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1.
目的探讨重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)急诊静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的疗效。方法抽取2019年2月至2022年2月郑州中心医院收治的AIS患者80例, 按双色球法分为对照组和观察组, 每组40例。对照组采用常规治疗, 观察组在对照组治疗方案的基础上联合rt-PA急诊静脉溶栓治疗, 比较两组患者的治疗效果及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清学指标, 观察两组患者不良反应发生情况。结果观察组总有效率(92.50%, 37/40)高于对照组(75.00%, 30/40), P<0.05。治疗前, 两组NIHSS评分、血清学指标比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后, 观察组NIHSS评分低于对照组, 血清指标S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶、辅助性T细胞17水平低于对照组, 而调节性T细胞高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 AIS患者应用rt-PA急诊静脉溶栓治疗后, 不仅神经功能缺损改善良好, 且可以更好地促进疾病康复, 不会明显增加不良反应。 相似文献
2.
目的观察阿替普酶与尿激酶静脉溶栓对急性脑卒中患者预后的影响。方法回顾性抽取2019年1月至2021年12月于许昌市人民医院接受静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者144例, 按照溶栓药物分为阿替普酶组(74例)和尿激酶组(70例)。比较两组治疗效果、溶栓后(2、24、72 h及7d)美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS )评分, 比较两组溶栓前后血浆同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(FIB)及脂蛋白a水平。两组预后于溶栓后90 d采用临床结局改良Rankin量表(mRS)评估, 并比较两组不良事件发生情况。结果溶栓24 h后, 阿替普酶组临床总有效率(91.89%, 68/74)高于尿激酶组(80.00%, 56/70), P<0.05。溶栓后2、24 h, 阿替普酶组NIHSS评分低于尿激酶组(P<0.05);溶栓后72 h、7d, 两组NIHSS评分比较, 差异未见统计学意义(P>0.05)。溶栓后24 h, 两组Hcy、FIB、脂蛋白a水平低于溶栓前, 且阿替普酶组低于尿激酶组(P<0.05)。溶栓后90 d, 阿替普酶组mRS评分优于尿激酶组(P<... 相似文献
3.
目的研究替罗非班治疗进展性脑卒中(PIS)的效果。方法抽取2019年5月至2022年4月南阳市第一人民医院收治的60例PIS患者, 以随机数字表法分为研究组和对照组, 每组30例。对照组使用双抗疗法, 研究组在对照组基础上使用替罗非班治疗。比较两组的治疗效果、不良反应发生率及治疗前后血小板功能(血小板粘附率、血小板聚集率)、炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)]水平、神经功能(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)变化。结果研究组总有效率(93.33%, 28/30)高于对照组(70.00%, 21/30), P<0.05。治疗后, 研究组血小板粘附率、血小板聚集率低于对照组(P<0.05), hs-CRP、IL-6水平低于对照组(P<0.05);治疗后, 研究组NIHSS评分低于对照组, BI高于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率(6.67%, 2/30)与对照组(16.67%, 5/30)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论替罗非班治疗PIS疗效显著, 能明显抑制血小板聚集, 改善机体炎症反应, 促... 相似文献
4.
目的探讨高b值磁共振弥散加权成像(DWI-MRI)联合灌注加权成像(PWI)对急性缺血性脑卒中(AIS)患者静脉溶栓预后的评估价值。方法回顾性研究。抽取2020年12月至2023年11月在河南中医药大学第三附属医院接受静脉溶栓治疗的80例AIS患者, 根据患者出院后90 d内预后情况[依据改良Rankin量表(mRS)评分评估]分为良好组(mRS≤2分, 65例)与不良组(mRS>2分, 15例)。比较两组治疗前高b值DWI-MRI指标[表观扩散系数(ADC)值]、PWI指标[相对脑血容量(CBF)、达峰时间(TTP)]。分析高b值DWI-MRI、PWI及二者联合评估AIS患者静脉溶栓预后的价值。结果不良组ADC、CBF值低于良好组, TTP长于良好组, 差异有统计学意义(P<0.05)。绘制受试者工作特征曲线结果显示, 高b值DWI-MRI(ADC)、PWI(CBF、TTP)单独及联合评估AIS患者静脉溶栓预后不良风险的曲线下面积均>0.70, 均有一定的评估价值, 且以联合评估的曲线下面积更高。结论高b值DWI-MRI、PWI对AIS患者静脉溶栓预后有一定评估价值... 相似文献
5.
