糖尿病足感染患者的病原菌分布及药敏分析

目的研究糖尿病足溃疡感染病原菌分布,并对其临床耐药性进行相关分析,为临床预防治疗提供参考依据。方法对2011年5月-2013年5月在医院就诊的178例糖尿病足溃疡感染患者的溃疡物或脓性分泌物,进行病原菌培养及药敏分析,病原菌培养严格按照临床操作流程逐步进行,药敏试验采用纸片扩散法进行,采用SPSS 13.0统计软件对数据进行处理。结果 178例患者共分离出病原菌214株,其中革兰阴性菌124株占57.9%,革兰阳性菌65株占30.4%,真菌25株占11.7%;病原菌排名前5位的分别为大肠埃希菌、普通变形菌、金黄色葡萄球菌、类肠球菌、肺炎克雷伯菌,分别占15.4%、9.8%、8.9%、8.4%、6.1%;革兰阴性菌对哌拉西林、阿米卡星以及头孢拉定较为敏感,敏感率>75.0%;革兰阳性菌对万古霉素以及庆大霉素较为敏感,敏感率>85.0%;真菌对氟康唑以及伏立康唑较为敏感,敏感率>81.5%。结论在临床治疗过程中,可以根据药敏试验结果及时调整抗菌药物,以促进溃疡早期愈合。     

糖尿病足病原微生物多元化分布及耐药性分析

目的 了解本地区糖尿病足常见病原菌及耐药性,指导临床合理用药.方法 对2019年1月-2020年4月在本院治疗的112例糖尿病足患者,采集送检溃疡分泌物、组织等样本178份进行病原菌鉴定及耐药性分析.结果 178例样本中有138份分离出病原菌184株,阳性率为77.53％.其中,革兰阴性杆菌59株、革兰阳性球菌111株...     

70例糖尿病足感染患者临床及病原菌分析

目的 了解糖尿病足合并感染患者的临床特征及其病原菌分布与药敏状况。方法 对某院2002年6月-2006年12月收治的70例糖尿病足感染患者的临床特征及足分泌物病原菌培养和药敏结果进行分析。结果 70例患者中，Wagner分级3级及以上糖尿病足47例；足部蜂窝织炎34例，足坏疽30例，发热24例；治愈20例，好转44例，未愈自动出院3例，病死3例。其中60例患者培养出病原微生物94株：革兰阳性（G^＋）菌和革兰阴性（G^-）菌各46株（普通培养81株，厌氧培养11株），真菌2株。单一菌感染31例；混合菌感染29例（主要是粪肠球菌和葡萄球菌属及肠杆菌科细菌的混合感染），其中Wagner分级3级及以上糖尿病足者25例（86．21％），截肢及死亡病例均在此组，其多重耐药株分离率高达57．58％。G^＋球菌对万古霉素敏感率〉94％，G^-肠杆菌科细菌对美罗培南的敏感率为100％。结论 糖尿病足细菌混合感染者多为Wagner分级较高者，且多重耐药株分离率较高，预后较差；早期联合选择敏感抗菌药物治疗是糖尿病足感染治疗的关键。     

难愈糖尿病足患者感染病原菌分布及感染特征

糖尿病足部慢性难愈创面造成了较高的致残率。40%～80%的糖尿病足溃疡合并感染。慢性难愈创面感染的主要特征是混合感染、异位感染、多重耐药菌感染。随着对难愈创面发生机制和创面愈合过程的深入了解以及各种有效地生长因子转入技术、医用新材料和创面治疗新技术如负压创面治疗技术的应用和成熟,难愈创面愈合有望成为现实。现对糖尿病足难愈溃疡患者感染病原菌分布、感染特征、发生机制及目前应用的治疗新技术作一综述。     

