西地那非治疗透析病人勃起功能障碍的有效性和安全性

透析（包括血液透析和腹膜透析）是治疗肾功能衰竭的有效方法，而肾功能衰竭可以引起勃起功能障碍（ED）。长期透析的病人中ED的发生率颇高。所以如何治疗透析患者的ED是值得研究的课题。YenicerioGlu Y等人对41例终未期肾病且患有ED的患者进行了一项前瞻性研究，评价了应用西地那非治疗接受血液透析或腹膜透析且患有ED患者的有效性。入选患者中，30例行血液透析，11例行腹膜透析。在给予西地那非治疗前和治疗后均填写国际勃起功能指数（IIEF）和Fugl-Meyer生活满意度问卷，     

应用西地那非治疗肾移植病人勃起功能障碍（ED）的初步经验

肾功能衰竭的男性患者常常伴有勃起功能障碍（ED），并且在患者接受肾移植手术后，ED也并不总能得到改善，因此往往需要针对ED进行有效的治疗。枸橼酸西地那非是应用广泛的治疗ED的一线药物，它对肾移植术后ED患者的疗效空究竟如何呢？Barrou B等人为此进行了一项多中心、开放的四期临床研究。该研究历时3个月，共50位患者入选。所有符合要求的入选患者第一次均给予50mg的西地那非，     

西地那非治疗勃起功能障碍的临床疗效

目的 :观察西地那非对不同年龄和病因勃起功能障碍 (ED)病人的疗效。　方法 :88例ED病人口服不同剂量的西地那非 4～ 2 2周 ,以国际勃起功能指数 5 (IIEF 5 )评分为评估标准判断疗效 ,设对照组作比较。　结果 :西地那非治疗ED病人的总疗效率为 80 .7% ,IIEF 5值上升幅度与西地那非疗效呈正相关。不同年龄ED病人的疗效无明显差异。神经性ED病人的显效率和IIEF 5值与心因性病人差异显著。　结论 :西地那非治疗ED是安全有效的 ,IIEF 5可作为评判ED疗效的可靠指标。     

西地那非治疗勃起能障碍疗效确切

Marks LS等进行了一项研究以了解西地那非治疗勃起功能障碍(ED)的疗效,同时评估患者和其性伴侣对治疗结果的体会的相关性以及ED的轻重与治疗反应之间的关系。研究对象是泌尿科首次接受西地那非治疗的100名患者,其中74人(平均64±14岁)在为期4-6周的治疗后各完成了有效的国际勃起功能指数问卷(IIEF)。其配偶则独立完成该问卷的修改版。ED的严重程度分为Ⅰ到Ⅳ     

枸橼酸西地那非治疗男性肾移植受者勃起功能障碍

目的 :评价枸橼酸西地那非治疗肾移植术后勃起功能障碍 (ED)的有效性和安全性。　方法 :随机选择 2 6～ 5 0岁、术后 6月以上及血肌酐 133μmol/L以下的已婚男性肾移植受者 170例 ,对他们肾移植术后的性功能状况行国际勃起功能指数 5 (IIEF 5 )评分 ,存在ED者首先进行心理治疗 3个月 ,无效者用枸橼酸西地那非治疗 6个月 ,对他们的性生活情况进行随访并作出评分。　结果 :170例肾移植受者中 ,5 3例存在经心理治疗无效的ED ,枸橼酸西地那非治疗半年后IIEF 5评分中的各项参数均明显改善 ,对血肌酐、环孢素A谷值浓度无影响 ,不良反应轻微且短暂。　结论 :枸橼酸西地那非治疗肾移植术后ED安全、有效。     

维持性血液透析患者勃起功能障碍的初步研究

目的 明确维持性血液透析（MHD）男性患者勃起障碍的发病率，及评价西地那非的疗效与副作用。方法 以国际勃起功能指数（IIEF）对22例HD男患者进行评分。勃起障碍者给予西地那非，每次从25mg/d开始，最高为100mg/d，治疗12周，对比治疗前后IIEF分值变化。结果 MHD勃起障碍发病率为72.73%。西地那非总有效率为87.5%。常见的副作用为头痛，面色潮红等。结论 西地那非对于正在接近血液透析治疗的肾衰患者安全性和有效性等同于其它人群。     

西地那非治疗前列腺癌放疗后勃起功能障碍

前列腺癌患者放疗后常发生勃起功能障碍（ED），治疗ED的一线口服药西地那非对此类患者效果如何呢？Zelefsky等进行了相关研究，对50例平均年龄68岁的前列腺癌放疗后ED患者口服西地那非进行治疗。所有患者接受了三维等边的外照射放疗。     

