耐甲氧西林葡萄球菌的药敏分析

目的 探讨我院有关病葡萄球菌对甲氧西林的药敏情况。方法 对１９９８年住院患儿的临床标本培养,采用Ｋ－Ｂ纸法进常用抗生素药敏实验。结果 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ）、耐甲氧西林表皮葡萄球菌（ＭＲＳＥ）,耐甲氧西林腐生葡萄于菌（ＭＲＳＳ）的发生率分别为５４．４％、６０．５％、６０．６％。结论 以新生儿检出率最高。     

医学成果

一项耐甲氧西林葡萄球菌临床检测研究 中国医科大学微生物学教研室娄金丽等人为了探讨沈阳地区耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的感染情况及流行特征,应用MRS鉴别培养、聚合酶链反应产物的酶联检测及常规药敏试验法,从76株葡萄球菌中检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)10株,耐甲氧西林、血浆凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)13株。10株MRSA的血浆凝酶型别主要集中在Ⅳ型,Ⅱ型次之。 结果表明,沈阳地区耐甲氧西林葡萄     

我院1999年~2005年耐甲氧西林葡萄球菌的耐药性分析

目的:了解我院耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的耐药现状,为临床合理用药提供依据。方法:将我院1999年~2005年分离的274株葡萄球菌的药敏试验结果,应用WHONET5·3软件进行统计学分析。结果:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)的检出率为48·4%和65·9%,且其检出率逐年升高,MRS的耐药率远比甲氧西林敏感葡萄球菌(MSS)高;未检出对万古霉素耐药的葡萄球菌。结论:医院应加强对MRS的检测,临床应依据药敏结果合理选用抗菌药物治疗感染。     

夫西地酸和万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌体外抗菌活性的研究

目的了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对夫西地酸和万古霉素的耐药率动态变化。方法应用回顾性调查方法,对本院从2004年1月至2008年12月间临床样本分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌夫西地酸和万古霉素药敏试验进行统计分析。结果所分离出的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌772株,占金黄色葡萄球菌的78．1％,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对万古霉素高度敏感,夫西地酸耐药率有整体上升趋势。结论本地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率维持在较高水平,夫西地酸和万古霉素是治疗MRSA感染的理想药物,但要注意耐夫西地酸菌株的爆发流行和耐万古霉素菌株的出现。     

夫西地酸和万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌体外抗菌活性的研究

目的了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对夫西地酸和万古霉素的耐药率动态变化。方法应用回顾性调查方法,对本院从2004年1月至2008年12月问临床样本分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌夫西地酸和万古霉素药敏试验进行统计分析。结果所分离出的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌772株,占金黄色葡萄球菌的78．1％,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对万古霉素高度敏感,夫西地酸耐药率有整体上升趋势。结论本地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率维持在较高水平,夫西地酸和万古霉素是治疗MRSA感染的理想药物,但要注意耐夫西地酸菌株的爆发流行和耐万古霉素菌株的出现。     

耐甲氧西林葡萄球菌耐药性分析

为了解耐甲氧西林葡萄球菌的耐药状况，并为临床预防与治疗提供依据，我们对６１株葡萄球菌进行耐甲氧西林及１４种常用抗菌素的耐药率测定。结果：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率为５２．６％；耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率为４７．６％；耐甲氧西林葡萄球菌对１４种抗菌素的耐药率及多重耐药性均高于甲氧西林敏感葡萄球菌。耐甲氧西林葡萄球菌对万古霉素敏感，提示该药可作为临床治疗这类细菌感染的首选药物     

含氯消毒液对耐甲氧西林阳性和阴性金黄色葡萄球菌杀灭效果观察

目的:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是导致院内感染的常见菌株,了解其对常用消毒液的抵抗力。方法:采用悬液定量试验对含氯消毒液(921消毒剂)杀灭耐甲氧西林阳性和阴性金黄色葡萄球菌的效果进行比较。结果:1:100稀释的921消毒液作用3 min对耐甲氧西林阴性金黄色葡萄球菌杀灭率达100％;用同样含量和作用时间,对耐甲氧西林阳性金黄色葡萄球菌杀灭率依次分别为82．75％;但将作用时间延长至5 min,上述剂量的消毒液对两种菌杀灭率均可达到100％,对表面擦拭3遍消毒亦得到同样的效果。结论:耐甲氧西林阳性金黄色葡萄球菌对含氯消毒液抵抗力比耐甲氧西林阴性者强。     