不同创面感染深度的糖尿病足患者病原菌分布及炎症指标的表达分析

目的 观察不同创面感染深度的糖尿病足患者病原菌分布,分析患者炎症指标表达状况。方法 纳入2020年1月—2022年1月杭州市中医院67例糖尿病足患者进行前瞻性研究,依据病变是否累及骨关节分为深度感染组(n=28)与浅度感染组(n=39),对所有患者进行病原菌及血清炎症指标检测,观察2组病原菌分布及耐药性,并采用点二列相关性分析炎症指标与感染的关系。结果 深度感染组以革兰阴性菌为主,占53.66%,浅度感染组以革兰阳性菌为主,占56.10%。2组间病原菌分布比较差异有统计学意义(P<0.05);深度感染组C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平高于浅度感染组(P<0.05);经点二列相关性分析,CRP、IL-6、IL-17、TNF-α水平与感染深度成正相关(r值分别为0.557、0.447、0.769、0.621,P<0.05)。结论 深度感染的糖尿病足患者以革兰阴性菌为主,浅度感染者以革兰阳性菌为主,病原菌耐药率较高,应结合药敏试验结果选择合适的抗菌药物;此外该症炎症指标呈升高表达,且其表达...     

糖尿病足患者感染病原菌分布特点及对抗菌药物的敏感性分析

目的探讨糖尿病足患者感染病原菌的分布特点,分析病原菌对抗菌药物的敏感性。方法选取2011年10月-2016年12月医院收治的116例糖尿病足患者为研究对象,采集患者的溃疡分泌物进行分泌物培养和药敏试验,应用全自动微生物鉴定仪系统进行挑选和病原菌培养,分析患者的病原菌分布特点与抗菌药物敏感性。结果 116例糖尿病足患者分泌物共培养出109株菌株,其中包括革兰阳性球菌26株,革兰阴性杆菌78株,真菌5株;有5例标本出现混合性感染,其中l例为普通变形杆菌、大肠埃希菌混合感染,2例为链球菌、大肠埃希菌混合感染,2例为表皮葡萄球菌、大肠埃希菌混合感染,未出现两种以上细菌混合感染现象。近平滑假丝酵母与白假丝酵母均对现用抗真菌药物敏感,敏感率为100.00%;革兰阳性球菌对呋喃妥因、利奈唑烷、替考拉宁的敏感性较高;革兰阴性杆菌对头孢吡肟、亚胺培南、哌拉西林、头孢替坦、厄他培南等的敏感性较高。结论糖尿病足患者的溃疡创面感染病原菌主要为革兰阴性杆菌,其次为革兰阳性球菌,不同病原菌的敏感抗菌药物不同,临床可结合药敏试验选择合适的抗菌药物进行治疗。     

糖尿病足感染病原菌分布特点研究

目的研究糖尿病足感染不同严重程度分级中感染病原菌分布特点,为糖尿病足的治疗提供参考依据。方法对111例糖尿病足感染患者的分泌物进行病原菌鉴定,并对感染严重程度进行分级,统计分析感染严重程度与病原菌分布特点之间的关系。结果轻度感染患者革兰阳性球菌感染27例,占71.05%;中度感染患者革兰阳性球菌与革兰阴性杆菌感染比例较为接近,分别占58.97%与41.03%;重度感染患者以革兰阴性杆菌感染为主,占70.59%;趋势检验结果显示,差异有统计学意义(P<0.05);轻度感染患者中以单一感染为主,占89.47%,且条件致病菌为主,占55.26%;重度感染患者中单一感染占58.82%,混合感染比例上升为41.18%,且条件致病菌感染占82.35%;对不同感染类型分别进行趋势检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论随着糖尿病足感染程度加重,病原菌由革兰阳性球菌感染为主向革兰阴性杆菌感染转变,同时混合感染及条件致病菌感染比例均上升。     

