脊柱内固定手术后感染的治疗分析

目的:探讨脊柱内固定手术后感染的原因及治疗方法。方法:对我院自2010年5月~2011年5月收治的14例脊柱内固定手术后感染患者的临床资料进行回顾性分析,对脊柱内固定手术后感染的原因及治疗方法进行探讨。结果:经过治疗14例患者全部治愈,且患者均没有出现复发现象,患者治疗时间最长为42天,最短为15天。对患者进行1年的随访,14例患者均没有出现复发现象,且只有3例患者伴有劳累后腰腿痛症状,但该症状在患者休息后能得到有效的缓解,对患者的日常生活没有造成影响。结论:及早的发现脊柱内固定手术后感染患者的感染症状,并及时的对其行病灶切开引流、清创及有效的灌洗引流,同时进行内固定取及抗生素治疗,能有效的对患者的感染症状进行控制和消除,值得推广和应用。     

脊柱手术后并发严重椎管内感染的诊断与治疗

目的 探讨脊柱手术后并发严重椎管内感染的原因及防治措施。方法回顾生分析2例脊柱手术后并发严重椎管内感染的原因，及时采用扩创置管冲洗引流术，总结术后并发严重椎管内感染的治疗方法。结果2例感染均治愈，双下肢感觉、运动正常。结论椎管内感染是一种严重的手术后并发症，应引起临床高度重视。术前准备不足、术中无菌观念不强是引发感染的主要原因，早期采取扩创置管、大量生理盐水冲洗引流、尽量使用敏感抗生素是控制感染的关键。     

脊柱手术后感染的因素分析

脊柱外科手术技术的改进和内固定的使用提高了许多难治性脊柱疾患的疗效。但许多脊柱手术时间长、显露范围大并且需内固定，增加了手术并发症，包括术区感染。术后感染后果严重，可导致内固定失败、骨髓炎、假关节形成等。而且感染难于诊断和治疗。一次或多次清创并持续使用抗生索是处理感染的有效手段，但无形中延长了患者住院时间和康复时间，并增加了患者经济负担。     

经椎弓根脊柱内固定国内临床应用及进展

经椎弓根脊柱内固定国内临床应用及进展卢毅邓长青综述王用龙审校外科学教研室教务处骨科临床上，过去很少利用椎弓根达到某种治疗目的。直到１９６３年Ｒｏｙ—Ｃａｍｉｌｅ［１］报道了脊柱后路钢板螺丝钉固定的方法。至此以后经椎弓根螺丝脊柱内固定在世界各国越来越...     

脊柱内固定术后深部感染

脊柱内固定术能够在矢状面和冠状面提供较好的矫正,确切的脊柱融合。目前脊柱手术中使用内固定器材的病例日益增多,特别是在治疗脊柱畸形和脊柱不稳病例的过程中。脊柱内固定手术部位的深部感染发生率相对较低,但脊柱手术后内植物周围深部感染会造成住院时间延长,治疗费用增加,患者及其家属的生理及心理上的巨大打击。内植物周围感染的处理十分棘手,早期诊断和处理术后深部感染对于提高感染控治率,缩短康复过程,减少治疗费用具有重要意义。     

分析后路手术内固定对脊柱骨折的治疗效果

目的:探讨经肌间隙入路复位内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法:2014年1月至2017年1月,本院手术治疗胸腰椎骨折患者64例,随机分为A、B两组,A组采用常规入路方式,B组采用经肌间隙入路方式.分析手术时间、出血量、手术前后Cobb角度改变、术后VAS评分、术后6个月VAS评分.结果:A组患者在手术时间、术中出血量等指标上较B组明显更低,术后48小时内和术后6个月疼痛VAS评分较B组也明显更低,两组患者在Cobb角术后恢复情况上并无明显差异.结论:肌间隙入路经肌间隙分离进入,可直接定位上关节突,便于椎弓根螺钉置入,恢复椎体高度效果好,椎旁肌剥离而致使的肌肉疼痛感明显更低,术中损伤减少,术后康复更快.     

