电视胸腔镜临床应用的现状

电视胸腔镜临床应用的现状二院心胸外科张临友张壮综述杨春文夏求明审校在９０年代早期胸外科领域所取得最令人瞩目的成果就是电视胸腔镜手术（ｖｉｄｅｏ－ａｓｓｉｓｔｅｄｔｈｏｒａｃｉｃｓｕｒｇｅｒｙ，ＶＡＴＳ），现已在临床上广泛应用，它不仅仅限于胸内疾病的检...     

电视胸腔镜辅助小切口的临床应用

1996年 5月～ 2 0 0 0年 10月 ,我们采用电视胸腔镜辅助小切口治疗各种胸部疾病患者 18例 ,取得了良好的临床疗效 ,现总结如下。1　临床资料与方法1.1　临床资料　本组 18例中 ,男 15例 ,女 3例 ,年龄 17～5 8(平均 3 2 .6)岁。 18例中多发性肺大泡 8例 ,自发性肺撕裂伤 1例 ,多发性肋骨骨折伴肺裂伤 2例 ,右中叶支气管扩张 1例 ,纵膈神经纤维瘤 2例 ,食管平滑肌瘤 1例 ,肺内金属异物1例 ,外伤性刀刺伤 2例 (其中 1例伴膈肌破裂及肝脏裂伤 )。1.2 　手术方法　静脉复合麻醉 ,气管内双腔插管 ,侧卧位 ,经腋中线第 7肋间切口置胸腔镜 ,并连接…     

电视胸腔镜的临床应用

电视胸腔镜的临床应用于海防综述莱芜钢铁总厂医院胸外科（２７１１２６）关键词电视胸腔镜；临床应用１９１０年瑞典医生Ｊａｃｏｂａｒｅｕｓ［１］首先在临床上使用胸腔镜。１９４６年朱烨［２］在国内报道了用胸腔镜检查胸内疾病及胸腔电灼术；之后，随着抗结核药物及...     

电视胸腔镜的临床应用现状

电视胸腔镜手术已被成熟地广泛应用于胸部外科疾病的诊疗中,其应用拓宽了手术适应证并且具有明显的微创性。本文简要回顾胸腔镜近年来的应用现状。     

电视胸腔镜在胸部外科疾病手术中的应用探讨

1　临床资料　 1997 0 6 / 2 0 0 2 0 9行电视胸腔镜手术 (Ｖｉｄｅｏ ａｓ ｓｉｓｔｅｄｔｈｏｒａｃｏｓｃｏｐｉｃｓｕｒｇｅｒｙ,ＶＡＴＳ ) 16 9(男 133,女 36 )例 ,年龄 1 5～ 82 (平均 38)岁 ;自发性气胸 5 2例 ,外伤性血气胸 35例 ,多肋多处肋骨骨折并血气胸 14例 ,恶性胸水 18例 ,脓胸 7例 ,周围型肺癌 6例 ,肺气肿 3例 ,肺囊肿 2例 ,右肺肌纤维母细胞瘤 1例 ,纵膈肿瘤 3例 ,胸膜肿瘤 4例 ,贲门失驰缓症 6例 ,食管癌 3例 ,食管憩室 4例 ,外伤性膈肌破裂 4例 ,心包填塞 2例 ,心脏刀刺伤 3例 ,动脉导管未闭 1例 ,右主支气管完全断裂…     

电视胸腔镜手术6例

电视胸腔镜手术（ＶＡＴＳ）是通过胸腔镜在监视器显示下,用器械完成某些胸部疾病手术。我院１９９７年１０月至１９９８年,采用胸廓小切口的电视胸腔镜手术６例,取得满意效果,现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组６例,男４例,女２例,年龄２４～６０岁。平...     