糖尿病足患者感染病原菌分布与下肢血管病变程度的相关性分析

目的分析糖尿病足感染病原菌分布及与下肢血管病变程度的相关性,为临床感染的评价和治疗工作提供客观的依据。方法选取2015年6月-2017年6月医院收治的糖尿病足合并感染患者122例作为研究对象,采用大西洋学会联盟(TASC)分型标准对患者下肢血管病变程度进行分级,对不同血管病变程度按患者年龄、糖尿病病程、踝肱指数(ABI)、趾肱指数(TBI)、糖化血红蛋白(HbAlc)、中性粒细胞比例(NEU%)进行感染程度分级;对感染患者病原菌分布及感染类型进行比较。结果 122例糖尿病足合并感染患者按血管病变程度分为A级27例、B级19例、C级45例、D级31例,随着血管病变程度的提高,患者的年龄、糖尿病病程及外周血NEU%水平呈现逐级上升的趋势,ABI、TBI水平呈现逐级下降的趋势(P0.05);按感染程度分为轻度45例、中度54例、重度23例,其中,A级病变患者中轻度感染比例较高,B级和C级病变患者中中度感染比例较高,D级病变患者中重度感染比例较高(P0.05);共分离出165株病原菌,其中,革兰阴性菌81株占49.09%,革兰阳性菌74株占44.85%,真菌10株占6.06%,73例为单一感染,49例为混合感染,随着血管病变程度的加重,混合感染患者比例逐级提升(P0.05)。结论糖尿病足合并感染检出的病原菌以革兰阴性菌为主,年龄较大、病程较长患者的下肢血管病变更加严重,较严重的下肢血管病变可导致感染程度的加重和混合感染的高发,临床医师应给予全面的评价和有效的治疗。     

糖尿病足感染患者病原菌药敏及耐药性分析

目的 对糖尿病足感染患者创口分泌物病原菌分布、药敏及其耐药情况进行分析,进而合理选择抗菌药物治疗.方法 选取2019-01-10-2020-09-10朝阳市第二医院收治的79例糖尿病足感染患者为研究对象,分析培养结果阳性患者的病原菌分布及耐药情况.结果 对79例患者创口分泌物进行培养,最终培养出病原菌标本61例,混合感...     

糖尿病足患者感染病原菌分布及抗菌药物的应用

目的通过对糖尿病足患者感染的细菌谱变化及药敏性进行分析,为临床医师治疗糖尿病足感染中抗菌药物选择提供依据。方法收集2006年1月1日-2011年12月31日医院内分泌科收治的糖尿病足感染患者临床资料,细菌鉴定采用法国生物梅里埃公司的VITEKAMS-60全自动微生物鉴定系统进行检测分析,采用美国临床实验室标准化研究所(CLSI)2008年推荐的纸片扩散法(K-B)测定其对抗菌药物的敏感性。结果糖尿病足患者的834份送检标本中,629份培养阳性,阳性率为75.41%;其中革兰阴性菌感染逐年下降,从2006年的55.06%下降至2011年的43.33%;革兰阳性菌感染逐年上升,从2006年的43.82%上升至2011年的53.34%;铜绿假单胞菌对头孢西丁、氨苄西林、亚胺培南、美罗培南等敏感率较高,分别为91.67%、97.62%、83.33%、89.29%,金黄色葡萄球菌、粪肠球菌对亚胺培南、万古霉素、利奈唑胺的敏感率均为100.00%。结论了解医院常见病原菌分布及耐药变迁,对有效控制感染、合理使用抗菌药物具有重要指导作用。     

糖尿病足感染病原菌特点及药敏分析

目的 了解糖尿病足合并感染患者的病原菌分布与药敏状况.方法 对2000年6月-2007年12月收治的102例糖尿病足感染患者的创面分泌物,进行病原菌培养和药敏结果分析.结果 102例患者分泌物标本中70例患者(68.6%)培养出病原菌109株,其中革兰阳性菌61株,革兰阴性菌43株,真菌5株;单一菌感染37例,混合菌感染33例,其中Wagner分级≥3级糖尿病足者28例(84.85%),药敏试验结果提示多药交叉耐药,革兰阳性菌对万古霉素、氯霉素及头孢菌素较敏感;革兰阴性菌对亚胺培南及加伊内酰胺酶抑制剂的抗菌药物较为敏感.结论 糖尿病足感染的病原菌分布广泛,对抗菌药物耐药率高,早期联合选择敏感抗菌药物治疗是糖尿病足感染治疗的关键.     

