B超诊断前置胎盘90例分析

前置胎盘是妊娠中晚期严重并发症之一,可危及母儿生命,B超诊断前置胎盘的正确率达95%以上,现将我院对90例于妊娠中期B超诊断为前置胎盘者加以分析,并对各类前置胎盘的转归及结局进行了动态观察。     

B超诊断完全性前置胎盘1例

患者,女,30岁。既往月经规律,近四个月未来月经。自停经后约三个月始,阴道出现不规则少量流血20余天。 初诊:中孕,先兆流产? B超检查:子宫明显大,宫腔内见一胎儿;头位,双顶径4.4cm,股骨长2.6cm,胎心正常,脊柱排列规整,羊水4.8cm,胎盘位于宫腔内后壁并完全遮盖子宫颈内口。胎头与充盈膀胱的后壁间距明显增大。膀胱、胎盘、胎头呈三角形排列（图1）。 B超诊断:宫内中孕,单胎,中央性前置胎盘。     

B超诊断足月妊娠完全性前置胎盘l例

患者 ,女 ,37岁。孕 4 2周入院待产。分娩前超声所见 :胎儿位于宫内 ,耻上胎头光环完整 ,双顶径9.5 cm,胎心规律 ,心率 15 7B/ M,脊柱连续 ,股骨长7.1cm,胎盘位于左侧壁 ,下缘完全遮盖宫颈内口 ,厚3.4 cm,胎盘与子宫壁分界不清 ,内回声不均匀。羊水尚清晰 ,深 5 .5 cm,颈周可见“U”型压迹 ,胎儿结构未见明显异常 (附图 1、 2 )。超声提示 :1、宫内单活胎 ,孕足月大小头位 ;2、胎盘 ～ °成熟 ;3、前置胎盘 (中央性 ) ;4、胎儿脐绕颈。正常胎盘多附着于子宫上段的前壁、后壁、侧壁及宫底部 ,如胎盘分布于子宫下段的扩张段 ,接近于子宫口…     

B超诊断胎儿内脏外翻并前置胎盘1例

患者女 ,35岁 ,农民 ,Ｇ3Ｐ2 2 6周孕 ,阴道流血 2ｄ ,加重 9ｈ入院。Ｂ超所见 :宫内单活胎 ,臀位 ,双顶径 5 .9ｃｍ ,纵横扫查胎儿腹壁连续性中断 ,胎儿肝脏及部分肠管外翻于羊水中 ,羊水暗区最大深度 7.7ｃｍ ,胎盘位于子宫后壁 ,部分覆盖宫颈内口 (图 1)。Ｂ超图 1　Ｈ -胎儿心脏　Ｌ -胎儿肝脏 ,肝脏下方系肠管ＰＬ -胎盘　ＢＬ -膀胱提示 :①胎儿畸形 :肝脏及部分肠管外翻 ;②羊水过多 ;③部分性前置胎盘。行剖宫产术终止妊娠 ,术中见 :子宫增大 ,大于正常妊娠月份 ,羊水约 2 0 0 0ｍｌ,清亮。以足先露娩出一男婴 ,婴儿腹壁可见一裂口 …     

B超诊断复胎盘（其中之一为中央型前置胎盘）1例

患者,22岁,孕20周。因阴道反复少量流血1月就诊。B超检查:经腹行胎儿常规超声检查。宫腔中见一胎儿,头颅双顶径4.8cm,胎动及胎心搏动良好。耻骨联合上纵切,子     

B超对6例中央型前置胎盘早期诊断

目的:利用B超对6例中央型前置胎盘进行早期诊断。方法:6例患者均在膀胱适度充盈的条件下应用B超进行检查,确认子宫下段的前后壁均附有胎盘组织后进行随诊观察。结果:妊娠10周士探查到的中央型前置胎盘和在妊娠30周后识别的前置胎盘变化不太大,以往报道在30-32周才能定论的前置胎盘不适用于中央型前置胎盘诊断。结论:孕早期10周士出现阴道不规则流血,只要发现子宫下段前后壁均为胎盘组织覆盖,首先可考虑中央型前置胎盘。中央型前置胎盘并不能上移,因此,对中央性前置胎盘应立即做出诊断,指导临床。     

