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我院自 1994 - 11~ 2 0 0 0 - 0 6,采用胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症 634例 ,治愈率达 85 .4 %。现将治疗护理配合体会介绍如下。1 临床资料1.1 一般资料 634例均为笔者在 15 9医院工作时收治的病人。男 4 18例 ,女 2 16例。年龄 2 1~ 76岁 ,平均 4 0 .6岁。病程 3个月到 18年 ,平均 3.3年。均经核磁共振或CT拍片检查 ,结合临床体征诊断为腰椎间盘突出症。其中以L1~ 2 为主突出者4 0例 ,L2~ 3 为主突出者 86例 ,L3~ 4 为主突出者 12 2例 ,L4~ 5为主突出者 15 4例 ,L5~S1为主突出者 2 32例。 634例中同时 2个间隙突出… 相似文献
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胶原酶溶盘术治疗椎间盘突出症的进展 总被引:8,自引:0,他引:8
20世纪70年代胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症疗效确切,创伤小,并发症少,已被临床认可,20世纪90年代,用于治疗颈椎间盘突出症,取得满意疗效。本文对胶原酶溶盘术治疗椎间盘突出症的现状、治疗方法、疗效、适应证、禁忌证、并发症及其应用前景综述如下。1溶盘术历史1.1木瓜酶及胶原酶的应用1963年Smith首次用木瓜凝乳蛋白酶(Chymopapain,简称木瓜酶)治疗腰椎间盘突出症患者,并取得成功,当时将其称为“化学溶核术”(Chemonucleolysis)犤1犦。它的药理作用使髓核的主要成分蛋白多糖解聚,从而溶解髓核,降低椎… 相似文献
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胶原酶溶盘治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc hernia-tion,LDH)具有较好的疗效,笔者运用该法治疗LDH起得了较好疗效[1],并对其中50例进行了治疗前后椎间盘CT对比观察,现将其结果报告如下。1一般资料根据McCullock标准[2]:①腿痛>腰痛;②神经支配区运动、感觉减退;③直腿抬高试验<正常50%,加强试验(+);④膝反射或/和跟腱反射异常。同时经过CT或MRI检查明确诊断为LDH的患者50例,男26例,女24例,年龄最小18岁,最大63岁,平均为45·6岁;病程最短3月,最长9年,平均为20个月。2方法2·1治疗方法在CT介入下行硬膜外腔侧前间隙置管胶原酶溶解术,… 相似文献
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颈椎病是一种常见病 ,是颈椎间盘突出症的一种临床病症 ,多见于中、老年人。它严重地影响了身体健康及生活质量。其临床表现为局部疼痛、肩臂手功能障碍 ,重者引起上、下肢瘫痪。我院外科既往多采取牵引、按摩、针灸、理疗、药物止痛等保守疗法 ,但都不能达到满意的效果。而手术虽可根治 ,但难度大 ,费用高 ,并发症多 ,且给患者带来心理恐惧。1 资料与方法1 1 资料 患者 60例 ,男 41例 ,女 19例 ,年龄 3 4~ 53岁 ,ASA分级Ⅰ~Ⅱ。1 2 方法 嘱患者侧卧位 ,持 16号或 18号硬膜外穿刺针 ,勺状面对患侧 ,从颈部病变椎间隙行正入路硬膜外… 相似文献
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胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症的临床效果 总被引:2,自引:0,他引:2
胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症是我院新开展的一项介入治疗技术,它具有安全简便、疗效确切、损伤小、不良反应少等优点,近来颇受医患推崇。现将我院从2000—03—2004—10共收治78例腰椎间盘突出症患者资料总结如下。 相似文献
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我院疼痛科自98年以来,共收治腰椎间盘突出症病人300余例,其中年龄最大72岁,最小18岁,经采取胶原酶溶核治疗取得可靠的疗效,其护理体会如下。1 术前准备1.1 心理护理:这类病人大多因疼痛折磨,且病程较长,对保护治疗缺乏信心,对溶核治疗又有一种恐惧心理,总怕出 相似文献
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目的观察胶原酶注射术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法于2002年8月至2003年8月应用胶原酶注射术,通过骶管法治疗腰椎间盘突出症30例,并对其治疗有效率和副作用进行分析和探讨。结果腰椎间盘突出症患者经过胶原酶注射术治疗后,总有效率达到86%,手术后患者无明显的副作用,术后疼痛加重的患者仅为2例,未发现有明显的术后感染病例。结论胶原酶注射术治疗腰椎间盘突出症是一种安全可靠、疗效肯定的治疗方法。 相似文献
