酶40 U/d,治疗4周;观察2组患者治疗效果。结果经治疗后,观察组患者微量白蛋白（24h UAER）的改善情况明显优于对照组（P<0.05）,2组患者血清肌酐（Gr）、和尿素氮（BUN）的变化差异无统计学意义。结论采用胰激肽原酶联合缬沙坦治疗糖尿病肾病,可以有效减少患者的尿蛋白含量,从而延缓糖尿病肾病的恶化,效果显著。     

红花注射液联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病及对患者血清CRP、TNF-α及IL-6水平的影响

目的探讨红花注射液联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的疗效及对患者血清CRP、TNF-α及IL-6水平的影响。方法60例糖尿病肾病患者,分为观察组和对照组,对照组采用卡托普利治疗;观察组采用红花注射液联合胰激肽原酶治疗。结果治疗后观察组总有效率83．33％,高于对照组总有效率的53．33％,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组24h尿蛋白定量及Scr改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗后．观察组患者的UAER改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论红花注射液联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效可靠。红花注射液联合胰激肽原酶治疗糖尿病肾病患者的机制可能在于微炎症状态的改善减轻了血管内皮损伤,从而延缓糖尿病肾病进展。红花注射液联合胰激肽原酶可以改善早期糖尿病肾病患者的血清CRP、TNF-α及IL-6水平。     

胰激肽原酶治疗糖尿病肾病疗效的系统评价

目的评价胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的疗效。方法通过检索近二十年PubMed、ScienceDirect、EBSCOHost、EMbase、TheCochraneLibrary、中国学术期刊全文数据库、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库,对纳入研究的方法学进行评价。研究者对纳入文献的质量进行严格评价和资料提取,使用Reviewmanager5．0软件对符合质量标准的RCTs行系统评价。结果12个RCT共纳入762例患者,其中治疗组389例,对照组373例,系统评价结果显示,相比于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、前列地尔,采用胰激肽原酶治疗糖尿病肾病,更能显著降低尿自蛋白排泄率,从而缓解糖尿病肾病的病理进程。结论胰激肽原酶可显著提升治疗糖尿病肾病的疗效,值得推广。     

阿魏酸钠联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的：观察替米沙坦、阿魏酸钠联合治疗早期糖尿病的疗效。方法：60例糖尿病患者分为治疗组和对照组。治疗组给予替米沙坦和阿魏酸钠;对照组给予钙离子拮抗剂等降压药,均未服用或未坚持服用肾素-血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗药（ARB）。观察患者血压、尿蛋白定量、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）及肾小球滤过率（GFR）。结果：两组治疗后血压均下降;治疗组尿蛋白定量、BUN、SCr、水平较对照组下降,GFR组较对照组增加,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：缬沙坦联合阿魏酸钠能有效延缓糖尿病肾病进展。     

胰激肽原酶联合缬沙坦治疗糖尿病肾病29例

目的 观察胰激肽原酶联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法 对58例临床糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组，两组均给予血糖控制，低蛋白饮食等基础治疗，对照组单纯使用缬沙坦，治疗组在缬沙坦的基础上联合胰激肽原酶。结果 两组均能减少24h尿蛋白总量和IAIb／Cr，治疗组较对照组效果更明显，且无不良反应。结论 胰激肽原酶联合缬沙坦能更有效的治疗糖尿病肾病，值得临床应用。     

血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对糖尿病肾病患者肾保护作用的临床研究

对120例合并有轻、中度肾损害的2型糖尿病患者，在常规糖尿病治疗的同时分别予血管紧张素转换酶抑制剂（贝那普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（厄贝沙坦）及两者联合治疗。治疗8周后24h尿蛋白排泄较治疗前均显著降低，以联合治疗的减少最为明显。提示血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对2型糖尿病肾病患者有很好的肾脏保护作用。     

他汀类药物联合血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂治疗199例早期糖尿病肾病的效果观察

目的:研究他汀类药物联合血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂用于早期糖尿病肾病的临床治疗效果。方法:选取早期糖尿病肾病患者199例为研究对象,随机分为观察组与对照组。观察组100例接受他汀类药物联合血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂进行治疗,对照组99例接受血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂治疗,对比两组一般指标和血压变化情况。结果:观察组一般临床指标优于对照组,观察组血压低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:他汀类药物联合血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂用于早期糖尿病肾病治疗效果理想,能有效改善血脂水平、尿蛋白水平及控制血压水平,值得临床推广。     