目的分析低剂量和标准剂量阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死的效果。方法抽取2018年5月至2021年4月商丘市中心医院收治的急性脑梗死患者96例, 以随机数字表法分为对照组和研究组, 每组48例。对照组予以标准剂量(0.9 mg/kg)rt-PA静脉溶栓治疗, 研究组予以低剂量(0.6 mg/kg)rt-PA静脉溶栓治疗。比较两组疗效、神经功能缺损(NHISS)评分、改良Rankin评分量表(mRS)评分、格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)评分、日常生活活动能力(Barthel指数)及溶栓后出血情况。结果研究组总有效率(95.83%, 46/48)与对照组(93.75%, 45/48)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后, 两组NHISS评分、mRS评分均低于治疗前(P<0.05), 但两组间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后, 两组GCS评分、Barthel指数均高于治疗前(P<0.05), 但两组间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。研究组溶栓后出血率(6.25%, 3/48)低于对照组(20.83%, 10/48), ... 相似文献
6.
《中国实用医刊》2022,(1)
目的探究阿加曲班联合丁苯酞治疗缺血性脑卒中(IS)的临床疗效。方法抽取2020年3月至2021年3月在河南中医药大学人民医院接受诊治的120例IS患者, 通过随机数字表法分为观察组(60例)与对照组(60例)。两组均给予常规对症治疗, 对照组另给予阿加曲班治疗, 观察组在对照组治疗基础上口服丁苯酞软胶囊。比较两组临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数评分、相关凝血指标及氧化应激指标变化。记录两组药物不良反应发生率。结果观察组临床总有效率(96.67%, 58/60)高于对照组(83.33%, 50/60), P<0.05。治疗后, 观察组NIHSS评分低于对照组, Barthel指数评分高于对照组(P<0.05)。治疗后, 观察组凝血酶原时间、纤维蛋白原、一氧化氮、丙二醛水平低于对照组, 超氧化物歧化酶、过氧化氢酶高于对照组(P<0.05)。对照组(11.67%, 7/60)与观察组(8.33%, 5/60)药物不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论阿加曲班联合丁苯酞治疗可有效修复IS患者神经功能损伤, 优... 相似文献
7.
目的分析急性缺血性脑卒中(AIS)患者脑微出血发生的影响因素。方法抽取郑州市中心医院2018年6月至2021年6月收治的AIS患者206例, 均于入院72 h内行磁共振成像检查, 统计患者脑微出血的发生情况, 并根据检查结果分为发生组和未发生组。询问并记录两组患者一般资料, 设计一般资料调查表, 分析AIS患者脑微出血发生的影响因素。结果磁共振成像检查结果显示, 206例AIS患者发生脑微出血48例, 发生率为23.30%, 纳入发生组;158例未发生脑微出血患者纳入未发生组。发生组患者高血压史、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥3.37 mmol/L、同型半胱氨酸>15 μmol/L、胱抑素C>1.1 mg/L占比高于未发生组, 差异有统计学意义(P<0.05);两组性别、年龄、心脏病家族史、饮酒史、糖尿病史、高密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白比较差异未见统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示, 高血压史、LDL-C≥3.37 mmol/L、同型半胱氨酸>15 μmol/L、胱抑素C>1.1 mg/L是AIS患者脑微出血发生的危... 相似文献
8.
目的分析成人急性肠梗阻急诊手术患者的临床特征及预后。方法回顾性抽取2018年8月至2022年3月汾阳医院收治的行急诊手术治疗的急性肠梗阻成人患者103例。分析其临床资料, 总结临床特征及预后。结果 103例患者年龄(61.72±8.32)岁, 其中≥60岁59例(57.28%);男性35例(33.98%), 女性68例(66.02%);有腹盆部手术史48例(46.60%)。病因谱以肿瘤和粘连居多, 分别占31.07%(32/103)、28.16%(29/103)。103例患者均有不同程度的腹痛、腹胀、恶心呕吐、停止排气或排便等肠梗阻症状, 腹部查体有压痛77例(74.76%), 反跳痛及腹部紧张26例(25.24%), 体温升高18例(17.48%)。腹部CT检查显示梗阻部位为小肠53例(51.46%), 大肠50例(48.54%);梗阻肠道血运情况:非绞窄性75例(72.82%), 绞窄性28例(27.18%);不同病因患者CT表现有明显差异。103例患者术后出现肠梗阻1例(0.97%), 出血1例(0.97%), 吻合口瘘1例(0.97%), 经针对性处理后预后良好。结论行急诊手术... 相似文献
9.