容桂地区糖尿病足合并感染病原菌分布及耐药性分析

目的：为了深入分析我国容桂地区的糖尿病足感染（DFI）病患病原菌的分布情况和耐药性特点。方法：选取2013年1月到2014年12月在佛山市顺德区桂州医院接受治疗的糖尿病足感染病患110人,对这些病患足创面分离出的115株病原菌和其耐药性展开回顾分析。结果：糖尿病足感染主要为阳性革兰菌,有64株,占总数的55.7%,其次为阴性革兰菌,有46株,占总数的40.8%,真菌5株,占总数的4.3%。其中阳性革兰菌呈上升趋势,阴性革兰菌呈下降趋势,真菌上升明显,P〈0.01,具有显著的统计学差异意义。结论：引发糖尿病足感染的主要原因为病原菌,通常存在多重耐药性,对糖尿病足感染的病原菌和耐药性展开检测,能为糖尿病足感染的预防与治疗提供更科学的依据。     

糖尿病足感染病原菌特点分析

目的探讨糖尿病足感染患者的病原菌分布及药物敏感性特点,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法选择2011年1月-2013年1月医院收治的糖尿病足感染患者113例,回顾性分析患者的临床资料,分析患者足分泌物的病原菌培养结果及药敏资料。结果 113例患者共采集137份合格标本,培养出病原菌109株,其中革兰阴性菌56株占51.38%,革兰阳性菌42株占38.53%,真菌11株占10.09%;革兰阴性菌对碳青霉烯类抗菌药物和莫西沙星敏感性相对较高;革兰阳性菌对糖肽类抗菌药物、碳青霉烯类抗菌药物、莫西沙星敏感性相对较高;真菌则对两性霉素B和卡泊芬净敏感度最高。结论对于糖尿病足感染患者要及早并多次进行分泌物的病原菌检测,指导进行临床筛选敏感抗菌药物的使用,减少耐药菌的产生。     

糖尿病足患者感染病原菌及药敏分析

目的探讨糖尿病足感染患者病原菌分布及药敏分析。方法选自医院2014年1月-2016年12月期间收治的糖尿病足感染患者149例。取糖尿病足患者溃疡及坏疽分泌物,培养分离细菌,进行细菌鉴定并进行药敏试验。结果 149例糖尿病足患者中,1级38例、2级59例、3级43例、4级9例;149例糖尿病足感染患者共培养分离病原菌170株,其中革兰阴性菌98株占57.31%,革兰阳性菌55株占32.16%,真菌18株占10.53%;主要革兰阴性菌中,奇异变形菌对莫西沙星和亚胺培南耐药率较高,分别为96.15%和88.46%,大肠埃希菌对莫西沙星和亚胺培南耐药率较高,分别为95.24%和90.48%,铜绿假单胞菌对亚胺培南和莫西沙星耐药率较高,分别为100.00%和83.33%;主要革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌对红霉素和青霉素耐药率较高,分别为100.00%和95.45%,粪肠球菌对红霉素和青霉素耐药率均为100.00%;白假丝酵母对两性霉素B耐药率较高,为83.33%。结论糖尿病足患者感染病原菌中,主要为革兰阴性菌,且耐药性试验结果主要革兰阴性菌对莫西沙星和亚胺培南耐药率高,主要革兰阳性菌对红霉素和青霉素耐药率高,应严格按照病原菌特点及耐药性试验,合理应用抗菌药物。     

糖尿病足溃疡病原菌分布及药敏分析

目的分析糖尿病患者糖尿病足溃疡处病原菌分布及药敏性,为临床诊治提供参考依据。方法回顾性分析164例糖尿病患者糖尿病足溃疡的临床资料,对患者溃疡处感染病原菌检出、分布及敏感性进行分析。结果 164例糖尿病患者糖尿病足溃疡共分离出病原菌180株,其中革兰阳性菌81株占45.0%,革兰阴性菌94株占52.2%,真菌5株占2.8%;革兰阳性菌对万古霉素和替考拉宁敏感率高达>95.0%,革兰阴性菌对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、亚胺培南和美罗培南敏感率高达80.0%。结论糖尿病足溃疡的病原菌感染种类较多,临床应根据药敏结果选择合理的抗菌药物,提高临床治疗效果。     

糖尿病足患者创面分泌物的病原菌变迁及耐药性分析

目的调查糖尿病足患者的病原菌的变迁趋势及抗菌药物的耐药性,为糖尿病足患者合理用药提供实验室依据。方法回顾性分析2009-2013年医院内分泌科糖尿病足感染患者创面分泌物的病原菌变化及其耐药性。结果医院2009-2013年从937例糖尿病足患者创面中共分离病原菌452株,阳性率48.2%,检出率第1位的病原菌是铜绿假单胞菌,共124株,其次是金黄色葡萄球菌83株,其中铜绿假单胞菌的比例由2009年的9.1%升至2013年的33.9%,金黄色葡萄球菌的比例由27.3%降至16.7%;铜绿假单胞菌对亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低,为66.7%和65.4%,对其他抗菌药物的耐药率均>75.0%;从金黄色葡萄球菌中检出MRSA29株,未检测出耐万古霉素菌株,临床用药与药敏试验相符的有效率为97.8%。结论医院临床医师用药基本合理,加强对病原菌的变迁和耐药性监测,减少多药耐药菌的产生和扩散。     