血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂联用治疗糖尿病肾病的不良反应的临床研究

目的:通过探讨血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂联合使用在治疗糖尿病肾病的不良反应,旨在为临床合理用药提供理论依据。方法:选择2010年1月-2014年1月在我院接受治疗的糖尿病肾病患者96例,随机平均分成对照组1、对照组2和研究组,分别给予血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂及两种药物联合使用治疗糖尿病肾病,统计两组患者不良反应发生率及发生症状。结果:研究组不良反应发生率为9.375%、对照组Ⅰ为28.125%、对照组Ⅱ为12.50%,研究组与对照组Ⅱ差异不显著,但与对照组Ⅰ差异显著,且P0.05差异有统计学意义。结论:血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂联合使用治疗糖尿病肾病不良反应较单独使用低,是一种安全高效的治疗方式。     

胰激肽原酶联合缬沙坦对早期糖尿病肾病患者血清胱抑素C 及 尿微量白蛋白排泄率的影响

目的观察胰激肽原酶联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C(Cys C)及尿微量白蛋白排泄率(UAER)的变化。方法选择早期DN患者68例,随机分为观察组(36例)和对照组(32例)。对照组单独应用缬沙坦80 mg,每日1次,口服;观察组在对照组治疗的基础上加用胰激肽原酶针剂40 U,每日1次,肌肉注射。疗程均为4周。检测2组治疗前后Cys C及UAER的变化。结果 2组治疗后Cys C、UAER均较治疗前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组Cys C、UAER明显低于对照组(P<0.01)。结论胰激肽原酶联合缬沙坦治疗能更有效降低早期DN患者Cys C及UAER水平,可能对延缓早期DN的进展有一定作用。     

前列地尔联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的探讨前列地尔联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法回顾性分析我院68例早期糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组。在常规治疗的同时,对照组服用缬沙坦,观察组采用前列地尔联合缬沙坦进行浩疗。治疗时间为2周,比较二组患者的尿素氮、血肌酐和24h尿微量白蛋白等指标。结果观察组患者血肌酐和24h尿微量白蛋白的结果明显优于对照组,统计结果差异有统计学意义（P〈0．05）。结论前列地尔联合缬沙坦疗法是一种安全、有效的早期糖尿病肾病治疗方法,值得临床应用推广。     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦对DN患者ET及TGF-β1水平的影响

目的探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对肾脏的保护作用机制。方法选取糖尿病肾病患者52例,随机分为治疗组和空白对照组,检测其24小时尿白蛋白（24h-UA lb）、尿转化生长因子β1（TGF-β1）、血浆内皮素（ET）在缬沙坦干预治疗前后水平的变化。结果试验终点缬沙坦干预组24小时尿白蛋白（24h-UA lb）总量,尿转化生长因子（TGF-β1）,血浆内皮素（ET）明显降低（P〈0.05;P〈0.01）,差异有显著性。结论血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）可能通过拮抗血管紧张素Ⅱ-1型受体（ATl-R）抑制RAS系统,起到降低尿蛋白,保护肾功能作用。     

黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效观察

目的观察黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效。方法将50例糖尿病肾病患者,随机分为对照组和治疗组各25人,对照组给予缬沙坦等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用黄葵胶囊治疗,两组连续用药8周,治疗前后分别检测尿白蛋白排泄率、血肌酐、甘油三酯、总胆固醇,并进行组间比较。结果两组治疗前后尿蛋白排泄率有明显改善,差异具有显著性（P〈0.01）,甘油三酯、总胆固醇也有不同程度的改善（P〈0.01或P〈0.05）,血肌酐无变化,且治疗组优于对照组。结论黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病疗效优越,无明显不良反应,值得临床推广。     

前列地尔联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的 观察前列地尔联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效.方法 将DN患者随机分为2组,在常规治疗的同时,A组服用缬沙坦,B组前列地尔联合缬沙坦治疗,时间均为2周,比较2组治疗前后尿蛋白的变化.结果 两组治疗前后尿蛋白均有显著下降(A组P＜0.05,B组P＜0.01),B组与A组比较差异有统计学意义(P＜0.05)...     

