口服胆囊造影在腹腔胆囊切除术中的作用

我院自１９９３年６月～１９９５年６月，共行腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）２４０例。术前全部行Ｂ超检查。胆囊结石２２８例，胆囊息肉８例，非结石性胆囊炎４例。其中２０８例行口服胆囊造影，造影率８２．５％。根据临床资料统计，口服胆囊造影胆囊显影者ＬＣ成功率高，手术操作顺利，并发症少。而胆囊不显影者，中转手术率高，并发症相对增多。现将我院２０８例行口服胆囊造影病人所做的ＬＣ情况报道如下。１　临床资料２０８例中，男６２例，女１４６例，年龄２６～６８岁。胆囊显影者１４５人，显影率６９．７％，将显影结果分为：胆囊显…     

口服法胆囊造影CT与常规CT检查对照研究

本文收集我院1998年至2003年间,经常规CT和口服碘番酸胆囊造影CT对胆囊进行检查并手术病理检查26例。备有完整的两种检查CT资料,进行对比分析,以此来探讨两种检查在胆囊病变中的诊断价值。     

口服胆囊造影在腹腔镜胆囊切除术中的作用

口服胆囊造影在腹腔镜胆囊切除术中的作用徐圣德，汪宏，曹钧我院自１９９３年６月至１９９４年１１月共行腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）１５８例。术前全部行Ｂ超检查，提示胆囊结石１５３例，胆囊息肉４例，非结石性胆囊炎１例，其中１２６例行口服胆囊造影检查，造影率为８...     

诊断慢性胆囊疾病时胆囊造影与B超的选择和评价

本文对102例慢性胆囊疾病做了口服胆囊造影与B超检查,行与术后病理做对照。结果发现,B超较口服胆囊造影优越,两者结合应用准确率更高。     

口服法胆囊造影的假性正常相

口服法胆囊造影正确诊断率为95％。部分可出现假性正常造影相,Reid与Large分别报告了口服胆囊造影正常者12例,手术发现11例为胆石症,10例为非结石性胆囊疾病。本文报导了Akron市医院5例口服法胆囊造影正常的病人,其中4例术中发现为胆囊结石,1例为非结石性慢性胆囊炎。本文讨论了出现口服胆囊造影假性正常相的原因、进一步检查方法及处理。 发生口服法胆囊造影假性正常相的原因是造影前未拍腹部平片,据Magee等1,000例胆囊切除术,10.4％的病例在腹部平片上可以看到结石,口服法胆囊造影则使不透光的结石相被不透光的造影剂所掩盖,因而出现假性正常造影相。     

胆囊息肉B超诊断价值

本文对17例胆囊小占位病变进行分析,旨在探讨其声像图特点及术前诊断价值。1 资料与方法 观察对象:17例病人,年龄为29～53岁,平均年龄41岁。其中男12例,女5例,男女比例为2.4:1。经B超诊断为胆囊小占位病变的17名患者中,有12例行胆囊切除术,标本做病理检查。该12例患者术前均做CT检查,其中4例同时做口服胆囊造影检查。     

B超联合口服胆囊造影对LC难度预测及手术指导意义

目的探讨术前B超与日服胆囊造影检查对腹腔镜胆囊切除术难度预测的价值.方法42例LC术前常规B超联合口服胆囊造影检查,术前预测手术难度并与术中实际手术难度比较.结果术前B超与口服胆囊造影对预测腹腔镜胆囊切除术难度准确率为83.3%,灵敏度为93%.特异性为58.3%,术前预测与术中评估两者经统计学处理无显著性差异(P＞0.05).结论术前常规B超及口服胆囊造影对预测腹腔镜胆囊切除术难度及手术指导有一定临床价值.     