170例前置胎盘的B超诊断及分析

前置胎盘是妊娠晚期阴道流血的主要原因之一，如诊断及处理不当，能危急母婴生命安全。因此，产前胎盘的准确定位具有重要的临床意义。本文着重分析前置胎盘的声像图特征，并探讨B超诊断前置胎盘的临床意义。     

B超诊断宫颈肌瘤合并晚期妊娠及边缘性前置胎盘1例

患者,女,35岁.停经7.5月.阴道少量出血,来院行B超检查.B超示胎儿发育与孕月相符.胎盘位于前壁,下缘达宫颈内口.宫颈前壁可见一8.0cm×6.7cm的实性偏低回声区,包膜光滑,向前突出.B超诊断:宫颈前壁浆膜下肌瘤,单胎妊娠,边缘性前置胎盘.     

B超诊断晶状体脱位伴玻璃体内出血1例分析

我院于2003年5月至7月对我公司1532名在职女工进行了体检，检查项目包括妇检，宫颈刮片，乳透，妇科B超。现将B超检查结果报告分析如下，旨在了解这一群体妇科疾病的发病情况，以便采取有效的预防及治疗措施，提高妇女的健康水平。     

B超诊断巨细胞病毒感染所致巨大胎盘2例

例 1,患者女 ,3 1岁 ,Ｇ2 Ｐ0 ,孕 3 6周。超声所见 :胎儿双顶径7.0ｃｍ ,胎心 15 2次 分 ,羊水最大深度 4.0ｃｍ。胎盘显著增大、增厚 ,最厚 13 .5ｃｍ ,其大小为 13 .2ｃｍ× 11.0ｃｍ× 7.3ｃｍ ,占据宫腔1 2以上 ,回声不均质。Ｂ超诊断 :巨大胎盘。新生儿表现发育不良 ,小头。胎盘极厚、松散 ,呈网状结构、粘连 ,其大小 17.0ｃｍ× 7.5ｃｍ× 12 .0ｃｍ ,重 13 15克 ,该患者于产后在尿液中找到巨大细胞包涵体。病理诊断 :巨大胎盘 ,胎盘纤维素样坏死。图 1　胎头 :ＦＨ ,脊柱 :ＳＰ ,胎盘 :ＰＬ ,羊水 :ＡＦ例 2 ,患者女 ,2 5岁 ,Ｇ1 …     

B超诊断前置胎盘1例

孕妇,32岁。主因“二胎孕38+1周,胎动减少,阴道不规则流血2小时”入院。查体:胎头高浮,无产兆,胎心好。在膀胱充盈下行B超探查,超声所见:宫内见胎儿回声,头位,双顶径9.0cm,颅骨环状回声完整,脊柱延续性好,胎心(+),胎动好;胎盘以后     

B超诊断胎盘边缘血肿1例

孕妇,34岁。孕3产2,停经36周余,因阴道见红伴不规则宫缩6小时来诊。入院前行B超检查:胎     

B超对腹部外伤内出血的诊断价值

Ｂ超对腹部外伤内出血的诊断价值齐振红①于海容刘丽红姚宏辉兰正福皮德凤乔华作者总结近两年来应用超声诊断腹部外伤４１例的经验，对腹部外伤的超声诊察等问题进行讨论。１资料与方法资料来源为１９９６年１月至１９９７年１０月，因各种腹部外伤来我院急诊申请Ｂ超检查...     

B超诊断胎盘血管瘤破裂并胎盘完全性剥离1例

患者女 ,32岁 ,停经 2 7周。阴道流血伴腹部坠胀感 2小时。 B超检查 :胎盘位于宫底 ,明显增厚 ,最厚处约 6.0 cm,回声增强不均匀 ,可见块状强回声区(图 1)。胎盘与宫壁之间可见 9cm× 1.7cm液性暗箭头示块状强回声区图 1　胎盘血管瘤区 ,其间间以低回声 (图 2 )。宫内可见存活胎儿 ,双顶径 6.0 cm,脑中线居中 ,脊柱连续性好 ,四肢正常 ,胸腹壁完整 ,胎心 12 0次 /分。羊水量适中 ,混浊 ;超声诊断 :胎盘变性 (血管瘤破裂出血 ?)并胎盘完全性剥离、羊水混浊、胎心减慢。手术所见 :宫腔陈旧性箭头示胎盘与子宫壁之间液性暗区图 2　胎盘早剥积…     