电视胸腔镜手术的临床应用

电视胸腔镜(Video Assisted Thoracie)下行肺手术及胸部疾病的诊断。我们经过8个月准备，反复进行模拟训练，动物实验达到一定熟练程度后，于1994年11月1月、8日．10日．分别成功地应用于临床．为复发性气胸行右肺大泡结扎及胸膜粘连术．继后又为右下肺边缘肿瘤切除，胸膜活检术．均取得了满意效果．现报告如下。     

电视胸腔镜手术的临床应用

我院胸外科自１９９５年１０月至２０００年７月共施行电视胸腔镜手术 (ＶＡＴＳ)９２例 ,获得了良好的临床效果 ,现报道如下。１．一般资料本组男性７７例 ,女性１５例 ;年龄１４～７３岁 ,平均４０．７岁。其中自发性气胸３２例 ,肺大泡２２例 ,周边型肺良性肿块１１例 ,肺癌７例 ,纵隔肿瘤３例 ,胸外伤伴血胸５例 ,胸腔积液５例 ,脓胸３例 ,胸膜间皮瘤２例 ,肺不张、食管平滑肌瘤各１例。２．手术方法行肺大泡结扎、切除术５４例 ,肺楔形切除术１１例 ,胸腔镜诊断性探查１３例 ,纵隔肿瘤切除术３例 ,外伤性血胸血块清除术３例 ,外伤性膈…     

电视胸腔镜手术临床应用

目的探讨电视胸腔镜手术(VATS)治疗的可行性和优越性,总结临床经验。方法我们施行VATS手术13例,其中自发性气胸肺大疱切除加胸膜固定术5例,巨大肺大疱切除术1例,双肺弥漫性肺疾病肺活检术2例,胸膜结节活检加胸膜固定术4例,凝固性血胸清除术1例。结果13例手术均成功完成,无二次开胸,未出现明显术后并发症。结论VATS治疗某些胸部疾病是可行的,而且比传统开胸手术更具优越性,符合现代“微创”理念。     

电视胸腔镜在胸部创伤应用

目的：探讨电视胸腔镜(Video-assisited thoracoscopic surgery,VATS)辅助小切口应用在胸部创伤救治。提高手术速度和质量，争夺抢救时机，改变过去对胸部创伤血气胸的治疗的概念。方法：本组105例，其中5l例大量持续性血气胸．在VATS下完成。对于心血管损伤采用镜内缝合法。对于肺血管损伤采用切割缝合器(Endo,GIA美国强生公司)，及支气管断裂吻合术。结果：全组治愈102例。死亡3例。死者系多脏器伤，失血多。结论：VATS对胸部创伤抢救是行之有效的，它能增加手术者的“视力”和“视域”。扩大了手术范围，方便术中配合。比传统开胸时间要快。创伤小。减少输血，有利于创伤患者康复。     

电视胸腔镜的临床应用

本院胸外科自1999年9月～2002年8月，采用电视胸腔镜诊断和治疗患者39例，效果满意，现报道如下。     

电视胸腔镜手术的临床应用

电视胸腔镜手术 (ＶＡＴＳ)反映了胸外科向微创化方向发展的趋势。 1 998～ 2 0 0 0年 ,我院施行ＶＡＴＳ2 1例 ,现报告如下。1　临床资料本组病人 2 1例 ,男 1 6例 ,女 5例 ,年龄 4～ 69岁。麻醉方法 :均采用静脉复合全身麻醉 ,双腔气管插管。手术方法 :应用Ｓｔｒｙｃｅｒ电视胸腔镜设备及器械 ,一般选用 3个长约 1 5ｃｍ切口 ,胸腔镜入口选择腋中线第六肋间 ,相对固定 ,其他两个切口则根据病变部位或在胸腔镜引导下确定。动脉导管结扎术的置镜切口位于腋前线第五肋间。手术病种和术式 :自发性气胸、肺大泡切除术 1 0例 ;胸膜肿瘤切除术 …     

电视胸腔镜手术在普胸外科中的应用

目的 探讨电视胸腔镜辅助手术(VATS)在普胸外科的应用.方法 回顾分析62例胸腔镜手术的临床资料.包括:自发性气胸、巨大肺大疱、肺良性肿瘤、急性脓胸、胸外伤等多种胸部疾病.结果 手术时间60～180min,全组手术出血<150m1,均未输血.术后带胸腔引流管时间1～10d.无手术切口感染和手术死亡.术后肺漏气3例, 最长在10d后停止.结论 电视胸腔镜及电视胸腔镜辅助手术在自发性气胸肺大疱切除、肺良性肿瘤切除的诊断及治疗、胸外伤探查等方面具有创伤小、恢复快,疗效可靠等优点,具有广阔的运用空间.     

