眶下孔、眶下管的测量研究进展

选择一种科学合理的方法对人颅骨眶下孔、眶下管的相关径线进行测量后,能有效的指导临床,我们分别对人颅骨的测量手段、工具、样本的选择进行了总结,综述如下。     

羊膜移植联合睑缘缝合治疗眶内植入物严重暴露

珊瑚多孔羟基磷灰石 (ｃｏｒａｌｐｏｒｏｕｓｈｙｄｒｏｘｙａｐ ａｔｉｔｅ，ＣＨＡ)作为眶内植入材料用以矫正无眼球的眼窝凹陷 ,由于其良好的组织相容性 ,义眼片较好的活动度及较少的植入物排斥、脱出和感染等优点 ,目前已成为一种理想的眶内植入材料而被广泛应用。但这种植入物仍有不少并发症 ,尤其当暴露面积较大如直径大于１０ｍｍ时处理比较棘手 ,有时不得不被迫取出眼台。我们对１２例植入物大面积暴露者采用保存人羊膜移植联合睑缘缝合进行修复 ,取得了较好的效果 ,现报道如下。１．１一般资料我院于１９９８至２００１年收治眼球…     

鼻源性眶内感染致眶上裂综合征一例报告

鼻源性眶内感染致眶上裂综合征一例报告郭晓亮周水淼柳林郭鸣华刘峰１临床资料患者女，２８岁，１９９６年１２月１３日因受凉感冒，１８日晨起发现左眼球突出，伴同侧眼胀、头痛。到当地医院就诊，口服先锋霉素、强的松后症状略有好转。２０日晨起病情突然加重，左眼球高...     

下睑眶缘凹陷型睑袋的整复

目的：探讨下睑眶缘凹陷型睑袋的整复方法。方法：27例下睑眶缘凹陷型睑袋要求整复的患者，其中13例选择结膜径路，切除眶内膨出的脂肪并将之即时回植充填于凹陷的下眶缘；14例选择皮肤径路，打开近眶缘端的眶隔膜后，将膨出的脂肪去除，剩余脂肪以“脂肪瓣”的形式间断缝合于眶缘骨膜上或不打开眶隔膜，将眶隔大部分游离并翻转后间断缝合于眶缘骨膜上。结果：患者术后脸颊平整自然，外形改善明显，随访3～15个月，效果满意。结论：应用眶脂肪回植充填或眶脂肪瓣转移充填，既能消除下睑局部的“囊袋”状膨出，又能平复下睑眶缘的凹陷，不失为整复眶缘凹陷型下睑袋的一种好方法。     

结膜瘘孔合并眶内木质异物3例

眼眶瘘管合并眶内异物的病例早有报导,现本文报道结膜瘘孔合并眶内木质异物3例,该3例经手术摘出异物后治愈.     

眶内脑膜瘤的诊断与治疗

眶内脑膜瘤临床上比较少见,而且由于眶内有神经、血管等重要结构,并常与肿瘤粘连或被其包绕,故手术全切除肿瘤非常困难。我们对本院收治的11例眶内脑膜瘤进行了手术治疗,并对其诊断与治疗进行了分析。一、对象与方法1.对象:我院共收治眶内脑膜瘤11例,男4例,女7例;年龄9～59岁,病程1个月～15年。2.症状与体征:首发症状为患侧视力下降7例,患侧失明2例,头痛和患侧眼球突出2例。入院时11例病人都有不同程度的患侧眼球活动受限、眼球突出、视力下降、视野障碍和不同程度的视神经萎缩。3.影象学检查:ＣＴ检查11例,ＭＲＩ检查6例,均发现眶内或颅内…     

中国人眶下孔的观察与测量

观察与测量了319个中国成人颅的眶下孔,以单孔最为多见,占88.56±1.26%。眶下孔之长径为5.16±0.06 mm(男)和4.84±0.09 mm(女);宽径为3.50±0.04mm(男)和3.25±0.05mm(女)。眶下孔居于眶下缘中点之下及中点内侧之下者分别为50.63±1.98%及49.21±1.98%。眶下孔之上缘中点至眶下缘的距离,男性为8.02±0.08mm,女性为7.45±0.10mm,男性显著大于女性。眶下孔中心至两鼻骨下缘中点的距离,男性为33.07±0.10mm,女性为31.00±0.10mm,男大于女。眶下孔开口朝向前下内及前下者,男性和女性分别为56.62%和57.80%。     

眶内肿瘤患者的诊断与治疗

目的 讨论眶内肿瘤患者的诊断与治疗.方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论 CT扫描显示囊性肿物,囊内密度高度不均,有负值区,或除囊壁外内容均呈负值,环形强化.位于骨膜外者骨壁凹陷,边缘增生;可与颞窝、颅腔或鼻窦沟通.手术切除肿物,彻底去除囊壁,以免复发.     

