县域医共体框架下基层卫生健康综合试验区建设实践探讨

近年来,德清县在国家、省市党委政府的正确领导与上级卫生健康部门的精心指导下,以人民健康为中心,以建设共同富裕示范区先行样板地为契机,在县域医共体建设的大背景下,试点基层卫生健康综合试验区建设,坚持“保基本、强基层、建机制”的基本原则,以优化服务体系、完善运行机制、深化服务内涵为重点,促进医疗卫生工作重心下移和资源下沉,切实有效提升基层服务能力,更好地为群众提供全方位全周期健康服务,切实提升辖区居民获得感和满意度。     

防治结合型综合医院的构建与评价

探索适合综合医院实际情况的防治结合型医疗卫生机构发展模式。分析综合性医院公共卫生工作方面现存的问题,提出加强综合性医院疾病防治工作的策略,推动临床医学生公共卫生学教育和医院公共卫生管理机构建设,促进防治医疗卫生体系的协同配合,将公共卫生服务与临床医疗服务紧密结合,使健康教育融入诊疗及住院的全过程,形成工作职责明确、群众健康权益得到更好维护的防治结合型综合医疗服务体系。     

构建县域医共体需要全社会共同参与

<正>近年来,中共中央、国务院高度重视医共体建设,赋予医共体工作新职责、新任务、新要求。紧密型县域医共体是我国解决基层医疗体制问题的一个重大探索和突破,是提升县域医疗卫生服务能力,构建分级诊疗有序就医格局,解决群众看病就医难的有力抓手和有效载体。5月13日,由中国医院协会医共体分会主办,郑州市卫生健康委承办的“2023中国县域医共体大会暨中国医院协会医共体分会学术年会”在郑州市隆重召开,本次大会以“完善农村医卫服务体系,     

新时代我国心血管健康开启新征程

<正>由心血管健康联盟、苏州工业园区心血管健康研究院、苏州工业园区心馨心血管健康基金会主办的“2022中国心血管健康大会”,2022年12月9日至11日在苏州举行,本届大会继续以提升我国心血管事业发展为初心,邀请了国内外知名心血管专家和学者,通过学术专题报告、病例交流探讨和中心建设经验交流等多种形式,更加全面地向中外行业展示了国内外心血管领域新成果。     

胸痛中心网络医院转诊急性ST段抬高型心肌梗死患者的救治体会

目的研究网络医院转诊急性ST段抬高型心肌梗死患者的救治情况。方法选取2018年9月～2019年8月汕尾市第二人民医院胸痛中心网络医院转诊的急性STEMI患者111例,按时间顺序分为胸痛中心建设前组及胸痛中心建设后组,比较两组患者的救治情况。结果两组患者进入首诊医院到转出时间、院内心衰发病率、院内病死率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。建设后组入门至导丝通过时间、绕行急诊比例、直接PCI比例与建设前组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论胸痛中心区域协同救治体系的建设,网络医院转诊急性STEMI患者明显增加,救治效率提高。但网络医院的救治时间因各种因素并未明显改善,需要注重胸痛中心区域协同救治体系的质量持续改进工作。     

县级城市老龄化比一、二线城市来得更快,医疗健康体系如何跟上?

正全国有一万多家县级医院,服务着占全国总人口70%的县域居民(包括农村居民和小城镇居民)。且根据调查,县级城市老龄化比一、二线城市来得更快。与此同时,我国医疗卫生资源配置的非均等化问题依然突出,区域间以及城乡间的医疗卫生资源配置差距依然较大。在我国新医改政策不断巩固、深化的背景下,作为"县乡村三级预防保健网"主体的县级综合性公立医院,处于基层医疗机构向城市大医院转诊     

《全面提升县级医院综合能力工作方案》的解读

一、起草背景我国县级医院服务覆盖人口9亿多,占全国居民总数70%以上,但其承担的医疗服务与其功能定位仍不匹配。据《2014中国卫生和计划生育统计提要》数据显示,截至2013年,我国有县级医院1.16万个,占医院总数的47%;诊疗人次9.24亿人次,占医院总诊疗人次的34%;入院人数0.65亿人,占医院总入院人数的46%。据2013年新农合数据显示,县域患者外转率超过20%,距实现县域内就诊率90%左右的目标仍有差距。为提升县级医院服务能力,国家卫生计生委制定了《全面提升县级医院综合能力工作方案》（以下简称《方案》）。     