儿童脓疱疮病原菌分布及药敏鉴定

目的 了解儿童脓疱疮病原菌分布及药敏鉴定.方法 取患儿皮损分泌物接种于血琼脂平皿及麦康凯琼脂平皿,自动细菌鉴定14种抗生素体外药敏试验.结果 儿童脓疱疮主要见于1～5岁儿童,主要病原菌是金黄色葡萄球菌,其次为A组溶血生链球菌91例金黄色葡萄球菌中,对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌为86株(94.5％),耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌为5株(5 5％) 91例金黄色葡萄球菌中,耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌为5株(5.5％)对青霉素、红霉素、克林霉素的耐药率分别为95.6％、82、7％、52.1％.结论 儿童脓疱疮对青霉素、红霉素、克林霉素的耐药率较严重,其他抗生素耐药率不高预防儿童脓疱疮注意儿童个人卫生,治疗儿童脓疱疮,主要采用夫西地酸外用,严重者同时系统用头孢菌素     

湖北地区2003-2004年葡萄球菌临床分离株的耐药性监测

目的：了解湖北地区葡萄球菌临床分离株的分布及其对常用抗菌药物的耐药率。方法：采用纸片扩散法检测1600株金黄色葡萄球菌和2596株凝固酶阴性葡萄球菌对11种抗菌药物的耐药性。结果：共检出甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌824株，分离率为51．5％；检出甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌1896株，分离率为73．03％。耐甲氧西林对庆大霉素、环丙沙星、克林霉素的耐药率分别为77％、91％、88％，比耐甲氧西株凝目酶阴性葡萄球菌对上述3种抗菌药物的耐药率28％、66％、56％均高，而耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌对复方磺胺甲嗯唑及氯霉素的耐药率较金黄色葡萄球菌为高。甲氧西林敏感的凝固酶阴性葡萄球菌对环丙沙星、复方磺胺甲嗯唑、四环素、氯霉素的耐药率较甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌为高。但仍对庆大霉素、环丙沙星、氯霉素、克林霉素表现出较好的抗菌活性。结论：湖北地区葡萄球菌耐药现状不容忽视，加强对葡萄球菌耐药性的监测，并根据药敏试验结果合理使用抗菌药物对控制感染及防治耐药菌的传播非常必要。     

南充某三甲医院血培养分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌临床特征及危险因素分析

目的 了解血培养分离出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的患者临床特征,探究血培养分离出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的危险因素。方法 收集2017—2022年血培养分离出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的住院患者的临床病史资料和实验室数据,分析血培养分离出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的独立危险因素。结果 2017—2022年血培养标本共分离金黄色葡萄球菌181株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌49株,总检出率27.07%,各年检出率变化无明显趋势。分离率科室构成比前三位为肾内科(20.41%)、骨科(10.20%)、儿科(10.20%)。患者以老年、男性为主,其感染部位以血流感染(83.67%)和肺部感染(48.98%)为主。49株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对青霉素(100%)、红霉素(87.76%)和克林霉素(73.47%)耐药率较高;132株对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌仅对青霉素(91.67%)耐药率较高。使用头孢菌素过往史和年龄为血培养分离出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的独立危险因素。结论 血培养分离出的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对多种临床常用抗菌药物耐药,使用头孢菌素过往史和年龄的因素在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌...     

应用PCR方法直接检测痰中耐甲氧西林葡萄球菌

目的建立直接用痰标本通过PCR方法快速检测耐甲氧西林葡萄球菌的方法。方法利用聚合酶链反应技术（PCR）快速检出耐甲氧西林葡萄球菌，建立一种从痰中快速提取DNA方法，以粗提DNA作为PCR模板，检测编码耐甲氧西林葡萄球菌青霉素结合蛋白2a（PBP2a）的mecA基因和细菌中均有的16SrRNA基因。结果364份临床痰标本经PCR方法检出mecA基因的38份，药敏法检出耐甲氧西林的葡萄球菌33份；38份mecA基因阳性的痰标本中有31份药敏法检测为耐甲氧西林的葡萄球菌，药敏法检出耐甲氧西林的葡萄球菌33份痰标本中有2份mecA基因阴性。16SrRNA基因片段在PCR中作为内部对照避免了假阴性结果的出现。结论用PCR直接检测痰中的mecA基因，是判断痰中是否含有耐甲氧西林的葡萄球菌的一种快速有效的方法。     

