透明质酸钠治疗膝骨关节为临床观察

为探讨ＳＨ对我国ＯＡ患者的疗效及耐受性，应用施沛特或Ａｒｔｚ关节腔注射治疗膝ＯＡ患者１１３例共１６７个膝关节（施沛特组１１２膝，Ａｒｔｚ组５５膝）。施沛特组临床缓解率２５．０％，总有效率９３．８％，轻、中及重度患者有效率分别为１００％、９６．２％及８３．３％，Ａｒｔｚ组临床缓解率２７．３％，总有效率９６．４％，轻、中及重度患者有效率分别为１００％、１００％及８１．８％。经统计学检验，两组无显著性差     

透明质酸钠治疗膝骨关节炎疗效观察

对46例65个膝关节炎(OA)采用透明质酸钠治疗,结果疼痛、晨僵、步行不适、步行距离均有明显改善。21.5％临床缓解,43.1％显效,29.2％有效,有效率达93.8％。除个别注射后关节红肿、痛外,未见其他毒副作用。注射后关节肿痛经NSAIDs治疗2天～3天缓解,且病情比注射前有所改善。透明质酸钠治疗膝OA,除缓解疼痛外,还可改善关节功能,疗效持续时间长,且无毒副作用。     

透明质酸钠治疗骨关节病的疗效观察

透明质酸钠治疗骨关节病的疗效观察黄少弼肖征宇刘建平曾庆馀透明质酸钠（ＳＨＰ）治疗骨关节病国内尚未见报道，现将６２例观察结果报告如下。一、材料和方法１．病人：６２例为汕头大学医学院第一附属医院风湿病专科门诊和住院病人。其中类风湿关节炎（ＲＡ）２１例，骨...     

透明质酸钠治疗膝骨关节炎疗效观察

目的观察透明质酸钠(SHP)对膝骨关节炎(OA)的疗效。方法选择348例膝OA,580个膝关节进行关节腔内注射SHP,每周1次,连用3周为1个疗程,比较治疗前与治疗后临床症状(关节疼痛、关节肿胀,上下楼及下蹲有无困难)及实验室检查[血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞]结果变化的人数。结果注射治疗后病人的关节肿胀、疼痛、活动受限缓解的人数与治疗前相比差异有显著性,P<0.05或P<0.01;同时治疗后ESR、CRP、白细胞正常化的关节个数与治疗前相比差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论SHP缓解关节疼痛,减轻关节肿胀,减少关节功能障碍,是治疗膝OA的有效药物。     

透明质酸钠治疗膝骨关节炎临床观察

为探讨SH对我国OA患者的疗效及耐受性,应用施沛特或Artz关节腔注射治疗膝OA患者133例共167个膝关节(施沛特组112膝,Artz组55膝)。施沛特组临床缓解率25.0％,总有效率93.8％,轻、中及重度患者有效率分别为100％、96.2％及83.3％;Artz组临床缓解率27.3％,总有效率96.4％,轻、中及重度患者有效率分别为100％、100％及81.8％。经统计学检验,两组无显著性差异(p>0.05)。二组治疗后各种症状均有明显改善,但以疼痛和肿胀改善最为显著;给药前三次(周),症状改善明显,后二次虽有改善,但程度小。患者对SH制剂耐受性好,未见有明显的毒、副反应。本文提示,施沛特治疗OA疗效确切、安全,同Artz相比较无显著性差异。     

