肝性皮层盲3例护理体会

肝性皮层盲３例护理体会王淙清周云庆肝性皮层盲在重症肝炎的护理中有特殊性，现将３例护理体会报道如下。１临床资料例１，男，２０岁。发热、尿黄、纳差呕吐６ｄ，胡言乱语，突然双目失明１ｄ，于１９９５年４月１９日入院。查体：神志朦胧，不能回答问题。巩膜皮肤明显...     

首乌片引起肝损害一例报告

首乌片引起肝损害一例报告山东省莱州市第一人民医院范冬梅周志莲１临床资料患者，男性，２６岁。因食欲不振、恶心、尿黄９ｄ于１９９５年３月７日入院。入院前曾因少白头口服“首乌片”６片／次，３次／ｄ，共１个月。否认“肝炎”病家族史。查体：Ｔ３６．５℃，神志清...     

丹参对大鼠肝缺血后残肝再生促进作用的初步观察

采用大鼠部分肝缺血后肝部分切除除模型，研究了术后第１、３、７天残肝肝再生度、肝细胞有丝分裂指数、血清甲脂蛋白阳性率、血清谷丙转氨酶和白蛋白的变化，以及动物１０ｄ存活率。     

肝外胆道畸形合并结石1例报告

肝外胆道畸形合并结石１例报告李华（桦甸市人民医院普外科１３２４００）１病历摘要女性，５１岁，住院号：０９０３．因右上腹疼痛２０ｄ，加重２ｄ，阵发热，于１９９６年３月５日入院。查体：一般状态差，体质消瘦；皮肤轻度黄染，巩膜中度黄染。腹部平坦，右上腹饱满...     

B超介入治疗肝囊肿合并感染1例

Ｂ超介入治疗肝囊肿合并感染１例郭菁１崔淑珍２病人，男，５６岁。因间断寒战、发热９ｄ入院。查体：Ｔ３７．３°Ｃ，Ｐ８０次／ｍｉｎ，ＢＰ１４／９ｋＰａ．右下肺呼吸音略低，未闻及干湿性罗音。心脏未见异常。腹部平软，肝脾肋下未触及，肝上界在右锁骨中线第６肋间...     

鲨鱼软骨粉合剂治疗血吸虫病患者前后肝脾病变的超声影像观察

１８例日本血吸虫病患者Ｂ超检查为肝实质回声增强，光点增粗、增强，分布不均匀的光点型血吸虫病肝图像。经ＳＣＰ合剂治疗肝实质病变得到不同程度恢复与改善。大剂量（ＳＣＰ合剂，１１００ｍｇ／ｄ）组治疗１、２个月的有效率分别为６２．５％和８７．５％；小剂量（ＳＣＰ合剂，７００ｍｇ／ｄ）组治疗后１、２个月遥有效率分别为４４．４％和８８．９％。两组同一时期有效率无显著性差异，且均能有效地减轻肝实质病变，并使肝门     

磁共振和磁共振胆道成像对肝门胆管癌的诊断价值

用ＭＲＩ和ＭＲＣ技术检查２２例肝门胆管癌，在Ｔ１加权像上，１６例（７２．７％）显示肝门胆管癌的阳性征像，包括肝门区见软组织块影１１例，肝门区结构紊乱３例，左右肝管壁增厚及肝总管内见等信号肿块影各１例，上述病灶经Ｇｄ－ＤＰＴＡ增强后扫描均显示不同程度地强化，在Ｔ２加权像上，２２例（１００％）均显示肝内胆管不同程度地扩张，２１例（９５．９％）显示肝门胆管癌的阳性征象。在ＭＲＣ图像上，以肝门胆管不规则截     

医源性肝外胆管损伤原因及预防

目的 分析医源性肝外胆管损伤的原因及预防。方法 回顾性分析３０例上腹部手术造成的肝外胆管损伤的原因，并提出预防措施。结果 在３０例医源性肝外胆管损伤中，１７例（５６．６７％）术中被发现，作了相应处理，死亡１例（５．８８％），另１３例分别于术后２￣１０ｄ被发现，再次进腹处理，术后死亡５例（３８．４６％）。结论 医源性肝外胆管损伤是一种严重的并发症，应引起高度重视，加强预防是非常重要的。     

