人工智能辅助技术在肺磨玻璃结节CT定性诊断中的准确率研究

目的 分析人工智能（AI）辅助技术在肺磨玻璃结节（GGN）CT定性诊断中的准确率。方法 选定本院放射科2021年1月至2022年12月接诊的80例GGN患者,均给予多层螺旋CT检查,由2名工龄10年以上的放射科医生阅片后给出诊断结果,结合AI技术辅助人工阅片重新给出诊断结果,以手术病理诊断结果作为金标准,比较人工阅片、AI辅助阅片的诊断准确率、灵敏度、特异度,Kappa检验人工阅片、AI辅助阅片与手术病理诊断结果的一致性。比较人工阅片、AI辅助阅片对不同直径结节检出率。结果 AI辅助阅片诊断准确率（91%）、灵敏度（93%）、特异度（86%）均高于人工阅片（65%、72%、45%）,差异均有统计学意义（P<0.05）,Kappa检验人工阅片与手术病理诊断结果的一致性一般（Kappa值=0.701）P<0.05,AI辅助阅片与手术病理诊断结果的一致性较好（Kappa值=0.786,P<0.05）。AI辅助阅片对直径<5 mm结节检出率（95%）高于人工阅片（55%）,差异有统计学意义（P<0.05）,AI辅助阅片对直径5～10 mm(89%)、>10 ...     

肺磨玻璃结节多层CT自动体积和密度测量的可重复性研究

目的利用多层CT对肺磨玻璃结节(ground-glass nodule,GGN)自动体积、密度测量的可重复性进行研究,为该技术的进一步临床应用提供参考。方法对35名患者共计46个直径5～20mm持续存在的GGN进行重复2次多层CT扫描,第二次扫描范围仅覆盖结节附近区域。利用商用软件自动计算GGN体积和密度,选择对测量结果进行一致性分析,统计学方法采用Bland-Altman方法。结果两组数据GGN自动体积和密度测量均成功且结节分割比较完美的占78.3%(36/46),体积测量值95%一致性界限为0.984(0.802,1.167),密度测量值95%一致性界限为0.996(0.946,1.046)。结论对于大多数GGN自动体积、密度测量的可重复性很好,体积增加27%、密度增加7%可以确认GGN的生长。     

计算机辅助诊断定量测量在鉴别纯磨玻璃结节早期肺腺癌中的应用价值

目的 应用计算机辅助诊断(CAD)定量评估表现为纯磨玻璃结节(pGGN)的早期肺腺癌,区分浸润性腺癌(IA)和浸润前/微浸润病灶.方法 将121例薄层CT表现为pGGN的早期肺腺癌患者纳入研究,利用CAD软件测量获得最大径、垂直径、平均CT值、体积值,同时计算平均直径和质量,并记录有无毛刺、分叶、空泡和胸膜牵扯征象.结...     

AI对肺磨玻璃结节筛查及定性的临床应用研究

【摘要】目的：探讨人工智能（AI）对肺磨玻璃结节（GGN）筛查及定性的临床应用价值。方法：搜集行胸部CT平扫的200例患者（共1230个GGN）,比较A组（住院医师）、B组（AI）、C组（住院医师结合AI）对诊断GGN的敏感度、误判率、漏诊率、阳性预测值和平均诊断时间。将其中经手术病理证实的137例GGN患者按其病理结果分为良性组（54例）、恶性组（83例）,比较两组间AI量化参数的差异,对有统计学差异的参数行ROC曲线分析,再以病理结果为因变量,各指标为自变量行Logistic回归分析。结果：B组误诊率高于A、C两组,阳性预测值小于A、C两组;A组漏诊率高于B、C两组,敏感度小于B、C两组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。GGN良、恶性结节的长径、最大面积、体积、平均CT值、最大CT值和恶性概率差异均有统计学意义(P值均<0.05),对各参数行ROC曲线分析,曲线下面积（AUC）均大于0.7,Logistic回归分析显示长径和最大面积是GGN恶变的独立危险因素。结论：AI协助医生阅片可明显提高肺GGN检出敏感度,并可降低误诊率和漏诊率,同时对GGN的良恶性预判具有一定参考价值。     

多层螺旋CT对肺磨玻璃结节与血管的关系的研究

正目的研究肺磨玻璃结节(GGN)与血管的关系及其对于GGN鉴别诊断价值。方法对108个GGN的多层螺旋CT影像进行回顾性分析。根据GGN与其供血血管的关系     

肺磨玻璃结节的CT 分类及鉴别诊断研究

随着多层螺旋CT 的普及应用和低剂量肺癌CT 筛查计划的广泛开展,磨玻璃结节的发现率不断提高.磨玻璃结节可为多种性质病变的共同影像表现,尤其与早期肺癌的相关性不容忽视,故研究磨玻璃结节有重要的临床价值.回顾近年国内外文献,对磨玻璃结节的定义、CT 诊断和鉴别诊断、病理性质及随访方案进行综述.     

