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1999年 5月～ 2 0 0 2年 1 0月 ,我院应用显微内窥镜下腰椎间盘切除术 (MED)治疗腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症 98例 ,疗效良好 ,现报告如下。1 临床资料1 1 一般情况 本组 98例 ,男 6 1例 ,女 37例 ;年龄 1 8～ 6 2岁 ,平均 36 4岁。腰椎间盘突出平面腰3、4 1 2例 ,腰4、55 2例 ,腰5骶134例 ;中央型 2 7例 ,旁中央型 71例 ;单椎间盘 6 9例 ,2个椎间盘 2 1例 ,3个椎间盘 8例 ;合并侧隐窝狭窄 2 9例 ,中央管狭窄 1 9例。病人均因腰痛、下肢放射性疼痛为主要症状而就诊。伸力、伸趾力弱 76例 ,胫后肌反射消失 5 6例 ,跟腱反射消失或… 相似文献
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腰痛是指腰部的一侧或两侧疼痛而言 ,是患者的一种自觉症状 ,亦是青年人、中年人的一种常见病、多发病。现笔者介绍运用穴位注射治疗腰痛的点滴体会1 临床资料患者 1 5例 ,男 9例 ,女 6例 ,年龄 1 8～ 66岁 ,病程 3天至 7年。全部病例均有腰酸、腰痛等自觉症状 ,伴腿沉者 1 1例 ,伴下肢放射痛者 2例 (经 CT确诊为椎间盘突出 ) ,伴活动不适 (倦怠无力 )者 9例。2 治疗方法患者俯卧位 ,两肾俞穴常规消毒 ,取人胎盘组织液 1支 2ml,打开安瓿 ,吸入 5 ml注射器中 ,注射式进针法快速刺入肾俞穴 3～ 5 mm,然后向脊椎方向呈 45°斜刺 ,取得针感后… 相似文献
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对 2 2例腰椎间盘突出症患者全部行经皮腰椎间盘切吸术 ( A PL D) ,术后随访 8～ 12个月 ,认为此方法有效、安全 ,优良率与传统的外科手术髓核摘除术相近 ,对腰椎失稳影响很小 ,现将治疗体会报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料 :本组 2 2例中 ,男 12例 ,女 10例 ,年龄为 17～ 70岁 ,平均为 42 .5岁 ,L4～ 5椎间盘突出症 2 0例 ,其中合并 L5～ S1 者 2例 ,单纯 L5～ S1 椎间盘突出者 2例 ,本组均有根性坐骨神经受压症状及体征 ,影像学检查确定有椎间盘突出 ,且髓核突出方向与临床检查一致 ,保守治疗无效或反复发作。1.2 操作方法 :应… 相似文献
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显微椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的难点及对策 总被引：1，自引：0，他引：1
脊柱后路显微椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症以创伤小、疗效好、功能恢复快等诸多优点 ,深受广大医患双方青睐。我院于 2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 2年 3月 ,采用美国枢法模·丹历公司第 3代显微椎间盘镜 (ＭＥＴＲＸ)为14 6例实施了手术 ,其中 10 4例遇到了一些难题 ,经采取相应对策 ,取得满意效果 ,现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组共 10 4例 ,男 6 3例 ,女 4 1例 ;年龄 17～ 6 8岁 ,平均 4 2 7岁。单间隙突出 6 8例 ,双间隙突出 36例。其中关节突内聚 17例 ,椎间盘钙化 30例 ,游离型椎间盘突出 14例 ,椎管狭窄或神经根管狭窄 2 4例 … 相似文献
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经皮穿刺切吸冲洗治疗腰椎间隙感染11例报告 总被引：3，自引：0，他引：3
