改良式阴式子宫切除术与腹式子宫切除术40例临床分析

我院自1999年3月-2002年lO月开展了改良式阴式子宫切除术切除非脱垂子宫40例，与同期腹式子宫切除术40例比较，现将两种术式总结分析如下。     

改良阴式子宫切除术255例分析

我院在总结传统阴式子宫切除术 119例实践经验的基础上 ,根据女性盆腔生理特点 ,扬利弃弊 ,提出新的改良式方案 ,于 1998年 9月～ 2 0 0 1年 9月对 2 5 5例患者用改良术式经阴道切除子宫 ,取得满意效果。1　临床资料我院于 1998年 9月～ 2 0 0 1年 9月行阴式子宫切除术36 8例。其中 ,传统术式 119例 ,改良术式为 2 5 5例。 36 8例患者 ,子宫肌瘤 2 2 1例 ,子宫腺肌瘤 85例 ,功能性子宫出血 4 4例 ,子宫颈上皮病变 18例 ;年龄平均为 4 6岁 (33～ 5 1岁 ) ,子宫最大不超过 12孕周。术前进行妇科常规检查 ,宫颈细胞学检查 ,Ｂ超检查 ,有 12 9例…     

改良式阴式子宫切除术临床观察

目的：比较改良式新阴式子宫切除术（TVH）和常规阴式子宫切除的效果.方法：对子宫增大如12~ 18 孕周、子宫质量270~430 g 的37例患者采用传统的TVH 术式（传统组）;对子宫增大如12~16孕周,子宫质量280~330 g的32例患者采用改良式的TVH手术方式（改良组）;比较2组手术时间、出血量、手术后排气时间、副损伤.结果：改良组手术时间、出血量、术后排气时间均明显短于常规组（ P〈0.01）.结论：改良式TVH手术方法非常简捷,不需要特殊器械,对于大子宫切除具有微创、出血少、术后恢复快、住院时间短的优点.     

改良式非脱垂子宫阴式切除术50例临床分析

目的 对非脱垂子宫经阴道(阴式)切除开展临床研究与技术改进. 方法 对术前已排除恶性病变的非脱垂子宫切除的患者,分为阴式和腹式两组进行临床观察. 结果 阴式组较腹式组平均手术时间短(P<0.001),平均出血量少(P<0.001),术后疼痛、发热率低(P<0.001),肛门排气时间早(P<0.001),术后平均住院时间短(P<0.001).结论 阴式子宫切除较腹式子宫切除手术时间短,损伤小,腹腔干扰轻,术后胃肠功能恢复早,疼痛轻,发热率低,术后一周内出院的多,腹壁不留切口疤痕,深受患者欢迎.对于非脱垂子宫≤80天妊娠子宫大小的患者,有切除子宫的手术指征,阴式子宫切除是一种理想术式.     

改良式非脱垂阴式子宫切除术50例分析

目的:探讨改良式非脱垂TVH(阴式子宫切除术)手术要点及应用价值.方法:2004年1月至2005年12月,对50例因多发性子宫肌瘤、子宫腺肌病、功能失调性子宫出血及子宫内膜不典型增生等非子宫脱垂患者,行改良式TVH,术中对子宫增大如12～14孕周的,采取对半切开法、肌瘤挖除、粉碎等综合应用,同时切除附件的有5例.与手术指征相同的50例TAH(腹式子宫切除术)效果比较.结果:TVH手术时间、术中出血量、体温高峰、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间与TAH比较差异有统计学意义(P＜0.01),各项指标明显优于TAH.结论:TVH手术时间短、出血少、腹部无瘢痕、切口疼痛轻、康复迅速,适应女性盆腔的生理特点,尤其对伴有肥胖、糖尿病、高血压等内科合并症不能耐受手术者,是一种理想术式,值得推广应用.     

