质子泵抑制剂的专项临床应用评价

目的：分析我院2012年住院质子泵抑制剂的整体使用情况,评价质子泵抑制剂的使用合理性。方法：①通过收集我院2012年住院患者使用质子泵抑制剂的药名、规格、剂型、用量、销售金额等信息,分析质子泵抑制剂的应用情况。②以我院2012年住院患者为研究对象,对使用质子泵抑制剂的患者进行抽查,评价用药合理性。结果：我院2012年质子泵抑制剂的住院销售总金额为648．01万元,用药频度第一的是泮托拉唑注射液。抽查的326份病历中,质子泵抑制剂合理使用率为43．25％（141／326）,不合理使用以选药不合理为主。结论：我院质子泵抑制剂临床应用广泛,合理用药水平有待提升。     

我院门急诊质子泵抑制剂合理使用调查与分析

目的 分析医院质子泵抑制剂应用情况,以期在临床治疗中应用效果更理想。方法 随机抽选2020年厦门弘爱医院门诊与急诊应用质子泵抑制剂的处方5 000张,整理销售额、使用频率及日均开支,基于适应证、使用情况及作用等多个视角对合理性开展深度研究。结果 发现不合格处方507张,不合格率为10.14%,其中不合格处方排前3位科室为消化内科、耳鼻咽喉科及急诊内科,不合理用药原因排前3位主要为无适应证(62.33%)、疗程不适宜(12.82%)、无预防用药指征(11.83%)。结论 针对质子泵抑制剂应用过程不合理的问题,应强化该药物科学应用的配套监管工作,实现更佳应用效果。     

口服质子泵抑制剂合理使用辨析

口服质子泵抑制剂（proton pump inhibitors,PPIs）在治疗消化道疾病中的地位日益重要,然而使用过程中存在多种问题,尤其是在长程使用和联合用药过程中,据相关研究表明可能有增加骨折、心血管疾病及感染的风险。本文旨在提示临床应用PPIs应注意适应证及不同PPIs的特点,关注合并用药的相互作用及长期用药的不良反应,加强合理用药。     

2020年某院肛肠外科质子泵抑制剂使用情况分析

目的分析2020年某肛肠外科质子泵抑制剂使用情况及临床使用合理性。方法利用某院信息系统随机提取2020年1月～12月肛肠外科住院患者质子泵抑制剂临床使用情况:随机选取200例患者,统计质子泵抑制剂使用种类情况;再随机选取99例患者,调查对艾司奥美拉唑钠使用的厂商情况,统计使用合理性。结果 200例肛肠外科患者中,182例使用注射用泮托拉唑,使用率为91.00%;8例使用注射用兰索拉唑,使用率为4.00%;3例使用注射用艾司奥美拉唑钠,使用率为1.50%;7例使用注射用奥美拉唑(其中3例使用进口,4例使用基药),使用率为3.50%。99例患者48例(48.48%)使用的来源于扬子江药业,51例(51.52%)来源于正大天晴药业。99例患者经调查,78例(78.79%)质子泵抑制剂使用合理,21例(21.21%)不合理,不合理病例主要为结直肠息肉和结直肠恶性肿瘤,分别有8例和6例。结论 2020年我院肛肠外科中质子泵抑制剂使用率最高的为注射用泮托拉唑,其次为兰索拉唑,对于使用艾司奥美拉唑患者中,少数不合理使用患者因不符合适应证却使用药物,临床应根据实际情况进行针对性改进。     

某院2016~2018年质子泵抑制剂应用情况调查分析

目的调查医院质子泵抑制剂(PPIs)临床使用情况,分析PPIs临床应用趋势,为临床合理使用提供参考。方法从医院HIS系统中调取2016~2018年PPIs的全部销售记录,并对其销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、年消耗量等指标进行分析。结果2016~2018年PPIs销售无论是金额还是占药品总销售金额比例都呈逐年下降趋势,PPIs销售金额下降率2017年为18.28%,2018年为9.34%。结论PPIs使用基本合理。临床使用仍倾向于第一代PPIs奥美拉唑,泮托拉唑、雷贝拉唑因对CYP2C19抑制性较小也逐步被临床认可。     

贯彻执行《抗菌药物临床应用指导原则》合理使用抗菌药

2004年10月由卫生部、国家中医药管理局和总后卫生部联合发布了《抗菌药物临床应用指导原则》(以下简称《原则》)旨在提高我国感染性疾病的抗菌药物治疗水平、减缓细菌耐药性的发展、降低医药费用。《原则》共分四部分:①     

