肝脏局灶性结节增生25例临床分析

目的 探讨肝脏局灶性结节性增生(FNH)的诊断和治疗方法,以提高术前对FNH诊断的准确性.方法 回顾性分析该院1999年2月至2008年6月收治的经病理证实的25例(共29个病灶)FNH的临床表现、影像学特点、病理学特征及外科治疗方法.结果 男18例,女7例,平均年龄35岁.单发者21例,多发者4例.肿瘤直径小于5 cm 18例,5～10 cm 7例.术前确诊率为84.0%(21/25),其中彩超:68.0%(17/25),CT:80.0%(20/25),MRI:66.7%(10/15).25例均行手术切除,术后恢复顺利,无复发. 结论 CT、彩超和MRI是诊断FNH的重要方法,但部分不典型的FNH术前较难做出准确诊断.对有临床症状或诊断不明确的病例均应行手术切除.     

肝脏局灶性结节增生的CT和MRI表现与病理对照分析

目的研究CT、MRI在此类疾病的临床诊断中的应用价值。方法对18例经病理检查确诊为FNH的患者进行回顾性总结,分别通过CT、MRI方式进行病灶扫查,观察记录患者病灶数量、大小以及影像学特征。结果 16例FNH单发,其余2例患者肝内FNH均为2个,共20个FNH。5个位于肝左叶,14个位于肝右叶,有1个累及患者的肝右前叶与左内叶。结节直径(3.42±1.03)cm,CT与MRI征象明显。结论 CT与MRI技术可以明确反映FNH病灶内血供特点,具有较为明显的影像特征,可以提高临床FNH的确诊率,提高临床诊断水平,对于FNH症状不典型者应行手术病理检查。     

肝脏局灶性结节性增生的临床诊治分析

目的 探讨肝脏局灶性结节性增生（FNH）的诊断和治疗,提高对肝脏局灶性结节性增生的认识。方法回顾性分析23例FNH的临床特点、影像学表现、病理学检查及治疗效果。结果23例FNH患者中,术前诊断为FNH13例,其中经CT、MR!检查12例,1例行B超引导下穿刺,肿瘤直径0．8-8cm。23例均获手术切除,术后恢复良好,无复发,共切除27个病灶,经病理证实为FNH。结论CT与MRI是具有较高价值的诊断方法,B超引导下穿刺可得出组织学诊断,确定性质,但FNH术前作出诊断和鉴别较困难。对有临床症状或诊断不明确的病例应行手术切除。     

肝脏局灶性结节性增生的诊断与外科治疗

目的探讨肝局灶性结节性增生（FNH）的病理特点、临床诊断及合理的治疗方案.方法回顾性研究本院1994年9月～2005年6月经外科手术且经病理证实的23例FNH,复习文献并分析.结果术前B超及CT检查确诊为FNH各为9例和8例,23例均行手术治疗,无手术并发症,手术效果良好,无复发.结论FNH是一种良性病变,术前不易确诊.对于无症状的病例,可以密切随访.对于有明显症状或生长迅速、诊断不明确的病例应积极手术治疗.     

肝脏局灶性结节增生32例诊治分析

目的:探讨肝脏局灶性结节增生(FNH)的诊断要点和治疗经验.方法:回顾性分析我院2006年1月至2010年12月32例经手术病理证实的FNH病人影像学检查、手术切除方式及并发症和预后.结果:肝脏FNH病灶多为单发(93.7％),肿块直径平均为3.6cm.增强CT扫描术前确诊率为40.6％,出现中央星状瘢痕10例(31.3％),行手术切除32例,1例患者术后1个月因严重低钠血症死亡,其他患者无严重并发症.结论:FNH是一种肝脏良性病变,在影像学上有一定的特征性改变,结合临床及各种影像检查资料可提高诊断和治疗效果.     