肝左叶脓肿肝面自发破溃误诊为上消化道穿孔3例报告

近５年来,我院共收治肝左叶脓肿脏面自发破溃病人３例,均于术中被确诊,但术前均误诊为上消化道穿孔,现分析报告如下。１临床资料 例１,男,２５岁。因上腹部疼痛６ｄ,突发加剧２ｄ入院。６ｄ前无明显诱因出现上腹部疼痛,为慢性钝痛,伴厌食、乏力、恶心、发热,体温最高达３８．５℃,应用青霉素治疗效果差。２ｄ前上腹部疼痛突发加剧,数小时波及全腹,仍以上腹部为重。查体：Ｔ３８．８℃,痛苦貌,腹平,腹肌紧张,全腹压痛反跳痛,上腹部明显,无移动性浊音,肝浊音界无缩小,肝肾区无明显叩击痛,肠鸣音弱。辅助检查：血 ＷＢＣ…     

肝肿瘤的MRI诊断

本文对２０８例常见肝肿瘤（肝癌１００例，血管瘤６２例，肝囊肿４６例）的磁共振（ＭＲＩ）表现进行病变形态学和信号强度分析。Ｔ１Ｗ图象上，３种肿瘤多为偏低信号强度；Ｔ２Ｗ图象上表现为中高信号强度影。利用多回波序列扫描，观察到ＴＥ＝２０～４０ｍｓ时，肝囊肿的信号强度低于肝癌和肝血管瘤：ＴＥ＝８０ｍｓ以上时，肝癌的信号强度明显低于其它２种病变。Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强后，各自也有不同的强化形式，为肝脏肿瘤提供了又一有效的影像方法。本研究认为常规扫描自旋回波Ｔ１Ｗ和含有２个回波的Ｔ２Ｗ序列基本上可满足肝脏病变的诊断要求。建议Ｔ２Ｗ的２个回波时间ＴＥ为３０ｍｓ，１２０ｍｓ。如常规扫描上述序列仍不能确定诊断，可作多回波序列、Ｔ２Ｗ脂肪压抑或Ｔ１增强等进一步检查。     

经颈静脉肝内门腔分流治疗门脉高压症1例

经颈静脉肝内门腔分流治疗门脉高压症１例姜卫剑，任安，周正（放射诊断科普外科）患者男性５３岁病案号５５４００２因反复呕血、黑便１．５３，再次发作３ｄ，以乙型肝炎后肝硬化（ＣｂｉｌｄＢ级）、门脉高压症、复发性上消化道出血、脾功亢进，于１９９３年１２月４日...     

丙戊酸钠引起肝、胰腺损害和胰腺囊肿5例报告

丙戊酸钠引起肝、胰腺损害和胰腺囊肿５例报告丙戊酸钠与其他抗痛药合并应用有可能引起致命的肝坏死、胰腺炎和胰腺囊肿。本文报告５例患者，合并有一过性或慢性高血糖和糖尿病。例１，女性，８岁。患者服用丙戊酸钠２月后，合用苯妥因钠１１ｄ，患儿出现皮疹，发热，昏睡...     

小儿肝豆状核变性误诊11例分析

肝豆状核变性是一种遗传性铜代谢障碍性疾病,在神经系统症状出现之前临床表现形式多样,易误诊为其它疾病。自１９９０～１９９７年以来我科共收治肝豆状核变性误诊病例１１例,现将其分析报道如下。１临床资料１．１一般资料患者１１例,男７例,女４例。年龄：１岁以上２例,５岁以上６例,１０～１４岁３例。发病至确诊时间最短 ５ ｄ,最长 ８年。 １１例中有明确肝豆状核变性家族史者１例,肝病家族史者４例,家族中有类似发作史但死前未确诊者１例。１１例中１例有血吸虫疫区居住史及疫水接触史。１．２ 临床表现以肝病为首发症状７…     

肝外确认、肝内处理切肝术式的临床研究

目的：在临床工作实践中，借鉴国内，国外先进的肝外科手术，探讨新的肝切除方法－－“肝外确认，肝内处理”切肝法。方法：应用“肝外确认，肝内处理”切肝法对１９９８年１２月￣１９９９年１２月肝原发性恶性肿瘤患者中４０例成功地实行了肝切除术。结果：４０例患者中行右半肝切除８便，肝右后叶切除１８例，肝左外叶切除４例，左半肝１例，右三叶切除２例，左三叶切除１例，肝段切除６例。手术总时间１００￣２００ｍｉｎ，平均     