目的探讨替罗非班联合丁苯酞治疗进展性缺血性脑卒中的临床效果。方法抽取2020年7月至2021年8月焦作市人民医院收治的进展性缺血性脑卒中患者100例, 按随机数字表法分为联合组与常规组, 每组50例。常规组采用常规药物治疗, 联合组采用替罗非班联合丁苯酞治疗。比较两组临床疗效、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、血小板黏附性(PAdT)、血小板聚集率(PAgT)水平及不良反应发生率。结果联合组总有效率为94.00%(47/50), 高于常规组的76.00%(38/50), P<0.05;治疗后, 联合组NIHSS评分低于常规组, BI评分高于常规组(P<0.05);治疗后, 联合组IL-6、hs-CRP水平均低于常规组(P均<0.05);治疗后, 联合组PAdT、PAgT水平低于常规组(P<0.05);联合组不良反应发生率(6.00%, 3/50)与常规组(10.00%, 5/50)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论替罗非班联合丁苯酞治疗进... 相似文献
10.
目的探究急诊严重多发外伤患者血乳酸/白蛋白值与其预后的关系。方法采用前瞻性研究, 抽取2021年1月至2022年12月郑州市第九人民医院急诊科收治的137例严重多发外伤患者作为研究对象。患者入院后即时检测血乳酸、白蛋白水平并计算血乳酸/白蛋白值, 以治疗后1个月为观察终点, 统计患者治疗后的预后情况, 分析患者治疗前血乳酸/白蛋白值与严重多发外伤患者预后的关系, 绘制受试者工作特征曲线分析治疗前血乳酸/白蛋白值对严重多发外伤患者预后的预测价值。结果治疗前, 患者的血乳酸、白蛋白水平及血乳酸/白蛋白值分别为(1.92±0.48)mmol/L、(27.23±4.58)g/L、0.07±0.03。治疗后1个月, 137例患者中预后不良38例, 占27.74%。预后不良患者血乳酸、血乳酸/白蛋白水平高于预后良好患者, 白蛋白水平低于预后良好患者(P<0.05)。点二列相关性分析结果显示, 治疗前血乳酸水平、血乳酸/白蛋白值与严重多发外伤患者预后不良呈正相关关系(r>0, P<0.05), 白蛋白水平与严重多发外伤患者预后不良呈负相关关系(r<0, P<0.05)。... 相似文献
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目的探讨脑卒中抑郁患者经颅超声影像学特征与抑郁程度的相关性。方法队列对照研究。抽取洛阳市中心医院神经内科2023年1月至2023年8月诊治的脑卒中患者240例, 依据汉密尔顿抑郁量表评分分为卒中后抑郁组(PSD组, 76例)及无抑郁组(NPSD组, 130例), 并将PSD组分为轻度、中度、重度3个亚组进行经颅超声(TCS)检查, 比较各组影像学特征。结果 PSD组与NPSD组中缝核(BR)阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05), 两组黑质(SN)阳性率与第三脑室(V3)增宽率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。三亚组间BR阳性比例、SN阳性比例与V3增宽比例比较差异未见统计学意义(P>0.05)。BR阳性对诊断PSD的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为69.7%(53/76)、76.9%(100/130)、74.3%(153/206)、63.9%(53/83)、81.3%(100/123)。Spearman相关性分析结果显示, BR阳性与抑郁程度无相关性(r=0.11, P=0.198)。结论 BR阳性对PSD具有一定的诊断效能, 与抑郁程... 相似文献
12.
