甲亢合并周期性麻痹21例临床分析

目的探讨甲亢合并周期性麻痹的临床特点.方法回顾性分析了21例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料.结果男性20例,女性1例.发作时均有不同程度的双下肢或四肢软瘫,伴有血钾降低的18例.21例T3、T4均高于正常.结论甲亢周期性麻痹以年轻男性多发,补钾治疗可迅速改善症状,抗甲状腺治疗是控制甲亢周期性麻痹复发的关键.     

甲亢合并周期性麻痹12例临床分析

目的探讨甲亢合并周期性麻痹(TPP)的临床特点。方法分析12例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料。结果 12例甲亢合并周期性麻痹患者发作时均有不同程度的双下肢或四肢软瘫,伴有血钾降低的10例,12例T3、T4均高于正常。结论甲亢合并周期性麻痹以年轻男性多发,补钾治疗可迅速改善症状,抗甲亢治疗是控制甲亢并周期性麻痹复发的关键所在。     

甲状腺机能亢进性周期性麻痹的概念,诊断和治疗

冲中等(1957)调查了6000例甲亢病人,合并周期性麻痹者男占8.2％,女0.4％,而周期性麻痹合并甲亢者占50％。 临床表现:甲亢合并周期性麻痹发作时绝大多数伴有低血钾,亦有三例报告合并了高血钾,合并低血钾者典型的发作为饭后,久坐后不能站起,或半夜发生麻痹,次晨完全缓解,发作次数亦较少,而家族性周期性麻痹发作不在夜间,多在晨起,次数较频,可每周1～2次。 麻痹发作时的检查改变:合并低血钾的周期性麻痹发作时血钾常下降至1.3mEq/L以下,多数在2～3mEq/L之间。作者对7例甲亢病人,8例甲亢合并周期性麻痹病人进行了肌肉活检,发现肌细胞内电解质浓度在麻痹发作与不发作时均无明显变化,但发作时动脉内血钾浓度较静脉内为低。 引起麻痹的发作机制,因肌细胞内电解质浓度无改变,推测为细胞外液钾浓度的降低而引起,由     

甲亢伴周期性麻痹患者血浆醛固酮及胰岛素水平变化及意义

甲状腺机能亢进合并低钾性周期性麻痹 (下称甲亢周麻 )临床并不少见 ,但误诊及漏诊情况时有发生。为提高其确诊率 ,我们检测了部分本病患者的血钾、血糖、醛固酮及胰岛素水平 ,现将结果报告如下。资料与方法 :本文甲亢周麻组 6 4例 ,男 49例、女 5例 ,年龄 2 4～ 43岁、平均 34± 0 .2 5岁。均有心慌、怕热多汗、消瘦 ,甲状腺 °大 ,血 FT3、 FT4升高 ,TSH减低 ,甲状腺吸 1 3 1 I率明显增高 ,并伴有双下肢乏力、僵直、肌肉颤动 ,部分累及四肢 ,严重者影响逼尿肌 ,出现排尿困难。周期性麻痹发作前有明显诱因 19例 (注射青霉素 2例 ,劳累…     

甲状腺功能亢进并周期性麻痹22例临床分析

甲状腺功能亢进症并周期性麻痹（TPP）是甲亢患者较常见的神经肌肉并发症，是以反复发作的肢体骨骼肌无力伴有钾代谢异常，血钾浓度减低（低钾血症）为临床特征的神经肌肉疾病。临床上许多患者以周期性麻痹为首发症状，且部分患者临床症状基本缺如，因此容易导致甲亢的误诊、漏诊。现将我院2000～2005年收治的22例甲亢性周期性麻痹患者的临床资料进行回顾分析，报告如下。     

甲状腺机能亢进症合并周期性麻痹20例临床分析

周期性麻痹（简称周麻）是以反复发作的、突发的骨骼肌迟缓性瘫痪为特征的一组疾病，甲状腺机能亢进（简称甲亢）可合并周麻，有时周麻可能是甲亢病人的首发症状和就诊原因，易误诊和漏诊。自1902年Rascefehe报告第1例周麻合并突眼性甲亢以后，甲亢与周麻的关系日益引起临床方面的重视。本文对我院1995～2006年诊治的20例以周麻为主的甲亢患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。     

干燥综合征并肾小管性酸中毒16例误诊分析

1990～ 2 0 0 2年 ,我们收治 16例肾小管性酸中毒 ( RTA )患者 ,经临床进一步检查 ,确诊为干燥综合征 ( SS)合并肾小管性酸中毒 ,现结合临床分析如下。临床资料 :本组男 4例 ,女 12例 ;年龄 13～ 5 6岁 ;病史 1～ 6年 ,平均 3 .7年 ;均符合 1986年 FOX诊断标准 ,并排除其他结缔组织病等。主要临床症状为口干、眼干、全身骨 (肌 )痛、行走困难、周期性肌无力、多饮多尿、发作性四肢肌肉麻痹。本组误诊为类风湿关节炎 5例 ,低钾性麻痹 6例 ,肾小管酸中毒 2例 ,肾性尿崩症 3例。实验室检查 :1血生化 :均有高血氯性酸中毒 ,伴血钾、钠钙降低…     

