腹腔镜下子宫肌瘤剔除术93例临床分析

子宫肌瘸是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,多见于30-50岁妇女,30岁以上妇女约20%有子宫肌瘤[1].我们于2007年8月2008年2月行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术93例,取得良好的满意效果,现报告如下.     

28例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床分析

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术方法、适应证、术后疗效及影响因素。方法应用腹腔镜行子宫肌瘤剔除术28例。结果腹腔镜手术成功27例，中转开腹1例，术中出血约100ml。手术时间30～160min，平均时间80min，术后无1例发生并发症。结论用腹腔镜行子宫肌瘤剔除术，具有微创手术的优点，是目前较为安全、有效的保留子宫的手术方法。术后月经正常，不影响妊娠。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术临床分析

目的通过开腹和腹腔镜两种术式比较,探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术方法、适应证、术后疗效及临床应用价值。方法回顾性分析2007年5月至2009年5月子宫肌瘤保留子宫的患者104例,其中59例采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术（腹腔镜组）;45例采用开腹子宫肌瘤剔除术（开腹组）,比较两种手术方式的术中出血量、手术时间、术后通气时间、术后住院天数和术后病率。结果腹腔镜组术中出血（143.29±41.28）ml,与开腹组（139.16±91.17）ml相近（P〉0.05）;腹腔镜组手术时间（81.26±11.31）min,明显长于对照组（70.18±10.25）min（P〈0.05）;腹腔镜组术后通气时间（9.1±1.5）h,明显少于开腹组（17.6±2.8）h（P〈0.05）;腹腔镜组术后住院天数（5.52±1.7）d,明显少于开腹组（7.32±2.1）d（P〈0.05）;腹腔镜组术后病率（0）,明显少于开腹组（2.2%）（P〈0.05）。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术相比手术效果无明显差异,术后恢复优于开腹手术,是一种理想的手术方式。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术73例临床观察

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术方法、适应证、疗效及影响因素。方法对73例子宫肌瘤患者在腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术,其中单发肌瘤52例、多发肌瘤21例,最大肌瘤8 cm×8 cm×8 cm,最小1 cm×1 cm×1 cm。结果73例手术均获得成功。手术时间(90.41±40.0)m in,术中出血量为(91.38±98.02)m l,术后肛门排气时间为(1.91±0.35)d,术后病率为0,术后住院天数为(4.02±0.90)d。结论病例选择适当、有合适的器械设备及娴熟的腹腔镜操作技术,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一保留子宫的理想术式。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床分析

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法选择该院2008年6月—2012年6月行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的患者116例,并与同期行开腹子宫肌瘤剔除术的97例患者进行比较,回顾并分析两组临床资料。结果两组患者子宫肌瘤数量、位置、大小差异无统计学意义,腹腔镜组术中出血量明显少于开腹组,术后排气时间、住院时间也明显短于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种安全率高、并发症较少的手术方式。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术57例临床分析

目的 探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床使用价值。方法 对57例子宫肌瘤患者进行充分的术尊登焦后行腹贮镜下子宫肌瘤剔除术。结果 全组57例手术全都成功，其中浆膜下肌瘤32例、肌壁间肌瘤25例，肌瘤粤径．3-10cm.手术时间41-129min，平均97．6min，出血量30．200ml，平均100ml；术后体温最高38．1℃，2d后恢复正常，术后住院4．6d。结论　腹腔镜子宫肌瘤剔除术是目前一种安全、有效、微创的手术方法。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术68例临床分析

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术方法及其治疗效果。方法对2009年2月-2012年6月我科收治的68例患者行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,随访半年,记录并作回顾性分析。结果本组68例患者均腹腔镜下顺利完成手,剔除的子宫肌瘤直径1.5~10 cm且均为子宫平滑肌瘤;手术时间43~176 min,术中出血量80~360 mL,住院时间4~9 d;术后5 h开始下床活动,并进食流质食物;术后输血者2例;发热5例,体温最高达38.2℃,皮下气肿2例,均经对症后处理恢复正常;随访半年,62例患者的月经恢复正常,余者均有不同程度的好转,无出血发生;彩超检查示子宫形态规则,宫体回声均匀;不孕症中5例已妊娠。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术效果显著,值得临床进一步推广应用。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术180例临床分析