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<正>腰椎间盘突出症是临床腰腿痛最常见的原因之一,其发病率高,且多发生于青壮年,严重影响患者的生活和工作,其发病是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经出现腰背部疼痛并下肢放射性疼痛的一种综合征[1]。微创介入治疗因其创伤轻、费用低、操作简单而且针对靶点治疗而广泛的应用于临床。其中胶原酶融核治疗疗效显著,它能溶解椎间盘内的髓核和纤维环而不损 相似文献
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目的探讨注射用胶原酶(Collagenase)对腰椎间盘突出症的疗效。方法1998年9月至2005年8月对62例患者采用经椎间孔注射用胶原酶。其中32例获得18—36个月(平均24个月)的随访,观察其疗效。结果胶原酶可使突出的椎间盘髓核组织溶解,从而消除了神经根的压迫因素,解除或减轻了患者的临床症状。结论胶原酶对适合的腰椎间盘突出症患者具有良好的疗效。 相似文献
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目的:观察影像介入引导下应用胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选择38例腰椎间盘突出患者.在C形臂X线透视引导下,经骶裂孔置管注射胶原酶进行溶盘,经过1年随访,观察其疗效。结果:38例X线透视引导下靶点刺中率为100%。临床评定:优14例,良18例,可4例,差2例,优良率84.2%,有效率94.7%。术后6—12个月后有31例做CT复查,与术前CT片比较.明显缩小13例,部分缩小16例,无变化2例。结论:在影像介入引导下,经骶裂孔置管注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症,因其具有微创性、疗效确切、安全简便等特点适合基层医院推广。 相似文献
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目的探讨胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床价值。方法采用在X光透视下行盘外法穿刺术,对1984例腰椎间盘突出症病例施行胶原酶溶解术并对术后疗效进行观察分析。结果1984例患者中有效率94%,优良率82.8%。结论盘外法穿刺胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症操作简便、安全、不良反应轻、疗效好。 相似文献
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我院从2000~2003年共收治46例腰椎间盘突出症病人,使用胶原酶溶核术治疗优良率达82.6%。护理观察发现不同病例对新技术的可靠性存在心理负担,针对影响因素,完善了系统护理,取得满意效果,现报道如下。 相似文献
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目的探讨经骶管硬膜囊前间隙置管术注射胶原酶的围手术期护理。方法对296例腰椎间盘突出症患者拟行经骶管硬膜囊前间隙置管术注射胶原酶的术前指导,术中配合医生调整C臂X线机,协助医生观察下肢感觉运动情况。结果3例患者术后10~40min血压下降,1例拔管时导管断裂,余患者术前术中心理状态健康平稳,生命体征正常,无并发症发生。结论经骶管硬膜囊前间隙置管注射胶原酶围手术期周密的护理配合是手术成功、患者顺利康复的重要保证。 相似文献
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腰椎间盘突出症是多发病、常见病,严重影响人民的健康,也给患者带来极大痛苦。以往治疗多采用手术及非手术等方法。手术效果虽已相当满意,但手术给患者带来的并发症,促使医务工作者寻找既能避免手术又能达到与手术同水平疗效的更好方法。自1994年以来我院采用胶原酶经腰椎间孔硬脊膜外注射溶解椎间盘突出406例,收到了良好的效果,证明胶原酶溶解腰椎间盘突出是一种理想的方法,报告如下。1临床资料406例中男287例,女119例;年龄最大65岁,最小20岁,平均47.3岁。L4~5,突出300例,L5S1突出76例,L3,4突出30例。以上病例均有较典型… 相似文献
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目的观察胶原酶联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效,总结护理要点。方法对200例不同程度的腰椎间盘突出症患者进行椎旁穿刺,注入胶原酶及臭氧联合溶解治疗,行心理护理、术前指导、术中配合、术后护理及出院指导。术后结合影像学检查和临床症状缓解情况评估疗效。结果 200例腰椎间盘突出症患者行胶原酶联合臭氧治疗,术后平均随访时间16个月,有效率为93.4%,患者术前、术后心理健康、平稳,术后无并发症发生,病情好转出院。结论胶原酶联合臭氧治疗腰椎间盘突出症,方法简便、安全有效,正确的护理措施能提高手术疗效。 相似文献