眶内血管性肿瘤的中场MRI表现

分析21例眶内血管瘤的中场MRI资料，比较海绵状血管瘤及蔓状血管瘤的MRI表现。结果显示，中场MRI的多方位扫描功能定位诊断准确。多序列扫描显示不同组织成份的信号变化，有助于定性诊断。     

眶内电针法与眶内针刺法对大鼠动眼神经损伤后眼外肌功能及动眼神经的作用

目的:探讨眶内电针法与眶内针刺法对动眼神经损伤模型大鼠眼外肌功能的影响及对动眼神经损伤的作用。方法:随机选取SD大鼠暴露动眼神经,制备动眼神经损伤模型,选取模型制备成功SD大鼠21只,随机分为模型组、眶内电针刺组(A组)、眶内针刺组(B组),每组各7只。另选取仅暴露动眼神经SD大鼠7只为假手术组,选取未进行任何手术处理的SD大鼠7只为空白组。空白组、假手术组、模型组不予治疗,A、B组均行对应的治疗方案,于治疗结束次日检测瞳孔直径、睑裂大小、眼外肌张力、实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测动眼神经中半乳糖凝集素-1(Galectin-1) mRNA表达。结果:假手术组瞳孔直径大于空白组、睑裂及眼外肌张力小于空白组,差异均无统计学意义(P>0.05),模型组瞳孔直径大于空白组、睑裂大小及眼外肌肌肉张力小于空白组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组瞳孔直径大于假手术组,睑裂小于假手术组,差异均有统计学意义(P<0.05),B组瞳孔直径大于假手术组、睑裂及眼外肌张力小于假手术组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组瞳孔直径小于模型组、睑裂及眼外肌张力大于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05),B组睑裂及眼外肌张力大于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。假手术组Galectin-1 mRNA相对表达量与空白组相比差异无统计学意义(P>0.05),模型组Galectin-1 mRNA相对表达量低于空白组,差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组Galectin-1 mRNA相对表达量低于假手术组高于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:眶内电针法与眶内针刺法均可改善动眼神经损伤模型大鼠的眼外肌功能,并具有修复动眼神经损伤作用。     

多孔羟基磷灰石眶内植入物的临床应用

眼球摘除或眼内容剜出术后会造成明显的眼窝凹陷,从而形成继发畸形,影响义眼的安装.自从1885年Mules开展眼内容剜出术,Frost1886年报告眼球摘除术以来,眼科医生一直在寻找理想的眶内植入物材料.对多孔羟基磷灰石眶内植入物的临床应用进行综述.     

眶内沟及其相关结构的研究

对50个成年干颅骨的观察发现:100例眼眶外侧壁中64例(64％)有沟,在64例中有50例左、右侧同时存在眶内沟(78.1％)。在100例眼眶外侧壁(蝶骨大翼)上有75例存在脑膜一眶孔(75％)。眶内沟可能是眶下动脉和脑膜中动脉间的吻合血管压迫所致。脑膜一眶孔可能是血管的通道。同时本文还描述了棘孔和脑膜中动脉沟。     

