输卵管再通术72例分析

目的：评价介入输卵管再通术对妇产科不孕症的治疗价值。方法：对子宫输卵管造影显示输卵管病变的患行进行介入输卯管再通术,共治疗132条输卵管。结果：72例不孕症患者有132条输卵管有粘连、狭窄及闭塞。施行介入治疗后有120条输卯管获得再通,再通成功率达90．9％,术后随访3a,受孕率达33％。结论：介入输卵管再通术是治疗输卯管粘连及闭塞性不孕症的理想方法。     

中药灌注配合再通术治疗输卵管梗阻性不孕症的临床研究

目的探讨丹参注射液配合中药保留灌肠在输卵管梗阻性不孕症介入再通术中的有效性和安全性。方法对60例96条经子宫输卵管造影(HSG)诊断为输卵管梗阻的患者,行介入再通术,导丝疏通输卵管,记录疏通率。随机分组,治疗组:30例48条向输卵管内灌注丹参注射液,术后配合中药保留灌肠;对照组:输卵管内注入庆大霉素。1个月后,行输卵管造影,观察输卵管再通率。结果治疗组、对照组输卵管间质部梗阻各32条,峡部梗阻8条,壶腹部、伞部梗阻8条。治疗组:输卵管间质部梗阻再通率96.9%;峡部梗阻再通率87.5%;壶腹部、伞部梗阻再通率37.5%。对照组:间质部梗阻再通率87.5%;峡部梗阻再通率62.5%。壶腹部、伞部梗阻再通率25%。结论丹参注射液作为输卵管介入再通术再通液配合中药保留灌肠治疗输卵管梗阻是治疗输卵管阻塞性不孕症安全、有效、简单、经济的治疗方法。     

介入性再通术治疗输卵管阻塞性否孕的应用价值与限度

目的 探讨介入性输卵管再通术治疗输卵管阻塞性不孕的应用价值与限度.方法 回顾性分析160例输卵管阻塞性不孕患者行子宫输卵管造影与介入性再通术的X线表现与临床诊疗效果.结果 160例患者中,双侧输卵管阻塞72例（45.0％）,单侧输卵管阻塞88例（55.0％）.320条输卵管中,232条显示不同程度的阻塞,其中间质部阻塞105条（45.3％）,峡部阻塞70条（30.2％）,壶腹部阻塞22条（9.5％）,伞端阻塞（部分合并积水）35条（15.1％）.再通术成功197条,总再通成功率为85.0％,其中间质部再通成功98条,成功率为93.3％,峡部再通成功65条,成功率为92.9％,壶腹部再通成功19条,成功率为86.4％,伞端再通成功15条,成功率为42.9％.术后随访1年,妊娠64例,妊娠率为40.0％;术后发生宫外孕9例,宫外孕发生率为5.6％;术后输卵管再次阻塞40条,再次阻塞率为20.3％.结论 介入性输卵管再通术是治疗输卵管前三段（间质部、峡部、壶腹部）阻塞性不孕症的一种有效方法,但对输卵管伞端阻塞并积水效果差,存在一定难度.     

输卵管阻塞性不孕的介入治疗

目的探讨介入治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法对636例经子宫输卵管造影诊断为输卵管阻塞性不孕患者在X线监视下行输卵管介入再通术。结果636例患者中984条输卵管完全阻塞,其中804条（81．7％）复通成功;不完全阻塞输卵管252条,252条（100％）复通成功。该组病例中复通总成功率88．3％,术后1年内再闭塞率为6．8％,180例（28．3％）患者发生宫内妊娠,4例患者发生异位妊娠。结论介入治疗输卵管阻塞性不孕具有诊断和治疗双重作用,操作简单,安全,疗效好,值得临床推广。     