目的分析头颈部CT血管成像技术(CTA)评估颈部动脉粥样硬化的价值。方法抽取2020年2月至2021年12月河南省直第三人民医院收治的颈部动脉粥样硬化患者125例。均行CTA检查, 统计颈部动脉粥样硬化斑块特征表现;以数字减影血管造影(DSA)结果为"金标准", 统计颈动脉狭窄程度检查符合率;比较不同颈部动脉粥样硬化斑块、不同颈动脉狭窄程度脑卒中发生率。结果 125例患者中发现108处颈部动脉粥样硬化斑块, 其中钙化斑块35个、纤维斑块26个、脂肪斑块29个、混合斑块18个。各类型斑块管壁增厚情况比较差异未见统计学意义(P>0.05);脂肪斑块、混合斑块溃疡特征显著高于纤维斑块、钙化斑块, 且纤维斑块、脂肪斑块、混合斑块颅内血管病变特征显著高于钙化斑块(P<0.05)。125例患者中, DSA检查发现正常79例, 轻度狭窄26例, 中度狭窄9例, 重度狭窄9例, 闭塞2例。CTA检查正常80例, 轻度狭窄26例, 中度狭窄7例, 重度狭窄11例, 闭塞1例。CTA检查颈动脉狭窄程度和DSA检查符合率为92.73%(Kappa值为0.8985, 95%CI 0.741~1.0... 相似文献
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目的分析Solitaire血管重建装置(Solitaire FR)支架机械介入取栓术联合溶栓治疗急性脑梗死(ACI)的临床效果。方法抽取2019年2月至2021年11月濮阳市安阳地区医院收治的87例ACI患者为研究对象, 按照治疗方式分为对照组(43例)和观察组(44例)。对照组采用溶栓治疗, 观察组采用Solitaire FR支架机械介入取栓术联合溶栓治疗。比较两组的临床效果、脑血流速度、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、血清神经功能因子[骨桥蛋白(PON)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]、血清细胞因子[血管性血友病因子(vWF)、内皮素-1(ET-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]水平。结果观察组总有效率(95.45%, 42/44)高于对照组(79.07%, 34/43), P<0.05。治疗后, 观察组脑中动脉、脑前动脉血流速度均高于对照组(P均<0.05);治疗后7、14 d, 观察组NIHSS评分均低于对照组(P均<0.05);治疗后, 观察组PON、NT-proBNP、vWF、ET-1、MMP-9水平均低于对照组(P均<0... 相似文献
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目的探讨通脑复原汤联合针刺阳陵泉穴治疗缺血性脑卒中的临床效果。方法抽取2019年1月至2021年1月于驻马店市中医院接受诊疗的98例缺血性脑卒中患者为研究对象, 按照随机数字表法分为对照组和观察组, 每组49例。对照组给予常规西药治疗, 观察组采用常规西药+通脑复原汤+针刺陵泉穴治疗, 两组均连续治疗30 d。观察两组治疗前及治疗30 d时中医证候评分、日常生活能力[日常生活能力量表(ADL)]、生化指标[超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合成酶(NOS)], 并记录两组不良反应情况。结果治疗30 d时, 两组中医证候评分均低于治疗前, ADL评分及SOD、NO、NOS水平均高于治疗前(P均<0.05), 且观察组中医证候评分低于对照组, ADL评分及SOD、NO、NOS水平高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率(8.16%, 4/49)与对照组(6.12%, 3/49)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论通脑复原汤联合针刺阳陵泉穴可快速缓解缺血性脑卒中患者的临床症状, 提升其日常生活能力, 改善生化指标水平, 且安全性高。 相似文献
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目的分析A型肉毒毒素对不同时期脑卒中后肢体痉挛的治疗效果。方法非随机对照研究。抽取2018年9月至2023年6月濮阳市安阳地区医院收治的96例脑卒中后痉挛性偏瘫患者作为研究对象, 按照痉挛发病时期分为早期组、中期组、晚期组, 每组32例。患者入院后均采用A型肉毒毒素注射治疗。比较三组患者治疗前后肢体痉挛程度、步行功能及生活质量的变化。结果治疗前, 三组Ashworth痉挛分级比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗2~8周后, 三组Ashworth痉挛分级均呈下降趋势, 但三组间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗前, 三组6 min步行试验(6WMT)、功能性步行量表评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗2周后, 三组6WMT、功能性步行量表评分均有所好转, 至治疗后4、8周, 早期组步行速度最快, 功能性步行量表评分最高, 与其他两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 A型肉毒毒素对不同时期脑卒中后肢体痉挛均有一定的治疗效果, 尤其是在脑卒中后肢体痉挛发生6个月内完成注射将达到最佳成效。 相似文献
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目的探讨胎儿畸形的危险因素。方法抽取2018年8月至2021年5月在驻马店市中医院进行产前筛查有畸形胎儿的孕妇156例作为研究组, 另抽取同期产前筛查未发现畸形胎儿的孕妇156例作为正常组。统计胎儿畸形情况, 采用单因素分析和多因素Logistic回归分析胎儿畸形的影响因素。结果 156例畸形胎儿中, 先天性心脏病36例(23.08%)、神经系统畸形32例(20.51%)、复合畸形30例(19.23%)、骨骼系统畸形22例(14.10%)、颜面部畸形19例(12.18%)、泌尿生殖系统畸形17例(10.90%)。单因素分析结果显示, 不良妊娠史、孕期合并症、孕期饮酒/吸烟史、孕期接触有害物质、孕期普通感冒发热、孕期病毒感染、孕期未服用叶酸、孕期服药的孕妇胎儿畸形的发生率更高(P<0.05);多因素回归分析结果显示, 不良妊娠史(OR=3.10, P=0.028)、孕期合并症(OR=2.82, P=0.007)、孕期饮酒/吸烟史(OR=2.51, P=0.014)、孕期接触有害物质(OR=5.78, P=0.005)、孕期普通感冒发热(OR=3.06, P=0.033)、孕期病毒感... 相似文献
