以整体护理观为指导对维持性血液透析患者实施护理

目的 :探讨对门诊维持性血液透析患者以整体护理观为指导实施护理的思路。方法 :对 2 0 0 1年维持性血透的 185例患者运用护理程序实施护理。调查实施后患者的投诉率、健康教育的覆盖率 ,及护士与医生和工程技术人员的沟通率 ,并与随机选择的 2 0 0 0年 3 0例患者 ,比较透析后体重与干体重的差异度。结果 :实施后健康教育的覆盖率、护士与医生和工程技术人员的沟通率显著提高 ;患者的投诉率明显降低 ;透析后体重与干体重的差异度明显缩小。结论 :对维持性血液透析患者以整体护理观为指导实施护理是可行的     

舒适护理在血透室整体护理中的应用

目的探讨对门诊维持性血液透析患者以整体护理观为指导实施舒适护理的思路。方法对2003～21304年维持性血透2018例次患者在整体护理基础运用舒适护理。舒适护理实施后，调查患者表浅动脉穿刺成功率，对护士的投诉率，健康教育覆盖率，并与2001～2002年进行比较。结果实施后健康覆盖率及表浅动脉穿刺成功率明显提高，对护士的投诉率明显下降。结论对维持性血液透析患者以整体护理观为指导实施舒适护理是可行的。     

以整体护理观对门诊血液透析患者实施护理

目的：提高血透患者生活质量，减少并发症，延长生存时间。方法：以整体护理对2004年29例门诊血液透析患者从饮食指导及体重控制、心理护理及健康教育、门诊用药管理三个方面实施护理。调查实施后患者的营养状况、高血压心衰发生率、高血钾紧急透析发生率。结果：患者营养状况明显改善，高血压心衰发生率及高血钾紧急透析发生率明显下降。结论：对维持性血透患者以整体观为指导实施门诊护理是有效可行的。     

以整体护理观对门诊血液透析患者实施护理

目的提高血透患者生活质量,减少并发症,延长生存时间.方法以整体护理对2004年29例门诊血液透析患者从饮食指导及体重控制、心理护理及健康教育、门诊用药管理三个方面实施护理.调查实施后患者的营养状况、高血压心衰发生率、高血钾紧急透析发生率.结果患者营养状况明显改善,高血压心衰发生率及高血钾紧急透析发生率明显下降.结论对维持性血透患者以整体观为指导实施门诊护理是有效可行的.     

以整体护理观对门诊血液透析患者实施护理

目的:提高血透患者生活质量,减少并发症,延长生存时间。方法:以整体护理对2004年29例门诊血液透析患者从饮食指导及体重控制、心理护理及健康教育、门诊用药管理三个方面实施护理。调查实施后患者的营养状况、高血压心衰发生率、高血钾紧急透析发生率。结果:患者营养状况明显改善,高血压心衰发生率及高血钾紧急透析发生率明显下降。结论:对维持性血透患者以整体观为指导实施门诊护理是有效可行的。     

鼻出血行前后鼻孔填塞术护理

目的探讨整体护理对鼻出血行前后鼻孔填塞术患者的作用.方法整体护理开展前为对照组,开展后为干预组,对2组患者进行健康教育覆盖率、不满意率、沟通率、治愈率及术后并发症的比较.结果实施整体护理后提高了健康教育的覆盖率,护士与医生、医技人员的沟通显著提高,患者不满意率明显下降,治愈率上升,并发症减少.结论对鼻出血行前后鼻孔填塞术患者实施整体护理,有利于促进患者治愈率、满意率的提高及促进医务人员之间的沟通.     

