布托啡诺与丁丙诺啡用于普外手术后静脉镇痛临床效果比较

目的比较酒石酸布托啡诺、盐酸丁丙诺啡用于普外手术后患者自控静脉镇痛（PCIA）的临床效果。方法将50例美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ～Ⅱ级腹部手术的全身麻醉患者随机均分为布托啡诺组（布托啡诺10 mg用生理盐水稀释至100 mL）和丁丙诺啡组（丁丙诺啡15 mg用生理盐水稀释至100 mL）各25例。两组均采用微量泵连续泵入,给药方式为静脉镇痛（持续输注速度为2 mL/h,单次自控给药为1 mL,锁定时间为15 min）,镇痛时间为48 h。分别观察记录两组患者术后2、4、8、16、24 h视觉模拟评分（VAS）、镇静评分（Ramsay评分）及收缩压（SBP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、不良反应等指标。结果布托啡诺组患者术后各时间点VAS、Ramsay评分均优于丁丙诺啡组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者年龄、体质量、SBP、HR比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）,而RR比较[布托啡诺组为（15±6）次/分,丁丙诺啡组为（11±5）次/分],差异有统计学意义（t=2.03,P〈0.05）。布托啡诺组患者恶心、呕吐、头晕、头痛、尿潴留、呼吸抑制等不良反应发生率低于丁丙诺啡组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论酒石酸布托啡诺用于普外手术后PCIA效果确切,镇痛、镇静满意,不良反应少。     

鞘内注射布托啡诺对大鼠急性疼痛细胞因子水平的影响

目的研究鞘内注射布托啡诺对大鼠急性疼痛时血清细胞因子水平的影响,探讨鞘内注射布托啡诺治疗急性疼痛的机制。方法取清洁级SD雄性成年大鼠45只,随机数字表法分为空白组、对照组与布托啡诺组,每组15只;每组再平均分为3个亚组,每亚组5只。空白组不实施任何手术;对照组及布托啡诺组制造慢性缩窄性损伤模型及鞘内置管后,分别鞘内注射生理盐水10μl及布托啡诺24μg。3组分别自内眦取血,双抗体夹心酶联免疫吸附法检测血清白细胞介素（IL）-6与IL-10水平。结果术后48h内对照组和布托啡诺组IL-6水平均高于术前,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;对照组IL-6在术后6h达峰值[（114．35±9．04）ng／L],而布托啡诺组的峰值[（40．55±5．97）ng／L]延迟到术后12h,且布托啡诺组各时点的IL-6均低于对照组,差异有统计学意义（均P〈0．01）。对照组血清IL-10水平在术后12h开始高于术前,布托啡诺组则均在术后9h开始高于术前,且术后9～48h各时点布托啡诺组IL-10水平均高于对照组,差异有统计学意义（均P〈0．01）。对照组血清IL-10水平在术后18h达峰值[（29．53±3．14）ng／L],布托啡诺组血清IL-10水平在术后15h达峰值[（50．39±2．74）ng／L]。结论鞘内注射布托啡诺可降低IL-6水平,并明显增高IL-10水平,并阻断IL-6恶性循环,延缓疼痛高峰时相及增高疼痛阈值,促进促／抑炎症细胞因子平衡的恢复。     