肿瘤病人耐甲氧西林葡萄球菌的分布及耐药性分析

目的探讨肿瘤患者葡萄球菌感染的分布和其耐药性,为临床合理选择抗生素提供依据。方法采用常规方法进行分离培养,使用琼脂扩散法来进行药敏试验和耐甲氧西林葡萄球菌的检测,按美国CLSI标准进行相关操作和试验结果判断。结果共分离出葡萄球菌菌株167株,其中金黄色葡萄球菌为119株,分离率为71.3%;凝固酶阴性葡萄球菌48株,分离率为28.7%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌菌株的检出率为29.4%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌菌株的检出率为62.5%。耐甲氧西林葡萄球菌对利奈唑烷、阿米卡星、呋喃妥因和万古霉素敏感,对其他大多数抗生素具高度耐药(53.8～100%)。结论临床应用抗生素,应严格按照感染菌的药敏试验进行合理的选择。     

新生儿感染耐甲氧西林葡萄球菌的药敏分析

目的:探索致新生儿感染的耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)流行病学及常见10种抗菌药物敏感性。方法:按《全国临床检验操作规程》鉴定细菌,玻片法血浆凝固酶试验,K－B扩散法药敏试验。结果:分离出葡萄球菌323株,其中金黄色葡萄球菌(SA)55株,耐甲氧西林金葡菌(MRSA)14株(25．5%),表皮葡萄球菌 171株,耐甲氧西林表葡菌(MRSE)102株(59,6%),腐生葡萄球菌97株,耐甲氧西林腐生葡菌(MRSS)52株(53．6%),院内感染株中 MRS所占比例明显高于甲氧西林敏感葡萄球菌(MS),x~2=3.978,P＝0.046。对氨苄西林、青霉素及红霉素总耐药率分别为86.8%、84.6%及68.9%,而对万古霉素及头孢唑啉总耐药率分别仅为6.7%(7/140)及11.3%(26/231),万古霉素对全部SA、甲氧西林敏感表葡菌(MSSE)、甲氧西林敏感腐生葡菌(MSSS)均敏感,MRS对青霉素、氨苄西林、头孢哇啉、头孢呋辛、头孢他啶、庆大霉素、阿米卡星、诺氟沙星及万古霉素的耐药率较MSS明显增高(P＜0.01)。结论:新生儿耐甲氧西林葡萄球菌易引起医院感染,其耐药性明显,值得高度重视．     

夫西地酸钠联合磷霉素钠治疗MRS感染的临床疗效观察

目的 评价夫西地酸钠联合磷霉素钠治疗耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)院内感染的疗效性和安全性.方法 回顾性分析我院3年来临床夫西地酸钠联合磷霉素钠治疗耐甲氧西林葡萄球菌院内感染的265例患者的临床资料.数据资料采用SPSS13.0分析软件进行统计分析,计量资料采用t检验,组间比较采用x2检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 2009年1月至2011年12月265例耐甲氧西林葡萄球菌院内感染患者中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)分别为139例(52.5％)和126例(47.5％).夫西地酸钠联合磷霉素钠治疗的有效率为90.2％,细菌清除率为81.5％,药物的主要不良反应为静脉炎,发生率为7.5％.结论 夫西地酸钠联合磷霉素钠治疗耐甲氧西林葡萄球菌感染安全、有效,临床可根据患者感染的具体状况选择夫西地酸钠联合磷霉素钠优化治疗.     

165株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的了解博爱县人民医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对临床常用抗菌药物耐药状况。方法采用液体稀释法对2005—2010年临床送检标本中分离出的165株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌药敏检测分析。结果除对替考拉宁、万古霉素敏感外,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,对青霉素类、头孢类以及加酶抑制剂抗菌药物均表现耐药。且对喹诺酮类、大环内酯类药物协同耐药。结论我院分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌呈多重耐药性,提示临床应加强抗菌药物管理,合理应用抗菌药物。     

耐甲氧西林葡萄球菌的耐药性分析

目的 分析临床分离的耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的分布和耐药性,并探讨对耐药菌感染的治疗策略.方法 对临床分离的568株葡萄球菌,药敏试验及耐甲氧西林葡萄球菌的检测均采用Kirby-Bauer琼脂扩散法,操作及结果判断均按美国国家临床实验室标准委员会(NCCLS)颁布的规则(2000年版)标准执行.结果 筛选出金黄色葡萄球菌(SAO)171株,检出率30.1%,凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)397株,检出率为69.8%.其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)36.2%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCON)77.5%,MRSA株对喹诺酮类耐药性(21%～48%)明显低于MRSCDN株(84%～89%).MRS除对万古霉素、利复平、呋喃妥因、阿米卡星和少数青霉素类耐药外,MRSA和MRSCON株的耐药性显著高于甲氧西林敏感葡萄球菌(MSSA)和甲氧西林敏感血浆凝固酶阴性葡萄球菌(MSSCON)株(P＜0.05),未发现VRS株.结论 由MRS菌株引起重症感染应首选糖肽类抗生素万古霉素治疗,葡萄球菌是造成医院感染的主要病原菌之一,MRS具有多重耐药性,应长期进行耐药性检测,提高对抗生素耐药性认识.     