电视胸腔镜手术52例

我科自1998年5月至2000年3月共完成电视胸腔镜手术52例,效果较满意,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料:本组男44例,女8例,年龄12～68岁,平均年龄44.3岁。肺大泡破裂、自发性血气胸10例,慢支炎肺气肿伴左肺大泡形成2例,顽固性胸水8例,急性脓胸5例,肺良性包块7例,肺癌3例,中段食管憩室2例,膈上憩室3例,贲门失弛缓症2例,纵隔肿瘤4例,心包积液6例。1.2　方法:使用德国STORZ的10mm30°胸腔镜及成套胸腔镜器械,并按常规剖胸手术准备。全组均采用双腔气管插管全身麻醉,单肺通气。肺大泡结扎(切除)10例,单侧肺减容术2例,胸膜活检及胸膜固定术8…     

电视胸腔镜手术在胸部疾病中的临床应用

目的：探讨电视胸腔镜手术在胸部疾病中的应用价值。方法：行电视胸腔镜手术26例，男性15例、女性11例，年龄11～76岁(平均47岁)。结果：除1例动脉导管结扎中转开胸手术外，余皆在电视胸腔镜下完成手术，无死亡病例和并发症发生。全组无输血，术后由于切口小，疼痛轻，恢复较快。结论：电视胸腔镜手术在胸部疾病中应用有较明显的优势，选择病例得当，可达到切口小、创伤小、出血少、肺功能损害轻、并发症减少的目的。     

电视胸腔镜的临床应用研究

目的探讨电视胸腔镜手术(VATS)治疗胸部外科疾病的临床应用与疗效分析。方法 1998年3月至2012年5月,开展VATS手术734例,包括自发性气胸195例,肺大疱142例,肺部良性疾病94例,纵隔肿瘤22例,食管平滑肌瘤4例,食管癌11例,心包囊肿10例,肺癌14例,胸外伤中血气胸行胸腔内探查92例,肺裂口修补术38例,凝固性血胸清除术64例,创伤性膈疝修补4例,外伤性连枷胸44例。结果 614例经胸腔镜完成手术,96例附加胸部小切口(VAMT),24例中转开胸手术;胸部手术时间为20～180min,平均56min;术后住院5～33d,平均9d;所有患者无围手术期死亡和严重并发症发生,术后临床症状明显改善,疗效满意。结论 VATS治疗胸部外科疾病较传统开胸手术具有安全可靠、有效、微创和恢复快及术后并发症少等优点,适时附加胸部小切口,积极防治并发症,可使VATS更安全,应用范围更加广泛。     

电视辅助胸腔镜外科的麻醉并发症分析

1995年 10月至 2 0 0 0年 10月我院共进行电视胸腔镜辅助外科 (VATS)手术 82例 ,取得了很好的治疗和诊断效果。现对 VATS的并发症进行分析。1　临床资料　　本组 82例 ,男 5 6例 ,女 2 6例 ,ASA ～ 级 ,年龄 (5 6± 2 .5 )岁。82例中食管癌根治术 6例 (7.3% ) ,肺癌肺叶切除术 5 0例 (6 0 .9% ) ,肺良性包块切除术 13例 (15 .9% ) ,纵隔肿瘤切除术 8例 (9.8% ) ,诊断性手术 5例 (6 .1% )。全组病人均在全身麻醉下手术 ,麻醉诱导选择 Plopofol/ Edomidi、Fentanyl、 Succinicoline静注 ,79例快诱导下插入Roberthow's双腔管 ,3例由于…     

电视胸腔镜手术的临床应用体会

我院胸外科 1997年购置美国史赛克电视胸腔镜系统 (ＶＡＴＳ) ,至今共进行了 16 8例手术 ,效果满意 ,现结合有关资料 ,谈一下自己的体会。1　资料与方法1.1　临床资料　本组男 136例 ,女32例 ,年龄 18- 6 8岁 ,肺大泡破裂致反复自发性气胸者 14 6例 ,行肺大疱切除者 4 6例 ,肺楔形切除者 10 0例。恶性胸膜间皮瘤致大量血性胸液 6例 ,均行胸膜活检明确诊断 ,肺结核球 3例 ,行肺楔形切除。肺曲菌球 1例 ,行肺楔形切除。后上纵隔神经纤维瘤 3例 ,神经鞘瘤 1例 ,行神经纤维瘤、鞘瘤切除术。包裹性脓胸 2例 ,行包裹性脓胸剥脱术。外伤致多发性肋…