椎间隙感染是腰椎间盘突出症术后严重并发症之一 ,临床较少见 ,其发病率约为 0 .7%～ 3.1% [1、2 ] ,由于对本病缺乏认识 ,治疗较困难。我院自 1994年 7月～ 1998年 12月共收治 12例腰椎间盘术后椎间隙感染患者 ,采用经皮穿刺切吸冲洗治疗椎间隙感染 ,取得明显疗效 ,现报告如下。1 临床资料本组男 5例 ,女 7例 ;年龄 2 5～ 48岁 ,平均 32 .6岁。感染间隙 L4～ 5 8例 ,L5 ～S1 4例 ,其中 2例术前曾行椎管造影。感染发生时间术后 2天 4例 ,术后 4天 2例 ,术后 7天 5例 ,术后 2周 1例 ,平均 5 .5 5天。临床表现为术后 3～ 14天出现较原来神… 相似文献
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腰椎间盘突出症是脊柱外科疾病中发病率最高的疾病。随着CT和MRI影像学检查手段的广泛应用 ,其诊断率提高。我院自 1991～ 2 0 0 0年采用手术方法治疗腰椎间盘突出病人 346例 ,所有病例随访均超过 2年。现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组男 2 6 4例 ,女 82例 ;年龄最大 78岁 ,最小 2 5岁。腰 3、4椎间盘突出者 6例 ,腰 4、5椎间盘突出者 170例 ,腰 5骶 1椎间盘突出者 10 5例 ,腰 4、5骶 1椎间盘突出者 6 5例。腰椎间盘突出中央型 89例 ,旁侧型 2 5 7例 ,其中右侧型 12 7例 ,左侧型 118例 ,双侧型 12例。腰椎间盘突出隆起型者 17… 相似文献
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腰穿是儿科常用的临床操作 ,合并症有头痛、腰痛、脑疝、感染、出血、脑脊液漏、粘连性蛛网膜炎和硬膜下血肿等。 1999年 1月～ 2 0 0 1年 10月我科共做腰穿 198例 ,发生腰穿后腰痛 2 1例 ,现将其特点及护理体会报告如下。1 临床资料 本组患儿共 2 1例 ,男 12例 ,女 9例 ,年龄 3～ 10岁 ,其中 3～ 4岁 2例 ,5～ 7岁 14例 ,8～ 10岁 5例。原发病 :病毒性脑炎 13例 ,化脓性脑膜炎 3例 ,蛛网膜下腔出血 2例 ,格林—巴利综合征 2例 ,急性白血病 1例。腰痛的程度根据患儿的主诉 ,年龄小时按压腰部有疼痛表情 ,站立或步行时腰部不弯曲等来判断… 相似文献
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经皮穿刺切吸术治疗168例腰椎间盘突出症临床分析 总被引：1，自引：0，他引：1
腰椎间盘突出症是下腰痛的主要原因之一 ,目前已成为骨科的常见症和多发病。 1934年自 Mister和 Barr首次报告腰椎间盘突出症并成功地施行了第一例椎间盘手术 ,半个多世纪以来 ,手术治疗腰椎间盘突出症在世界各地得到广泛的开展。传统的椎间盘手术是采用“开窗”法、半椎板切除或全椎板切除进行髓核摘除术 ,自 1993年 11月～ 2 0 0 2年 7月我院采用经皮穿刺切吸术这一治疗腰椎间盘突出症的微创手术治疗腰椎间盘突出症 16 8例 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :本组 16 8例 ,男性 10 2例 ,女性 6 6例 ;年龄16～ 6 6岁 ,平均 38.5岁 ;… 相似文献
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近几年 ,我们采用牵引推拿治疗颈椎椎间盘突出症 5 2例 ,收到良好疗效 ,现报告如下。1 一般资料本组 5 2例 ,随机分成治疗组和对照组 ,均行 CT或 MRI检查确诊为颈椎椎间盘突出症。治疗组 33例中 ,男 15例 ,女18例 ;年龄 2 9～ 5 3岁 ;病程 2个月～ 2年。本组侧方型 7例 ,中央旁型 2 0例 ,中央型 6例 ;单个椎间盘突出 15例 ,2个及3个椎间盘突出 18例。对照组 19例 ,男 9例 ,女 10例 ;年龄31～ 5 0岁 ;病程 3个月～ 2年。本组侧方型 4例 ,中央旁型 11例 ,中央型 4例 ;单个椎间盘突出 8例 ,2个及 3个椎间盘突出 11例。两组比较 ,经统计学处… 相似文献