貌似脑干梗塞的肝性脑病1例报告

貌似脑干梗塞的肝性脑病１例报告程永杰刘卫华（长春市中心医院１３００５１）宋荣（梅河口市红十字会１３５０００）１临床资料男患，４８岁。住院号２７３２８８。入院前３ｄ因家中牲畜丢失情绪较抑郁。入院前５ｈ饮白酒３两后入睡，睡眠中曾醒来离床小便一次。再次入睡...     

丹参对大鼠肝缺血后残肝再生促进作用的初步观察

采用大鼠部分肝缺血后肝部分切除模型，研究了术后第１、３、７天残肝肝再生度、肝细胞有丝分裂指数（ＭＩ）、血清甲胎蛋白（ＡＦＰ）阳性率、血清谷丙转氨酶（ＳＧＰＴ）和白蛋白（ＡＬＢ）的变化，以及动物１０ｄ存活率。结果显示：丹参组ＳＧＰＴ和ＡＬＢ术后第７天恢复到正常水平，动物１０ｄ存活率为６６．７％（缺血组为２５．０％，Ｐ＜０．０５），术后第３天ＡＦＰ阳性率为８５．７％（缺血组为３３．３％，Ｐ＜０．０５），与缺血组比较，术后残肝再生度和肝细胞ＭＩ增加。结果表明，丹参对缺血残肝再生有明显促进作用。     

肝部分切除治疗肝内胆管结石

肝部分切除治疗肝内胆管结石中山医科大学附属第三医院外科（５１０６３０）林博慈为提高肝内胆管结石的治疗效果，我科对３６例肝内胆管结石患者作肝部分切除，辅以肝胆管狭窄切开整形及胆肠吻合等手术，取得较为满意的效果。现报道如下。１临床资料１．１本组３６例，男...     

肝外胆道解剖变异5例报告

肝外胆道解剖变异５例报告张晓阳曹庆东１９８９年７月至今共行肝外胆道手术３７６例，其中解剖变异者５例，占同期肝外胆道手术的１１％。计左肝胆囊胆囊管开口右肝管１例，双胆囊开口胆总管１例，胆囊双胆囊管开口右肝管及胆总管１例，胆囊管开口左肝管１例，左肝胆囊...     

原位分子杂交检测肾综合征出血热尸检肝组织中c—myc基因表达

作用异羟基洋地黄毒苷配基－１１－ｄＵＴＰ随机引物延伸法标记ｃ－ｍｙｃｃＤＮＡ为探针，用核酸原位子分杂交法检测了１６例西安地区肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）尸检肝组织内ｃ－ｍｙｃ基因表达。结果：８例尸检肝组织中，ｃ－ｍｙｃ有不同程度的表达，阳性检出率为５０％，杂交阳性信号呈颗粒状主要出现在肝细胞浆内，在发病后６～８ｄ死亡的病例肝组织ｃ－ｍｙｃ基因表达强而弥漫，仅１例见于核内呈散在分布，结论：肝细胞中ｃ     

肝门部胆管癌34例手术治疗体会

我院自１９８６年 -１９９８年共收治肝门部胆管癌３４例 ,现将手术治疗的体会报道如下。１．一般资料 :本组３４例中男２３例 ,女１１例 ;年龄４０～６９岁 ,平均５４岁 ;病程１５～７５ｄ ,平均２５ｄ。术前血胆红素７４．６４～３４４．８０μｍｏｌ／Ｌ ,平均９８．４μｍｏｌ／Ｌ。临床分型Ⅰ型４例 ,Ⅱ型８例 ,Ⅲａ型７例 ,Ⅲｂ型１２例 ,Ⅳ型３例。临床分期Ⅱ期４期 ,Ⅲ期１１例 ,Ⅳ期１３例 ,Ⅴ期６例。病理学类型高分化腺癌１０例 ,中分化腺癌１３例 ,低分化腺癌１０例 ,腺鳞癌１例。２．手术方式 :肿瘤切除、肝尾状叶切除加左右肝…