对维持性血液透析患者及家属同步实施健康教育的体会

目的：探讨对维持性血液透析患者及家属同步实施健康教育对维持性血液透析患者的影响。方法：2010年1月-2012年1月对50例维持性血液透析患者及家属同步进行首次透析前、透析中、透析间期的心理护理、饮食指导、用药指导和生活指导。结果：50例患者没有急诊透析,未出现心力衰竭和高血钾危像,血压平稳,体重及血色素均明显提高。结论：对维持性血液透析患者及家属同步实施健康教育,对提高维持性血液透析患者的生存质量及减少并发症有积极的影响。     

维持性血液透析患者透析间期体重增加的影响因素分析及护理对策

了解维持性血液透析患者透析间期体重增加的变化规律,以提高透析护理质量。对72例维持性血液透析患者透析间期体重增加情况进行统计,透析间期体重增加大于干体重5％有11例,小于干体重3％有15例,在3％～5％有46例。家庭支持度不够、患者的负性情绪、饮食和饮水不当是透析间期体重增加过多的主要原因;体重增加过少与患者的年龄、残余尿量有关。实施规范化管理、个体化教育指导能帮助患者合理控制透析间期体重的增加。     

护理干预对维持性血液透析老年患者自我护理能力效能评价

目的：探讨健康教育对老年维持性血液透析患者自我护理能力的影响.方法：回顾性分析2013年1～6月在我院血透室住院治疗的维持性透析患者25例的临床资料,所有患者治疗期间均给予改善自我护理能力的健康教育,比较干预前后患者自我护理能力情况.结果：实施健康教育后,患者自我护理能力、护理技能、自护责任感、自我概念及健康知识水平各项目得分较干预前均有显著改善,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：健康教育可有效提高维持性血液透析老年患者自我护理能力,改善其生活质量,值得临床推广应用.     

强化健康教育模式在维持性血液透析患者控制超滤量中的应用

目的:探讨强化健康教育在维持性血液透析患者控制超滤量中的应用效果。方法:对42例维持性血液透析患者进行为期2个月的强化健康教育,并与强化健康教育前进行比较。结果:强化健康教育后患者超滤量占干体重<5%的例数较强化健康教育前增多(P<0.05),强化健康教育后患者超滤量、透析后体重、透析前收缩压及舒张压均较健康教育前降低(P<0.05)。结论:强化健康教育可降低维持性血液透析患者的超滤量。     

自我管理教育对维持性血液透析病人依从性的影响

目的探讨自我管理教育对维持性血液透析病人依从性的影响。方法通过多种形式对78例维持性血液透析病人进行为期6个月的自我管理教育,并比较干预前后病人对透析相关知识的掌握情况,自我管理能力变化情况,血压、体重量和超滤量的变化情况。结果自我管理教育后病人对血液透析相关知识的掌握状况优于干预前(P0.05),规律透析、合理饮食限水、遵医用药、正确护理内瘘、干体重控制情况均显著优于干预前(P0.05,P0.01),干预后血透患者的血压、超滤量、体重量均有明显下降(P0.05)。结论对维持性血液透析病人实施有效的自我管理教育,可以减少并发症的发生,提高其生活质量和依从性。     

对血液透析患者实施人文关怀的护理体会

目的：总结230例血液透析患者的人文护理体会。方法：建立新型的医护患关系、为患者营造温馨的人文氛围、加强护患沟通、缓解心理压力，在透析治疗前、中、后对血透患者实施人文护理措施，多元化的健康教育等。结果：实施两年来，血透患者的满意度由97％上升到99．8％、工作量增加（床边透析增加49％、血透次数增加15％）、透析质量提高（血红蛋白≥11g／dl的患者增加了10％）。结论：对血液透析患者实施人文关怀能够提高护理质量，提高患者的满意度。     

个体化健康教育在维持性血液透析新患者自我管理中的作用探讨

目的探讨个体化健康教育在维持性血液透析新患者自我管理中的作用。方法将81例维持性血液透析新患者随机分为干预组和对照组。干预组(46例)采用一对一、面对面个体化健康教育方式;对照组(35例)采用传统健康教育方式(文字展板、集体授课)。比较两组干预后健康教育效果、透析相关并发症发生情况及患者满意度。结果干预组健康教育知识掌握情况、透析相关并发症发生情况及专科护理工作的满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论个体化健康教育更能满足维持性血液透析新患者对透析相关知识的实际需求,并有针对性、连续性、有的放矢,注重细节教育,提高维持性血液透析新患者对长期透析治疗、生活的信心,培养良好的自我管理能力,减少透析相关并发症的发生,提高患者对血透专科护理工作的满意度。     

血透室护士压力源及应对策略分析

血透室是慢性肾功能衰竭患者进行维持性血液透析治疗的场所,血透室护士的主要职责是负责血透患者日常透析的护理工作及患者的管理,配合医生参加透析患者的抢救及护理,严格执行各项规章制度及技术操作规程,按质量要求及时完成各项护理工作.在构建社会主义和谐社会中,人们的法律意识、维权意识普遍提高,依法办院,依法行医,依法维护患者的权益已成为社会关注的焦点.     