胆囊腺瘤4例报告

病史摘要例1:女性,28岁。右上腹不适4月,无发热、黄疸及腹痛史。体检:一般情况良好,腹部未及肿块。各项化验值正常。B 超检查示胆囊大小正常,胆囊区有直径13mm中等密度回声光点,位置固定,无声影。口服法胆囊造影见胆囊浓缩及排泄功能正常,胆囊内6×14mm 透亮影,位置固定。手术探查发现胆囊大小和外观正常,胆囊颈部有一8×10×6mm 淡红色肿块。无蒂,质软。行胆囊切除。病理诊断:胆囊非乳头状腺瘤。例2:女性,39岁。右上腹间歇性疼痛14年,发作与饮食无关,无发热及黄疸史。体检:一般情况良好,右上腹轻压痛,未及肿块。实验室检查均正常。B 超示胆囊区有直径5mm 中等密度回声光点,无声影,位置固定。口服法胆囊造影见胆囊大小功能正常,胆囊内黄豆大圆形透亮影,位置固定。手术发现胆囊外观及大小正常,胆囊体部     

关于胆囊造影排除肠内气体方法的改进——(附25例临床观察)

多年来,我们在作胆囊造影时,均在造影前两小时作清洁灌肠。服造影剂前或注射造影剂前12小时口服油质缓泻剂,以清除肠内粪便和气体。但在实际工作中,此法不甚满意,尤其是肠内气体经常驱逐不净,而影响诊断。有的由于服泻剂而胆囊根本不显影,停服泻剂重新造影则显影良好。对此,我们改用造影前口服中草药进行检查,效果较好,介绍于下:     

B超检查胆囊收缩功能的临床评价

1991～1993年我们收治的160例病人均经手术病理证实为胆囊疾患,应用B超检查胆囊收缩功能和口服胆囊造影同步检查,以评价B超检查胆囊收缩功能的临床诊断价值。     

碘番酸胆囊造影的进展和实际应用

<正> 碘番酸是最常用的口服胆囊造影剂,也是胆囊造影中最安全的基本检查方法。近十多年来对碘番酸的药理作用、实际应用、诊断原则都有一定的进展,为进一步提高碘番酸胆囊造影的检查方法和诊断水平,现将有关理论和我院1000余例胆囊造影在临床上应用的实际经验做如下论述。 一、从化学结构式上了解其特征:     

甘露醇的胆囊收缩作用初步观察

口服胆囊造影,国内一般均使用脂肪餐 (油煎蛋)观察胆囊的收缩情况。国外有的使用蛋黄及脂性食物如蛋黄片,Colobar等作为胆囊排空剂,既方便患者又易于掌握剂量。1965年paφec曾使用山梨醇或甘露醇代替胆囊造影的脂肪餐和十二指肠引流的硫酸镁。作者发现口服20％山梨醇或甘露醇100毫升,30～60分钟后胆囊体积缩小60～80％。胆囊造影加十二指肠引流使用山梨醇或甘露醇5～10克加水50毫升,经导管注入后5～15分钟胆囊可收缩一半。对胆囊运动     

口服法胆囊造影CT的应用研究

目的：探讨口服胆囊造影CT的临床应用价值。方法：选择33例手术病理证实的CT平扫及口服碘番酸胆囊造影CT资料完整的病例进行回顾性分析。结果：常规CT对12例等密度结石全部漏诊，4例低密度结石1例漏诊，15例小息肉样病变9例漏诊，而口服造影CT全部确诊。并提出了病理诊断。结论：口服胆囊造影CT在胆囊病变的诊断及鉴别诊断中有独特的应用价值。     

胆囊腺肌增生症3例

有人在1333例胆囊造影中,曾发现胆囊腺肌增生症62例。但临床上经病理诊断为本病变者并不多见。郑安瑜等报告1020例囊切除标本中仅发现1例。查我院近5年375例胆囊病理标本,发现3例,介绍如下。病例介绍例1:男,48岁。反复右上腹胀痛30年,多餐后发作,消瘦,无发热。B超检查,胆囊壁厚0.6cm,边缘呈双边征,内见小暗区与多个增强光斑。口服胆囊造影,见胆囊腔缩小,内有多个负影。手术见胆囊呈葫芦状、中段狭小,远段胆囊壁厚、硬,胆囊腔小,内有黑色砂石。病理诊断为胆囊腺肌增生     