肝脏局灶性结节性增生27例临床分析

目的总结肝脏局灶性结节性增生（focal nodular hyperplasia,FNH）的临床、病理表现及诊治方法,旨在提高诊治水平。方法回顾分析2005年6月-2011年6月,山西医科大学第三附属医院普外科经病理证实为FNH共27例的临床表现、辅助检查及诊治方法。结果共27例FNH患者,均为单发;男性17例,女性10例,平均年龄41.1岁;所有女性患者均无长期口服避孕药史。大多数FNH患者无明显症状,肝功能正常,所有患者AFP、CA19-9等肿瘤标志物在正常范围内。病灶直径2.2-11cm,其中20例病灶小于或等于5.0cm,术前确诊率为77.8%（21/27）,3例经肝脏穿刺活检病理诊断为FNH;其中彩超63.0%（17/27）,CT80%（16/20）,MRI81.8%（9/11）,CT与MRI联用4例。术前误诊为原发性肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）4例（14.8%）,误诊为肝细胞腺瘤（hepatocelllular adenoma,HCA）2例（7.4%）。开腹手术切除22例,腹腔镜下手术切除2例,3例经穿刺活检及影响学检查等确认后予以保守治疗。结论 FNH患者往往无临床症状,多数不需要手术治疗,但由于与HCC（hepatocellular carcinoma,HCC）、HCA等疾病难以鉴别,故合理检查提高疾病诊断率可减少过度治疗。     

肝局灶结节性增生的诊断和治疗

目的探讨肝脏局灶结节性增生(FNH)的诊断和治疗经验。方法对14例经手术病理证实的FNH的临床资料进行回顾性分析。结果该病多见于中青年,多无症状,肝功能和甲胎蛋白检查均正常。病灶多为单发,直径1.2～8.0cm。术前彩超确诊率28.6%(4/14),CT确诊率为53.8%(7/13)。14例均获手术切除,术后恢复良好。结论FNH是一种肝脏良性病变,在影像学上有一定特征性改变,结合临床及各种影像学检查资料可提高诊断率。     

肝脏局灶性结节增生的CT和MRI诊断价值的比较

目的 探讨肝脏局灶性结节增生(FNH)的CT和MRI及诊断价值.方法 回顾性分析31例经手术病理证实为肝脏FNH的CT和MR表现,研究其影像的诊断价值.结果 31例FNH的CT和MR中21例表现较为典型,CT平扫等密度,T1WI为等信号,T2WI为等信号或稍高信号,部分病灶可见中央区低密度瘢痕,增强动脉期除中央瘢裹外均明显强化,门静脉期常见明显强化,延时期多为等密度.瘢痕可稍有强化;术前作出正确诊断.10例FNH表现不典型,CT低密度灶,T1WI为低信号,T2WI为高信号,无瘢痕和轻度强化;术前5例诊断为恶性肿瘤,5例诊断为血管瘤.而MRI注射特异性造影剂后能正确诊断为FNH.结论 FNH的CT和MR表现在术前进行综合分析,多数可明确诊断.对于不典型表现的FNH,MRI对FHN的诊断价值高于CT. 为典型,CT平扫等密度,T1WI为等信号,T2WI为等信号或稍高信号,部分病灶可见中央区低密度疲痕,增强动脉期除中央瘢裹外均明显强化,门静脉期常见明显强化,延时期多为等密度.疲裹可稍有强化;术前作出正确诊断.10例FNH表现不典型,CT低密度灶,T1WI为低信号,T2WI为高信号,无瘢痕和轻度强化;术前5例诊断为恶 肿瘤,5例诊断为血管瘤.而MRI注射特异性造影剂后能正确诊断为FNH.结论 FNH的CT和MR表现在术前进行综合分析,多数可明确诊断.对于不典型表现的FNH,MRI对     

MRI、超声及MSCT在诊断肝脏局灶性结节增生中的应用

目的分析肝脏局灶性结节增生(FNH)的MRI、超声及MSCT诊断方法与临床价值。方法选取新乡医学院第一附属医院2015年03月至2017年10月收治的经病理检查证实为FNH的30例患者为对象,所有患者均行MRI、超声及MSCT检查。结果 (1)30例患者均行腹部彩超检查,共诊断FNH10例,诊断率为33.33%;(2)30例患者均行腹部MRI平扫及增强扫描,结节形状多为圆形,部分为椭圆形。共诊断FNH23例,诊断率为76.67%;(3)30例患者均行MSCT平扫及增强扫描,病灶直径为2.4～10.5cm,结节形状多为圆形或类圆形。共诊断FNH12例,诊断率为40.0%。结论 FNH的诊断中应用MRI检查的价值最高,其次为MSCT和超声,若三种方法结合可大大提高FNH的确诊率。     