维骨力联合透明质酸钠关节内注射治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的 探讨硫酸氨基多糖（维骨力）联合透明质酸钠关节内注射治疗膝骨性关节炎（OA）的疗效。方法 门诊选取膝关节骨关节炎患者240例，随机分为维骨力组、透明质酸钠组以及维骨力联合透明质酸钠用药组，各80例，单盲给药。应用平均WOMAC关节炎指数评分和平均OA严重程度指数来评定两组用药前后临床症状改善情况以及关节磁共振成像（MRI）进行检测关节软骨结构与功能的改变情况，并作统计学分析。结果 经12月治疗观察。联合组治疗后1、3、6月，症状改善最为明显，关节评分3组间比较差异显著（P〈0．01）；且治疗6月后，透明质酸钠组的评分明显升高；到12月，其结果与该组治疗前比较无显著差异（P〉0.05）。而维骨力组与联合组治疗6月后关节评分还在持续下降，但以联合组为甚，两组与治疗前比较均有显著性差异（P〈0.01），且12月后两组间比较有显著性差异（P〈0．05）。关节MRI均显示治疗6月后，联合组与维骨力组软骨磨损出现明显好转与减少，两组间无显著性差异（χ^2=0．087，P〉0．05），但它们与透明质酸钠组比较差异显著（χ^2=38．6，P〈0．01）；到12月后，透明质酸钠组显示软骨磨损比治疗前有所加重，而联合组的MRI的表现结果明显好于维骨力组，且两组间变化差异显著（χ^2=5．91，P〈0．05）。结论 维骨力联合透明质酸钠关节内注射对膝OA的疗效肯定，既能早期控制症状、改善关节功能，又能长期维持疗效，还能保护关节软骨磨损和促进软骨的修复为临床治疗膝老年性OA提供了一条好的治疗方案。     

关节镜下关节内清理术联合透明质酸钠注射治疗膝骨关节炎

目的观察关节镜下关节内清理术联合透明质酸钠注射治疗膝骨关节炎（OA）的疗效。方法采用关节镜下关节内清理术联合透明质酸钠注射治疗膝OA117例（132膝）,采用视觉模拟疼痛评分（VAS）及Lysholm膝关节功能评分进行疗效评价,并于治疗后1、3、6个月及1a时进行门诊随访。结果本组术后3例出现关节肿胀、酸痛等局部反应,1～2d症状消失;未发生创口感染、血管和神经损伤等严重并发症。本组治疗前及治疗后1、3、6、12个月,VAS分别为（5．2±1．2）、（2．4±0．9）、（2．3±0．8）、（2．4±1．2）、（2．8±1．3）分,Lysholm评分分别为（46．2±7．0）、（83．1±4．4）、（83．3±5．2）、（82．6±5．9）、（81．8±6．2）分,治疗后与治疗前比较,P均〈0．05。随访1a疗效优55膝、良35膝、可30膝、差12例,优良率为68．2％。结论关节镜下关节内清理术联合透明质酸钠关节内注射治疗膝OA疗效较好。     

壮骨关节胶囊配合透明质酸钠注射液治疗老年膝骨关节炎的疗效

目的探讨壮骨关节胶囊配合透明质酸钠注射液治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选取2011年6月至2014年6月在该院就诊的膝骨关节炎患者48例,随机分为两组各24例。对照组:尼美舒利口服治疗,腔内注射透明质酸钠。观察组:采用尼美舒利、壮骨关节胶囊及腔内注射透明质酸钠注射液治疗。比较两组患者的临床疗效、膝部功能评分及膝部评分的变化情况。结果观察组总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组患者膝部行走、上下阶梯、手杖支撑都高于对照组(P0.05或P0.01)。治疗后,观察组患者膝部疼痛、伸直迟滞都高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组总评分高于对照组总评分(P0.05)。结论壮骨关节胶囊配合透明质酸钠注射液治疗膝骨关节炎疗效显著,能够改善患者膝部功能,缓解临床症状。     

关节镜下清理术联合透明质酸钠注射治疗老年膝骨关节炎疗效观察

目的：观察关节镜下清理术联合透明质酸钠（ SH ）关节内注射治疗老年膝骨关节炎的临床效果。方法将270例老年膝骨关节炎患者随机分为观察组和对照组各135例,两组均于关节镜下行清理术,观察组同时关节内注射SH。记录两组治疗前及治疗后4周、6个月的膝关节疼痛、肿胀及功能Lysholm评分;手术前及手术后4周取关节液1 mL,采用ELISA法检测白细胞介素6（IL-6）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）;手术后6个月评价临床疗效。结果与治疗前比较,两组治疗后4周、6个月膝关节疼痛、肿胀及功能Lysholm评分均升高,观察组升高更明显,P均＜0．05。与治疗前比较,观察组关节液IL-6、TNF-α均降低,观察组X线分级Ⅱ、Ⅲ级患者比对照组相同X线分级患者降低更明显,P均＜0．05。观察组X线分级Ⅱ、Ⅲ级患者显效率均高于对照组相同X线分级患者,P均＜0．05。结论关节镜下清理术联合SH关节内注射治疗老年膝骨关节炎疗效较好,可能与其抑制炎性反应有关。     