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目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)中应用盐酸替罗非班的效果。方法抽取2019年10月至2021年10月晋城市人民医院收治的60例AMI患者为研究对象, 纳入对象均接受急诊PCI治疗, 按照随机数表法分为对照组与观察组, 每组30例。对照组术中静脉推注氯化钠, 观察组术中冠状动脉注射盐酸替罗非班。比较两组ST段回落情况、不良反应, 以及治疗前后心功能。结果观察组ST段完全回落率(66.67%, 20/30)高于对照组(40.00%, 12/30), P<0.05。治疗前, 两组心功能比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后, 观察组左室射血分数、左室舒张末期内径、左室收缩末内径优于对照组(P<0.05)。对照组皮肤出血、颅内出血、胃肠道出血、心律失常发生率高于观察组(P<0.05), 两组牙龈出血发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 AMI患者急诊PCI术中采取盐酸替罗非班治疗, 不仅可提高ST段完全回落率, 而且可以更好地改善心功能, 减少不良反应发生率。 相似文献
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目的比较不同方式泵注美罗培南治疗重症监护病房(ICU)重症感染的效果。方法抽取2019年10月至2021年11月平煤神马医疗集团总医院ICU重症感染患者84例, 按照给药方式分为观察组与对照组, 每组42例。对照组予以单剂量间歇给药, 泵注美罗培南用药时间<30 min, 观察组泵注美罗培南用药时间延长至3 h。比较两组治疗效果、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、恢复情况、病情严重程度、不良反应发生率、炎性因子水平[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]。结果观察组总有效率(95.24%, 40/42)高于对照组(80.95%, 34/42), 差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后, 观察组SOFA评分及CRP、PCT水平低于对照组(P均<0.05)。观察组呼吸机通气时间、ICU治疗时间及住院时间短于对照组(P<0.05)。治疗后, 观察组病情严重程度分值低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率(19.05%, 8/42)与对照组(26.19%, 11/42)比较, 差异未见统计学意义(P>0.05)。结论泵注美罗培南延长给药时间治疗... 相似文献
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目的分析无抽搐电休克(MECT)治疗精神分裂症的效果。方法抽取2019年1月至2020年12月驻马店市第二人民医院收治的精神分裂症患者52例, 按照随机数字表法分为对照组和研究组, 每组26例。对照组采用常规药物治疗, 研究组在对照组基础上采用MECT治疗。比较两组的治疗效果、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、韦氏成人智力测验(WASI)评分、中国临床记忆量表(CMS)评分及不良反应发生率。结果研究组总有效率(92.31%, 24/26)高于对照组(69.23%, 18/26), P<0.05。治疗后, 研究组阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分低于对照组(P<0.05), 操作智商、言语智商评分高于对照组(P<0.05), 视觉记忆、听觉记忆、视觉与听觉结合记忆评分高于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率(11.54%, 3/26)与对照组(19.23%, 5/26)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 MECT治疗精神分裂症的效果显著, 能明显改善患者的精神状态、认知功能和记忆功能, 且安全性良好。 相似文献
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目的探讨西格列汀治疗2型糖尿病(T2DM)的临床效果。方法抽取2020年10月至2022年1月泰安荣军医院收治的T2DM患者73例, 按照随机数字表法将其分为阿卡波糖组(36例)与西格列汀组(37例), 比较两组血糖水平[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛功能指标[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与胰岛素分泌指数(HOMA-β)]、炎症指标[血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)]、氧自由基[3-硝基酪氨酸(3-NT)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]及不良反应发生情况。结果治疗后, 西格列汀组FPG、2hPG、HbA1c均低于阿卡波糖组(t=2.46、2.09、2.37, P均<0.05);西格列汀组HOMA-IR低于阿卡波糖组(t=2.58, P<0.05), HOMA-β高于阿卡波糖组(t=2.56, P<0.05);西格列汀组SAA、CRP、IL-6水平均低于阿卡波糖组(t=6.23、4.11、4.42, P均<0.05);西格列汀组3-NT、MDA水平均低于... 相似文献