神经性厌食患者甲状腺功能的研究

目的研究神经性厌食患者的甲状腺功能状况,并讨论相应的治疗对策.方法采用微粒子酶联免疫测定法和荧光免疫测定法检测35例神经性厌食(AN)患者和34例正常对照者(NC)的血清T3、T4和TSH水平.结果 AN组血清T3和T4水平均显著低于NC组(P＜0.01),而两组TSH水平无统计学差异(P＞0.05);35例AN患者中,T3降低、T4和TSH均正常的达19例(54.3%),甲状腺功能完全正常的13例(37.1%);AN组T3、T4水平与体质量、BMI、HAMD总分、HAMA总分、Y-BOCS总分均无显著相关性(P＞0.05).结论 AN患者确实存在甲状腺机能紊乱,多数患者为低T3综合征,而非甲状腺机能减退.由于该综合征是可逆的,故通常无需补充甲状腺激素来治疗.     

海洛因依赖者甲状腺功能的变化

海洛因依赖会对机体产生严重的危害,笔者观察了48例海洛因依赖者T_3、T_4、FT_3、FT_4、促甲状腺激素(TSH)、rT_3的变化以探讨海洛因对甲状腺功能的损害情况,现将结果报告如下。     

甲状腺功能亢进患者的检测分析

目的 探讨甲状腺功能亢进患者的检测情况.方法 采用回顾性分析的方法,分析收治的甲状腺功能亢进患者和健康体检的对照组三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、游离的三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离的四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)情况.结果 甲亢组T3、T4、FT3、FT4均明显高于对照组,而...     

先天性甲状腺功能减低症的早期诊断

先天性甲状腺功能减低症(简称甲低)是少数能通过早期诊断和及时治疗而避免发生不可逆智能障碍的先天性疾病之一。新生儿筛查虽有助于早期诊断先天性甲状腺功能减低症,但由于筛查范围有限,有可能出现漏诊,故临床早期发现本病仍十分重要。我们从1997年9月～2000年2月,对住院0～6月156例患儿随机进行甲低筛查,检出3例,并发现2例危重患儿血清Ｔ3、Ｔ4也发生变化。现报告如下:1　临床资料1.1　一般资料　5例中男3例,女2例;确诊年龄26天～5月;汉族4例,维族1例。1.2　临床表现　3例均有体格生长和智能发育明显落后,少哭、哭声低3例,喂养困难3例,皮…     

神经性厌食患者的临床表现及内分泌功能改变

通过分析15例神经性厌食患者的临床表现及内分泌功能改变,提出我国神经性厌食的诊断标准。①年龄≤25岁的女性;②多因慢性精神刺激及工作学习紧张过度而发病;③厌食致日进食量<3两及体重减轻20％以上;④伴严重的营养不良及低代谢的临床表现;⑤无其它使体重严重减轻的内科及精神科疾病。患者内分泌功能紊乱主要表现为:①下丘脑功能紊乱,突出地表现为下丘脑—垂体—性腺轴功能低减;②严重营养不良及体重减轻引起的内分泌功能失调。     

6例神经性厌食患者的治疗体会

我院自1977年～1991年间收治6例神经性厌食患者,对其治疗进行了探讨,并取得满意效果,现报道如下。临床资料 6例均为女性,年龄14～45岁,20岁以下3例。发病原因:为保持身材苗条,过度节食3例,“恐癌症”2例,精神创伤1例。主要症状与体征:厌食、消瘦,严重营养不良、闭经6例,腹胀3例,恶心呕吐2例,皮肤干燥弹性差4例,脱屑性皮炎3例,贫血4例,体温偏低、低水平血压及心率减慢各2例,腹水2例,1例伴双下肢凹陷性水肿。实验室检查:Hb<100g/L4例。肝、肾功能6例均正常。低蛋白血症,低血糖各2例,T_s下降1例,心电图示低血钾1例。胃     

甲状腺功能亢进患者的检测分析

目的 探讨甲状腺功能亢进患者T3、T4、TSH、Cyst C、β2-MG变化情况.方法 采用回顾性分析的方法,分析笔者所在医院收治的甲亢患者临床资料,分为甲亢组和健康对照组.结果 甲亢组T3、T4、Cyst C、β2-MG明显高于对照组,TSH低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组Cyst C和β2-MG无明显相关性,P>0.05;甲亢组Cyst C和β2-MG正相关,P<0.05.结论 甲状腺激素和Cyst C、β2-MG指标为甲亢患者的临床治疗及诊断其病情进展提供可靠理论依据,并具有重要的意义.     

