腹腔镜胆囊切除术临床应用研究

我们从 1999- 0 6～ 2 0 0 3- 0 5月利用美国Stryker公司产的全自动变焦腹腔镜设备 ,基本上无选择性地对具有手术指征的胆囊疾病病人 ,施行电视腹腔镜胆囊切除术 (LC) ,取得了比较好的效果 ,分析报告如下。1　临床资料　　除 3例考虑病变严重而直接开腹手术外 ,本组LC均为 4年内符合胆囊切除适应征的患者。本组314例 ,男 10 3例 ,女 2 11例 ,男女之比为 1:2 .1。年龄 16～ 80岁 ,平均 4 9.6岁。胆囊结石 2 5 6例 (81.5 % ) ,其中伴明显胆囊壁水肿 38例 ,伴严重厚壁性胆囊炎 4 2例 ,伴局部或腹腔粘连 5 4例 ,伴胆囊严重萎缩 11例 ,严重纤维…     

腹腔镜胆囊切除术中转小切口胆囊切除术临床应用

本文通过探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中转小切口胆囊切除术(MC)在临床中的应用,得出结论:LC中转MC后操作容易、安全,创伤相对较小,不失微创的理念,对患者有利.     

腹腔镜胆囊切除术的临床应用

目的：分析胆囊切除术的相关因素。方法：在全麻下行腹腔镜微创手术128例。结果：术后转开腹手术1例，并发胆道损伤3例；无输血病例，平均住院4．2天。结论：全麻下行腹腔镜胆囊切除术（LC），具有方便、易行、安全、损伤小、效果好、交发症少、术后康复快等优点。     

老年人腹腔镜胆囊切除术的临床应用

目的：探讨老年人胆囊良性疾病行腹腔镜胆囊切除术的实用性以及优越性。方法：对1992年5月—2003年5月收治的60岁以上的老年患者行腹腔镜胆囊切除术150例的临床资料进行回顾性分析。结果：150例中，胆囊结石139例，合并慢性胆囊炎116例、急性胆囊炎23例；胆囊息肉11例；术前有63例(42％)伴有各种并发症；平均手术时间62．5min、平均出血量60．2ml、术后平均住院天数6．9天。中转手术5例(3．33％)，术后6例发生并发症(4．6％)，无1例发生严重并发症或死亡。结论：腹腔镜胆囊切降术应用于老年患者具有明显的优越性，但应根据老年患者的特点严格掌握手术适应证和积极做好围手术期处理。     

腹腔镜胆囊切除术临床应用的几个问题

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术的临床应用,提高成功率,减少并发症。方法：回顾性分析1998年－2000年间210例腹腔镜胆囊切除术病人临床资料。结果：成功205例,中转开腹5例;切口感染2例,肺部感染1例,胆总管残余结石1例,全组无1例胆管损伤及胃肠道穿孔等并发症。结论：腹腔镜胆囊切除术成功的关键是处理好胆囊管及胆囊动脉,术者的“细心、耐心、信心”是成功的保证,果断及时地中转开腹是减少并发症的必要措施。     

微型腹腔镜胆囊切除术的临床应用价值

自1987年世界上首创腹腔镜胆囊切除术(LC)以来,腹腔镜作为治疗技术在各个领域得到广泛发展.1996年初,国际上兴起微型腹腔镜手术的研究,微型腹腔镜手术主要使用5mm直径以下的腹腔镜及器械,它是为最大限度地减少病人在手术中的损伤而研制的[1,2].我院自1997年11月～1999年6月,应用微型腹腔镜技术完成胆囊切除15例,取得满意近期效果.现分析报告如下.     

腹腔镜胆囊切除术65例临床分析

目的:总结在基层医院开展腹腔镜胆囊切除术的经验。方法:回顾分析江苏省兴化市第三人民医院2009年1月-2011年2月65例行腹腔镜胆囊切除手术患者的临床资料。结果:全组共完成腹腔镜胆囊切除术63例,中转开腹2例,中转率为3.1%,全部患者均顺利康复,无手术死亡及其他并发症发生。结论:在基层医院开展腹腔镜胆囊切除术,应高度重视人员培训,选择适当病例,并重视术前、术中、术后每一环节的处理,适时中转开腹,以减少手术并发症的发生。     

腹腔镜胆囊切除术65例体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术临床治疗体会。方法回顾分析本院2009年5月～2011年5月65例LC手术的临床资料。结果 63例成功完成LC术,2例中转开腹手术,其中1例胆囊三角粘连严重,解剖不清,1例出现不可控制的出血。65例均治愈出院,无严重并发症。结论严格掌握手术时机,合理选择病例,同时提高腹腔镜操作技术,开展LC治疗胆囊良性疾病安全可靠,为首选方法。     