介入治疗输卵管阻塞85例临床分析

目的探讨介入法输卵管再通术的操作方法、临床疗效及注意事项。方法回顾性分析吉林国健妇产医院从2007年6月至2008年3月85例应用介入法治疗输卵管阻塞的临床资料,术后随访2年。结果 85例介入治疗输卵管阻塞全部成功,术后无严重并发症,其中49例间质部与峡部阻塞患者共81条输卵管复通成功,36例壶腹部与漏斗部阻塞患者共54条输卵管复通成功,已有62例患者正常分娩,5例处于妊娠期。结论介入法输卵管再通术具有安全性高,住院时间短,术后并发症少等优点,治疗输卵管阻塞导致不孕症临床效果确切。     

子宫输卵管碘油造影联合宫、腹腔镜手术诊治输卵管性不孕症118例临床分析

目的探讨子宫输卯管碘油造影联合宫、腹腔镜手术诊治输卵管不孕症的临床疗效。方法对本院2009年3月～2012年3月的子宫输卵管碘油造影诊断输卵管性不孕118例患者共236条输卵管行宫、腹腔镜诊治,行盆腔粘连松解术、输卵管伞端闭锁造口及成形术、输卵管插管加压通液术等。结果118例患者在腹腔镜直视下常规行子宫输卵管通液显示：双侧输卵管通畅14例,占11．86％（28／236）,一侧输卵管通畅20例,占8．47％（20／236）,输卵管近端阻塞（间质部、峡部阻塞）51例,占38．98％（92／236）,输卵管远端阻塞（壶腹部及输卵管积水）53例,占40．68％（96／236）。子宫输卵管碘油造影与宫、腹腔镜诊断输卵管阻塞符合率为79．66％（188／236）。宫、腹腔镜下对92条输卵管近端阻塞行输卵管插管,术后重新疏通78条,失败14条。腹腔镜下对输卵管积水行分离、壶腹部扩张、造口术32条。术后随访106例6～36个月,宫内妊娠48例,异位妊娠10例。结论子宫输卵管碘油造影联合宫、腹腔镜手术对诊治输卵管性不孕症不仅能够准确判定输卵管的阻塞部位、提高了诊断符合率而且可以提高患者的输卵管疏通率及受孕率。     

宫腔镜下输卵管插管术治疗不孕症临床价值探讨

目的探讨宫腔镜下输卵管插管术治疗不孕症的临床价值。方法对诊断为原发不孕患者120例和继发不孕患者170例进行宫腔镜检查和宫腔镜下输卵管插管术判断输卵管通畅程度，并记录输卵管通畅情况，对通畅程度有异常者给予加压推注。结果290例不孕症患者宫腔镜检查有宫腔内病变的共10例，原发和继发不孕两组术前术后输卵管通畅性比较差异有统计学意义（P〈0.05），术后输卵管通畅的病例数增加；阻塞的输卵管被疏通率达39．5％～42．1％，妊娠率达40．5％。结论宫腔镜下输卵管插管术治疗输卵管阻塞引起的不孕症效果显著，妊娠率较高，方法简单实用。     

子宫输卵管通液术在不孕症中临床应用

目的探讨对不孕症患者行子宫输卵管通液术的作用。方法不孕症患者于经后2～7d进行子宫输卵管通液术，观察注入量与受孕率，通液次数与受孕率，不孕类别与通液成功率，及通液至妊娠时间、并发症。结果子宫输卵管通液输入域在15～30ml。通液后1～3个月妊娠占68／131（51．9％）；3～6个月妊娠占38／131（29％）；〉6个月至1年妊娠占25／131（19％）。在280例中，最终完全通畅170例，完全通畅者，受孕率为67％，部分通畅者30例，受孕13例，受孕率43％。通液术后，继发不孕妊娠率（56％）比原发不孕妊娠率（34％）高。结论通液术可对不孕原因做到初筛诊断，对输卵管轻度粘连松解起到治疗作用，其妊娠率高，手术简单、易行、安全，值得临床广泛应用。     