B 超诊断前置胎盘分型的再探讨

目的 对Ｂ超诊断前置胎盘分型的改进探讨。方法 对３６例前置胎盘患者进行Ｂ超探查。观察胎盘下缘与子宫内口的关系。结果 前置胎盘的Ｂ超声像图可分四类：①胎盘中央部位于宫内口。②胎盘边缘部完全覆盖宫内口。③胎盘下缘至宫内口边缘,未覆盖宫内口。④盈盘位于子宫下截,未达到宫内口。结论 部分性前置胎盘的超声诊断分型担法不确切可予取消。将中央性前置胎盘诊断分两个亚型：中央型、边缘型。     

B超诊断胎盘绒毛膜血管瘤1例

孕妇 ,2 3岁 ,孕 3 2周 ,G1P0。常规超声检查见 :胎头位于耻骨上 ,头颅光环完整 ,脑中线居中 ,双顶径 :7.8cm ,胎心率规整 ,胎儿发育正常。胎盘位于子宫后壁近底部 ,成熟度Ⅰ°,羊水无回声区平均深度 5 .5cm ,在胎盘边缘右上方处见一约6.6cm× 5 .5cm左右的异常回声团块 ,内为境界清楚的多房性液性无回声区 (图 1)。B超提示 :①单胎头位晚期妊娠 ;②胎盘肿块待查 (胎盘绒毛膜血管瘤可能 ) ;③建议观察。 3周后孕妇又来复查 ,B超见 :胎盘右侧边缘处异常团块同前 (图 2 )。为避免产时胎盘出血过多故生产方式选为剖宫产。产出一男活婴。后经…     

B超诊断正常胎儿胎盘异常老化1例

患者,女性,24岁。系40周产前B超检查。头位,双顶径9.0cm,颈部有“W”形压迹。胎心150次/分,律齐。羊水深5.5cm,透声差。股骨长6.5cm,胎盘位于左侧壁,实质普遍呈高回声,间以多枚大小不等液性暗区。其周边呈强回声环,最大暗区3.2cm×3.8cm,小如花生米,越近胎盘的两极边缘及绒毛腹板下越甚(图1)。部分暗区内见“雾状”流动回声,脊柱四肢无异常。B超诊断,头位足月妊娠,脐带绕颈二     

前置胎盘64例临床分析

目的探讨前置胎盘的高危因素及对母儿的影响。方法对64例前置胎盘患者进行回顾性分析。结果64例前置胎盘患者,平均年龄（27±3）岁;初产妇43例,经产妇21例;有刮宫史者38例（59．37％）。产前出血51例（79．68％）,无死亡病例。早产儿33例（51．56％）,围生儿死亡4例（6．25％）。结论前置胎盘诊断不难,主要靠产前无痛性阴道流血等症状,B超检查及术中发现。与孕妇年龄及子宫内膜损伤等因素有关,应警惕有无前置胎盘的存在,对母婴预后极其重要。     

胎盘血管瘤B超随访观察1例

患者女 ,2 5岁。孕 2 5周 ,既往健康 ,家族无遗传病史。产科检查生命体征正常。超声检查 :胎头位于右下腹 ,胎儿颅骨光环完整 ,BPD4 .84 cm,AC15 .3cm,FL 3.0 7cm,胎心率 15 4次 /分 ,律整 ,羊水深度5 .4 cm,胎盘位于子宫前壁 ,于胎盘上极探及一 6.4cm× 4 .5 cm的低回声团块 ,边缘清晰完整 ,略呈分叶状 ,内回声较均匀 (图 1) ,孕妇要求随访观察。一个MASS:低回声区图 1　初次检查胎盘血管瘤图像月后超声复查 :胎儿颅骨 BPD 6.0 cm,胎心搏动正常 ,胎盘内实性低回声团块增大 ,测径为 13.2 cm× 9.5cm,边缘清楚 ,内回声仍较均匀 ,未见网…