肺磨玻璃结节的CT分类及鉴别诊断研究

随着多层螺旋CT的普及应用和低剂量肺癌CT筛查计划的广泛开展,磨玻璃结节的发现率不断提高。磨玻璃结节可为多种性质病变的共同影像表现,尤其与早期肺癌的相关性不容忽视,故研究磨玻璃结节有重要的临床价值。回顾近年国内外文献,对磨玻璃结节的定义、CT诊断和鉴别诊断、病理性质及随访方案进行综述。     

肺磨玻璃结节CT影像组学研究进展

【摘要】肺磨玻璃结节（GGN）是一种肺部常见的非特异性征象,良恶性GGN的治疗方法及预后不同,因此准确鉴别GGN具有重要的临床意义。影像组学可以从影像图像中高通量地提取影像特征,并从中推断出可能包含预后信息的基因蛋白表型或特征。CT影像组学可以鉴别GGN的良恶性,预测恶性GGN的病理分型并评价其侵袭性,为肺GGN个体化诊疗方案的选择提供有力的依据。本文就CT影像组学在GGN中的应用进行综述。     

三维定量CT参数在肺磨玻璃结节中的研究现状和进展

由于医学成像技术的迅速发展及薄层CT的广泛应用,对肺内局灶性磨玻璃样结节(GGN)的检出率不断升高。定期随访评估肺结节生长特性、探究其自然生长史以及对性质不确定GGN的研究具有重要临床价值。基于人工智能的三维定量分析较全面地反映了肺结节的影像信息,而且具有速度快、准确性高、可重复性强、更具精准性和实用性等优点。本文将以三维CT定量参数为中心,就其分析方法、优缺点及其在临床中的应用进行综述。     

计算机辅助诊断检测系统在肺结节诊断中的应用

肺部CT诊断中,肺结节一直是备受关注的焦点。结节可以是良性肿瘤、转移癌或原发肺癌,早期做出正确诊断对治疗和预后有重要意义。随着CT的应用,肺结节的诊断和鉴别诊断水平有了质的飞跃。但是多排CT每一个患者有时会有上百幅图像,医师难以对每一幅图像进行细致的观察,加之诊断水平有限,难免漏诊或误诊。计算机辅助诊断／检测技术也就应运而生,并日益显示出其良好的应用前景。     

CT引导下经皮穿刺Hook-wire定位肺磨玻璃结节的安全性及有效性研究

目的 探讨电视辅助胸腔镜手术(VATS)前使用Hook-wire定位肺磨玻璃结节(GGO)的安全性及有效性.方法 回顾性分析60例患者的临床资料及Hook-wire定位、VATS相关数据,采用决策树、单因素及多因素Logistic回归分析寻找显著影响因素及相关因素.结果 Hook-wire定位成功率98.3％(59/6...     

肺部纯磨玻璃结节的CT研究进展

由于医学成像技术的迅速发展,CT得到了广泛普及应用。随着肺结节检出率的提高,人们对肺小结节尤其是磨玻璃结节也有了进一步的认识。相比实性结节,磨玻璃结节虽然生长缓慢,但它的恶性率却高于实性肺结节,诊断难度大,尤其是持续存在的纯磨玻璃结节,由于缺乏特异征象,其诊断难度更高,且与早期肺癌相关性较大,故对纯磨玻璃结节的CT研究具有重要的临床价值。就纯磨玻璃结节的定义、病理特征及CT研究进展进行综述。     

低剂量MSCT对肺部磨玻璃结节的定性诊断

目的：探讨低剂量螺旋CT对肺部磨玻璃结节（GGN）性质的诊断价值。方法：回顾性分析87例肺部低剂量CT检出的GGN，将病灶分为浸润前病变组（34例）、肺腺癌组（53例）。对2组病灶的大小、实性成分、病灶边界、边缘毛刺、分叶、空泡征、血管集束征及胸膜凹陷征等进行对比分析。结果：87例中纯磨玻璃结节（pGGN）36例，混合磨玻璃结节（mGGN）51例。浸润前病变组主要表现为pGGN（28/34，82.35%），肺腺癌组主要表现为mGGN（45/53，84.90%）；浸润前病变最大径平均值（11.18±2.68）mm，肺腺癌为（16.43±3.36）mm，2组差异均有统计学意义（均P<0.001）。2组GGN中实性成分、毛刺、分叶比较差异均有统计学意义（均P<0.05）；而2组病灶边界是否清晰、空泡征、血管集束征、胸膜凹陷征比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论：低剂量螺旋CT对肺部GGN性质的判断具有重要临床价值。     

肺磨玻璃结节形态学衍变模式研究进展

随访观察是肺磨玻璃结节的重要诊疗方法,随访过程中肺磨玻璃结节的形态学衍变模式对其诊断具有至关重要的作用,需仔细评判其体积、边缘形态、内血管以及支气管形态的衍变模式等.本文主要对肺磨玻璃结节随访过程中体积、边缘形态、内血管及支气管形态学衍变模式进行综述.     