肝小囊肿的诊断或分析

目的:探讨肝小囊肿的诊断方法与诊断效果分析。方法:选取2012年6月~2013年6月来我院接受治疗的120例肝小囊肿患者,主要采用B超、CT以及MRI等不同的诊断方法对患者进行诊断和治疗,并对诊断结果进行分析。结果:主要采用的B超、CT以及MRI诊断的确诊率分别为92.5%、87.5%、90%,与B超相比,P值为0.0234和0.0147,P0.05表示差异存在统计学意义。结论:在诊断肝小囊肿的过程中,B超作为首选的诊断方式,但是无论是B超,还是CT、MRI都存在了一些不足。因此,在临床对肝小囊肿的诊断中,要以B超为主,以CT或是MRI为辅助的诊断手段,才能保证临床诊断的高确诊率。     

肝局灶性结节增生的影像诊断及误诊分析

目的 探讨肝局灶性结节增生（FNH）的影像学鉴别诊断,分析其误诊原因。方法 回顾性分析17例经手术病理证实的肝脏FNH的CT和MR资料,三期法（动肪、门脉、延迟）扫描肝脏,分析其影像学表现,讨论其鉴别诊断和误诊原因。结果 17例FNH中有12例表现较为典型,CT平扫呈低或等密度,T1WI为等信号,T2WI为等信号或稍高信号;部分病灶可见中央区低密度瘢痕,增强动脉期除中央瘢痕外均明显强化,门静脉期常见明显强化,延时期多为等密度,瘢痕可稍有强化;均作出了正确诊断。5例FNH表现不典型,CT低密度灶,T1WI为低信号,T2WI为高信号,无瘢痕或瘢痕不明显,轻度强化;5例中有3例误诊为肝癌,2例诊为血管瘤。结论 不典型FNH容易误诊,应注意与肝癌及肝血管瘤鉴别,误诊另一原因是三期扫描技术不规范造成病灶表现不典型而引起。     

多排螺旋CT对肝脏局灶性结节性增生的诊断价值研究*

目的：评价多排螺旋CT在肝脏局灶性结节性增生(hepatic focal nodular hyperplasia, FNH)中的诊断价值。方法：回顾性分析2014年1月—2016年12月经病理证实的FNH患者12例,分析其典型的CT征象,重点观察FNH在多排螺旋CT增强后的影像学表现并总结其特征。结果：12例FNH均为单发、增强后动脉期均明显强化、门静脉期密度减低,延迟期12例病灶中呈略高密度7例,呈等密度5例,病灶中央瘢痕强化呈高密度影5例。结论：肝脏FNH的多排螺旋CT平扫及三期增强扫描具有典型的影像学表现,能用于术前诊断。     

肝局灶性结节增生的CT诊断与鉴别诊断

目的研究肝局灶性结节性增生（focal nodular hyperplasia,FNH）的CT表现，提高对本病的诊断与鉴别诊断水平。方法回顾性分析经病理证实的12例FNH的CT表现，所有病例术前均行CT平扫及双期增强扫描。结果12例FNH病灶均有典型的CT表现，均呈孤立结节或分叶状肿决，其中10侧位于近肝表面包膜下，直径约为2—6cm。平扫呈等或稍低密度，增强扫描动脉期均为明显全瘤均匀性强化，强化高于正常肝而接近于同层腹主动脉，门静脉期9例下降到稍高密度，3例为等密度，其中4例显示典型中央瘢痕组织，1例中央瘢痕延迟扫描后出现强化。结论CT可以明确诊断典型的FNH，不典型的FNH应与肝细胞腺瘤、肝细胞癌、纤维板层肝细胞癌、肝血管瘤鉴别。     