关节镜与腔内注射透明质酸钠治疗老年膝关节骨关节炎的临床观察

目的 探讨关节镜与腔内注射透明质酸钠治疗老年膝关节骨关节炎的疗效。方法对23例(28膝)膝关节骨关节炎患者进行膝关节镜下清理术，同时关节腔内注射透明质酸钠。结果所有病人症状缓解，随访14个月(6～24个月)优良率为89．29％。结论膝关节镜下清理术同时关节腔内注射透明质酸钠。对治疗老年膝关节骨关节炎有较好的疗效，是较为理想的方法。     

关节腔内注射欣维可治疗膝骨关节炎疗效观察

对157例膝骨关节炎患者行关节腔穿刺注射欣维可,每周给药1次,连续治疗3周后,对关节症状及体征变化进行评价.结果患者膝关节症状及体症均有显著改善(P＜0.01),总有效率94.6%.认为膝关节腔注射欣维可治疗膝骨关节炎安全有效.     

透明质酸钠在骨关节疾病治疗中的应用进展

透明质酸钠(SH)又称玻璃酸钠,是透明质酸的钠盐形式,是一种高分子量的直链多糖,广泛分布于动物和人体结缔组织细胞外基质中.研究发现,1994～2005年透明质酸钠在骨科疾病治疗中的应用占63.2%[1].现将透明质酸钠在骨关节疾病治疗中的应用进展情况综述如下.     

双醋瑞因、硫酸氨基葡萄糖联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎疗效观察

目的研究双醋瑞因、硫酸氨基葡萄糖联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将160例骨关节炎患者随机分为2组,治疗组80例给予双醋瑞因50mg,口服,1次／天,硫酸氨基葡萄糖胶囊500mg,口服,3次／天,共服药12周;透明质酸钠注射剂2．5ml膝关节腔内注射,每周1次,连续5周为1个疗程。对照组80例仅予双醋瑞因和硫酸氨基葡萄糖口服（剂量、疗程同前）观察治疗前、治疗后12周、24周临床疗效指标、炎性指标和影像学表现改善情况。结果12周时2组患者在临床疗效指标、炎性指标方面较治疗前比较均显著改善（P均〈0．05）;治疗组改善程度优于对照组（P〈0．05）。24周时,治疗组的临床疗效指标、炎性指标等均较治疗前改善（P〈0．05）,但改善程度较12周时下降（P〈0．05）,但仍优于对照组（P〈0．05）,此时影像学表现方面有改善（P〈0．05）;对照组的临床疗效指标、炎性指标和影像学表现等与治疗前比较无明显改善（P〉0．05）。治疗过程中,两组患者均未发生严重不良反应。结论双醋瑞因和硫酸氨基葡萄糖联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎是可行、安全、优效、便捷、疗效持久的方案,值得临床推广。     

透明质酸钠治疗膝骨性关节炎疗效分析

骨性关节炎是一种以软骨丢失及伴有关节周围骨反应为特点的滑膜关节病。我们于1999年开始用透明质酸钠(SH)关节腔内注射治疗膝骨性关节炎(OA),取得一定疗效。对象与方法1.对象:符合以下条件的患者进行透明质酸钠关节腔内注射:(1)临床诊断符合美国风湿病学会1995年推荐的膝骨性关节炎的分类标准;(2)使用对乙酰氨基酚关节肿痛不能有效缓解(临床指标改善未达有效或显效)者,符合:①不能耐受非甾体抗炎药(NSAID)者;或②用1种NSAID2周以上,关节肿痛不能有效缓解者;或③NSAID治疗有效后复发者。(3)膝关节活动痛评分2分以上。符合以上条件的…     