普外科患者切口感染病原菌分布与相关因素分析

目的研究普外科患者切口感染的相关因素及常见菌群分布,为预防治疗切口感染合理应用抗菌药物提供参考依据。方法选择2011年3月-2015年3月于普外科治疗的510例患者临床资料,搜集患者切口感染的相关因素,切口分泌物培养观察感染的菌群分布,数据采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果 510例患者中发生术后切口感染34例,感染率为6.67%;患者高龄、急性手术、合并糖尿病、结直肠部位手术、手术时间较长、Ⅱ类以上手术切口、术中出血量大是手术切口感染的相关因素(P<0.05);共检出25株病原菌,以革兰阴性菌为为主,共14株占56.00%。结论普外科切口感染的主要病原菌为革兰阴性菌,且发生感染的高危因素多,临床应予以重视。     

住院患者感染部位病原菌分布临床分析

对2008年1～12月入住肾脏内科972例患者的临床资料进行调查、分析,以了解肾脏内科住院患者的病原学送检类型及感染发病部位构成比、病原菌检出情况.现将结果报道如下.     

老年抑郁症患者肺部感染病原菌分布及相关因素分析

目的 研究老年抑郁症患者肺部感染病原菌分布及危险因素。方法 回顾性分析宁波市康宁医院2015年1月—2021年6月收治的250例老年抑郁症患者发生肺部感染的危险因素及病原菌分布。结果 老年抑郁症患者肺部感染发生率为18.40%。分离出病原菌68株,革兰阴性菌38株,以肺炎克雷伯菌、大肠杆菌为主;革兰阳性菌21株,以凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主,真菌9株。肺部感染与年龄、性别、长期卧床、滥用抗菌药物、低蛋白血症、糖尿病、病程时间、吸烟、抑郁症状控制有关(P <0.05)。多因素Logistic回归显示,长期卧床、病程时间长、抑郁症状控制差、糖尿病、吸烟、滥用抗菌药物是肺部感染的危险因素(P <0.05)。结论 老年抑郁症患者肺部感染致病菌主要为革兰阴性菌,肺部感染与长期卧床、滥用抗菌药物、糖尿病、病程时间、吸烟及抑郁症状控制有关,临床应对肺部感染的危险因素针对性预防和治疗。     

住院患者医院感染病原菌分布与耐药性分析

目的调查住院患者医院感染病原菌的分布及耐药性,为控制医院感染提供依据。方法对2009年1-12月,培养分离出的2114株病原菌分布及耐药性进行统计分析。结果检出病原菌中,革兰阳性球菌占20.7%,革兰阴性杆菌占79.3%;革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌为主,检出率均为6.4%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分离率为66.0%;革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌占23.9%、鲍氏不动杆菌占17.3%、肺炎克雷伯菌占11.1%及大肠埃希菌占8.3%为主;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)分离率为34.0%;医院感染病原菌的耐药率较高,其中革兰阴性杆菌中,鲍氏不动杆菌耐药率最高,除头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素外,对其他抗菌药物的耐药率均>80.0%,铜绿假单胞菌次之,其对美罗培南和亚胺培南的耐药率均>40.0%;革兰阳性球菌中除粪肠球菌外,其他3种主要病原菌对青霉素及红霉素高度耐药,耐药率分别>95.0%及>80.0%;屎肠球菌对头孢唑林的耐药率高达100.0%,对万古霉素与替考拉宁的耐药率均为3.1%。结论医院耐药菌感染比较严重,医院感染菌中革兰阴性杆菌感染率较高,检出主要病原菌对常用抗菌药物均耐药;临床应根据病情及时作病原学检测,结合药敏试验结果,正确合理使用抗菌药物,减少耐药菌的产生。