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我科 1998年 2月～ 2 0 0 1年 3月采用脑室抗生素液冲洗方法治疗颅内感染 ,取得较满意效果 ,现将护理体会总结如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组 78例患者 ,男 5 6例 ,女 2 2例 ,年龄在6个月～ 5 1岁。开放性颅脑损伤术后感染 49例 ,脑室外引流术后感染 15例 (其中脑室内出血 11例 ,颅后窝肿瘤 4侧 ) ,脑积水术后感染 8例 (其中Ｖ -Ｐ分离术后 7例 ,神经内窥镜下第三脑室造瘘术 1例 ) ,颅内肿瘤术后肿瘤残留与脑室相通感染 6例。均表现有高热 ,多在 38～ 40 2℃之间 ,持续不降。脑室液或脑脊液检查有感染征象 ,部分患者头ＣＴ增强扫描… 相似文献
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椎间盘炎是髓核摘除术后一种严重并发症，对其病因尚存在争议，因此，在治疗用药上有所不同。1990年以来，我们对9例椎间盘炎采用头抱菌素治疗，效果良好，介绍如下。1．临床资料：本组男7例，女2例；年龄20～57岁，9例均有剧烈腰痛。1例早期高热39℃以上并伴有全身中毒症状，其余体温在37．5℃左右或正常。化验：7例血沉升高，2例正常。白细胞计数、分类均正常。发病时间为术后5～23d.8例术后2wk发病，采用头招菌素治疗4～8Wk，预后良好，1例误诊为神经根粘连，治疗无效。术后6Wb复查X钱片确诊为椎间盘炎，经用头抱菌素治疗SWk后病情稳定… 相似文献
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腰椎间盘突出症是骨科的常见病及多发病。我院 1 992年 5月～ 1 998年 4月采用手术治疗腰椎间盘突出症 ,取得良好疗效 ,现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组 1 52例中男 94例 ,女 58例。年龄最小 1 8岁 ,最大 67岁 ,平均年龄 46岁。病程最短 1周 ,最长 2 0年。Ｌ3～4椎间盘突出者 2例 ,Ｌ4～5椎间盘突出者 86例 ,Ｌ5～Ｓ1 椎间盘突出者 51例 ,Ｌ4～5及Ｌ5～Ｓ1 同时突出者 1 3例。1 2 临床症状及体征 所有病人均有不同程度的腰痛和 /或下肢痛疼、麻木 ,伴有间隙性跛行 39例 ,大、小便功能障碍 4例。直腿抬高试验阳性者 1 36例 ,… 相似文献
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本文作者自1997年10月对19例腰椎间盘突出症的病人进行了下述方法的治疗,并经6～12个月随访,有一定疗效,体会报告如下。 1 临床资料和治疗方法 1.1 临床资料 本组病例男17例,女2例,最小年龄28岁,最大年龄49岁,平均年龄38.5岁。13例有腰扭伤或弯腰用力病史,6例无明显原因。14例为腰痛伴向下肢外侧放射痛而就诊,5例反复发作性腰痛。查体,19例腰椎横突或锥体旁局限性深压痛且疼痛向小腿外侧放射。直抬腿试验或加强试验阳性,2例小腿痛觉减弱并伴有膝腱反射减弱,CT检查19例分别为L_(4～5),L_5S_1椎间盘膨出或突出。 相似文献
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我院自 2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 2年 1月共收治腰椎间盘突出症患者 4 5例 ,现将我科腰椎间盘突出症手术后的护理及康复锻炼报告如下。1 临床资料本组 4 5例 ,男 2 0例 ,女 2 5例 ;年龄 34～ 6 5岁 ,腰4、5椎间盘突出者 17例 ,腰4 ,5和腰5～骶1椎间盘突出者 2 3例 ,腰5～骶1椎间盘突出者 5例。腰椎间盘突出症合并高血压 4例 ,合并糖尿病 3例 ,合并腰椎滑脱 5例 ,伴腰椎管狭窄 3例。手术方式 :全椎板切开减压、间盘髓核摘除术 2 5例 ,半椎板切开减压、间盘髓核摘除术 13例 ,椎板开窗减压、间盘髓核摘除术 7例。2 术后护理2 .1 病情观察 患… 相似文献