脊柱融合与脊柱内固定

脊柱是人体的中轴支柱 ,有维持躯干正常形态、运动及保护内脏和脊髓神经的功能。脊柱疾患 ,可大体分为损伤、骨病 (含炎症、肿瘤、退变 )、畸形等三大类 ;临床表现为脊柱的疼痛、变形、活动障碍或脊髓神经受损 ;治疗方法包括药物 ,牵引、理疗和按摩等外治方法 ,以及手术治疗。手术治疗用于切除病变 ,解除对脊髓或神经的压迫或激惹 ,并重建脊柱的结构和恢复脊柱的功能。1　脊柱融合术脊柱融合是通过手术方法 ,使两个或几个有病变的脊椎 (或丧失稳定性的脊柱节段 )在生理状态下融为一体 ,融合的上下两端为正常活动节段 ,从而使整条脊柱能正常…     

后路手术内固定治疗脊柱骨折疗效分析

目的:分析后路手术内固定治疗脊柱骨折的临床疗效.方法:选取2016年3月-2019年3月本院收治的86例脊柱骨折患者.按随机数字表法分为治疗组与对照组,各43例.对照组患者采用外侧植骨融合术,治疗组患者采用后路手术内固定术治疗,比较两组患者的手术效果.结果:治疗组手术时间及住院时间均短于对照组,失血量少于对照组,差异均...     

后路手术内固定治疗脊柱骨折

脊柱骨折若是急性暴力所致,多病情严重,可是全身复合伤的一部分,则应积极进行综合治疗,以挽救生命.如果是单纯脊柱骨折,则按骨折的分类和稳定性,选择适当的方法进行治疗.不稳定骨折或伴有神经损伤病人,多主张及时手术治疗,解除椎管内压迫,重建脊柱的稳定性.     

脊柱后路内固定术后感染的分析与治疗

目的：探讨脊柱后路内固定术后感染的原因与诊治对策。方法：对21例脊柱后路内固定术后感染患者（急性感染4例,迟发性感染17例）,按感染发生的时间不同,给予不同的处理方法。然后对病因、临床表现、诊断依据、治疗方法及预后进行分析总结。结果：经治疗后患者伤口均甲级愈合,未再出现红肿、渗出、窦道及其他不适。21例平均随访2～3年,疗效优良率为90．5％。结论：病灶切开引流、病灶清创缝合、病灶灌洗引流术、内固定取出术辅以敏感的抗生素静脉输入治疗脊柱后路内固定术后急性感染和迟发性感染行之有效。     

前路手术内固定与后路手术内固定治疗脊柱骨折患者的临床效果对比

目的：比较前路手术内固定与后路手术内固定治疗脊柱骨折患者的临床效果。方法：选取2018年1月-2021年1月中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院仓山院区收治的100例脊柱骨折患者,按照随机数字表法将其分成对照组（50例）和试验组（50例）。对照组行前路内固定手术,试验组行后路内固定手术。比较两组手术指标、手术效果、并发症发生情况、影像学检查结果。结果：与对照组比较,试验组手术时间、住院时间、切口长度均更短,术中出血量、并发症发生率均更低（P<0.05）。两组下床时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术后3个月,与对照组比较,试验组手术效果优良率更高（P<0.05）。术后6个月,与对照组比较,试验组的椎体前缘高度恢复率、椎体后缘高度恢复率均更高,Cobb角更低（P<0.05）。结论：后路手术内固定治疗脊柱骨折相较前路手术内固定在手术指标、手术效果及功能恢复上均有明显优势,推广价值更高。     

框架式脊柱复位内固定治疗脊柱骨折并截瘫

目的 采用框架式脊柱复位内固定治疗脊柱骨折并截瘫30例。方法 依据骨折类型，部分椎板切除及前外侧减压，框架式脊柱复位内固定。结果 30例均减速压充分，固定牢固，神经恢复好转率占70％。结论 论为框架式复位内固定手术简单，固定可靠，术后不需外固定，可早期下床。     

高原地区脊柱创伤患者应用脊柱内固定治疗的临床疗效分析

目的：分析高原地区脊柱创伤患者应用脊柱内固定术治疗的临床疗效。方法：选取2019年8月-2020年8月西藏自治区人民医院收治的脊柱创伤患者42例,随机分为对照组和观察组,各21例。对照组采用保守治疗,观察组采用内固定术进行治疗。比较两组患者临床治疗效果、术后Cobb角和椎前高压缩比、视觉模拟评分(VAS)以及日常生活活动能力(ADL)评分。结果：观察组患者治疗后总有效率、ADL评分高于对照组、术后Cobb角和椎前高压缩比情况明显优于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：对高原地区脊柱创伤患者而言,采用内固定术进行治疗具有较好的治疗效果,患者术后恢复情况较好,具有推广价值。     