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术方法、适应证、术后疗效及其影响因素。方法回顾性分析腹腔镜下180例子宫肌瘤剔除术，其中单发肌瘤102例，多发肌瘤78例；单发肌瘤包括肌壁间肌瘤62例，浆膜下肌瘤36例，阔韧带肌瘤4例。结果除1例阔韧带肌瘤靠近子宫动脉中转开腹外，其余手术均获成功，术中出血（62&#177;38）ml；手术时间（112&#177;35）min；术后（3．8&#177;2．8）d肛门排气；术后住院天数（5．8&#177;0．8）d；无严重并发症。术中出血量和手术时间主要与肌瘤生长部位及其大小有关。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是目前较为理想、安全有效的保留子宫的手术方法。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术50例临床分析

目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的技术处理特点。方法 对50例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的缝合技术及疗效等方面进行总结分析。结果 50例患者均在腹腔镜下手术成功,无中转开腹病例,术后无并发症发生。使用连续垂直褥式内翻缝合子宫,手术时间25～120min,平均64.60min;术中出血量30～150mL,平均74.19mL,取得了良好的手术效果。结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、恢复快的优点,可以保留子宫,是一种有价值的建设性手术。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术28例临床分析

目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术方法、适应证、禁忌证及临床应用价值。方法：回顾性分析28例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者的临床资料。结果：28例患者均成功实施腹腔镜手术,无中转开腹,手术时间60～135main,术中出血量≤100ml,带蒂浆膜下肌瘤几乎无出血。结论：腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、恢复快、住院时间短、术后并发症少等优点,同时能保留子宫、维持正常月经和生育功能。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床分析

目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术方式、适应证及疗效。方法:对60例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的操作及疗效等方面进行分析,包括手术方法及疗效。结果:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术成功59例,1例因盆腔广泛粘连腹腔镜下手术治疗操作困难而转开腹。术中出血50~150ml,平均100ml;手术时间35~180min,平均80min;术后住院时间4~6d,平均5d。术后无并发症及副损伤发生。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术创伤小、恢复快、术后病率低、住院时间短、腹部切口美观、盆腔粘连少、不影响妊娠,是一种保留子宫的理想术式,是具有良好应用前景的微创外科手术。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床分析

目的：探讨基层医院开展腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的方法、困难及对策。方法：对40例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的病例进行分析。结果：40例患者均顺利完成腹腔镜下操作,无中转开腹。结论：在熟悉解剖,熟练腔镜下缝合,术中严密止血,术者与助手团结和作的基础上,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术在基层医院开展不但可行而且有对盆腔内环境干扰小、术后恢复快、住院时间短、腹壁美容效果好外,同时还保留了子宫等优势。     

87例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术临床疗效分析

目的：研究和探讨在腹腔镜下实施子宫肌瘤剔除手术的临床治疗效果。方法选取2011年2月—2012年8月期间该院收治的子宫肌瘤的患者157例作为研究对象,按随机分为观察组（87例）和对照组（70例）,观察组在腹腔镜下实施子宫肌瘤剔除手术,对照组实施开腹子宫肌瘤剔除手术,然后观察与记录两组患者手术指标、手术后恢复的时间及复发率。结果观察组患者手术时间稍多于对照组,但手术中的出血量和手术排气时间分别为（62.4±5.42）mL、（28.7±3.45）h,明显低于对照组,该两组手术中的出血量和手术排气时间对比,差异有统计学意义;手术后对两组患者进行随访2~24个月。观察组患者的复发率为3.45%（3例）,明显低于对照组患者,两组患者对比,差异有统计学的意义（χ2=4.575,P＜0.05）。结论在腹腔镜下行子宫肌瘤剔除手术,具有手术过程中出血量少、手术以后恢复时间短的微创疗效,值得在临床大力推广。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术临床疗效分析

目的比较腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法根据患者的意愿将2011年1月—2013年1月在该院进行手术治疗的108例子宫肌瘤手术的患者分成两组,腔镜组与开腹组,每组54例,腔镜组患者采取腹腔镜下子宫肌瘤剔除术开腹组采取常规的开腹子宫肌瘤剔除术,比较两组患者的手术时间,术中出血量,术后排气时间,住院时间及术后并发症的发生率。结果腔镜组的手术时间为（50.5±17.5）min,术中出血量为（50.4±14.5）mL,术后排气时间为（1.3±0.4）d,住院时间为（4.5±2.7）d,常规组的手术时间为（108.7±43.6）min,术中出血量为（121.3±31.5）mL,术后排气时间为（3.1±1.2）d,住院时间为（8.5±1.9）d,腔镜组的各项明显低于常规组（P〈0.01）,差异有统计学意义;腔镜组的并发症发生率为5.56%,开腹组的并发症发生率为16.67%,腔镜组的并发症发生率明显低于开腹组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有手术时间短,术中出血少,对患者创伤小,术后恢复快,并发症发生率低等优点,可在临床中推广应用。     