肝脏局灶结节性增生的影像分析

目的:研究肝脏局灶结节性增生(FNH)的影像表现。方法:回顾性分析了经病理证实的12例14个病灶的FNH的CT和磁共振成像(MRI)表现,并与病理对照,探讨FNH的影像特点。结果:12例14个病灶,CT平扫低密度11个,等密度3个;增强动脉期扫描所有病灶均有明显强化,4个病灶中心见疤痕,门脉期扫描9个病灶为等密度,5个为稍高密度,延迟期1例病灶中心疤痕有延迟强化;有7例FNH行MRI检查,T1WI呈等低信号,T2WI呈等高信号。结论:螺旋CT多期扫描或MRI检查可充分反映FNH的病理特征,具有很高的诊断价值。     

肝脏局灶性结节增生的螺旋CT与MRI表现

目的探讨肝脏局灶性结节增生（FNH）的CT及MRI表现及特点。方法收集经病理证实的FNH患者16例共20个病灶。其中12例术前行CT平扫及动态增强扫描,4例行术前MRI平扫及动态增强扫描,其中2例行CT和MRI检查。结果患者平均29.7岁,13例为单发,3例为多发,病灶平均直径为3.1cm。CT检查12例中发现14个病灶,MRI检查的4例中发现6个病灶。所有FNH病灶动脉期均明显强化。FNH可见中心疤痕50.0%（10/20）,FNH可见血管移位70.0%（14/20）,FNH可见血管＂抱球＂征30.0%（6/20）。结论 FNH在CT及MRI上具有特征性表现及不典型征象,综合识别CT及MRI征象对FNH的诊断及鉴别有重要价值。     

Hepatocellular adenoma and focal nodular hyperplasia: a series of 24 patients with clinicopathological and radiological correlation

Ｆｏｃａｌｎｏｄｕｌａｒｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａ (ＦＮＨ)ａｎｄｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒａｄｅｎｏｍａ (ＨＣＡ)ａｒｅｔｗｏｂｅｎｉｇｎｌｅｓｉｏｎｓｏｆｔｈｅｌｉｖｅｒ ＨＣＡｉｓｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｃｏｎｃｅｒｎｂｅｃａｕｓｅｏｆｉｔｓｐｒｏｐｅｎｓｉｔｙｔｏｈｅｍｏｒｒｈａｇｅａｎｄｔｈｅｐｏｔｅｎｔｉａｌｆｏｒｍａｌｉｇｎａｎｔｔｒａｎｓｆｏｒｍａｔｉｏｎ 1　Ｉｎｃｏｎｔｒａｓｔ,ＦＮＨｉｓｒａｒｅｌｙｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄｂｙｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ ,ａｎｄｔｈｅｐｏｔｅｎｔｉａｌｏｆＦＮＨ…     

CT及MRI检查对肝脏局灶性结节增生病灶的诊断价值

目的：探讨肝脏局灶性结节增生（FNH）行CT与MRI检查的诊断价值。方法：选取我院2010年至2013年收治的FNH患者32例,对患者CT与MRI影像学检验的结果分析。结果：32例患者共发现病灶37个,为圆形或椭圆形,31个病灶边界均较为清晰。MRI增强扫描,三期信号特点与CT增强扫描三期信号特点相似,病灶ADC与正常肝脏ADC相比无显著差异。结论：CT与MRI平扫与增强扫描较为全面,而两种影像学检查方式征象均有特征性,MRI较为明显,两种方式联合诊断具有较高的临床价值。     

纤维包裹性肝癌的磁共振诊断

纤维包裹性肝癌是原发性肝癌的一个罕见亚型。本文对经病理证实的９例患者进行了磁共振诊断。认为纤维包裹性肝癌的ＭＲＩ特点为肝内具有纤维包裹的肿块，伴有钙化和中心纤维瘢痕。与ＣＴ和Ｂ超检查相比，ＭＲＩ更易检出中心纤维瘢痕，在与局灶性结节增生鉴别诊断方面优于ＣＴ；但对钙化的检出不及Ｂ超和ＣＴ。