西地那非治疗前列腺癌放疗后勃起功能障碍的前瞻性研究

勃起功能障碍（ED）是前列腺癌患者接受外照射治疗后常见的晚期并发症。为了解西地那非治疗此类ED患者的有效性和安全性，Weber等进行了一项包括35例患者的前瞻性研究。采用基于国际性功能指数问卷（IISF）的25分量表每周评估勃起功能，在此期间患者每周口服100mg西地那非，连续6周。     

西地那非治疗勃起功能障碍的现状

简要介绍了西地那非的药理作用机制 ,着重阐述了该药对勃起功能障碍 (ED)的治疗效果及安全性 ,特别对高血压及服用抗高血压药物病人、心脏病病人、糖尿病病人、脊髓损伤病人、前列腺根治性手术后病人、长期透析病人等特殊人群的应用情况进行总结。西地那非对ED的治疗总体上有效、安全。     

使用睾酮及枸橼酸西地那非治疗肾透析或肾移植术后ED患者

肾功能衰竭是勃起功能障碍（ED）的一项重要病因，在肾移植和透析患者中ED的发生率较高。Chatterjee R等人对8名肾移植术后和4名血液透析并患有ED的男性患者给予西地那非和睾酮联合治疗，评价了这种方法的疗效（J Farn Plann Reprod Heahh Care．2004Apr；30（2）：88-90）。在治疗前后．     

枸橼酸西地那非治疗2型糖尿病相关勃起功能障碍的疗效

糖尿病影响患者全身血管状态,是勃起功能障碍(ED)的危险因素。枸橼酸西地那非是治疗ED的有效口服药,而该药对2型糖尿病相关ED的疗效如何呢?El Sakka AI等人对466名ED患者(包括382名糖尿病和84名非糖尿病患者,平均年龄为(53±8.4)岁和(49.7±10.6)岁进行了研究[EurUrol,2004,46(     

西地那非对器质性勃起功能障碍的夜间勃起作用

目的 探讨西地那非对器质性ED夜间勃起的作用。方法 对28例器质性ED患者予以万艾可100mg睡前口服，用NEVA监测夜间勃起情况。结果 器质性ED患者的勃起参数有明显改善（P〈0．05）。结论无性刺激条件下万艾可增强器质性ED患者夜间勃起。     

枸橼酸西地那非有效治疗前列腺癌放疗后勃起功能障碍

很多前列腺癌患者都要接受放射治疗,一些患者在治疗疾病的同时会因放疗引起的勃起功能障碍(ED)而烦恼。Kedia等应用西地那非治疗此类人群的ED收到良好效果。他们对21例前列腺癌放射治疗所致ED的患者应用50mg或100mg枸橼酸西地那非治疗。从完成放射治疗到最初服用西地那非的平均     

根治性前列腺切除术后患者服用西地那非治疗勃起功能障碍有效

为评价前列腺癌行根治性前列腺切除术患者服用西地那非治疗勃起功能障碍的有效性、安全性和耐受性。Pompeu AC等人进行了一项前瞻性研究。他们选取巴西8个中心的77名根治性前列腺切除术后伴中、重度ED患者。随访患者4周。并在随后的8周里于性生活开始前1h给予西地那非（初始剂量为50mg，根据反应调整为100mg或25mg），记录治疗的副作用和满意程度。     

枸橼酸西地那非治疗勃起功能障碍的疗效和安全性评价

枸橼酸西地那非在广泛的临床应用中，被证明对治疗勃起功能障碍（ED）有效且安全。Benchekroun A等人通过对71名18岁以上ED患者的研究，进一步评估了西地那非的疗效和安全性。在这项对照、开放式、剂量可变的研究中，患者在服用安慰剂4周后，使用西地那非（25～100mg）治疗8周。评价指标包括国际勃起功能指数（IIEF）的第3、4个问题、其他IIEF项目、患者事件记录以及生活质量（QOL）评价。结果显示，IIEF各项评分均比治疗前或安慰剂治疗显著改善，总体QOL和特定性关系及社会关系也有明显改善。西地那非耐受性良好，仅一例因不良反应终止治疗。研究表明，口服西地那非是安全的，并对勃起功能和生活质量均有益。     

枸橼酸西地那非治疗缺血性心脏病患者勃起功能障碍有效且安全

勃起功能障碍(ED)是心血管疾病患者常见的并发症,原因可能是共有的因素破坏了阴茎的血流动力机制和缺血的血管组织。枸橼酸西地那非是5型磷酸二酯酶的高选择性抑制剂,已被证实对各种病因引起的ED具有良好的有效性和安全性。Conti等回顾了9个关于西地那非有效性和11个关于其安全     