质子泵抑制剂研究进展及临床应用评价

目的:评价质子泵抑制剂(PPI)的临床应用现状及药物研究进展。方法:复习相关文献,总结PPI的药物特点及临床应用的适应证、疗效及安全性。结果与结论:PPI广泛应用于酸相关疾病的治疗,对消化性溃疡、胃食管反流病及抗幽门螺杆菌治疗方面有非常好的疗效和安全性。但长期应用PPI可能影响酸相关物质如维生素C和钙离子的吸收,增加老年患者骨质疏松性骨折的风险;对细胞色素P450同工酶的竞争性抑制作用可能影响氯吡格雷的代谢,导致药物效能降低、心血管事件风险增加。临床应用PPI应注意适应证及不同PPI的特点,关注合并用药的相互作用及长期用药的不良反应,加强合理用药。     

应用PASS系统对我院质子泵抑制剂使用情况分析

目的了解我院质子泵抑制剂(PPIs)临床用药中存在的不合理用药问题,分析不合理用药原因,并提出合理用药建议。方法利用合理用药监测系统(PASS)对我院2013年1月到8月住院患者用药医嘱进行监测,提取涉及PPIs用药医嘱并对监测结果进行分析。结果涉及PPIs用药共4 468例患者,146 374条医嘱,其中不合理用药医嘱共4 669条,不合理用药发生率为3.19%。绝对禁止黑灯医嘱0条,高度警惕红灯医嘱2 762条,一般注意黄灯医嘱1 907条,主要表现为重复治疗(34.03%)、药物相互作用(31.55%)、剂量范围(27.44%)、重复成分(6.81%)、儿童给药(0.13%)、给药途径(0.04%)。结论 PPIs在临床用药中存在部分不合理用药问题,临床药师应针对性提出合理用药建议,提高PPIs临床用药安全性。     

质子泵抑制剂标示外使用的循证评价

质子泵抑制剂因其强大的抑酸效果,现已成为全球十大用量最多的药物之一,并存在很多超说明书外的用法。由于超说明书外使用没有统一用法用量的规定,且没有法律的约束和保护,临床使用需要循证医学的评价和指导。笔者通过查阅国内外指南、文献、DRUGDEXsystem,总结质子泵抑制剂(PPIs)临床适应证以及标示外使用的情况,采用GRADE卫生保健的系统对现有证据给出评价及推荐意见。     

某三级医院2017～2019年度质子泵抑制剂合理应用情况评价

目的 指导临床质子泵抑制剂(PPIs)的合理应用.方法 采用ABC法与限定日剂量(DDD)法对2017～2019年度某三级医院PPIs的品种、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)、销售金额、排序比等进行分析,并对分析结果进行评价.结果 绝大多数病例PPIs用药合理,部分科室仍存在PPIs不合理预防应用与过度使用.结...     

质子泵抑制剂在临床使用中的应用分析

目的 探究质子泵抑制剂(Proton pump inhibitor,PPI)在临床使用中的应用分析.方法 收集我院200份住院患者病历.病例选取原则采用临床PPI的应用原则.病例选取时间为2020年1月-2020年12月.其中2020年1月-6月无临床药师直接干预为A组,100份处方.2020年7月-12月有临床药师干...     

我院2019～2020年质子泵抑制剂不良反应的病例资料分析

目的 总结分析质子泵抑制剂不良反应的特点、临床表现,为临床科学用药提供科学依据.方法 回顾性分析152例使用质子泵抑制剂产生不良反应的患者临床资料,从患者一般资料、不良反应表现、品种分布等方面,对不良反应病例资料进行全面分析,分析质子泵抑制剂不良反应患者年龄分布情况、临床表现以及不良反应所涉及的主要药物品种分布情况.结...     

质子泵抑制剂在临床使用中的应用分析

目的:分析质子泵抑制剂在临床使用中的应用情况.方法:根据临床质子泵抑制剂的应用原则,收取我院700份住院患者病历,收治时间为2016年1～6月,分析质子泵抑制剂在临床使用中的应用,观察不合理处方.结果:在700份住院患者病历中,不合理病历300份,占42.86％,不合理用药因素主要为疗程偏长、无指征用药、剂量偏大、溶媒不适宜、无预防指征用药、给药途径不适宜等,以疗程偏长、无指征用药等因素最为常见,分别占29.33％、26.67％.结论:质子泵抑制剂在临床使用中具有多种不合理现象,不合理用药因素主要为药物使用疗程偏长、无指征用药、剂量偏大、给药途径不适宜等,在药物用法用量、使用指征上、溶媒配伍上存在问题,临床医生应加强对质子泵抑制剂的了解,从而减少不合理用药.     