诃子口服增强胆囊造影临床观察30例

诃子口服增强胆囊造影临床观察３０例常熹（江苏省南京市玄武医院，南京２１００１８）关键词诃子胆囊造影增强显影中图号Ｒ２８２．７１随着超声等现代技术在胆囊疾病诊断上的应用，传统的口服胆囊造影现一般较少应用，其中主要原因之一是传统的口服胆囊造影常不显影或显...     

胆囊管部分阻塞征19例

胆囊管部分阻塞征不多见,通常在非结石性胆囊炎患者的处理中遇见,我科自1981至1987年,经口服无脂肪胆囊造影36h再摄片法、手术及病理检查证实的胆囊管部分阻塞症19例,行胆囊切除后获得满意疗效。     

全脂奶粉乳白鱼肝油合剂作为X线检查胆囊收缩功能的临床应用

我科用全脂奶粉25克,开水70毫升溶解后加入乳白鱼肝油25毫升口服30分钟拍片,以观察胆囊的收缩功能。取上述方法与常规口服油煎鸡蛋60分钟前后拍片各11例对比,表明两组脂餐前后胆囊长度,宽度以及胆囊收缩幅度无明显差异(P>0.05)。故奶粉鱼肝油合剂可代替油煎鸡蛋作为X线胆囊造影检查胆囊收缩功能之用,且具有配制、服用     

口服枸橼酸铁铵泡腾颗粒在 MRCP显示胆囊管变异中的临床价值分析

目的：研究口服枸橼酸铁铵泡腾颗粒作为胃肠道阴性造影剂在磁共振胰胆管造影（MRCP）显示变异胆囊管的效果。方法40例经胆囊切除术或经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）证实胆囊管解剖变异的患者在口服枸橼酸铁铵溶液常规行 MRCP 检查,多角度、多方位观察变异胆囊管显示率的变化情况,并进行回顾性分析,显示在Ⅲ级以上认为图像有影像诊断意义。结果40例服用枸橼酸铁铵泡腾颗粒前行 MRCP检查的胆囊管显示在Ⅲ级以上为26例,显示率为65%（26/40）;服用枸橼酸铁铵泡腾颗粒后胆囊管显示在Ⅲ级以上为38例,显示率为95%（38/40）。在口服枸橼酸铁铵泡腾颗粒前后做 MRCP 检查的病例中,服药后显示变异胆囊管显著提高。结论磁共振胰胆管成像检查前行口服枸橼酸铁铵泡腾溶液提高了变异胆囊管的显示,可使临床医师术前更好地了解胆囊管异常解剖变异情况,从而防止术中医源性胰、胆管损伤和手术后并发症的产生。     

先天性胆囊缺如2例报告

先天性胆囊缺如系一种少见疾病,我院收治2例,均经手术证实,现报告如下。例1,男性,68岁。因间歇性上腹部疼痛1年余,加重3个月,有时伴发热,黄疸入院。查体:T37.3℃,P 81,Bp 16/12kPa,无黄疸,腹平软,无压痛,肝、脾未触及,murphy征阴性。上消化道钡餐造影示十二指肠多发憩室。口服胆囊造影2次均未显影。CT检查未见胆囊影像,肝内、外胆管扩张,胆总管下端结石。     

B超检查诊断胆囊结石准确性的探讨

本文报导我院1984年11月——1985年11月所收治的86例胆囊结石的B型超声声像,口服胆囊造影与手术结果的对照分析。典型的B型超声声像图诊断符合率为98.4％以上。口服胆囊造影的显影率仅为45.4％。如果排除了肠道吸收不良和肝功能不良等因素,又经过严格的肠道准备,口服胆囊造影胆囊不显影,应视胆囊有病变存在。此时,如有B超检查,对胆囊疾病的诊断可以互相补充。