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经后路手术治疗腰椎间盘突出症是目前骨外科普遍采用的一种手术术式 ,此手术方式安全、疗效好。我科 1996年 6月～ 2 0 0 0年 6月 ,经后路手术治疗 12 2例腰椎间盘突出症的患者。由于重视围手术期的护理及早期发现 ,使术后的并发症得到控制 ,提高了手术的成功率 ,现将手术术后并发症的观察和护理总结如下。1 临床资料本组病例 12 2例 ,男 81例 ,女 41例 ,病变的部位分别为腰 4～ 5椎间盘 90例 ,腰 5骶 1椎间盘 5 5例 ,其中有 2 1例为腰 4～ 5例合并腰 5骶 1病变 ,2例为腰 3～ 4腰 4～ 5腰 5骶 1的病变。手术方法 :全椎板切除术 2 1例 ,半椎… 相似文献
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后路显微椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症52例分析 总被引：2，自引：0，他引：2
显微内窥镜椎间盘切除术 (microendoscopic discectomy,MED)治疗腰椎间盘突出症减压彻底、创伤小 ,可维持腰椎稳定性。我院自 2 0 0 0年 11月引进 SOFAMOR DANEK公司生产的显微椎间盘镜手术系统行腰椎间盘髓核切除术 ,取得了满意疗效 ,现初步总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :本组 5 2例 ,男 38例 ,女 14例 ;年龄 2 1～ 6 4岁 ,平均 39.4岁 ;病史 3天～ 10年。突出间隙 L4、52 6例 ,L5、S12 1例 ,双节段突出 5例 ;其中中央型突出 12例 ,游离型脱出 10例 ,合并侧隐窝狭窄 2 8例。患者术前多进行牵引、理疗、推拿、骶管封闭等… 相似文献
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我们从 1997年至 2 0 0 1年 6月共手术治疗腰椎侧隐窝狭窄 56例 ,现总结报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 男 3 8例 ,女 18例 ;年龄 3 6～ 64岁。并发腰椎间盘突出 44例 (其中L4、5 突出 2 6例 ,L5 S1突出 12例 ,两节段椎间盘均突出 6例 )。病程最长 6年 ,最短 3个月。1 2 临床表现 3 8例开始为腰痛 ,18例始为臀部疼痛 ,后均发展至腿痛 ,沿大腿、小腿后外侧放射 ,重者达足外侧 ,站立或行走时疼痛加重 ,麻木无力 ,时间越长越重 ,需下蹲或弯腰休息后方可缓解 ,有 2 8例有间歇性跛行 ,其中 9例休息后亦不能缓解 ,坐卧不宁。 56例均有… 相似文献
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我院自 1999年 3月～ 2 0 0 2年 4月收治因战术训练所致肘后创伤性滑囊炎 13例 ,现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组 13例 ,均为男性 ;年龄 18～ 2 1岁 ,平均 2 0岁。新兵 11例 ,占 84 6 %。本组均因战术训练时匍匐前进后 1～ 2个月肘部出现局限性肿物而就诊。1 2 临床症状 本组均有不同程度的肘后圆形或椭圆形囊性肿物 ,大小 2～ 5cm ,有轻微压痛 ,肘关节活动无障碍。1 3 治疗情况 本组入院后先行囊内穿刺抽液、并注射醋酸氢化可的松 1ml,予加压包扎 ,治愈 3例 ;其余10例经非手术治疗无效后行滑囊切除术治愈。2 讨论2 1 … 相似文献