布托啡诺联合单次椎旁阻滞对行单操作孔电视胸腔镜肺叶切除术肺结核患者镇痛效果及Cor、PGE2和5-HT水平的影响

摘要：目的:观察布托啡诺联合单次椎旁阻滞对行单操作孔电视胸腔镜（UVATS）肺叶切除术肺结核患者的镇痛效果及对血清皮质醇（Cor）、前列腺素E2（PGE2）和5-羟色胺（5-HT）水平的影响。方法:177例耐药结核患者随机分为对照组88例和观察组89例,两组患者均在麻醉诱导前给予0.5%罗哌卡因20 ml行单次胸椎旁阻滞,行UVATS肺叶切除术。观察组患者在胸椎旁阻滞前给予布托啡诺30μg·kg-1,术后给予舒芬太尼、托烷司琼行静脉自控镇痛（PCIA）。比较两组患者术后2,4,8,12,24,48 h视觉模拟评分法（VAS）评分、Ramsay镇静评分和PCIA按压次数;比较两组患者术前及术后12 h血清Cor、PGE2、5-HT水平变化;记录两组患者术后并发症发生情况。结果:术后各时点,观察组患者的VAS评分、PCIA按压次数均明显少于对照组（P<0.05）,两组患者的Ramsay镇静评分差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者术后12 h血清Cor、PGE2、5-HT水平均较术前明显升高（P<0.05）,且观察组明显低于对照组（P<0.05）。两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论:布托啡诺联合单次胸椎旁阻滞对行UVATS肺叶切除术的肺结核患者术后镇痛效果良好,能有效缓解患者术后机体疼痛程度,减少应激反应,值得临床应用。     

剖宫产术后布托啡诺静脉自控镇痛对催乳素及初乳的影响

目的观察剖宫产术后布托啡诺静脉自控镇痛对催乳素及初乳的影响。方法选择40例健康足月产妇,择期在联合腰麻醉下施行剖宫产术。术毕随机等分两组：止痛组和对照组。止痛组布托啡诺行PCIA镇痛。采用放射免疫分析法测定血浆催乳素（PRL）。术后随访48h。结果止痛组VAS明显低于对照组（P〈0.01）。两组术后PRL较术前明显升高（P〈0.01）。止痛组术后PRL高于对照组,24h具显著性差异（P〈0.05）,48h具非常显著性差异（P〈0.01）。止痛组睡眠较好,无其他并发症。两组肠排气时间及宫缩差异无统计学意义（P〈0.05）。结论剖宫产术后布托啡诺能增加PRL分泌,促进早泌乳。     

布托啡诺和芬太尼用于术后静脉镇痛临床效果比较

目的 观察比较布托啡诺与芬太尼用于术后静脉镇痛的临床效果.方法 选择72例择期手术患者随机分为两组：观察组（布托啡诺组）和对照组（芬太尼组）.观察记录两组术后4、8、12、24、36、48 h视觉模拟评分（VAS）及不良反应发生情况.结果 两组术后各时段镇痛效果差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 布托啡诺用于术后静脉镇痛,镇痛效果较好,且不良反应小,值得临床推广.     

布托啡诺与舒芬太尼用于外科术后患者自控镇痛的疗效比较

目的：对比观察布托啡诺与舒芬太尼在外科术后患者自控镇痛中的效果。方法：将80例拟行腹部手术的患者以随机数字表法分为观察组与对照组各40例,观察组患者给予布托啡诺术后自控镇痛,对照组患者给予舒芬太尼术后自控镇痛,对比观察2组患者的镇痛效果。结果：观察组患者术后12、24、48 h的疼痛视觉模拟评分分别为（2．68±0．67）、（2．46±0．45）、（2．10±0．71）分,对照组分别为（2．09±0．64）、（1．88±0．42）、（1．81±0．53）分,差异有统计学意义（ P＜0．05）;观察组术后4、12、24 h的镇静评分分别为（2．86±0．91）、（2．67±0．94）、（2．58±0．87）分,对照组分别为（2．23±0．56）、（2．00±0．52）、（1．96±0．40）分,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：布托啡诺用于外科术后患者自控镇痛,镇痛效果好、安全性高。     

超声引导椎旁神经阻滞联合酒石酸布托啡诺对腹腔镜胆囊切除术的术后镇痛分析

目的腹腔镜下胆囊切除应用超声引导椎旁神经阻滞(PVB)与酒石酸布托啡诺联合镇痛效果分析。方法选取2018年3月至2019年3月本院诊治87例腹腔镜下胆囊切除患者资料,按随机数表分2组,对照组予酒石酸布托啡诺(诺扬),研究组在对照组基础上予超声引导PVB方案,分析2组临床效果指标、疼痛度及不良反应情况。结果治疗后,研究组苏醒时间(11.9±2.4)min、患者静脉自控镇痛(PCIA)按压(4.2±1.6)次、肛门排气(18.6±1.4)h,比对照组少(P<0.05);研究组术后1 h、6 h、12 h和24 h的疼痛指标评分比对照组少,差异具有统计意义(P<0.05);且研究组发生皮肤瘙痒、嗜睡等不良反应发生率7%比对照组23%少,差异具有统计意义(P<0.05)。结论腹腔镜下胆囊切除应用超声引导PVB与酒石酸布托啡诺联合镇痛,能缩短苏醒、肛门排气时间,改善患者疼痛,降低其不良反应发生。     