改良式阴式子宫切除术护理

通过对改良式子宫切除术护理的实践总结术前、术中、术后不同于腹式子宫全切术的护理特点,减少了术后并发症,术后恢复快,使病人通过改良式阴式子宫切除术,这一微创又经济的方法减少痛苦。     

改良式非脱垂子宫阴式切除术93例体会

目的 探讨提高改良式非脱垂子宫阴式子宫切除术优越性和安全性的技巧 .方法 回顾性分析2005年1月～2008年12月在我院行改良阴式子宫切除术93例患者术中、术后情况. 结果 改良阴式子宫切除术93例均获成功,无副损伤及并发症;术后2个月和6个月随诊,无1例阴道断端脱垂现象,2例阴道残端肉芽组织增生,无性生活明显不适现象.结论 改良阴式子宫切除术操作难度降低,优化手术细节,简化手术步骤,出血量减少,手术时间缩短,副损伤、术后并发症减少,病人恢复快,增加了阴式全子宫切除的优越性.     

改良式非脱垂子宫阴式切除术65例

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除（阴式切除）术的临床疗效。方法对术前已排除恶性病变的非脱垂子宫切除的患者,分为阴式和腹式两组进行临床观察。结果阴式组较腹式组平均手术时间短,平均出血量少,术后疼痛、发热率低,肛门排气时间早,术后平均住院时间短,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论阴式子宫切除较腹式子宫切除手术时间短,损伤小,腹腔干扰轻,术后胃肠功能恢复早,疼痛轻,发热率低,术后1周内出院的多,腹壁不留切口瘢痕,深受患者欢迎。对于非脱垂子宫≤90d妊娠子宫大小的患者,有切除子宫的手术指征,阴式子宫切除是一种理想术式。     

改良式阴式子宫切除术治疗子宫脱垂

子宫脱垂是老年妇女的常见病 ,该病除了使病人身受疾病痛苦外 ,还严重地影响了其家庭幸福。多年来我们对传统的阴式子宫切除手术进行了改良[1,2 ] ,并将其应用于 2 5例子宫脱垂的手术治疗中 ,疗效满意 ,现总结如下。1　临床资料1.1　病例选择　子宫脱垂Ⅱ～Ⅲ度伴阴道前后壁及膀胱膨出 2 5例 ,年龄 5 2～ 82岁。合并症 :高血压病 8例 ,冠心病 2例 ,糖尿病 4例 ,脑梗死 2例 ,频发性室性早搏伴传导阻滞 1例 (该病人已 82岁 ,术前安装起搏器后手术 ) ,帕金森氏病 1例 ,老年性慢性支气管炎 3例。1.2　术前准备　术前除常规检查外 ,对有内科合并…     

改良简化阴式子宫切除术148例临床分析

目的 探讨改良简化阴式子宫切除术的安全性及优点.方法 对2006年3月~2009年3月在鞍山市妇儿医院行改良阴式子宫切除术的148例患者与行传统阴式子宫切除术的147例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 改良组术中出血量、手术时间、术后发热时间、肛门排气时间、住院时间及术后病率均明显低于对照组(P<0.01).结论 改良简化阴式子宫切除术优于传统阴式子宫切除术.     

阴式子宫切除术与腹式子宫切除术的临床比较

目的探讨子宫良性疾病经腹子宫切除术与经阴道子宫切除术的临床效果.方法回顾性分析比较经腹、经阴道子宫全切患者的临床资料,比较两组手术时间、术中出血量、恢复肛门排气时间、术后病率及术后住院天数的差异.结果两组均顺利完成,阴式子宫切除无中转开腹,无膀胱或直肠损伤,手术时间短,术中处血少,术后病率低,住院时间短,肠功能恢复快.结论阴式子宫切除术为较好的术式选择,值得推广.     

改良式子宫切除术66例临床分析

子宫切除是妇科最常见的手术 ,包括子宫全切及子宫次全切除 ,但两者对宫颈的处理均不十分理想。改良式子宫切取两者之优点 ,达到了预防宫颈癌 ,保持盆底、阴道完整性和部分宫颈的目的。我院自 1996年 12月～ 1998年 6月共施此手术 66例 ,现与同期普通子宫全切做对比分析如下。1　资料和方法1.1　一般资料　收集各种良性子宫病变有子宫切除指征 ,宫颈无恶变倾向 ,且常规妇科检查宫颈长度在 5ｃｍ以下者共 10 0例 ,分为改良组 66例和普通组 44例 ,两组年龄均在 42～ 5 5岁之间 ,疾病分布以子宫肌瘤占首位 ,其次为功血、子宫腺肌病 ,术前血色素…     