低剂量与常规剂量螺旋CT显示磨玻璃密度结节的对照研究

目的探讨低剂量及常规剂量螺旋CT扫描在检出磨玻璃密度肺结节(ground-glass nodule,GGN)的数目、边缘、内部结构与周边结构是否在统计学上存在显著差异。方法对经常规剂量(200mA)与层厚(5mm)螺旋CT扫描发现GGN患者56例同时行肺部低剂量(30mA)螺旋CT扫描,所得图像分别重建2mm、1mm,并按结节直径5mm,5~10mm,10mm不同大小分组,记录结节数目、边缘、内部特征以及周边结构等。结果低剂量与常规剂量螺旋CT扫描在检出GGN的数目、边缘、内部结构与周边结构无统计学意义。结论30mA低剂量螺旋CT扫描及层厚2mm可对GGN作出较好的判断,值得在早期肺癌筛查中应用。     

CT直方图分析鉴别肺良恶性纯磨玻璃结节的价值

【摘要】目的：探讨CT直方图分析对肺良恶性纯磨玻璃结节（pGGO）的鉴别诊断价值。方法：回顾性分析经组织病理学证实的52例pGGO的CT平扫图像,其中恶性28例,良性24例。选取横轴面图像中结节最大层面勾画感兴趣区（避开血管、支气管）生成结节的CT像素直方图。比较良恶性组间直方图参数及直方图分布特点的差异,采用Logistic回归法分析pGGO恶变的最佳预测指标及阈值。结果：良、恶性组的直方图参数中跨度分别为（590.3±141.5）和（907.2±298.0）HU,最大CT值分别为（-333.5±140.4）和（-105.1±244.4）HU,峰度对应CT值分别为（-675.1±145.3）和（-468.4±187.0）HU,组间差异均有统计学意义（P<0.05）;良性pGGO的直方图主要表现为“速升缓降”型,恶性pGGO主要表现为“缓升速降”型,差异具有统计学意义（P<0.05）。鉴别良恶性pGGO的峰度值临界值为-553HU,相应的诊断敏感度和特异度分别为64.3%和87.5%。结论：基于像素的CT直方图分析技术可为肺良恶性pGGO的鉴别诊断提供重要参考依据。     

CT引导下经皮冷冻消融治疗肺磨玻璃结节的研究

目的 评价CT引导下经皮冷冻消融治疗肺磨玻璃结节的安全性和可行性.方法 2016年6月至2019年11月,28例肺磨玻璃结节患者中有13例为既往肺癌患者,15例为疑是肺肿瘤患者,共35枚结节,平均大小1.04 cm.患者接受了CT引导下同步穿刺活检及经皮冷冻消融,评估冷冻消融后的不良事件、肺功能和治疗效果.使用SPSS...     

基于长期CT随访的肺纯磨玻璃结节演变规律及其危险因素

持续性存在的肺纯磨玻璃结节(pGGN)较实性结节具有较高的恶性可能,其病理可能为癌前病变或早期肺腺癌等,但目前尚不明确其具体随访监测时间以及何时采取手术治疗最为科学、合理,本文归纳与总结近年来国内外相关文献及指南,针对肺pGGN的自然生长规律、随访时间的选择及可能引起结节增长的独立危险因素等进行系统总结与综述,旨在为临...     

肺磨玻璃结节CT征象对早期肺腺癌的诊断价值

肺腺癌的发病率逐年升高,已成为最常见的肺癌组织学类型,2011版国际肺腺癌新分类法废除了传统支气管肺泡癌的命名,并提出了原位腺癌的概念。目前,低剂量CT是临床筛查及诊断肺癌的重要方法。早期肺腺癌在CT上主要表现为磨玻璃结节,且不同时期的肺腺癌结节其影像特征不一,CT诊断主要依据病灶的形态学特征,主要包括结节的大小、内部结构、边缘及与邻近结构关系等。收集和分析了近年有关磨玻璃结节各CT征象在诊断不同时期肺腺癌价值的有关文献,并对其进行综述。