对维持性血透患者血压与透析间期体重增长关系的研究及护理

高血压是维持性血液透析患者的常见并发症,是导致心脑血管疾病发生的重要危险因素,而心脑血管并发症是患者死亡的主要原因。因此,良好的血压控制有助于延长患者的寿命,改善其生活质量。对于维持性血液透析患者加强自我管理,控制水盐的摄入,控制透析间期体重增长,又是维持性血透患者自我管理的重要内容。本文对维持性血透患者血压与透析间期体重增长的关系进行研究,并提出相应的护理对策。报告如下。     

维持性血液透析患者水盐控制的三级管理体会

总结了维持性血液透析患者在透析间期减少水盐的摄入,控制体重增长,降低透析心血管并发症发生的三级管理方法,包括护士长的一级管理、主管护师的二级管理、责任护士的三级管理,通过健康教育、知识讲座、心理护理、调动家属支持、改变饮食结构、督促检查等措施提高患者的依从性。认为三级管理能使每个患者的护理责任到人,通过护士的有效沟通和人文关怀增强患者的自我管理能力,可以有效的控制体重,减少透析并发症,提高患者的透析质量。     

认知行为干预对血液透析患者控制透析间期体重依从性的影响

目的 探讨认知行为干预(CBT)对维持性血液透析(MHD)患者控制透析间期体重依从性的影响.方法 将60例MHD者随机分为实验组(n=30)和对照组(n=30),实验组在日常血液透析护理常规的基础上行CBT,对照组同期仅行日常血液透析护理常规.干预后1)比较2组患者对健康教育内容掌握程度.2)计算透析后体重与干体重平均差异度,比较2组差异.3)比较2组患者透析间期体重得到控制的比例.结果 试验组与对照组比较均有显著性差异.结论 CBT可改善MHD患者的控制体重依从性,提高透析质量.     

认知行为干预对血液透析患者控制透析间期体重依从性的影响

目的探讨认知行为干预(CBT)对维持性血液透析(MHD)患者控制透析间期体重依从性的影响。方法将60例MHD者随机分为实验组(n=30)和对照组(n=30),实验组在日常血液透析护理常规的基础上行CBT,对照组同期仅行日常血液透析护理常规。干预后1)比较2组患者对健康教育内容掌握程度。2)计算透析后体重与干体重平均差异度,比较2组差异。3)比较2组患者透析间期体重得到控制的比例。结果试验组与对照组比较均有显著性差异。结论CBT可改善MHD患者的控制体重依从性,提高透析质量。     

维持性血液透析患者高血压控制不良的相关因素分析及护理

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者高血压控制不良的原因及其护理对策。方法回顾分析136例高血压MHD患者透析过程血压的情况,并分析出现高血压控制不良的原因。结果47例(34.6%)MHD患者血压控制不良,其中12例透析间期(两次透析之间)体重增加超过干体重的10%;5例为刚开始接受维持性血液透析的患者,透析时脱水未达到其干体重水平;7例为每周透析次数少于两次,两次血透间期血压高;11例没有遵医嘱服降压药,透析过程血压升高;12例未找到诱发或加重高血压的原因。结论MHD患者高血压发生率高,血压控制不良的主要原因有水钠摄入过多、脱水不充分、不按医嘱使用降压药,应采取针对性的护理措施,对患者进行健康教育,使患者获得相关的医疗、护理、自我保健的知识,自觉积极地进行治疗和自我保健。     

维持性血液透析患者水钠控制依从性护理干预的效果评价

目的探讨护理干预对维持性血液透析患者水钠控制依从性的影响。方法比较护理干预前后患者透析体重量、血压、超滤量变化。结果护理干预后52例维持性血透患者的体重量、血压和超滤量均有明显下降（P〈0．05）,而且水钠控制依从性有明显改善（P〈0．05）。结论护理干预提高了维持性血透患者的水钠控制依从性,提高患者的生存质量。