小儿肠套叠空气灌肠复位失败原因分析

肠套叠（intussusception）系指一部分肠管及其系膜套入邻近肠腔所致的一种绞窄性肠梗阻，是婴幼儿时期最常见的急腹症之一，其复位是一个紧急的过程，一旦确诊需立即进行。我院自1993年4月-2003年4月行小儿肠套叠空气压力灌肠复位术638例，其中因操作失败而改行手术治疗70例。本文就失败原因分析如下。     

小儿肠套叠空气灌肠复位术94例分析

肠套又叠是一种常见小儿急腹症，多发于0.5岁-2岁小儿，其中尤以6个月-10个月婴儿发病最多。其诊断方法是，X线透视下钡灌肠检查、腹部B超检查。空气灌肠既可起到诊断作用同时又可进行复位治疗。这样，早期患儿不但免除了手术的痛苦，还减少了合并症。因此，X线下空气灌肠对肠套叠的诊断和治疗均具有重要意义。现结合我院自1996年10月     

空气灌肠整复小儿急性肠套叠125例分析

目的：探究空气灌肠整复小儿急性肠套叠的临床分析。方法选取该院儿科2010年1月—2013年2月收治的小儿急性肠套叠患儿125例,采用空气灌肠整复术对其进行治疗。治疗后观察所有患儿整复成功率、不同套叠部位成功率及并发症情况。结果125例患儿中,术后一次成功率、二次成功率、三次成功率、总成功率分别为：80.80%、7.20%、5.60%、93.60%;术后穿孔、肠管坏死、脱水、休克并发症发生率和总发生率分别为：2.40%、1.60%、0.80%、0.00%、4.80%;横结肠、脾曲结肠、降结肠、乙状结肠部位失败率与盲肠及肝区结肠失败率差异有统计学意义（P＜0.05）,脾曲结肠、降结肠、乙状结肠部位失败率与横结肠失败率差异有统计学意义（P＜0.05）。而后3个部位的成功率均较低,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对于肠套叠的治疗,空气灌肠法具有经济、方便、设备要求低、成功率高,并发症相对较少等优点,临床效价较高。     

肠套叠空气,钡灌肠整复失败原因分析

肠套叠是小儿外科的常见病、多发病,目前主要的治疗手段仍是空气、钡灌肠整复。此法在该病的诊断和治疗上起着重要作用,但也受诸多不利因素的影响,其中包括病程、脱水程度及套叠部位等。本组无选择收集我院10年来收治肠套叠手术病人60例,以分析空气、钡灌肠整复失败原因。1　临床资料本组60例,男46例,女14例,年龄4-12月48例,最小1个月。症状中阵发性哭闹58例,呕吐56例,腹部包块36例,血便52例,伴有腹胀、腹膜炎、脱水症状者14例,误诊6例。治疗及手术情况:本组病人空气灌肠压力达10ｋＰａ后渐慎重增压,最高至13ｋＰａ。20%钡灌肠灌注瓶高于检…     

26例小儿肠套叠空气灌肠整复失败原因分析

目的探讨小儿肠套叠空气灌肠整复失败病例临床及X线表现，提高空气灌肠的整复率，方法收集了已作空气灌肠肯定诊断而整复失败的小儿肠套叠26例、结果空气灌肠整复失败26例均经手术复位，术中见回结型16例，回回结型10例，6例伴有肠坏死，结论整复失败与复杂型的肠套叠，病程长、肠管坏死密切相关，在确认无肠管坏死的情况下，空气灌肠前使用镇静剂，局部热敷，适当增加注气压力，以及纠正水电解质紊乱，可提高整复率.     

小儿肠套叠空气灌肠复位失败的影像学分析

目的探讨小儿肠套叠空气灌肠失败影像学表现,提高对难复性小儿肠套叠的认识。方法回顾性分析经手术证实40例小儿肠套叠空气灌肠失败影像表现。结果①40例肠套叠套头X线表现呈多头状,灌注气体时呈弹簧状变化。②40例中肠管未发生坏死16例,肠管坏死者24例,24例肠管坏死患儿中1岁以下20例,术前超声检查发现少量腹水24例,机械性肠梗阻8例,16例发病时间在12 h以内。③40例中继发性肠套叠5例,分别为美克尔氏憩室3例,回盲部淋巴结炎症2例。结论难复性小儿肠套叠空气灌肠影像学表现具有一定的特征性,对治疗具有指导作用。     

空气灌肠整复婴儿肠套叠失败的原因分析

空气灌肠整复婴儿肠套叠失败的原因分析东莞市石龙人民医院外科（５１１７２１）李秋发我院于１９８６～１９９４年共收治婴儿肠套叠９６例，其中除５例因入院时发病时间长，腹部症状明显，中毒症状严重而立即手术外，其余９１例均进行空气灌肠复位，失败１３例，占１３．...     

