慢性阻塞性肺疾病吸入支气管扩张剂的疗效观察

我院自1997年以来对80例慢性阻塞性肺疾病患者分别予吸入沙丁胺醇、溴化异丙基阿托品或同时吸入上述两种药物治疗,以观察其对肺功能的影响.现报告如下:     

吸入型支气管扩张剂与糖皮质激素在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用

<正> 慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmo-nary Disease,COPD)是以气流受限为特征,不能完全逆转的疾病状态。气流受限常常呈渐进发展,伴有气道对毒性颗粒或气体的异常炎症反应。临床表现为以气道高反应为基础的症状(咳嗽、咳痰)以及反映肺部力学结构变化的症状(呼吸困难、喘鸣和胸痛),具有不能完全可逆的气流受限是其主要特征。近年来国内外对COPD的研究及临床诊治日益     

支气管扩张剂在慢性阻塞性肺疾病稳定期的应用

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种多因素构成的疾病,主要以进行性气流受限及肺部炎症（主要由吸烟引起）为特征。随着气流受限的进行性加重,患者急性发作次数增加,肺功能进一步下降,健康状况恶化,最终导致死亡。支气管扩张剂可以解除支气管平滑肌痉挛,使支气管扩张,缓解气流阻塞症状,是COPD一线药物治疗的重要组成部分之一。     

联合应用支气管扩张剂治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效观察

目的：探讨联合应用支气管扩张剂治疗慢性阻塞性肺疾病（ chronic obstructive pulmonary disease,COPD）合并呼吸衰竭的临床效果。方法：将126例COPD合并呼吸衰竭患者以数字随机表法分为2组各63例,对照组患者给予噻托溴铵与盐酸氨溴索吸入治疗,观察组患者在对照组的基础上辅以沙丁胺醇吸入治疗,对比观察2组患者的临床疗效。结果：观察组患者的有效率为92．06％（58／63）,明显高于对照组的79．37％（50／63）,差异有统计学意义（P＜0．05）;治疗后,观察组患者的氧分压、一秒用力呼气容积及其占预计值百分比均明显高于对照组,二氧化碳分压明显低于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论：联合应用支气管扩张剂治疗COPD合并呼吸衰竭,能纠正呼吸衰竭,改善肺功能。     

联合吸入糖皮质激素支气管扩张剂治疗慢性阻塞性肺疾病临床观察

CALVERLEY等研究发现，对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者联合吸入糖皮质激素（ICS）和长效β2-受体激动剂（LABA），疗效明显优于安慰剂组、单用ICS组或单用LABA组。本研究观察COPD稳定期患者联合吸入长效β2-受体激动剂沙美特罗（SM）和糖皮质激素氟替卡松（FP）治疗1年的疗效和安全性。报告如下：     

慢性阻塞性肺疾病支气管扩张剂治疗后的临床护理分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病支气管扩张剂治疗后的临床护理方法以及其效果,对以后的临床护理进行优化。方法选择2011年1月至2014年1月期间在我院治疗过的106例处于稳定期的慢性阻塞性肺疾病患者,给予支气管扩张剂沙丁胺醇,同时进行呼吸训练,并且进行及时有效的用药指导,及时处理不良反应,并配以饮食、心理、健康宣教等综合护理措施。疗程6个月,结束后比较患者的肺功能恢复情况,并且探讨护理的效果。结果 106例患者中,显效98例,有效7例,无效1例,总有效率为99.06%。结论对慢性阻塞性肺疾病患者使用支气管扩张剂治疗后的临床护理是很重要的,其方法对患者的康复有很关键的作用。     

双支气管舒张剂在慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗中的应用进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统的常见病、多发病。长效支气管舒张剂是COPD稳定期治疗的基础药物。单一长效支气管舒张剂已经在临床上使用且取得了满意的疗效,但仍约有一半的患者呼吸困难症状并没有得到很好的改善。已有大量的临床证据表明,双支气管舒张剂的疗效优于单一长效支气管舒张剂,甚至优于吸入性糖皮质激素联合长效β₂受体激动剂。本文就双支气管舒张剂联合使用的药理基础、协同机制、临床研究和临床应用等进行综述。     

慢性阻塞性肺疾病的药物治疗进展

慢性阻塞性肺疾病作为全球第四大死因,给公众的健康带来了严重威胁。适宜的慢性阻塞性肺疾病药物治疗能够预防和控制症状,减少急性加重的频率和严重程度,提高运动耐力和生活质量。合理使用作用机制不同、作用持续时间不同的药物,是当前慢性阻塞性肺疾病治疗的研究热点。本文综述近年来慢性阻塞性肺疾病的药物治疗进展及其治疗策略。     

慢性阻塞性肺疾病的药物治疗应用进展

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种特征为持续气流受限可以预防和治疗的,且呈进行性发展的严重的呼吸道疾病。COPD的发病原因主要是吸入有害颗粒和气体,最常见的就是吸烟、粉尘、化学物及空气污染等因素。以上因素可引发气道慢性炎症,这一慢性炎症反应可诱发小气道病变和肺实质的破坏,这些病理学改变最终将导致气体限闭和进行性气流受限[1]。迄今为止,COPD的发病机制仍不完全清楚,目前认为它是具有多基因遗传倾向的复杂疾病,主要研究认为包含以下几种机制：气道炎症反应、蛋白酶/抗蛋白酶失衡、氧化/抗氧化失衡机制[2]。2015年COPD指南指出（修订版）,除肺功能外,还应对患者症状、合并症的情况综合评估,对不同分级的患者实施不同的治疗措施,保证合理用药,达到治疗目的。目前COPD的临床治疗药物主要包括[3]支气管扩张剂、吸入糖皮质激素、炎症因子抑制剂、黏液抑制剂、复方制剂等。     