布托啡诺对PCEA患者皮肤瘙痒的预防分析

目的 观察布托非诺对剖宫产术后行硬膜外自控镇痛（PCEA）患者皮肤瘙痒的预防效果.方法 80例剖宫产患者随机分为布托啡诺联合吗啡（BM）组,单纯吗啡（M）组各40例.BM组手术结束前10min硬膜外注入0.125%布比卡因6ml,其中含吗啡1mg及布托啡诺0.5mg,接100ml浓度0.125%布比卡因镇痛泵,2内含吗啡5mg＋布托啡诺3mg;M组手术结束前10min硬膜外注入0.125%布比卡因6ml,其中含吗啡1mg,接100ml浓度0.125%布比卡因镇痛泵,内含吗啡5mg.结果 术后48h 2组患者间VAS评分,PCA按压次数,Ramsay镇静评分差异无统计学意义（P〉0.05）.2组镇痛后不良反应比较,M组恶心、呕吐及皮肤瘙痒发生率高于BM组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 布托啡诺与吗啡硬膜外镇痛联合用药,可以减少剖宫产术后行PCEA患者硬膜外吗啡镇痛导致的皮肤瘙痒且不影响镇痛效果,在临床上值得推广应用.     

腹腔镜阑尾炎手术患者术中应用布托啡诺预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的效果分析

目的 分析腹腔镜阑尾炎手术患者术中应用布托啡诺预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的效果。方法 60例腹腔镜阑尾炎手术患者,随机分为观察组和对照组,各30例。两组患者术中均使用瑞芬太尼进行麻醉维持,观察组患者给予布托啡诺,对照组患者给予0.9%氯化钠注射液。对比两组患者术后不同时间(术后2、4、8、12 h)视觉模拟评分法(VAS)评分及对痛觉过敏预防的满意度。结果 术后2、4、8、12 h,观察组患者VAS评分分别为(3.31±0.43)、(2.85±0.34)、(2.16±0.28)、(1.87±0.16)分,均低于对照组的(5.19±0.61)、(4.87±0.56)、(4.21±0.49)、(3.63±0.31)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对痛觉过敏预防的总满意度为90.00%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜阑尾炎手术患者术中应用布托啡诺预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏效果显著,患者满意度高,可推广应用。     

超声引导胸横肌平面阻滞联合颈浅丛阻滞对经乳晕腔镜甲状腺切除术患者应激反应及术后疼痛的影响

目的 评价超声引导下胸横肌平面阻滞联合颈浅丛神经阻滞对经乳晕腔镜甲状腺切术患者应激反应及术后疼痛的影响。方法 选取2022年1月至12月于赣州市人民医院行择期经乳晕腔镜甲状腺切除术的60例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各30例。全麻诱导后,观察组在超声引导下行双侧胸横肌平面阻滞联合双侧颈浅丛神经阻滞,对照组未进行神经阻滞操作。术后采用静脉注射布托啡诺1 mg进行补救镇痛。分别于麻醉诱导前、切皮时、术后24 h抽取外周静脉血测定各时点去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)的含量。记录两组苏醒时间、拔除气管导管10 min后Ramsay镇静评分以及术后4、12、24 h的术后疼痛评分;记录术中瑞芬太尼消耗量,术毕至术后24 h镇痛泵有效按压次数及术后补救镇痛情况,术后24 h内不良反应的发生情况。结果 两组患者的NE、Cor含量时间、组间、交互作用差异有统计学意义(P<0.05);两组患者诱导前的外周血NE、Cor含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组切皮时、术后24 h时的NE、Cor含量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0...     