“夹心层”医院,请多往“下”看

<正>《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015~2020)》中提到,市办医院主要向地市级区域内居民提供代表本区域高水平的综合性或专科医疗服务,接受下级医院转诊。但在上有省级大医院、下有县级医院的格局中,地市级医院成了一个"夹心层",在完善的分级诊疗体系建成前,"病人减少,病源结构发生变化"是其必然要面对的问题。在香港艾力彼医院管理研究中心举办的2015中国医院竞争力论坛上,     

夯基础 筑基石 德清县扎实推进基层卫生健康试验区建设

近年来,德清县持续深化县域医共体改革,以浙江省基层卫生健康综合试验区建设为契机,依靠“三改”破难,“三合”聚力,“三真”夯实,进一步巩固完善“公益一类保障、公益二类管理”的基层运行新机制,全面提升服务能力,努力打造基层医疗卫生健康服务德清样板。     

探索适合中国国情的综合防治冠心病模式——访广西医科大学第一附属医院心内科主任李浪教授

2012年3月1日,第十五届全国介入心脏病学论坛在广西南宁举行。作为国内心血管介入领域最早的全国性学术会议,全国介入心脏病学论坛极大地推动了介入心脏病学在中国的发展．缩小了我国在此领域与世界先进水平的差距．培训了我国心血管介入领域的专业人才,提高了我国心血管疾病专业队伍的素质。会议前夕,记者采访了本次大会的联合主席．卫生部广西冠心病介入诊疗技术培训基地主任,广西心血管疾病介入诊疗技术质控中心主任,广西医科大学第一附属医院科研部部长、心内科主任李浪教授。     

以健康教育信息为载体的社区卫生服务中心公众号研建及社区居民回应性分析

<正>在卫生信息化作为医疗卫生体制改革和卫生事业发展的重要内容的背景下,如何增强社区卫生服务中心与社区居民的沟通是卫生信息化发展的重要部分~([1])。增强社区卫生服务中心与社区居民之间的信息互通可以提高居民对健康和疾病的认知,提高居民的健康水平,增进居民与中心的联系,因此信息化建设是社区卫生服务中心进行服务体系建设,构建社区-居民关系的重要手段。目前大多数社区卫生服务中心虽然都有自己的信息化平     

全民健康素养促进行动规划（2014-2020年）目标

一、到2015年 1.全国居民健康素养水平提高到10%。 2.东、中、西部地区居民健康素养水平分别提高到12%、10%和8%。 3.全国具备科学健康观的人口比例达到40%,居民基本医疗素养、慢性病防治素养、传染病防治素养水平分别提高到11%、15%和20%。 4.在全国建设健康促进县（区）180个,健康促进医院、健康促进学校、健康促进机关、健康促进企业、健康社区各400个,健康家庭18000个。     

医讯动态

正中国心血管健康联盟成立近日,"中国心血管健康联盟"在苏州工业园区正式成立,将打造公益性交流平台。国家卫计委医管中心主任赵明钢表示,"中国心血管健康联盟"的成立,将为加快分级诊疗人才队伍建设、强化与全国各省市及周边国家跨区域科研合作、布局我国心血管领域健康产业等探索出适宜的模式,为国家医改政策的落地推进起到有力支撑。     

广州市分级诊疗制度实施效果评价及对策

目的 分析广州市分级诊疗实施效果并提出对策,为进一步完善分级诊疗制度提供借鉴。方法 根据2016—2022年广州市统计年鉴的数据,选取基层医疗卫生机构数、床位数、诊疗人次和入院人数等指标,使用年均增长率和占比分析医院和基层医疗卫生机构医疗资源配置情况和医疗服务情况。结果 2015—2021年广州市医院和基层医疗卫生机构数量年均增长率分别为4.07%和8.77%,床位数量年均增长率分别为4.80%和1.08%。2020、2021年受新型冠状病毒感染疫情防控措施的影响,医院和基层医疗卫生机构的诊疗人次和入院人数较2019年均有较大幅度地下降。2015—2021年医院诊疗人次占广州市总诊疗人次的比例稳居60%以上,而基层医疗卫生机构诊疗人次占比从2015年的20.73%上升至2018年的33.48%后呈平稳趋势,保持在31%～33%之间。结论 广州市实施分级诊疗以来基层医疗卫生服务能力不断提升,但与医院相比还存在较大差距。需多措并举克服现存的问题,探索一条符合广州市市情的分级诊疗之路。     