子宫输卵管造影及介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕的临床价值

目的本文主要结合子宫输卵管造影技术来探讨介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕的临床价值。方法收集2010年1月至2012年1月期间,我院科室经子宫输卵管造影检查确诊出的输卵管阻塞性不孕患者138例,并根据阻塞的不同部位,将患者分成三组:第1组,间质部63例患者;第2组,峡部56例患者;第3组,壶腹部远端和伞部患者19例。术前患者经无手术禁忌检查,在X线下,采取微导丝机械与再通液的抗粘连、消炎作用对输卵管的阻塞进行疏通治疗,并在术后进行抗炎治疗。经手术复通成功的患者在再次月经干净后的3-5d时间里用B超辅助进行输卵管通液,以掌握其通畅情况。在术后的1年时间里,输卵管复通之后,对患者的妊娠情况进行随访调查,注意并发症的情况。结果在所有的138例患者中,输卵管阻塞共计259条(第1组116条,第2组107条,第3组36条),经过介入再通术的治疗后,224条输卵管复通,复通率达到了86.5%,1年的随访调查发现,60例(1、2、3组分别31、25、4例)患者有妊娠现象,妊娠率达到43.5%,其中宫内妊娠患者55例,占总妊娠的91.7%,其余5例为宫外孕,占总妊娠的8.3%。1、2、3组患者的输卵管复通情况分别为:第1组患者的输卵管复通110条,复通率为94.8%;第2组患者的输卵管复通98条,复通率为91.6%;第3组患者的输卵管复通16条,复通率为44.4%。妊娠情况分别为:第1组患者妊娠31例,占总患者人数的49.2%;第2组患者妊娠25例,占总患者人数的44.6%;第3组患者妊娠4例,占总患者人数的21.1%。其中,宫内妊娠情况:第1组31例(100%);第2组23例(92%);第3组1例(25%)。宫外妊娠情况:第1组0例(0%);第2组0例(8%);第3组3例(75%)。对比分析1、2、3组患者的情况,第1组和第2组患者之间不存在明显的差异,但是和第3组患者之间差异明显,具有统计学意义,P<0.05。结论介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕患者具有微创、有效、简单的优点,比较适用于患者输卵管的间质部和峡部的阻塞,对于患者输卵管的壶腹部远端和伞部阻塞治疗效果不明显,需慎用。     

输卵管阻塞介入再通术235例疗效分析

目的对输卵管阻塞性不孕症患者采用介入性输卵管再通术治疗,并评价其治疗效果。方法对235例确诊为输卵管阻塞的不孕症患者,在电视监视下,利用微导丝的机械作用和再通液的消炎、抗粘连等作用,疏通和治疗输卵管阻塞。术后抗炎及定期输卵管通液治疗。结果235例输卵管阻塞患者中双侧阻塞162例,一侧阻塞73例,共有397条输卵管不通,介入术后368条输卵管显影通畅良好,再通率为92.69%。无严重并发症发生;术后1年内对185例患者进行跟踪随访,怀孕57例,达30.81%,无异位妊娠发生。结论选择性输卵管再通术是治疗输卵管性不孕的一种微创有效的方法。     

输卵管介入再通治疗输卵管阻塞性不孕86例

目的：探讨输卵管介入再通治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法：选择2005年1月～2010年4月本院妇产科输卵管阻塞患者86例,均经子宫输卵管造影确诊,对86例不孕妇女采用同轴导管进行机械疏通,术中灌注再通液进行消炎、抗粘连治疗,术后随访6～24个月。结果：86例158条输卵管复通144条,复通率为91.1%。随访6～24个月,妊娠42例,妊娠率为48.8%,其中30例足月分娩,无异位妊娠发生。结论：输卵管介入再通术是治疗输卵管阻塞性不孕症的一种安全、有效的方法,值得临床推广应用。     