103例子宫肌瘤腹腔镜剔除术临床分析

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术方法、技巧、术后疗效及临床应用价值。方法回顾对比分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术103例（A组）与开腹子宫肌瘤剔除术100例（B组）的手术方法和术中术后各临床指标。结果腹腔镜组（A组）与对照组（B组）平均手术时间无明显差异（P〉0.05）;术中平均出血量,术后体温恢复时间,术后肛门排气时间,术后病率,术后住院时间均有明显差异（P〈0.01）。结论腹腔镜和腹腔镜辅助下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快及住院时间短的优势,子宫肌瘤的腹腔镜手术无疑是一种保留器官的理性术式。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术76例临床分析

目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床应用价值及手术操作技巧。方法：对76例子宫肌瘤患者行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,明确临床应用价值,总结手术操作技巧。结果：76例手术全部成功,其中无蒂浆膜下肌瘤及壁间肌瘤65例,有蒂浆膜下肌瘤5例,阔韧带肌瘤4例,宫颈肌瘤2例。肌瘤直径3.5～10cm。平均手术时间（87±35）min,术中出血量（89±23）ml,术后肛门排气时间（22±6）h,术后体温最高38℃,2d后恢复正常,术后住院天数（5.2±1.5）d。结论：腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种安全、有效的保留器官的手术方法,具有损伤小、出血少、恢复快等优点,术前严格掌握手术指征及术中良好的手术操作技巧是手术成功的关键。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术41例临床分析

目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床应用价值。方法:回顾分析我院2003年9月至2005年9月期间41例腹腔镜子宫肌瘤剔除术的治疗效果。结果:本组41例中均采用此术式完成手术。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小,恢复快,疼痛轻微,术后平均住院日短等优点,对于要求生育的患者是一种有价值的术式。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术60例临床分析

目的 探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术在临床应用价值.方法 对30例子宫肌瘤患者行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(LM).另外30例子宫肌瘤患者行开腹子宫肌瘤剔除术(TAM)作为对照组,分别记录二者的记录手术时间、术中出血量、术后体温、排气时间、切口愈合时间及出院时间.结果 60例患者均顺利完成手术,无一例更改手术方式,其中浆膜下肌瘤39例,壁间肌瘤21例,肌瘤直径在3～9 cm,腹腔镜下子宫肌瘤剔除与开腹肌瘤剔除术相比,具有手术时间短、切口美观、损伤小、恢复快、住院时间短等优点,大大改善了开腹子宫肌瘤剔除术的弊端.结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除是一种安全有效的手术方法 ,与开腹肌瘤剔除相比具有明显的优势,是微创治疗子宫肌瘤的理想方法 .     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术53例临床分析

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的治疗效果及影响因素。方法腹腔镜下对53例子宫肌瘤患者行子宫肌瘤剔除术,单发肌瘤17例,多发肌瘤36例;粘膜下肌瘤并肌壁间肌瘤5例,肌壁间肌瘤并浆膜下肌瘤12例,单纯肌壁间肌瘤19例;阔韧带肌瘤2例,宫颈肌瘤5例。结果53例手术均成功,手术时间（103．62±47．09）min;出血量（91．2±83．41）mL：术后肛门排气（1．52±0．31）d;术后病率0％;术后住院天数（4．89±1．80）d;无严重术后并发症,术中出血量和手术时间主要与肌瘤生长部位（壁间肌瘤出血量及手术时间长）及其大小有关。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种保留性器官的理想术式。具有微创,住院时间短,术后并发症少等优点,但应严格把握手术适应证,熟练并改进手术技巧,做好术前及术后处理．     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术140例临床分析

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的指征、局限性、技巧和影响手术效果的因素。方法对140例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果140例手术全部成功,其中浆膜下肌瘤77例,肌壁间肌瘤63例,肌瘤直径4～8cm。手术平均时间90.15±30.45分钟,术中平均出血99±85.5ml,术后平均1.72±0.51天排气,术后平均住院5.17±1.10天。无手术并发症发生。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术是一种安全有效的手术方法,其优点是损伤小、出血少、恢复快,是目前较为理想的微创手术治疗子宫肌瘤的方法之一。