葫芦巴联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的观察葫芦巴联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法 将72例糖尿病肾病患者随机分成治疗组(39例)和对照组(33例)。治疗组给予葫芦巴+缬沙坦治疗,对照组给予缬沙坦治疗,疗程均为16周。在用药前、第8周、第16周分别测定尿微量白蛋白及治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbA_(1c)),并进行比较。结果治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(92.3%vs 72.7%,P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗8周、16周尿微量白蛋白水平均显著下降,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组FPG、2 hPG、HbA_(1c)治疗后均较治疗前显著下降,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论葫芦巴联合缬沙坦不但可明显减少蛋白尿而且有助于控制血糖,可作为治疗糖尿病肾病的一种选择。     

滋阴活血法联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察滋肾活血法联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法 50例患者均给予降糖护肾等对症治疗,对照组25例给予缬沙坦80mg口服,治疗组25例在对照组治疗基础上加用滋阴活血法中药组方,以六味地黄丸化裁治疗,3个月后观察并比较临床疗效,检测糖化血红蛋白(HbA1c)、尿白蛋白排泄率(UAER)、C反应蛋白(CRP)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等指标。结果治疗组总有效率优于对照组(P0.05)。两组HbA1c、UAER、CRP、TC、TG治疗后比治疗前明显降低(P0.05),组间比较具有显著性差异(P0.05)。结论:滋阴活血法联合缬沙坦比单纯使用缬沙坦治疗早期糖尿病肾病有更好疗效。     

阿托伐他汀钙联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的观察缬沙坦联合阿托伐他汀钙对早期糖尿病肾病患者的治疗作用。方法将确诊为早期糖尿病肾病的62例患者随机分为缬沙坦组、联合治疗组。联合治疗组应用缬沙坦和阿托伐他汀钙治疗;缬沙坦组用缬沙坦治疗,均连续治疗12周,比较两组治疗前后及两组治疗后尿微量白蛋白量、胱抑素、C-反应蛋白、血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等指标的变化。结果将两组治疗前后及联合治疗组与缬沙坦组治疗后分别比较显示,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦联合阿托伐他汀钙在治疗糖尿病早期阶段能减少患者尿微量白蛋白排泄量,减轻炎症反应,改善肾功能,两药合用起到了协同作用。     

胺碘酮联用缬沙坦治疗阵发性房颤临床观察

目的观察口服胺碘酮联合应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）缬沙坦在阵发性心房颤动（简称房颤）复律后维持窦律的疗效及对左心房功能的影响。方法将68例阵发性房颤患者分为单纯口服胺碘酮组（对照组,34例）和胺碘酮加缬沙坦组（治疗组,34例）,疗效观察12个月。结果共66例完成治疗,随访12个月,治疗1、3个月后两组左心房内径比较差异无统计学意义,但6、12个月后两组差异有统计学意义（P〈0．05）,窦性心律维持6、12个月后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胺碘酮与缬沙坦联合治疗阵发性房颤维持窦性心律的疗效优于单用胺碘酮,并能延缓左心房扩大。     

硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床观察

目的研究分析对老年2型糖尿病肾病合并高血压患者采用硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗的临床疗效。方法回顾性分析2010年10月—2012年10月期间该院收治的48例老年2型糖尿病肾病合并高血压患者的临床资料,按照患者治疗期间接受的不同治疗方案,将48例患者分为两组,对照组患者24例,采用单一硝苯地平控释片治疗,观察组患者24例,采用硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗。结果治疗后观察组患者的舒张压由（103.12±17.08）mmHg下降为（78.26±9.46）mmHg,收缩压压由（165.05±17.03）mmHg下降为（120.06±8.02）mmHg,对照组患者的舒张压由（105.03±12.02）mmHg下降为（90.04±8.10）mmHg,收缩压压由（164.10±13.24）mmHg下降为（135.06±7.06）mmHg（P〈0.05）;治疗前观察组、对照组的UAER分别为（147.91±24.30）、（144.70±26.21）,治疗后分别为（106.70±18.32）、（120.50±16.81）（P〈0.05）。结论硝苯地平控释片联合缬沙坦是治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的良好药物,值得临床推广。