胸痛中心模式下急诊护理流程优化在急性心肌梗死患者中的应用效果

目的 探讨胸痛中心模式下急诊护理流程优化在急性心肌梗死患者中的应用效果。方法 选取本院在2021年12月至2022年12月收治的84例急性心肌梗死患者为研究对象,以随机数表法分为对照组（40例）与观察组（40例）,分别实施常规急救护理流程和胸痛中心模式下急诊护理流程优化,对比两组护理效果。结果 观察组接诊后各时间窗短于对照组,救治有效率高于对照组,转院率与病死率低于对照组（P <0.05）;干预后2周,观察组左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）与西雅图心绞痛生活量表（SAQ）各维度评分均高于对照组（P <0.05）;观察组心血管不良事件总发生率低于对照组（P <0.05）。结论 胸痛中心模式下急诊护理流程优化可明显缩短救治时间,提升救治效果,有效改善急性心肌梗死患者的心功能与生活质量,降低心血管不良事件发生率。     

以围产医学中心建设助推区域妇幼保健服务体系高质量发展——基于重庆市妇幼保健院的管理实践经验

随着我国"全面二孩政策""三孩政策"的实行,高龄产妇及高危妊娠数量显著增加,高危新生儿的出生率亦呈逐年上升趋势,全面提升妇幼保健服务能力已成为医疗卫生行业面临的重大挑战.重庆市妇幼保健院基于"产儿联合"理念,以围产医学中心建设作为抓手,着力构建区域围产医学中心体系,推动区域妇幼保健服务体系高质量发展.该文从围产医学中心...     

继续教育在基层医疗卫生机构中的管理与发展

我国已进入全面建设小康社会的新阶段，经济全球化进程明显加快，人类步入知识经济社会。十六大报告将“全民族的健康素质明显提高”作为全面建设小康社会的奋斗目标之一，并提出要“建设适应新形势要求的卫生服务体系和医疗保健体系，着力改善农村医疗卫生状况，提高城乡居民健康水平”。卫生行业担负着防病治病，保护和增进人民健康的神圣使命，大力发展继续教育，创建学习型行业势在必行。     

加快推进医联体建设，构建分级诊疗新格局

<正>“十三五”期间,我国医联体建设实现了跨越式发展,在新冠疫情救治期间分级诊疗也发挥了至关重要的作用,对全方位全周期维护保障人民健康、应对重大突发公共卫生事件具有重要的作用。出席全国两会的多位全国人大代表和全国政协委员表示：“今年的政府工作报告提出,要推动优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局,分级诊疗是健康中国建设和深化医药卫生体制改革的核心内容,医联体建设则是实现分级诊疗有序发展、     

国务院办公厅发布《关于进一步做好地震灾区医疗卫生防疫工作的意见》

国务院办公厅6月25日发布的《关于进一步做好地震灾区医疗卫生防疫工作的意见》中,明确了地震灾区医疗卫生防疫体系重建的时间表。意见指出,各有关方面要确保今年实现以下目标:7月底前,灾区县、乡和受灾群众安置点普遍恢复建立医疗卫生服务体系,开展基本医疗和卫生防疫及动物疫病防治工作。9月底前,全面完成灾区县、乡临时医疗卫生机构建设,基本恢复正常医疗卫生服务和动物防疫秩序。年底前,全面恢复灾区医疗卫生服务体系和动物防疫体系,配备比较齐全的临时业务用房、基本设备和技术人员,能够全面开展正常医疗服务和卫生防疫工作,确保不发生重大传染病疫情。     

淮南市药房托管模式的探讨

药房托管是医疗卫生体制改革的内容之一，根据国务院《城镇医疗卫生体制改革指导意见》等有关医药卫生体制改革文件的精神，力求探索管理专业化、社会化的有机分工体系，“建设基本医疗卫生制度，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系，医疗服务体系，医疗保障体系，药品供应体系”，是党的十七大报告明确提出的要求和今后改革的方向。“药房托管”目前已在南京、上海、青岛、四川、吉林、云南等地试行，并引起越来越多的关注。本文就淮南市医院药房托管有关问题作初步探讨。