肺心病患者甲状腺功能的临床研究

有文献报道 ,一些非甲状腺疾病患者血清Ｔ3 、Ｔ4 水平降低 ,其降低程度与某些危重症的病情严重程度及病死率有很高的相关性[1] 。慢性肺心病是一种多脏器功能损害的疾病 ,目前病死率仍很高 ,本文对一组肺心病急性发作期和缓解期分别进行血清Ｔ3 、Ｔ4 及ｒＴ3 测定 ,并与正常人作比较结合文献报告如下。1　资料和方法收集住院的慢性肺心病患者 40例 ,其中男 2 5例 ,女 15例 ,年龄 5 2～ 76岁 ,平均 6 3岁 ,按 1997年第二次肺心病会议修订的诊断标准 ,并按慢性肺心病病情分级 ,划分为急性期和缓解期 ,急性发作期 40例次 ,缓解期 38例次 ,正…     

HCG分泌与类甲亢关系的临床研究

目的　探讨妊娠早期HCG分泌与甲状腺功能的关系。方法　将 12 0例妊娠 6～ 12周孕妇分为单胎初产、单胎经产、双胎、妊娠剧吐四组 ,抽空腹肘静脉血 2ml采用酶联免疫吸附测定法观察T3 ,T4,TSH与HCG的关系及各组间HCG的定量关系。结果　单胎初产组 :T3 2 6 10 7± 1.2 8nmol L ,T416 0 .71± 4 8.16nmol L ,TSH 5 .14± 1.4 2nmol L ,HCG 4 997.5 0± 14 4 8.4 0nmol L ,单胎经产组 :T3 2 .4 8± 0 .6 1nmol L ,T416 0 .6 1± 5 0 .2 1nmol L ,TSH 5 .35± 1.4 0nmol L ,HCG 5 2 6 7.18± 10 84 .5 5nmol L ,双胎组 :T3 2 .10± 0 .6 6nmol L ,T416 8.11± 4 7.4 7nmol L ,TSH 4 .93± 1.4 2nmol L ,HCG 5 74 1.6 7± 1189.0 5nmol L ,妊娠剧吐组 :T3 2 .5 8± 1.5 3nmol L ,T4176 .2 5± 6 7.5 0nmol L ,TSH 4 .9179±0 .93nmol L ,HCG 6 0 35 .2 9± 12 6 4.85nmol L。结论　妊娠剧吐与双胎组中HCG与TSH呈相关性 ,双胎组HCG与T4有相关性 ,双胎与妊娠剧吐组HCG有差异。提示HCG对垂体 甲状腺轴有一定的调节作用。     

妊娠早期甲状腺激素变化观察

目的：观察妊娠早期甲状腺激素变化,为相关疾病的诊治提供理论依据。方法：测定孕前及妊娠早期的血清甲状腺激素水平,比较分析其变化。结果：妊娠早期血清TT3 、TT4均高于妊娠前水平,血清TSH水平在孕早期低于孕前的测定值。结论：妊娠早期血清甲状腺激素不同于非妊娠时水平,检测妊娠时甲状腺功能变化有助于防治相关疾病及优生优育。     

神经性厌食症治疗前后免疫及甲状腺功能研究

目的探讨神经性厌食症患者治疗前后免疫及甲状腺功能的变化。方法分析23例女性神经性厌食症患者住院治疗前后免疫及甲状腺功能指标的变化。结果病例组在治疗前在T3、T4、IL-2、IL-6、C3、IGM、IGG、IGA的值要低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,TSH的值要高于正常对照组,两组比较差异也有统计学意义（P〈0．05）;而经过治疗后与正常对照组相比甲状腺功能各项指标未见统计学差异,但在免疫功能指标方面IL-2、IGG、IGA三项指标仍明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论神经性厌食症患者由于长期严重的营养不良导致明显的免疫功能低下,但甲状腺功能尚处于代偿状态,能满足机体基本的生理需要。在患者营养状况逐步恢复过程中,免疫及甲状腺功能均能不同程度的恢复到正常水平,但不同细胞因子及免疫球蛋白水平的恢复速度是不同的。     

促甲状腺素释放素兴奋试验评价已治甲亢患者甲状腺功能

作者观察44例甲亢患者治疗后静注TRH前后血清TSH,T_3,T_4,FT_4I的变化及其相互关系。亚临床及临床甲低组在静注TRH后30 min,TSH平均增量分别为31.91和49.50 mU/L显著高于甲功正常组(其平均△TSH为6.32mU/L),90minTSH明显下降,其平均值分别为18.51和43.90mU/L,但仍显著高于本组基础值(分别为4.2 5fH20.56mU/L)。两组的基础T_4和FT_4I与TSH值均呈显著负相关,FT_4I与静注TRH后TSH增量也相关显著。     