临床药师对于质子泵抑制剂注射剂合理使用的干预效果

目的：分析临床药师对于质子泵抑制剂注射剂合理使用的干预效果。方法选取干预前的住院患者病历（2012年3～9月）及干预后的住院患者病历（2013年3～9月）的住院患者病历各30份,观察分析干预组和未干预组注射用质子泵抑制剂不良反应及用法不规范、用药时间过长、无使用指征用药、用药重复、用药过量、溶媒选用不恰当及药物联合使用不当比例。结果干预组的注射用质子泵抑制剂并发症发生率均显著低于未干预组,差异有统计学意义（P＜0．05）;干预组用法不规范、用药时间过长、无使用指征用药、用药重复、用药过量、溶媒选用不恰当及药物联合使用不当例数均显著低于未干预组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论临床药师在临床药物合理使用中扮演关键角色,能够合理、有效地促进注射用质子泵抑制剂的合理使用。     

住院患者质子泵抑制剂使用情况调查

目的：调查住院患者质子泵抑制剂(PPIs)使用情况,为临床合理用药及制定管理措施提供参考。方法：通过医院计算机信息管理系统,从2011年1月-12月全部36741例住院患者中统计：住院总人次及药品销售总金额;使用PPIS人次及销售金额;各种PPIs使用人次及销售金额;PPIs针剂使用人次及销售金额;PPIs片剂使用人次及销售金额;各病区住院总人次及使用PPIS人次。然后随机抽取40个临床科室使用了PPIs的病历240份进行统计与分析。结果：住院患者中PPIs使用率34.86%,药占比为4.29%;使用率超过50%的科室有消化内科、急诊科、重症监护病房、肿瘤科、神经外科、呼吸内科和神经内科等; PPIs使用人次及销售金额以泮托拉唑肠溶片居首;不合理使用的病历数161份(67.08%,161/240),其中以超适应症用药最多(占80.74%,130/161)。结论：我院住院患者中PPIs的使用情况存在不少不合理使用情况,严格按药品说明书用药、国家和医院应制定PPIs使用指南或行政规定是规范PPIs使用的根本措施。     

质子泵抑制剂泮托拉唑临床合理使用评价标准的建立与应用

目的使用药物利用评价(DUE)改进我国的临床药学服务工作,为加强用药合理性提供参考。方法回顾性分析在本院收集的2012年3~8月使用泮托拉唑注射剂的出院病历160份,将其设为干预前组,建立并实施DUE干预后6个月,再抽取2012年9月~2013年2月使用泮托拉唑注射剂的病例资料160份,将其设为干预后组。比较干预前组和干预后组泮托拉唑使用情况,符合标准情况,关键病程指征及药物不良反应情况。结果干预后组使用泮托拉唑注射剂符合标准率、合理使用情况、关键病程用药指征较干预前组均明显提高,具有统计学意义(P0.05);干预后组药物不良反应较干预前组明显降低,两组使用泮托拉唑7d后临床症状均明显改善,无统计学意义(P0.05)。结论 DUE能够使泮托拉唑注射剂的用药合理性得到改善。能促进临床用药的合理性。     

临床药师促进临床合理应用质子泵抑制剂实践

目的:分析临床药师在促进临床合理应用质子泵抑制剂的干预效果。方法:选取干预前某院住院患者使用质子泵抑制剂病历(2015年4-12月)及临床药师干预后住院患者使用质子泵抑制剂病历(2016年4-12月)各160份,调查对比干预前和干预后质子泵抑制剂不良反应及无适应证用药、遴选药物不适宜、给药途径不适宜、疗程过长、联合用药不适宜、用药重复等情况。结果:干预后质子泵抑制剂不良反应发生率低于干预前,但统计学无差异;干预后无适应证用药、遴选药物不适宜、给药途径不适宜、疗程过长、联合用药不适宜比例均显著低于干预前,差异有统计学意义;干预后用药重复比例有所下降,但统计学无差异。结论:临床药师经过干预临床用药,可以促进临床合理应用质子泵抑制剂。     

质子泵抑制剂的合理应用及其影响因素

目的探究与分析质子泵抑制剂的合理应用及其影响因素,旨在促进临床合理用药。方法对质子泵抑制剂的作用原理及其相关临床应用研究进行综述,总结并分析影响质子泵抑制剂药效的常见因素。结果质子泵抑制剂的药效可受多种因素影响,主要包括用药时间、基因多态性以及患者的情绪等相关。结论在进行临床合理用药方面中需通过综合因素进行讨论,以提升用药的安全性。     

2012年我院质子泵抑制剂使用分析

目的 通过2012年本院质子泵抑制剂的应用情况,了解其用药现状,为临床合理用药提供参考.方法 采用金额排序法和用药频度排序法,对质子泵抑制剂的应用品种、消耗量、销售金额、用药频度、日均费用进行统计和分析.结果 注射用奥美拉唑、兰索拉唑片、注射用泮托拉唑用药频率居前三位.结论 本院临床对质子泵抑制剂使用基本合理,但应严格把握该类品种的使用指征.     

临床药师在质子泵抑制剂合理应用的作用分析

目的:探讨临床药师在质子泵抑制剂合理应用管理中的价值.方法:随机抽取2017年10月-2019年11月实施合理用药管理前后的有质子泵抑制剂应用史的病历资料各343份.比较合理用药管理干预前后不良反应发生状况及不合理用药现象.结果:干预后不良反应发生率为6.78％,低于干预前的19.83％,差异有统计学意义(P<0.05...