全麻加空气灌肠治疗小儿急性肠套叠

目的：探讨全麻加空气灌肠治疗小儿急性肠套叠的应用价值。方法：回顾分析50例小儿急性肠套叠在X线透视下行全麻加空气灌肠术治疗。结果：全部病例中整复成功44例，不能整复而转为手术治疗的6例。结论：全麻加空气灌肠治疗小儿急性肠套叠是一项无创性的诊疗方法，其临床效果满意。     

空气灌肠整复治疗小儿急性肠套叠60例

目的 评价空气灌肠整复对小儿肠套叠诊治的疗效。方法在X线电视屏监视下，应用GB201型自动遥控灌肠器对60例肠套叠患儿进行整复术。结果60例患儿行空气灌肠后均明确诊断，其中51例为回-结肠型肠套叠，6例为结-结肠型，3例为回-回结肠型。叠套头部表现为杯口状46例，钳状5例，球形及息内形软组织肿块影9例，且均见于回-结肠型。结论空气灌肠是诊治小儿肠套叠可靠的方法。     

空气灌肠治疗小儿肠套叠185例

目的　观察空气灌肠治疗小儿肠套叠的效果及注意事项。方法　 185例患儿 ,年龄 3个月～ 4岁 ,使用气钡灌肠仪行空气灌肠 (压力 6 .6 7～ 14 .0kPa)治疗小儿肠套叠 ,灌肠前常规注射 6 5 4 - 2。结果　 185例经空气灌肠复位 179例 ,未复位 5例 ,穿孔 1例。结论　空气灌肠是治疗小儿肠套叠首选的安全、方便、经济无创的方法。灌肠前注射解痉药物效果更佳     

微型腹腔镜加空气灌肠治疗小儿急性肠套叠的初步观察

微创外科的发展使越来越多的传统手术方法被腹腔镜所代替，我院自2001年开始利用微型腹腔镜治疗小儿急性肠套叠常规行空气灌肠失败者，效果良好。现报告如下：     

小儿肠套叠空气灌肠复位40例分析

目的提高对小儿肠套叠利用空气灌肠诊断与治疗的认识。方法对40例经腹部平片及空气灌肠明确诊断后运用小儿肠套叠整复仪进行复位术。结果本组40例病例中，37例复位成功，3例套头固定，位于左半结肠，发病时间超过24h，最终转外科手术治疗。空气灌肠复位率93％。结论空气灌肠是诊断与治疗小儿肠套叠的最好方法。对于套头固定、发病时间〉72h，或合并肠坏死等症，则应尽早采取手术治疗。     

小儿急性肠套叠125例临床分析

目的：深入讨论急性肠套叠的诊疗以期提高小儿急性肠套叠应用空气灌肠治疗的成功率，减少手术率。方法：对125例急性肠套叠患儿的诊疗情况进行回顾性分析。结果：125例急性肠套叠行空气灌肠治疗，成功102例，占81．6％，23例行手术治疗。结论：对发病48小时以内，全身情况良好的肠套叠，空气灌肠成功率高。发病时间长，全身情况差的患儿，以手术治疗为宜。     

小儿肠套叠空气灌肠整复96例分析

目的 总结空气灌肠小儿肠套叠整复的经验，提高整复成功率。方法 近五年96例小儿肠套叠行空气灌肠，并辅以手法按摩，解痉剂辅助，进行分析与讨论。结果 96例中有回结型占72例（75％），18例为小肠型（18．7％），剩余6例为结肠型（6．2％）。空气灌肠整复成功率为85％。结论 空气灌肠是诊治小儿肠套叠安全可靠的方法，具有创伤小、成功率高等满意的效果。     

自制空气灌肠装置治疗小儿肠套叠12例

小儿肠套叠是婴儿常见的急腹症之一。发病早期可利用钡剂灌肠复位及空气灌肠复位。现介绍 1种自制的空气灌肠装置治疗小儿肠套叠。我院自 1996年应用本方法治疗患儿12例 ,成功 11例 ,转手术治疗 1例。1　临床资料12例患儿中男性 7例 ,女性 5例。最小年龄 5个月 ,最大年龄 6岁。 8例体型肥胖 ,10例因饱食后剧烈活动发病。均在发病 2 4ｈ之内就诊。成功 11例 ,1例患儿因不合作致全身症状恶化转手术治疗。2　器材旧血压计的充气囊及其连结导管 1个 ,血压计气压表及其连结导管 1个 ,规格适合的气囊导尿管 1个 ,3通连接管 1个。3　制作将充气气囊…     

空气灌肠整复治疗小儿肠套叠45例

为提高小儿肠套叠的诊治水平，总结临床经验，回顾性分析空气灌肠整复治疗小儿肠套叠45例的临床资料。其中复位成功40例，失败5例，成功率为88．89％。空气灌肠具有安全、简便、患者痛苦小恢复快、费用低廉等优点，是治疗小儿肠套叠的首选方法。     

空气灌肠治疗小儿肠套叠56例体会

肠套叠是婴幼儿常见的急腹症。一般无明显原因 ,病情发展常较迅速 ,如不早期发现 ,及时治疗 ,往往发展至肠坏死甚至休克而死亡。随着我国计划生育的深入 ,独生子女的比例越来越多 ,患儿家长对手术担忧甚多 ,大多数不愿接受手术治疗。基于这种情况 ,我院自 1986年开始针对小肠套叠开展空气灌肠复位术。 8年共计接诊肠套叠患儿 6 1例 ,除 5例因病情较重直接手术外 ,其余 5 6例行空气灌肠复位 ,成功4 5例占 80 %。1　一般资料5 6例病例中 ,男 31例 ,女 2 5例。平均年龄 7个月 ,最大约 3岁 ,最小 3个月。均确诊为肠套叠。2　治疗方法1)　复位前 …     

空气灌肠复位术治疗小儿肠套叠临床探讨

目的 摸索小儿肠套叠空气灌肠复位的适应症、分析成败原因。方法 对4年来86例肠套叠患者诊治情况进行回顾性分析。结果 复位成功80例，成功率为94％。结论 空气灌肠复位中治疗肠套叠首选方法；了解该病的各种首发症状，可以做出早期诊断；在复位当中掌握好适应症，正确调节允气压力，可以增加复位的成功率；术前术后配合适当的辅助治疗，有助于病人早期恢复健康。