自身免疫性甲状腺病TSH受体抗体异质性研究

目的 研究自身免疫性甲状腺病（ＡＩＴＤ）患者ＴＳＨ受体抗体（ＴＲＡｂ）的异质性。方法 选择异质性ＴＲＡｂ患者６例,用ＥＢ病毒转染其外周血Ｂ淋巴细胞并筛选能产一单克隆ＴＲＡｂ的阳性细胞孔。结果６例患者的ＴＳＨ结合抑制免疫球蛋白（ＴＢＨⅡ）测定值为５１￣８９％,患者１、２、４、５、６存在甲状腺兴奋性抗体（ＴＳＡｂ）,而患者１、２、３可测各甲状腺阻断抗性体（ＴＳＢＡｂ）、以ＥＢ病毒转染外周血Ｂ淋巴细胞后     

江门市新会区人群甲状腺功能状况调查

目的探讨新会地区人群的甲状腺功能状况与甲状腺疾病发病情况。方法采用地方性抽样调查与实验室检测分析相结合,于2005年4月至2006年9月抽取新会区会城镇、崖门镇、罗坑镇和杜阮镇的居民以及新会区中医院的体检者和就诊病人,共12036人,进行其甲状腺功能状况调查,以甲状腺功能检测异常值结合临床诊断来判断甲状腺疾病的发病率及与性别、年龄等的关系。结果各项指标异常总检出率为：4镇居民（A组）的T3和T4均为8．5％,FT3和FT4均为7．6％、TSH为21．5％,就诊体检者（B组）的T3为19．0％,T4为18．4％,FT3为16．8％,FT4为16．0％,TSH为30．8％。4个镇的发病率依次是：崖门镇（26．5％）,罗坑镇（21．6％）．会城镇（19．6％）,杜阮镇（13．6％）,4镇居民总发病率（21．5％）低于就诊体检者（29．8％）：4镇居民和就诊体检者均以31-40岁发病率最高;两组总发病例数男782例,女2199例,总发病率男女比为1：2．8,其中甲亢男女比约为1：4。结论新会地区人群的甲状腺功能异常者较多,甲状腺疾病发病率比较高,究其原因可能与高碘饮食等有一定关系。     

COPD患者甲状腺功能变化的初步探讨

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清甲状腺激素水平的变化。方法慢性阻塞性肺疾病患者100例为COPD组,根据肺功能分为轻及中度组、重及极重度组;重及极重度组再分为肺心功能代偿组、肺心功能失代偿组。同时选取同期入院的非COPD呼吸道疾病患者为对照组。用酶联免疫吸附法（ELISA）检测各组血清TT3（三碘甲状腺原氨酸）、FT3（游离三碘甲状腺原氨酸）、TT4（甲状腺素）、FT4（游离甲状腺素）、h-TSH（超敏促甲状腺激素）。结果COPD组血清TT3、FT3、TT4、h-TSH表达水平低于对照组（P〈0.01）;两组FT4比较差异无统计学意义（P〉0.05）。重及极重度组的血清TT3、FT3、TT4、h-TSH表达水平低于轻中度组（P〈0.01）,两组FT4比较差异无统计学意义（P〉0.05）。肺心功能失代偿组的血清TT3、FT3、TT4、FT4、h-TSH表达水平低于肺心功能代偿组（P〈0.01）。结论COPD患者TT3、FT3、TT4、h-TSH的表达水平随病情严重程度呈递减状态,肺心功能失代偿时FT4也出现明显下降。检测甲状腺激素水平在一定程度上有助于COPD病人病情严重程度的判断。     

桥本氏甲状腺炎患者甲状腺超声回声改变与血清TSH水平的关系

目的 分析桥本氏甲状腺炎患者甲状腺超声回声变化与促甲状腺素(TSH)水平之间的关系.方法 回顾性分析44例桥本氏甲状腺炎患者应用彩色多普勒检查,按超声回声改变将病人分为网格样改变组和回声分布不均组,分析2组之间TSH水平的差异.结果 超声变化为网格样改变组的TSH水平与单纯回声分布不均组的TSH水平之间有统计学差异(P＜0.01),网格样改变组血清TSH水平高于单纯分布不均组.结论 桥本氏甲状腺炎患者的彩色多普勒的不同声像改变与TSH水平相关,可从超声影像学角度反映桥本甲状腺炎不同时期、不同程度的免疫病理改变,甲状腺彩色多普勒超声技术的应用对桥本甲状腺炎的诊治有较重要的参考价值.     

全氟化合物与甲状腺功能关系的研究进展

全氟化合物(PFCs)对人类健康的影响日益受到关注,研究表明其与肿瘤、神经毒性、生殖毒性及代谢综合征的发病相关,但PFCs与甲状腺疾病的关系仍不明确。国外已经有PFCs与甲状腺疾病关系的研究报道,但因研究方法及人群不一致,得出的结论也不一致,本文总结了PFCs与甲状腺功能关系的研究进展。