罗哌卡因复合布托啡诺连续臂丛神经阻滞用于上肢手术术后镇痛的研究

目的 探讨罗哌卡因复合布托啡诺连续臂丛神经阻滞用于上肢手术术后镇痛的安全性和有效性.方法 选取择期行上肢手术的患者50例,随机分成罗哌卡因复合布托啡诺组（B组）和罗哌卡因组（R组）,每组各25例.在神经刺激仪引导下行肌间沟臂丛神经阻滞,定位满意后,B组注入0.375％罗哌卡因加1 mg布托啡诺混合液20 ml,R组注入0.375％罗哌卡因20 ml,置入套管并固定.术毕通过该套管连接电子镇痛泵行患者自控镇痛.观察并记录两组患者术毕即刻,术后2、4、8、24、48 h疼痛程度[采用视觉模拟评分法（VAS）],记录两组患者镇痛泵的有效按压次数及恶心、呕吐、瘙痒、呼吸抑制等不良反应的发生率.结果 术毕即刻、术后2、4、8、24、48 h,B组的VAS评分明显低于R组（P＜0.05）.两组均无明显不良反应.结论 罗哌卡因复合布托啡诺连续臂丛神经阻滞可增强术后镇痛效果,无明显不良反应,是一种安全有效的镇痛方法.     

布托啡诺用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果观察

目的观察布托啡诺在剖宫产术后硬膜外镇痛中的应用效果。方法将90例行剖宫产孕妇随机分为布托啡诺组、吗啡组和对照组,每组30例。三组均行腰硬联合阻滞麻醉。布托啡诺组注射布托啡诺1 mg、0.125%左布比卡因;吗啡组注射2 mg吗啡、0.125%左布比卡因;对照组采用5 mL生理盐水。对新生儿进行1min、5 min Apgar评分,15 min的适应能力和神经行为评分(NACS评分);术中及术后2、4、8、12、24 h的VAS评分及不良反应。结果三组Apgar评分、NACS评分差异无统计学意义;布托啡诺组术中探查痛及宫缩痛的VAS评分明显低于对照组。布托啡诺组和吗啡组术后2～24 h的VAS评分也低于对照组。同时,布托啡诺组恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制的情况也低于吗啡组。结论布托啡诺用于剖宫产手术镇痛安全有效,且不良反应少。     

不同浓度罗哌卡因复合酒石酸布托啡诺行硬膜外阻滞麻醉在剖宫产术中的效果观察

目的探讨不同浓度的罗哌卡因复合酒石酸布托啡诺硬膜外阻滞在剖宫产术中的药效。方法选取行剖宫产的产妇120例,随机分为A、B、C 3组各40例;3组患者均采用硬膜外阻滞麻醉,依次予0.10%、0.15%、0.20%的罗派卡因复合0.04%的酒石酸布托啡诺行硬膜外自控镇痛,观察记录3组镇痛效果及不良反应。结果 3组镇痛效果满意,B组、C组阻滞起效时间与痛觉消失时间均明显短于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）;B组、C组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。A组、B组不良反应发生率均明显低于C组,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组、B组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 0.15%的罗哌卡因复合0.04%的酒石酸布托啡诺在剖宫产术硬膜外阻滞中具有较好的镇痛效果,且不良反应少,值得临床推广应用。     

布托啡诺用于剖宫产术后硬膜外的镇痛效果观察

目的观察布托啡诺在剖宫产术后硬膜外镇痛中的应用效果。方法将60例行剖宫产孕妇随机分为布托啡诺组、吗啡组和对照组各20例,三组均行腰硬联合阻滞麻醉,注入腰麻药液后布托啡诺组为布托啡诺1mg加0.125%左布比卡因注射液,吗啡组为2mg吗啡加0.125%左布比卡因注射液,对照组予生理盐水5ml;观察新生儿出生15、min的Apgar评分,生后15min的神经行为和适应能力评分(NACS);术中及术后2、4、8l、2、24h的VAS评分及不良反应。结果三组Apgar评分、NACS评分比较无统计学差异;布托啡诺组术中探查痛及宫缩痛的VAS评分明显低于对照组。布托啡诺组和吗啡组术后2、4、8、12、24h的VAS评分明显低于对照组。布托啡诺组恶心、呕吐及皮肤瘙痒、呼吸抑制发生率明显低于吗啡组。结论布托啡诺用于剖宫产手术镇痛安全有效,且不良反应少。     