甲亢合并周期性麻痹的临床分析

目的：探讨甲亢合并周期性麻痹的临床及心电图特点。方法：以回顾性的方法对27例甲亢合并周期性麻痹患的临床资料及心电图进行分析。结果：本组男性24例，女性3例中发作时均伴有不同程度的双下肢或四肢软瘫，其中合并有血钾降低21例，27例T3、T4均高于正常。结论：甲亢合并周期性麻痹以年轻男性居多。通过补钾治疗迅速改善其临床症状，坚持抗甲状腺治疗是控制甲亢周期性麻痹复发的关键。     

甲状腺功能亢进症合并肌病12例分析

甲状腺功能亢进症并发肌病主要指毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)伴发肌肉病变,简称甲亢性肌病。1997～2000年,我院共收治12例甲亢性肌病患者,获得较满意的疗效。现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组12例中,男7例,女5例;年龄28～72岁,平均40.5岁,病程1周～10年。慢性甲亢性肌病4例(3女,1男),甲亢伴周期性麻痹5例(4男,1女),急性甲亢性肌病1例(男性),甲亢伴重症肌无力2例(男女各1例)。1.2临床表现　1甲亢表现:本组12例中,有激动、怕热、食欲亢进、消瘦等高代谢征群者11例,症状不明显者1例(为慢性甲亢性肌病);2例甲状腺无肿大,6例甲状腺°…     

甲状腺机能亢进并发周期性麻痹15例临床分析

报告甲状腺机能亢进 (甲亢 )并发周期性麻痹 15例 ,总结其特点 ,以供临床参考。临床资料一般资料　本组 15例中 ,男 11例 ,女 4例 ,年龄 18～ 5 4岁 ,平均 34岁。其中 8例以周期性麻痹为首发症状就诊 ,3例先有甲亢后出现周期性麻痹 ,4例同时发生。其中有 5例反复发作周期性麻痹 2次以上 ,与进食含糖食品或输注葡萄糖有关 ,3例与受凉感冒有关 ,2例有过度疲劳史 ,5例不明原因。所有病例均在甲亢确诊并服用抗甲状腺药 3～ 4周后未再复发。临床表现　 15例中 ,10例表现为晨起肢体瘫痪 ,2例夜间发作 ,3例为活动状态下出现肌无力。瘫痪特点为 :肢…     

甲状腺功能亢进12例误诊分析

1　临床资料1 1　误诊为低钾性麻痹　 2例均为青年男性 ,入院时病人全身无力 ,四肢活动受限 ,呕吐 ,化验血钾分别为 2 2ｍｍｏｌ Ｌ、2 7ｍｍｏｌ Ｌ ,甲状腺功能正常 ,故考虑为低钾性麻痹。给予氯化钾注射液 2 0ｍＬ稀释静滴 ,2ｈ后病情好转。以后 2例病人无失钾原因仍间断出现肌无力、肌麻痹 ,再次复查甲状腺功能为ＦＴ32 9 3ｐｍｏｌ Ｌ ,ＦＴ478 6ｐｍｏｌ Ｌ ,ＴＳＨ 0 2ｍＩｕ Ｌ ,诊断为甲亢 ,口服他巴唑、心得安治疗 1年 ,症状未再发作。1 2　误诊为心脏神经官能症　 3例均为年轻女性 ,表现为心悸、气短、叹息样呼吸、睡眠不佳 ,…     

甲状腺功能亢进合并低血钾周期性麻痹42例临床分析

目的 探讨甲状腺功能亢进(甲亢)合并周期性麻痹的临床特点。方法 回顾性分析了42例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料。结果 42例患者，发作时均有不同程度的对称性肢体软瘫。41例血钾下降，42例血T3、T4增高。23例以低血钾周期性麻痹而就诊。结论 甲亢以女性患者为主，而甲亢周期性麻痹以男性青壮年多发。对于以周期性麻痹而就诊男性患者应警惕甲亢的存在。有效控制甲亢合并低血钾周期性麻痹主要是抗甲亢治疗。     

甲状腺功能亢进性周期性麻痹32例临床分析

<正>周期性麻痹是一种以肢体周期性无力发作为特征,直接或间接与钾代谢障碍有关的离子通道病。其特征是反复发作性弛缓性瘫痪,肌肉对电刺激的兴奋性丧失。甲状腺功能亢进症病人往往伴有周期性麻痹,甚至是甲亢的首发症状。现将我院2007年-2014年甲状腺功能亢进性周期性麻痹32例分析报告如下。1材料与方法1.1一般资料回顾性分析我院2007年-2014年收治的32例甲状腺功能亢进性周期性麻痹患者的临床     