腹腔镜胆囊切除术306例临床分析

我院自 1 997年 5月开展腹腔镜手术以来 ,经临床初步筛选后 ,对 3 0 6例胆囊结石、胆囊息肉患者行腹腔镜胆囊切除术 ,现将其分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 3 0 6例 ,男性 5 4例 (1 7.6 5 % ) ,女性 2 5 2例 (82 .3 5 % ) ,男女比例 1∶4.6 7,年龄 2 2岁～ 72岁 ,其中 5 0岁～ 6 0岁 1 42人 (46 .41 % ) ,6 1岁～ 70岁 1 3 9人 (45 .42 % ) ,70岁以上 3例 (0 .98% ) ,合并高血压者 5 6例 (1 8.3 % ) ,糖尿病 3 2例 (1 0 .46 ) ,有下腹部手术者 6例 (1 .96 % )。1 .2　适应证选择患者近期 (一般为 3个月以内 )无腹痛、黄疸、胆囊区…     

腹腔镜胆囊切除术138例临床分析

腹腔镜胆囊切除术１３８例临床分析绵阳市第四医院（４０４医院）（６２１０００）周安宁，李健波，欧荣册我院于１９９２年９月至１９９５年３月行腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）１３８例。现报道分析如下。临床资料本组１３８例病人，男４６例，女９２例，年龄２０～７２岁。...     

腹腔镜胆囊切除术138例临床分析

本组138例病人,男46例,女92例,年龄20~72岁。平均年龄43岁。病程3月至20年不等,均有反复发作上腹痛病史,所有病人均行B超检查,其中126例行静脉胆道造     

腹腔镜胆囊切除术72例临床分析

目的：提高腹腔镜胆囊切降术的成功率，减少腹腔镜胆囊切除术并发症。方法：总结分析了72例腹腔镜胆囊切除术的病例。结果：腹腔镜胆囊切除的病例均治愈，中转开腹2例，术后出现胆瘘1例。结论：严格掌握腹腔镜胆囊切除术的手术适应证，术中谨慎操作，及时中转开腹是有效减少腔镜胆囊切除术并发症的重要手段。     

腹腔镜胆囊切除术200例临床分析

自1999年11月以来,我们共施行腹腔镜胆囊切除术 (LC)200例 ,疗效满意 ,现对手术适应证等作一分析和探讨。1临床资料1.1一般资料本组男67例 ,女133例 ;年龄24～74岁 ,平均52.9岁。结石性胆囊炎178例 ,非结石性胆囊炎3例 ,胆囊息肉19例 ;胆囊炎急性发作18例 ,亚急性胆囊炎29例 ,慢性萎缩性胆囊炎14例 ,胆囊颈或胆囊管结石嵌顿21例。有上腹部手术史6例。合并急性胰腺炎3例 ,肾囊肿2例 ,慢性阑尾炎、斜疝和右肾结石伴重度积水无功能各1例。1.2手术方法采用德国Storz电视腹腔镜胆囊切除术标准套件。气管插管全麻,建立气腹,常规四孔法引入腹腔镜…     

腹腔镜胆囊切除术900例临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)围手术期处理中应注意的几个问题，以期提高治疗水平。方法回顾性分析1999年6月至2004年3月诊治的900例LC病人的临床资料，就围手术期的术前B超及肝功能检查，废除插胃管、尿管，术中找出最佳处理方案(切口勿太小、解剖Caiot三角、电钩、分离解剖钳并用、气腹压勿过高等)，大大减少了因围手术期处理不当所导致的不良后果。结果900例行LC患者中，中转开腹12例，胆总管横断1例，再手术1例，死亡1例。结论LC围手术期除要做到术前仔细检查外，还要明确除胆囊结石以外的其它疾病的诊治，术中娴熟的操作技巧，术后的仔细观察护理，LC护士与医生的良好配合(如认真刷洗器械等)是减少并发症，提高LC成功率的关键。     

临床路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的探讨临床路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法选择240例行腹腔镜胆囊切除术患者,按入院先后顺序随机分为观察组和对照组,每组120例。观察组采用临床路径进行管理,对照组给予传统的护理模式进行管理,比较两组的各项临床指标。结果观察组与对照组的住院时间分别为（4．3±1．5）天和（6．5±1．8）天;住院费用分别为（5995．7±448．9）元和（6523．8±665．2）元;肛门排气时间分别为（29．4±7．9）小时和（43．2±18．8）小时;患者满意度分别为（98．8±2．2）％和（95．0±6．3）％,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论临床路径作为一种科学的诊疗及护理模式,应用于腹腔镜胆囊切除术,可以缩短住院时间,促进术后患者胃肠道恢复,降低住院费用,提高患者的满意度,值得在临床中推广应用。