支气管扩张剂治疗COPD进展

现有的治疗慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）的药物并不能延缓患者肺功能的逐年下降,而仅仅是减轻症状和减少并发症,其中,支气管扩张剂发挥了主要作用。目前临床常用的支气管扩张剂主要为抗胆碱能药物和β-受体激动剂。     

支气管扩张剂对老年阻塞性气道疾病的治疗现状

 阻塞性气道疾病（如COPD、哮喘）是老年人的常见病,随增龄出现的解剖、心理和生理上的一些变化会对这类疾病的治疗产生影响,而同时伴有的其他系统的慢性疾病也会对这类疾病的药物治疗产生影响。支气管扩张剂是治疗这类疾病的基本药物,但即便是吸入剂型也会出现局部甚至全身的不良反应。由于增龄而出现的药物吸收、代谢、分布、排泄方面的改变会导致老年阻塞性气道疾病患者出现与年轻患者不同的药物反应。文中从老年人药动学特点、常见支气管扩张剂包括β2受体激动剂、抗胆碱药、磷酸二酯酶抑制剂的作用机制、体内外活性、安全性等方面综述支气管扩张剂对老年阻塞性气道疾病的治疗进展。     

慢性阻塞性肺疾病药物治疗进展

慢性阻塞性肺疾病（COPD）由于患病人数多,死亡率高,社会经济负担沉重,已成为重要的公共卫生问题。该文综述了近几年COPD的药物治疗进展,旨在为临床用药提供参考。     

慢性阻塞性肺疾病呼吸治疗的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种异质性肺部疾病,其特征是由于气道(支气管炎、细支气管炎)和(或)肺泡异常(肺气肿)引起的慢性呼吸道症状,如呼吸困难、咳嗽、痰液生成和(或)加重,这些症状会导致持续、进行性的气道阻塞。虽经规范治疗后,患者气流受限程度可有所改善,但因其病程长、易复发等特点,COPD可逐渐导致患者肺功能进行性减退,呼吸困难和运动耐力减低等症状日益加重,对日常生活及生活质量造成严重影响。随着临床研究的不断深入,除药物治疗外,呼吸治疗对于改善患者的肺功能、预后及提高生活质量具有重要意义。现就呼吸治疗在COPD的稳定期、急性加重期/合并呼吸衰竭(respiratory failure)中的应用作简单梳理。     

双长效支气管扩张剂在慢性阻塞性肺疾病治疗中的研究进展

长效支气管扩张剂是稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)治疗的基石。固定剂量长效β2受体激动剂(long actingβ2 agonist,LABA)/长效抗胆碱能药物(long acting muscarinic antagonist,LAMA)复方制剂被慢性阻塞性肺疾病全球倡议推荐用于COPD的治疗。为了更深入了解已经上市的多种LABA/LAMA复方制剂如维兰特罗/乌美溴铵、茚达特罗/格隆溴铵、福莫特罗/格隆溴铵及奥达特罗/噻拖溴铵等的疗效和安全性,本文对LABA/LAMA一些重要临床研究作一综述,旨在为COPD患者提供个体化的治疗方案。     

吸入支气管扩张剂治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的：探讨吸入性支气管扩张剂对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的近期疗效。方法：联合应用沙丁胺醇及溴化异丙托品吸入剂治疗27例COPD患者，观察其肺功能指标及动脉血气变化，并与常规治疗组做对照。结果：联合应用吸入性支气管扩张剂患者治疗后FEV1％、PEFR及PaO2均明显改善且较对照组显著。结论：吸入性支气管扩张剂联合应用对COPD患者气流阻塞有良好的近期改善作用。     

慢性阻塞性肺疾病的门/急诊诊治进展

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是指持续数月以上的气流受限性疾病，这种受限不完全可逆，可伴气道高反应性，其包含了部分慢性支气管炎、小气道疾病和肺气肿，有呼吸系统相关表现，如慢性咳嗽、咳痰、不同程度的呼吸困难，以及显著的进行性呼气气流减少。COPD是临床最常见的疾病之一，近几年诊治方面取得了不少进展，但其发病率仍居高不下，并呈上升趋势，其患者预后差，病死率高。现结合相关文献，就其门／急诊的诊治进展综述如下。     

双长效支气管扩张剂在慢性阻塞性肺疾病稳定期的应用效果

目的 探讨双长效支气管扩张剂在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的应用效果。 方法 选取 2019 年 1 月至2021 年 3 月宿迁市中医院收治的 78 例 COPD 稳定期患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各 39 例。对照组患者采用噻托溴铵吸入粉雾剂治疗,观察组患者采用乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂治疗。 比较两组患者的血清肿瘤坏死因子 α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-8、IL-10、C1q 肿瘤坏死因子相关蛋白 9(CTRP-9)、可溶性晚期糖基化终产物受体(sRAGE)水平、第 1 秒用力呼气容积(FEV₁)、用 力 肺 活 量 (FVC)、呼 气 峰 流速 (PEF)及 不 良反应发生情况。结果 两组治疗前 TNF-α、IL-8、IL-10 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组的 TNF-α、IL-8 水平 低 于 治疗 前 ,且 观察 组低 于 对 照 组 ,IL-10 水 平 高 于 治疗 前 ,且 观察 组 高 于 对 照组 ,差 异 有 统计 学 意义(P<0.05)。 两组治疗前 FEV_...     

浅谈慢性阻塞性肺疾病药物治疗进展

慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患病率和死亡率较高,是一种常见不可逆转且进行性加重的呼吸系统疾病之一.本文重点从其发病机制,使用的药物及其治疗原则等方面进行阐述.