临床测量颌面部部分解剖距离

目的:探讨颌面部部分解剖距离与鼻、口、咽腔解剖结构方面的关联,以便为经鼻气管内插管做前期准备。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级,拟行气管内麻醉患者100例,对所有患者快速诱导,普通弯喉镜经口明视下测量口咽部解剖距离,麻醉平稳后测量颌面部部分解剖距离。结果:鼻耳距(BEJ)男女直距分别是10.9、10.2 cm,弧距分别是12.1、11.3 cm;鼻壁距(BBJ)男女分别8.5、8.4 cm;腭壁距(EBJ)男女分别3.0、2.8 cm;杓高度(SGD)头端约0.3~0.4 cm、尾端1.4~1.6 cm;鼻后距(BHJ)男女分别5.4、5.3 cm;孔喉距(KHJ)男女分别是12.4、11.9 cm;杓壁距(SBJ)男女分别是1.5、1.4 cm。孔喉距与鼻耳距的弧距长度相当(P0.05);男女各参数比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:鼻翼根部至耳垂根部的弧线距离大约等于鼻后孔下缘至喉口的距离;按照这一长度和导管前端略翘起塑形导管,形成两个弯曲有利于从下鼻道经鼻后孔拐弯到口咽腔;导管进入咽腔导管头已接近喉口;导管前端略翘起有利于越过杓状软骨间切迹至食道后壁这一"台阶"进入声门。     

眶缘下穴位封闭治疗老年性未成熟白内障的疗效观察及护理

老年性白内障是眼科常见疾病之一 ,占老年人视力减退致盲首位。依据老年人晶状体含水量及营养代谢功能失调致晶状体蛋白质变性引起晶状体混浊的特点 ,我科于 1988年～ 1998年十年间 ,采用眶缘下穴位封闭白内障液及结合全身用药治疗老年性未成熟白内障 4 12 0例 ,治疗前后视力在裂隙灯显微镜直接眼底镜下观察对比有抑制 ,使晶状体混浊减轻、变薄 ,视力都可提高增进 ,起到缓解未成熟白内障发展的作用。1　临床资料　 4 12 0例老年性未成熟白内障均为皮质性 ,双眼 334 0例 ,单眼 80例 ,男性 310 0例 ,女性10 2 0例 ,年龄 5 0～ 90岁。病史 1～ …     

脉络膜黑色素瘤眶内蔓延的临床病理观察

【目的】总结眼内脉络膜黑色素瘤眶内蔓延的MRI、病理特征,找寻脉络膜黑色素瘤眶内蔓延的病理途径。【方法】回顾性分析12例经病理诊断的眼内脉络膜黑色素瘤眶内蔓延病例,观察其MRI信号与病理特征之间的关系,并对切片进行常规病理形态学观察,总结其眶内蔓延的途径。【结果】所有患者行MRI检查,肿瘤在Tl加权像呈高信号,T2加权像呈低信号为典型表现。当肿瘤内黑色素均匀或较多时可出现典型的T1高,T2低,增强明显的典型信号特征。当肿瘤内黑色素较少甚至无,则出现T1中信号、T2中信号的特征。注入强化剂后几乎均增强,呈高信号,说明肿瘤富于血供,与肿瘤内黑色素多少无关。观察到脉络膜黑色素瘤眶内蔓延途径:(1)沿巩膜导管、巩膜涡静脉蔓延。(2)经视神经及其周围鞘膜眶内蔓延。(3)侵犯视网膜、睫状体、虹膜、结膜。(4)浸润周围神经、肌肉。(5)形成瘤栓,经血行转移。【结论】MRI检查是脉络膜黑色素瘤术前明确诊断较为可靠的指标。病理上可有多种途径向眶内蔓延。最多见的为延巩膜导管及涡静脉直接蔓延。经视神经及其周围鞘膜蔓延亦不罕见,易侵犯周围血管、神经及软组织。可形成瘤栓经血行转移。     

从角膜缘测量用于后徙内直肌矫正先天性内斜视

目的：探讨用两条内直肌后徒能否正先天性大角度内斜视。方法：术中采用两眼内直肌从角膜缘测量进行后徒方法。后徒量＝从肌附着点后徒的ｍｍ数＋肌附着点有膜缘的距离的ｍｍ数。结果：只用两肌肉后徒矫正了大角度内斜视。在眼位矫正,内转运动和恢复一定的视功能方面效果良好。结论：只用两条内直肌后徒可以矫正≤１００＾△的先天性大角度内斜视。     

眶内肌圆锥内占位性病变的CT诊断

眶内肌圆锥内占位性病变的ＣＴ诊断陈穗惠冯亮沈复兴（南京军区南京总院医学影像科南京２１０００２）ＣＴ发现眶内肌圆锥内占位性病变灵敏度高，但定性诊断仍有一定困难。作者收集２９例经手术病理证实的眶内肌圆锥内肿块，对其ＣＴ征象作一分析。１对象与方法１．１对...