输卵管介入再通术围手术及并发症护理

输卵管阻塞是导致女性不孕的重要因素,占女性不孕症30％～40％.输卵管再通术是通过导丝的机械运动对输卵管内粘连进行松解、分离,并对狭窄部位进行扩张.其术中并发症包括:下腹部疼痛、输卵管穿孔、子宫内膜损伤、血管迷走神经反应、碘过敏等.笔者对2010年9月至2011年4月于我院经DSA子宫输卵管造影示输卵管阻塞的42例不孕症患者行输卵管再通术的围手术及并发症护理情况总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选择2010年9月至2011年4月于我院经子宫输卵管造影证实单侧或双侧输卵管间质或峡部阻塞不孕症患者42例为研究对象,年龄22～44岁,平均年龄30.86岁.采用美国COOK公司生产的型号FTC-550-NT输卵管导管插入术器械于美国GE公司生产的IN NOVA 2100血管造影机下行输卵管再通术.     

输卵管性不孕症的介入治疗（附36例报告）

目的评价选择性输卵管造影与再通术在治疗输卵管性不孕症中的疗效与安全性。方法36例双侧输卵管阻塞的不孕症患者，在X线电视透视下行选择性输卵管造影与再通术。结果72支输卵管疏通成功63支，再通成功率87．5％；术中、术后无严重不良反应与并发症；经随访，再通术后6个月内，36例中有12例妊娠，受孕率33．3％。结论选择性输卵管造影与再通术诊治输卵管阻塞性不孕经济、安全、有效，可作为输卵管性不孕症首选的诊治方法。     

输卵管阻塞性不孕症介入治疗的临床观察

输卵管阻塞性不孕症是妇科临床上常见病,约占女性不孕症的36%～38%以上,经阴道子宫颈插管行选择性输卵管造影术（SSG）和再通术（FTR）,治疗输卵管阻塞是目前采取的最佳治疗方法.我院自2002年3月-2005年10月开展此项工作,并与常规治疗进行对比研究,报告如下。     

输卵管再通术的临床应用及并发症分析

目的探讨输卵管再通术的临床应用及并发症发生、处理情况。方法选择42例输卵管阻塞性不孕症患者行输卵管再通术,分析其输卵管阻塞及再通情况,观察术中并发症并及时处理。结果 42例患者共66条输卵管行输卵管再通术,58条输卵管再通成功(87.9%),并注入抗粘连药物。双侧输卵管阻塞24例,48条输卵管,术后均通畅18例36条输卵管,占66条输卵管54.5%;术后一侧通畅3例,占总数4.5%;其中1例术后右侧输卵管通畅,左侧输卵管积水;1例左侧输卵管峡部仍阻塞,右侧输卵管积水;1例双侧输卵管均未显影。单侧输卵管阻塞18例均再通成功,占输卵管总数27.2%。29例(69.0%)出现不同程度的下腹部疼痛,2例较剧烈;2例(4.8%)出现宫角部造影剂聚集;3例(7.1%)出现血管迷走神经反应,对症处理后均明显好转。结论输卵管再通术操作简便、安全、创伤小且输卵管再通率较高,值得临床推广应用。术中、术后加强观察,及时发现并处理并发症,可提高输卵管再通效果。     