低钾性瘫痪72例临床分析

低钾性瘫痪是神经内科临床常见的急症。轻者四肢软弱无力 ,重者可发生呼吸肌麻痹而危及生命。 1990年 5月至2 0 0 0年 5月 ,我们收治 72例低钾性瘫痪患者 ,现分析如下。临床资料 :本组男 6 3例 ,女 9例 ;年龄 18～ 5 9岁 ,平均 2 7岁 ;病程最长者 8年。 2 2例表现为周期性瘫痪 ,发作周期为 7天至 3个月 ;5 0例为首次发病。有明确原发疾病者 14例 ,其中甲状腺功能亢进 (甲亢 ) 7例 ,有食用棉籽油史 1～ 2年者 3例 ,肾小管性酸中毒 2例 ,砷中毒及原发性醛固酮增多症(PA)各 1例 ;其余 5 8例为单纯性低钾性周期性瘫痪。所有病例发作时均表现为…     

24次甲亢性周期性麻痹发作的临床及代谢特征

作者回顾性评价甲状腺功能亢进性周期性麻痹 (ＴＰＰ)发作时低钾血症、反跳性高钾血症、低磷酸盐血症和低镁血症等电解质异常的情况。方法　 1 5年期间共 1 9例患者因ＴＰＰ发作而入院 2 4次 ,复习病人的住院病历资料 ,注意周期性麻痹发病后的最初症状、体征、心电图、血电解质和甲状腺功能状况、氯化钾的应用剂量、低血钾症的纠正时间以及反跳性高钾血症的出现情况等。结果　 1 9例病人的年龄为 2 0～ 40 (平均3 1 )岁 ,典型病人的症状为四肢和腰部肌肉的急性发作性麻痹 ,下肢肌麻痹较上肢多发 ,也比较严重。病人入院时的血钾浓度为 1 1～…     

以低钾周期性麻痹为首诊的甲亢42例临床观察

目的：通过对甲状腺功能亢进症（甲亢）合并低钾血症（周期性麻痹）患者的临床观察及分析,加强对该病的认识及重视。方法：对42例甲亢合并低钾血症患者的临床资料进行回顾性分析和研究。结果：42例患者均有不同程度的双下肢或四肢对称性瘫痪,以青年男性多发,发作时均有血钾降低,T3和T4都高于正常值。结论：对于青年男性发生的周期性麻痹,要高度警惕合并甲亢,补钾可以迅速缓解症状,但抗甲亢治疗是治疗的关键。     

甲亢合并周期性麻痹及重症肌无力(附9例报告)

甲状腺机能亢进(简称甲亢)与周期性麻痹(简称周麻)、重症肌无力等肌病同属自身免疫性疾病,临床上常同时并存而延误甲亢的诊治。我们曾收治9例甲亢合并周麻及重症肌无力患者,报道如下,供鉴别诊治参考。临床资料:男8例,女1例,年龄25～54岁,均无周麻的家族史,既往体健,就诊时有典型甲亢症状(如心慌,怕热,多汗,消瘦等)者5例,不典型者4例。其中伴周     

甲状腺机能亢进症周期性麻痹12例临床分析

以周期性麻痹为主要表现的甲状腺机能亢进症 (甲亢 )是甲亢的一种特殊类型 ,我科自 1994年 5月～ 2 0 0 0年 4月共收治此类病人 12例 ,现报告如下。临床资料1.一般资料 :12例住院的男性病人 ,年龄 2 8～ 41岁。周期性麻痹初次发作 7例 ,发作 2次 4例 ,发作 3次 1例。发作后就诊时间 2小时～ 2 4小时 6例 ,2 4小时～ 48小时 5例 ,70小时 1例 ,其中有劳累及剧烈运动史 3例 ,输注葡萄糖溶液后发作 1例 ,其余无明显诱因。所有病人均无甲亢病史。2 .临床表现 :9例病人为晨起时发现四肢无力 ,3例为日间发作 ,全部病人均为肢体对称性软瘫 ,近端重于…     

甲状腺功能亢进症伴周期性瘫痪28例临床分析

甲亢周期性瘫痪是甲亢性肌病的一种特殊表现 ,如果以周期性瘫痪为首发症状 ,临床容易误诊。1992年 2月～ 2 0 0 1年 2月我院收治本病患者 2 8例 ,分析如下。临床资料 :2 8例患者中 ,男 2 3例 ,女 5例。年龄 16～ 5 3岁 ,平均 38岁。其中 11例以周期性瘫痪为首发症状 ,2例为甲状腺切除术后甲亢复发伴周期性瘫痪 ,其余 15例均在甲亢的基础上并发周期性瘫痪。发病的诱因 :暴饮暴食 7例 ,受凉感冒劳累 9例 ,无明显诱因 12例。2 8例均在凌晨起床时发作。发作持续时间为数小时至 8天。发作频率 1～ 7次者 12例 ,8次以上者 16例。本组 2 8例均出现…     

慢性甲亢性肌病10例临床分析

本文对10例有明显肌无力、肌萎缩的甲亢患者,进行了临床、实验室及活体肌组织学检查,总结如下: 资料分析 一、对象:10例确诊甲亢伴肌无力、肌萎缩的患者(男5例、女5例),年龄19至50岁,病程3个月至3年,其中合并低钾型周期性麻痹有2例。慢性甲亢性肌病诊断依据是:(1)甲亢诊断明确;(2)有明显的肌无力、肌萎缩表现;(3)甲亢症状缓解后肌无力、肌萎缩有明显好转或消失;(4)活组织病理改变有肌萎缩。