布托啡诺联合罗哌卡因竖脊肌平面阻滞对胸腔镜肺叶切除术患者的影响北大核心CSCD

目的 研究0.1%布托啡诺联合0.375%罗哌卡因竖脊肌平面阻滞(ESPB)在胸腔镜肺叶切除术患者中的应用效果。方法 将择期进行全麻下胸腔镜肺叶切除术的患者按随机数字表法分为对照组和试验组,2组患者麻醉诱导前均在超声引导下进行ESPB。试验组注入0.1%布托啡诺1 mL+0.375%罗哌卡因20 mL,对照组注入0.9%NaCl 1 mL+0.375%罗哌卡因20 mL。记录2组患者的丙泊酚、瑞芬太尼及舒芬太尼用量;比较术毕即刻血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)水平;记录术后ESPB阻滞消失时间、首次排气时间、首次下床活动时间、术后24 h的40项恢复质量(QoR-40)评分、术后不同时间点视觉模拟评分(VAS)、患者自控镇痛(PCIA)首次按压时间、48 h内PCIA按压次数及补救镇痛率;评价ESPB安全性。结果 对照组和试验组各47例。试验组和对照组的瑞芬太尼用量分别为(912.76±144.08)和(981.53±152.65)μg,舒芬太尼用量分别为(143.85±27.76)和(161.74±29.52)μg,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组丙泊酚用量差异无统计学意义(P>0.05)。术毕即刻,试验组和对照组的血清Cor分别为(21.24±4.06)和(29.57±4.82)mg·L^(-1),NE分别为(50.28±7.49)和(58.75±8.48)ng·L^(-1),E分别为(56.55±8.94)和(62.78±7.76)ng·L^(-1),差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组术后ESPB阻滞消失时间分别为(15.58±4.76)和(9.04±3.02) h,术后24 h的QoR-40评分分别为(183.65±6.02)和(178.72±5.51)分,差异均有统计学意义(均P<0.05);2组术后首次排气时间、首次下床活动时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。试验组和对照组术后24 h VAS分别为(2.02±0.57)和(2.87±0.65)分,差异有统计学意义(均P<0.05);试验组和对照组PCIA首次按压时间分别为(12.68±2.94)和(10.76±2.85)h, 48 h内PCIA按压次数分别为(4.74±1.18)和(7.53±2.26)次,补救镇痛率分别为8.51%和34.04%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组术后恶心呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 0.1%布托啡诺联合0.375%罗哌卡因ESPB用于胸腔镜肺叶切除术患者,可减少其围术期麻醉药使用,减轻手术应激,改善麻醉恢复质量,提高术后镇痛效果、降低补救镇痛率,且安全性较好。     

超声引导下腹横肌平面阻滞在妇科腹腔镜术后的镇痛效果

目的 观察妇科腹腔镜术后行超声引导下腹横肌平面阻滞技术的镇痛效果.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级择期妇科腹腔镜手术患者60例,随机分成观察组和对照组,每组各30例.两组患者均采用常规全麻,术后均接静脉镇痛泵.观察组安排在手术后行超声引导下双侧腹横肌平面阻滞,双侧分别注射0.33％罗哌卡因0.3 mL/kg,对照组术后仅注射等量生理盐水.比较两组术后0.5、2、6、12、24 h的视觉模拟评分法(VAS评分)和镇静评分标准(Ramsay评分),记录穿刺相关并发症、术后各时段镇痛装置按压次数、不良反应.结果 两组患者均未见穿刺和镇痛泵药物引起的不良反应,无相关并发症.观察组术后6h内镇痛泵按压次数明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后0.5、2、6h的VAS评分明显小于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).两组患者不同时间点的Ramsay评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 妇科腹腔镜术后行超声引导下腹横肌平面阻滞技术能减少术后6h内镇痛泵按压次数,降低VAS评分,镇痛效果较好.     