透明质酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

膝关节骨性关节炎（OA）一般是指关节内软骨的退变及继发的关节内骨的增生、变形,导致关节功能改变甚至丧失,并伴有关节肿胀疼痛的关节疾病。以往的治疗主要是减少膝关节负重,加强肌肉锻炼,口服各种非甾体类镇痛药物,但效果不理想。近年来研究发现,透明质酸钠（SH）对关节软骨有保护、润滑和营养作用。本研究将SH于关节腔内注射治疗膝关节OA,疗效较好。现报告如下。     

关节腔内注射透明质酸钠治疗大骨节病的疗效观察

目的 观察透明质酸钠(SH)关节腔内注射治疗中晚期大骨节病的疗效。方法90例膝关节症状明显的中晚期大骨节病患者随机分为两组,Ⅰ组口服维生素C治疗,Ⅱ组SH膝关节内注射治疗,对治疗前后膝关节整体情况参照Lequesne的骨关节炎严重性和活动性指数评估方法评分比较。结果治疗第1、2周和治疗后3、6个月的膝关节评分结果显示,Ⅰ组患者关节积分值较治疗前稍有降低,但差异无统计学意义(F=7.65,P>0.05);Ⅱ组患者关节积分值较治疗前明显降低(F=18_21,P<0.05),且随时间的延长积分值不断降低;同一观察时间内比较Ⅱ组的关节积分值明显低于Ⅰ组(P<0.05);治疗后6个月随访,Ⅰ组总有效率为22.50％,Ⅱ组总有效率为93.62％,Ⅱ组治疗疗效明显好于Ⅰ组。结论 SH关节腔内注射是改善中晚期大骨节病负重关节功能和缓解其症状的一种安全有效的治疗方法。     

透明质酸钠联合鲑鱼降钙素治疗老年性骨关节炎伴骨质疏松性膝痛的疗效

<正>骨性关节炎是退行性的关节疾病,也是临床中导致肢体残疾的重要原因之一〔1〕。老年人的骨关节炎常会导致疼痛、关节破坏以及功能障碍,还会导致患者的抑郁等不良情绪发生,逐渐成为社会问题〔2〕。我院研究了透明质酸钠联合鲑鱼降钙素治疗老年性骨关节炎伴骨质疏松性膝痛的疗效。1资料与方法1.1材料选择2012年6月至2014年6月我院接诊的100例老年性骨关节炎伴骨质疏松性膝痛患者。随机分为观察组     

透明质酸钠关节内注射治膝关节骨关节炎52例分析

骨关节炎是中老年人常见的退化性疾病,其中以膝关节骨关节炎最为多见,膝关节骨关节炎的病理改变为膝关节的退行性改变和继发性骨质增生,主要表现为膝关节慢性进行性疼痛、关节肿胀及活动范围受限等。2004年1月～2005年12月,我科采用透明质酸钠关节内注射治疗膝关节骨关节炎52例,取得良好效果。现报告如下。     

透明质酸钠关节内注射治疗老年人骨性关节炎临床观察

一、对象和方法在动物实验研究的基础上〔１〕,自１９９４年１０月至１９９８年６月按诊断标准〔２〕选择确诊的老年膝关节退行性骨性关节炎患者５０例,男１９例,女３１例。年龄６０～７２岁,平均６２３岁。病程３个月～５年。根据临床症状、体征,采用计分方法〔３...     

针刺联合关节腔内注射透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎效果观察

目的针刺联合透明质酸钠（SH）治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的临床疗效。方法将58例KOA患者分为针刺组（20例）、注射组（19例）及联合组（19例）,分别采用针刺、关节腔内注射SH及二者联合应用治疗。采用日本整形外科学会的《膝关节功能评定表》于治疗前、治疗4周后及随访24周时,对三组患者膝关节功能进行评定。结果治疗6周后及随访6个月时,针刺组、注射组膝关节功能评分均较治疗前有所改善（P〈0．05）,联合组明显改善（P〈0．01）;针刺组与注射组比较无明显差异。联合组与针刺组、注射组比较治疗后功能改善明显（P〈0．01）。结论针刺及透明质酸钠关节腔注射均能改善KOA患者的膝关节功能,两者联合应用效果更佳。