腹式与阴式子宫切除术临床疗效比较

目的:比较腹式与阴式子宫切除术的临床疗效.方法:选择我院2007年6月-2009年12月40例阴式子宫切除术患者为观察组,同时随机抽取同期行腹式子宫切除术的40例患者为对照组,观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后切口感染及术后疼痛镇痛情况.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后应用镇痛剂、住院时间均明显优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:阴式子宫切除术具有手术时间短、术后疼痛轻、恢复快等优点,且腹部无疤痕,是一种安全、效果好、副反应少的手术方式,符合微创手术原则,具有广阔的应用前景.     

改良式经阴道子宫切除术75例临床分析

目的探讨改良式阴式全宫切除术的临床应用。方法2005年1月～11月全宫切除术103例，其中经阴道75例．经腹部28例。结果阴式全宫切除术的比例达75．8％（75／103）；阴式组的手术时间（50&#177;19）win短于腹式组（92&#177;16）min（P〈0．01），出血量（190&#177;26）ml少于腹式组的（276&#177;31）ml（P〈0．01），且术后肛门排气时间和住院时间，明显短于腹式组（P〈0．01）。结论阴式切除术较腹式有手术时间短，出血量少，体力恢复快，住院时间短及无腹部疤痕等优点，应该扩大适应证应用，提高应用比例。     

阴式子宫切除术与开腹子宫切除术的临床对比分析

目的:探讨妇科阴式子宫切除术临床疗效与安全性。方法:回顾分析行阴式子宫全切术(观察组)及经腹全子宫切除术(对照组)各42例,观察两组术中、术后及并发症情况对比分析。结果:在顺利完成手术基础上,观察组无临床脏器损伤、无术中大出血等并发症及中转开腹,两组比较观察组在手术时间,术中出血、术后并发症、排气时间及住院时间优于对照组有统计学意义。结论:阴式子宫切除术无体表切口,手术时间短,术中出血少,肠道干扰少,恢复快,适合良性子宫病变患者。     

阴式子宫切除术与腹式子宫切除术的临床效果比较

目的比较阴式子宫切除术与腹式子宫切除术的临床效果。方法对2008年1月—2010年1月接受子宫切除术的120例临床资料进行分析,其中阴式子宫切除术60例,腹式子宫切除术60例,比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间。结果两组手术方法在手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间等方面的差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论阴式子宫切除具有对患者损伤小,手术时间短,术中出血少,术后恢复快,住院时间短等优点,是临床值得推广的手术方式。     

阴式子宫切除术与开腹子宫切除术的临床对照分析

目的探讨非脱垂子宫经腹全子宫切除术和经阴道全子宫切除术两种不同术式的临床特点及临床价值。方法对因良性病变行子宫切除术的病例进行回顾性分析和评价,共有190例,其中经腹100例,经阴道90例,比较两组手术时间、术中出血量、恢复肛门排气时间、术后病率及术后住院天数的差异。结果两组均顺利完成手术,观察组无改开腹手术、无膀胱或直肠损伤,其中单纯阴式子宫切除术75例,阴式子宫切除加阴道前壁修补术2例,加附件手术13例。观察组手术时间（678±17.8）min、术中出血少（167.6±31.6）ml、术后肛门排气时间（11.9±9）h、术后病率2例、住院时间（44±1.1）天与对照组的（926±149）min、（2438±40.8）ml、（378±3.3）h、12例、（64±2.2）天比较,有显著性差异。结论经阴道子宫切除术手术时间短、术中出血少、术后病率低、住院时间短、肠功能的恢复快,不失为较好的术式选择。     

腹式与阴式子宫切除术临床疗效比较

目的:比较腹式子宫切除术与阴式子宫切除术两种手术方法的临床疗效.方法:选择我院2007年1月-2009年1月48例阴式子宫切除术患者(阴式组),同时随机抽取腹式子宫切除术48例腹式组,对两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后切口感染例数、住院时间进行比较.结果:阴式组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后感染例数、术后并发症、术后疼痛评分、住院时间都明显少于腹式组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:阴式子宫切除术具有对患者损伤小、腹部无瘢痕、术后恢复快,并发症少、住院时间短等优点.