全麻复合腹横肌平面阻滞在老年腹腔镜结直肠癌根治术的应用

目的探讨全麻复合腹横肌平面阻滞在老年腹腔镜结直肠癌根治术中的应用。方法选取本院2016年6月～2018年6月收治的50例结直肠癌根治术患者进行研究,采用随机数字表法分为实验组与对照组,对照组25例采用单纯全麻腹腔镜结直肠根治术,实验组25例采用全麻复合腹横肌平面阻滞腔镜结直肠根治术,观察两组全麻药物用量、麻醉持续时间、苏醒时间、气管插管拔管时间,对苏醒即刻SAS评分、NRS评分。结果实验组苏醒即刻SAS评分(3.20±1.21)分、对照组(4.76±1.35)分,差异有统计学意义(P 0.05);实验组术中全麻药品用量均少于对照组,麻醉持续时间、苏醒时间、气管拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);实验组术后2h、24h静息NRS评分及动态NRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论老年结直肠癌腹腔镜根治术采用全麻复合腹横肌平面阻滞,可有效减少全麻药物用量,缩短苏醒及气管拔管时间,术后镇痛效果显著,值得采用。     

布托啡诺用于术后镇痛的效果观察

目的观察布托啡诺在术后镇痛中的应用效果。方法选取2016年4月-2018年10月德宏州人民医院拟行手术患者80例,按照患者入院日期单双号分为试验组和对照组各40例。试验组术后采取布托啡诺镇痛,对照组术后采取芬太尼镇痛。比较2组术后4 h、8 h、12 h、24 h VAS疼痛评分、不良反应、镇静评分及术后4 h生命体征指标。结果 2组术后4 h、8 h、12 h、24 h VAS疼痛评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组不良反应发生率为5.00%低于对照组的22.50%,差异有统计学意义(χ~2=5.164,P<0.05)。试验组镇静评分为(2.89±0.60)分高于对照组的(2.20±0.42)分,差异有统计学意义(t=5.958,P<0.05)。2组术后4 h收缩压、舒张压、心率、呼吸频率及动脉血氧饱和度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论术后镇痛中采用布托啡诺的临床效果较好,可获得和芬太尼基本相同的镇痛效果,且不良反应更少,镇静效果更好,呈现临床优势。     

布托啡诺复合左旋布比卡因用于子宫切除术后硬膜外自控镇痛20例的临床研究

目的观察布托啡诺用于妇科手术术后镇痛的效果。方法 40例经腹子宫切除术病人采用随机双盲法分为F组（芬太尼复合左旋布比卡因）、B组（布托啡诺复合左旋布比卡因）,F组术后镇痛芬太尼0.4mg左旋布比卡因100mg,B组术后镇痛盐酸布托菲诺4mg,左旋布比卡100mg,观察镇痛效果及不良反应。结果两组术后镇痛效果无差异,布托啡诺组不良反应少于芬太尼组。结论布托啡诺复合左旋布比卡因用于妇科手术术后镇痛效果较好并且不良反应少。     

布托啡诺用于剖宫产术后硬膜外的镇痛效果观察

目的观察布托啡诺在剖宫产术后硬膜外镇痛中的应用效果。方法将60例行剖宫产孕妇随机分为布托啡诺组、吗啡组和对照组各20例,三组均行腰硬联合阻滞麻醉,注入腰麻药液后布托啡诺组为布托啡诺1mg+0.125%左布比卡因注射液,吗啡组为2mg吗啡+0.125%左布比卡因注射液,对照组予生理盐水5mL;观察新生儿出生1、5min的Apgar评分,生后15min的神经行为和适应能力评分(NACS);术中及术后2、4、8、l2、24h的VAS评分及不良反应。结果三组Apgar评分、NACS评分比较无统计学差异;布托啡诺组术中探查痛及宫缩痛的VAS评分明显低于对照组。布托啡诺组和吗啡组术后2、4、8、12、24h的VAS评分明显低于对照组。布托啡诺组恶心、呕吐及皮肤瘙痒、呼吸抑制发生率明显低于吗啡组。结论布托啡诺用于剖宫产手术镇痛安全有效,且不良反应少。