西地那非治疗勃起功能障碍无效的原因分析及治疗对策

目的 分析按需口服西地那非治疗勃起功能障碍(ED)无效原因并制定治疗策略.方法 2009年1-12月因ED就诊、正确服用西地那非100 mg、至少4次无效的患者126例.采用国际勃起功能指数调查表5个简化问题(IIEF-5)评分、实时勃起功能检测、血清睾酮检测、阴茎多普勒超声检查评估ED治疗无效的原因,患者进行充分的性教育,接受每晚西地那非50 mg治疗.采用IIEF-5评分和性生活日记问题2和3评价再次治疗后的效果.结果 126例ED患者中心理性ED41例,合并睾酮水平低下39例,糖尿病性ED 28例,血管性ED 18例.经过每日小剂量西地那非治疗4周,治疗前后IIEF-5评分分别为(12.3±2.9)分和(18.8±4.4)分,差异有统计学意义(P＜0.05).成功完成性生活者78例,有效率61.9%.结论按需口服西地那非治疗无效的患者经过充分的性教育、长期小剂量治疗后,大部分患者对西地那非治疗仍然有效.

Abstract：

Objective To assess the causes of sildenafil failure and the feasibility of successfully rechallenging non-responding patients. Methods A total of 126 consecutive erectile dysfunction (ED) patients from Jan 2009 to Dec 2009 who claimed poor response to sildenafil (sildenafil 100 mg on demand, at lease 4 epiodes) were enrolled into the study. All patients received sexual reeducation and were treated with sildenafil, taken on a daily dose of 50 mg for 4 weeks. The International Index of Erectile Function-5 (IIEF-5), Rigiscan, serum testosterone or penile Doppler were used to evaluate ED and the cause of on-demand sildenafil failure. End point efficacy of rechallenging was evaluated using the IIEF-5 and the sexual encounter profile (SEP) 'Were you able to insert your penis into your partner's vagina?' and 'Did your erection last long enough to achieve successful intercourse?'. Results The recruited patients comprised of 41 cases with psychological ED, 39 cases with hypogonadism ED, 28 cases with diabetes mellitus ED and 18 cases with vascular ED. Compared with pretreatment and on-demand sildenafil baseline, daily administration of sildenafil significantly enhanced all efficacy outcome variables. The IIEF-5 was significantly improved after daily sildenafil (12.3 ± 2.9 vs18. 8±4.4, P＜0.01), 78 patients responded to daily sildenafil. The overall salvage rate was 61.9%(78/126). Conclusions Sexual reeducation and daily administration of sildenafil may be able to salvage many patients with ED who were sildenafil non-responders.     

西地那非治疗根治性前列腺切除术后勃起功能障碍

前列腺根治术是治疗前列腺癌的常用方法,术后部分患者会发生勃起功能障碍(ED)。Zippe等进行了一项研究,探讨了前列腺癌根治术后ED患者对西地那非的反映是否受神经血管束的存在与否、手术到用药的时间间隔、药物剂量等因素的影响。他们研究了91例前列腺根治性切除术后ED患者的基     

希望用西地那非治疗的因肾脏疾病而进行透析的日本病人的生活质量及用西地那非治疗勃起功能障碍

在接受透析治疗的肾病患者中，勃起功能障碍（ED）是常见病，患者的生活质量因此受到进一步影响。所以对此类患者应予积极的治疗。Hyodo T等人尝试用西地那非治疗正在进行透析的ED患者，获得了一些经验。他们在治疗前采用国际勃起功能指数（IIEF-5），评估原意接受西地那非治疗的血液透析患者，并采用肾疾病生活质量问卷（KDQOL）来评估这些患者的生活质量。     

西地那非治疗合并勃起功能障碍的早泄病人的临床观察

目的 :评价枸橼酸西地那非对合并勃起功能障碍 (ED)的早泄病人的临床疗效和安全性。　方法 :45例诊断为合并ED早泄病人 ,以西地那非片可调整用药方案治疗 1～ 3个月。以阴道内射精潜伏期及配偶性交满意度来评价早泄治疗效果 ,并评估ED的总体疗效和治疗满意度 ,比较治疗前后的国际勃起功能指数评分 5 (IIEF 5 )。　结果 :早泄改善者共 2 7例 ,有效率为 6 0 %。勃起功能改善者共 40例 ,改善率为 88.88%。 2 7例早泄有效者均为 5 0mg西地那非改善了勃起功能的病人 ,且满意率为81.48%;18例早泄无效者中ED治疗满意率仅为 5 .5 6 %。在早泄有效者和无效者间比较其治疗前、后IIEF 5评分及增加值 ,差异均有显著性 (P <0 .0 0 1)。不良反应共 9例(2 0 %) ,均为轻度或中度 ,未经特殊处理即自行缓解。　结论 :对合并ED的早泄病人 ,枸橼酸西地那非片能安全有效地改善其勃起功能 ,如获得满意疗效多能使病人早泄得到改善。