宫腔镜联合腹腔镜诊治输卵管阻塞性不孕症

目的探讨宫腔镜联合腹腔镜在诊断、治疗输卵管阻塞性不孕症方面的临床价值。方法收集本院2006年01月至2011年03月,在我院采取宫腔镜联合腹腔镜诊断、治疗的80例输卵管阻塞性不孕症患者的临床资料,对这些患者的临床诊断、治疗资料情况进行回顾性总结分析。结果本组患者经腹腔镜检查,80例患者156条输卵管,发现病变输卵管140条,发现存在盆腔粘连65例,采取恢复解剖结构腹腔镜手术治疗;发现存在子宫内膜异位10例,采取腹腔镜下切除或电灼术治疗;发现存在输卵管伞端闭锁17例,采取腹腔镜下输卵管成形术治疗;宫腔镜下检查:宫腔镜下插管输卵管通液术通畅5条,通而不畅8条,插管失败10条,不通畅136条,其中发现合并宫腔粘连3例,子宫内膜息肉20例,子宫纵隔1例,子宫黏膜下肌瘤2例。本组80例患者中发现156条输卵管存在不同程度阻塞,其中间质部22条,峡部66条,壶腹部伞32条,伞部36条。腹腔镜检查异常率58.97%,宫腔镜检查异常率87.18%,宫腔镜联合腹腔镜检查异常率100%。经手术后3个月进行子宫输卵管造影检查发现输卵管复通率为69.23%(108条),术后妊娠率63.75%(51/80)。结论宫腔镜联合腹腔镜在诊断、治疗输卵管阻塞性不孕症方面具有确切的临床作用,可以更好的帮助医生了解患者输卵管阻塞的具体状况,具有创伤小、可有联合诊断并治疗的特点,值得临床推广使用。     

介入输卵管再通术在治疗不孕症患者中的应用

目的探讨介入输卵管再通术在女性输卵管阻塞性不孕症中的价值。方法对临床诊断为不孕症的患者先行子宫输卵管碘油造影(hysterosalpingo graphy,HSG),然后选取120例为一侧或双侧输卵管阻塞的患者行DSA下输卵管再通术。结果介入治疗输卵管梗阻再通率达到80%以上。结论介入治疗输卵管梗阻疗效肯定,与传统手术相比具有创伤小、简便、安全、经济、患者痛苦小,可在门诊进行操作等优点。     

不孕症妇女114例子宫输卵管造影状况分析

目的探讨不孕症妇女子宫输卵管造影状况。方法对114例不孕症妇女子宫输卵管造影资料进行统计。结果 114例不孕症妇女应用76%复方泛影葡胺行子宫输卵管造影,左右输卵管通畅48例占42.11%,左右输卵管均阻塞30例占26.32%,单侧输卵管阻塞36例占31.58%。114例不孕症妇女发生输卵管阻塞96条,按发生阻塞部位分类,间质部阻塞39条,狭部阻塞9条,壶腹部及伞端完全性阻塞33条,伞部不完全性阻塞15条。其中子宫粘连2例、鞍形子宫1例。结论输卵管阻塞是不孕症妇女的重要因素,阻塞部位以间质部为首位。应用76%复方泛影葡胺行子宫输卵管造影是了解子宫输卵管造影状况的有效检查方法。     

介入输卵管再通术的临床疗效分析

目的探讨介入输卵管再通术治疗输卵管阻塞的临床疗效。方法对111例输卵管阻塞所致不孕女性使用输卵管通水、输卵管再通术治疗。结果输卵管再通率84.83%。输卵管角部、狭部、壶腹部和伞部的再通率分别为94.28%,64.86%,30.76%和66.67%。结论介入输卵管再通术疗效显著,患者痛苦小,术后并发症少,是治疗输卵管阻塞原因不孕的最佳选择。     

不孕症妇女114例子宫输卵管造影状况分析

目的:探讨不孕症妇女子宫输卵管造影状况.方法:对114例不孕症妇女子宫输卵管造影资料进行统计.结果:114例不孕症妇女应用76%复方泛影葡胺行子宫输卵管造影,左右输卵管通畅48例占42.11%,左右输卵管均阻塞30例占26.32%,单侧输卵管阻塞36例占31.58%.114例不孕症妇女发生输卵管阻塞96条,按发生阻塞部位分类,间质部阻塞39条,狭部阻塞9条,壶腹部及伞端完全性阻塞33条,伞部不完全性阻塞15条.其中子宫粘连2例、鞍形子宫1例.结论:输卵管阻塞是不孕症妇女的重要因素,阻塞部位以间质部为首位.应用76%复方泛影葡胺行子宫输卵管造影是了解子宫输卵管造影状况的有效检查方法.