椎管内肿瘤手术对脊柱稳定性的影响

目的探讨研究椎管内肿瘤手术后对脊椎脊柱的稳定性是否有什么影响。方法回顾性的分析2007年3月～2010年12月椎管内肿瘤29例,其中24例做了脊柱结构功能的保护和重建。将资料分为A＼B2组,观察组A组为采用肿瘤手术后采取了脊柱结构功能的保护和重建24例,对照组B组为采用肿瘤手术没有采取脊柱结构功能的保护和重建5例,在手术后经过10个月以后,我们将2组进行对照,观察进行脊柱结构功能的保护和重建与没有采取这种方法的进行对照,看看2组队脊柱的稳定性哪一种比较好。结果观察A＼B2组手术后病症有良好的改善,随着时间过去10个月左右,进行了回访,发现其中的A组24例做过脊柱结构功能的保护和重建的患者,没有出现脊柱不稳定等不良情况,与对照组B组5例没有做过脊柱结构还有记住功能的保护和重建的患者进行对比．发现A组基本没有不良现象,脊柱的稳定性非常好,但是相对B组效果不是很良好。结论正常情况．发生椎管内肿瘤时,基本都是良性的比较多,这样的话,对于手术来说比较简单,切除后的效果是非常好的。但是同时也要根据不同的情况使用不同的手术方式进行应对处理。对脊柱的稳定性进行保护和重建,对脊柱远期功能的维持是非常有需要的。     

经前路病灶清除植骨内固定治疗脊柱结核疗效分析

目的：探讨前路病灶清除、椎管减压、一期植骨单钉棒内固定术治疗脊柱结核的疗效.方法：自2007年6月～2011年3月收治脊柱结核24例,均采用前路病灶清除、椎管减压、一期植骨单钉棒内固定术.对术前、术后Frankel评分、Cobb角进行了比较,调查了治愈率.结果：随访1～4.5年,平均2.25年.Frankel评分均有提高,脊柱畸形矫正率为80％,平均矫正22.4＆#176;.植骨全部骨性愈合,无结核复发及继发脊柱后凸畸形,愈合率为100％.结论：脊柱前路病灶清除、椎管减压、一期植骨单钉棒内固定是治疗脊柱结核的有效方法.     

前路内固定在脊柱结核治疗中的应用

病灶彻底清除加植骨融合已成为脊柱结核的常规手术方法 ,由于植骨片的骨折、移位、被吸收 ,可导致植骨融合失败 ,使脊柱稳定性被破坏 ,病灶复发 ,故脊柱稳定性的重建已引起人们广泛重视 [1 ] 。目前内固定在脊柱结核治疗中的应用仍有争议 [2～ 4 ] ,本文采用前路内固定治疗脊柱椎体结核 18例 ,取得了较好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 18例 ,男 11例 ,女 7例。年龄 2 0～ 6 0岁 ,平均 4 1岁。其中颈 5～ 6 1例 ,胸椎 3例 (胸 7～ 81例、胸 82例 ) ,胸 1 2 腰 1 8例 ,腰 36例 ,均无窦道形成。 12例有脊柱后凸畸形 ,成…     

脊柱内固定治疗的临床疗效分析

目的:对GSS钉内固定技术在脊柱腰段骨折患者中的临床治疗效果予以分析探讨。方法:选择脊柱胸腰段骨折患者78例,分为对照组与观察组,对对照组的患者实施常规的开放式手术方式实施治疗,对观察组的患者实施GSS钉内固定技术实施治疗,对两组患者的临床治疗效果予以对比分析。结果:观察组患者的骨折症状的控制效果明显优于对照组,并且患者的住院时间、手术治疗时间明显短于对照组,围手术期患者并发症的发生率明显小于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将GSS钉内固定技术应用于脊柱胸腰段骨折患者的治疗中,具有良好的临床治疗效果,值得在临床应用中推广。     

脊柱不稳疾患手术治疗及内固定的选择

脊柱是人体的中轴结构，内含重要的神经组织，任何影响脊柱稳定性的改变必然产生神经系统损害，甚至死亡等严重后果。影响脊柱稳定的因素主要有创伤、退变、畸形、肿瘤和炎症等。脊柱不稳的诊断其实到目前为止并不十分明确，许多学者做了很多的工作力图将脊柱不稳进行较为具体的量化，并由此设计出系列诊断标准。