耐甲氧西林表皮葡萄球菌发生率及耐药性检测

目的 了解临床分离表皮葡萄球菌中耐甲氧西林菌株(MRSE)发生率及其耐药情况.方法 对128株表皮葡萄球菌进行头孢西丁纸片扩散法检测耐甲氧西林株,琼脂稀释法进行药敏试验.结果 128株表皮葡萄球菌中,MRSE检出率为79.7%.MRSE对多种抗菌药物耐药,对万古霉索、替考拉宁敏感,耐药率为0;除青霉素类、大环内酯类和糖肽类以外,MRSE对其他抗菌药物的耐药率均高于甲氧西林敏感表皮葡萄球菌(MSSE).结论 MRSE发生率高,耐多药,未发现糖肽类耐药株.     

334株凝固酶阴性的葡萄球菌耐药监测

目的回顾性分析2012年我院患者感染的凝固酶阴性葡萄菌（CNS）对常用抗菌药物的耐药情况。方法菌种鉴定及药敏采用西门子Micro Scan Walkaway一40系统;采用瑞美LIS系统进行统计分析,并导出＊xls文件进行处理。结果2012年我院共分离出CNS334株;其中,表皮葡萄球菌138株（41．3％）,溶血性葡萄球菌70株（21．0％）,松鼠葡萄球菌52株（15．6％）,人葡萄菌人亚种23株（6．9％）,木糖葡萄球菌16株（4．8％）,耳葡萄球菌9株（2．7％）,其他CNS26株（7．8％）;86．3％（119／138）耐甲氧西林表皮葡萄球菌,77．1％（56／70）耐甲氧西林溶血眭葡萄球菌,90．4％（47／52）耐甲氧西林松鼠葡萄球菌,60．9％（14／23）耐甲西林人葡萄球菌亚种,81．3％（13／16）耐甲氧西林木糖葡萄球菌,66．6％（6／9）耐甲氧西林耳葡萄球菌;检出9株耐万古霉素CNS和2株对耐万霉素中介的CNS;所有CNS对利奈唑胺还保持100％敏感。结论我院CNS耐药状况非常严峻,应加强临床耐药性监测,为临床用药提供理论依据。     

夫西地酸对耐甲氧西林葡萄球菌的体外抗菌活性研究

目的:了解夫西地酸对多重耐药的耐甲氧西林葡萄球菌临床分离株的体外抗菌活性。方法:采用血浆凝固酶、金黄色葡萄球菌单克隆抗体及Vitek-32型仪进行菌株鉴定,纸片琼脂扩散(K-B)法进行药物敏感性试验,头孢西丁纸片法检测耐甲氧西林葡萄球菌。结果:97株金黄色葡萄球菌中,检测到耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)56株,占57.7%;119株凝固酶阴性葡萄球菌中,检测到耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)77株,占64.7%。全部菌株均对万古霉素敏感,MRSA及MRCNS对夫西地酸的耐药率分别为1.8%和7.8%,耐甲氧西林葡萄球菌对其它抗菌药物的耐药率在25%～100%之间。结论:夫西地酸对耐甲氧西林葡萄球菌有较强的体外抗菌活性。     

葡萄球菌医院感染及耐药性变迁

目的　分析我院近3年来葡萄球菌感染的分布及耐药性变化, 为病原学调查及治疗提供依据。方法　采用常规方法对我院各类标本进行分离培养, 采用英国先德半自动细菌分析系统对分离的细菌进行鉴定及药敏试验。结果　共分离葡萄球菌549株, 其中以金黄色葡萄球菌(SA) 占第一位; 葡萄球菌及凝固酶阴性葡萄球菌(CNS) 的检出率呈逐年上升趋势; 对葡萄球菌保持抗菌活性较强而耐药率<37%的抗菌药物有万古霉素、利福平;3年来葡萄球菌对青霉素、苯唑青霉素、环丙沙星、红霉素、克林霉素的耐药率有增高趋势, 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) 及耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS) 的检出率分别上升了7 5%及11 9%。结论　细菌室应重视耐甲氧西林葡萄球菌(MRS) 的检出及报告, 根据药敏结果选用抗菌药物, 及时有效控制葡萄球菌医院感染。