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目的:探讨低剂量螺旋CT在早期肺癌筛查中的应用价值。方法:选择2016年5月至2017年10月在南充市中心医院接受低剂量螺旋CT肺癌筛查的吸烟人群2 100例作为研究对象,记录所有人群的影像学特征资料与一般人口学资料。结果:CT筛查出345例为阳性结节,占比16.4%,实性结节245例,非实性结节60例,部分实性结节40例。CT筛查出肺癌30例,占阳性结节的8.7%;经病理证实有27例肺癌患者,非实
性结节、部分实性结节中肺癌的比例高于实性结节,对比差异显著(P<0.05);不同结节患者的直径对比无显著差异(P>0.05)。在27例肺癌患者中,CT表现为边缘毛糙20例,光整7例;形态不规则22例,规则5例;胸膜凹陷12例,支气管充气征6例,空泡1例;临床分型:周围型23例,中央型4例。结论:低剂量螺旋CT在早期肺癌筛查中的应用有很好的价值,有利于肺结节的检出,有利于预防早期肺癌的进展。 相似文献
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<正>肺癌是当前对人类威胁最大的恶性肿瘤。在全球范围内,其死亡率高居男性的首位,女性的第二位[1]。在我国及美国,其死亡率已稳居男、女性恶性肿瘤死亡率的首位[2,3]。美国2010年肺癌预期死亡病例占癌症总死亡人数的28%,超过前列腺癌、 相似文献
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罗晓阳 刘权 王升平 李媛 沈磊 李国栋 李文涛 赵燕萍 许慧琳 方红 邵贵强 储继志 孙君雷 朱洪其 李志勇 蒋良华 凌建良 赵伟忠 王晶 刘小华 李斌 张裔良 叶挺 潘云建 胡鸿 王瑞 孙艺华 杨海燕 许速 陈海泉 《中国癌症杂志》2016,(12):996-1003
背景与目的:作为中国最常见的恶性肿瘤,肺癌的发病率及死亡率长期保持在较高水平。而有效改善肺癌预后,关键在于早期诊断和规范治疗。本研究密切结合上海社区医疗服务发展现状,整合各级医疗机构优势资源,探索基于上海社区的早期肺癌低剂量螺旋CT筛查路径模式。方法:2013年8月—2014年8月,针对上海市闵行区部分试点社区,以低剂量螺旋CT作为肺癌初步筛查手段,在高危人群中开展肺癌早期诊断,并结合以微创手术治疗为主的多学科综合治疗模式,构建涵盖肺癌预防、诊断、治疗、康复及随访等医疗服务措施的综合治疗立体网络。结果:筛查总人数为11332人(男性7144人,女性4188人)。其中,明确诊断恶性肿瘤29例,包括原发性肺癌27例、转移性肺癌1例和乳腺癌1例;筛查原发性肺癌发病率为238.26×10-5;0~Ⅰ期肺癌共22例,在原发性肺癌中占81.48%。结论:基于上海社区的早期肺癌低剂量螺旋CT筛查路径模式提高肺癌早期诊断率,具有可行性及有效性,可在有条件的社区及医疗卫生机构推广。 相似文献
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肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,严重影响人民身心健康。在全世界大多数国家,其发病率和死亡率均居首位,因此对肺癌高危人群进行早期筛查的必要性与日俱增。随着低剂量螺旋CT(Low-dose computed tomography,LDCT)在各个国家的推广和应用,肺癌的死亡率明显降低,但同时也带来许多问题,如假阳性过高、过度诊断会造成患者经济和心理的双重负担;女性被动吸烟的人数越来越多,但未被纳入肺癌高危人群的筛查;肺癌筛查对高危人群的定义与标准、阳性结节的定义与标准均尚无统一指南发布等。这些问题日益突出,是现今大多数研究面临的主要困难与挑战。本文就LDCT肺癌筛查的研究现状和进展做一综述。 相似文献
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低剂量螺旋CT肺癌筛查研究进展 总被引:5,自引:0,他引:5
肺癌已经成为全球范围内癌症死亡的首位死因,其5年生存率很低。肺癌的筛查和早期诊断是改善肺癌生存,降低肺癌死亡率的关键。低剂量螺旋CT是近20年肺癌筛查的热点,随机对照试验研究已经证实其可降低肺癌死亡率。但目前低剂量螺旋CT筛查仍存在一些问题。本文对近年来低剂量螺旋CT能否降低肺癌死亡率的争议、随机对照试验的结果及存在的问题进行综述,并对未来低剂量螺旋CT在肺癌筛查中的应用做一展望。 相似文献
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目的 探讨低剂量螺旋CT扫描技术在早期肺癌中的诊断价值.方法 回顾性分析120例早期肺癌患者的临床资料,根据螺旋CT扫描剂量的不同将患者分为对照组和观察组,每组60例.对照组患者采用常规剂量螺旋CT扫描,观察组患者采用低剂量螺旋CT扫描.观察并比较两组患者的肺癌检出率、图像质量评分、结节检出情况及辐射剂量情况.结果 观察组患者的肺癌检出率为90.0%,对照组患者的肺癌检出率为91.7%,两组患者的肺癌检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者的图像质量合格率均为100%,但观察组患者的优质图像比例低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的图像噪声值为(63.9±11.5),高于对照组患者的(36.2±9.1),差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的图像质量评分、病灶特征的扫描结果和肺癌结节检出数量、结节平均大小比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组患者的加权CT剂量指数(CTDIw)、有效mAs、剂量长度乘积(DLP)和最大有效辐射剂量均明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 低剂量螺旋CT扫描可以明显减少早期肺癌患者接受的辐射剂量,安全性好,值得临床推广应用. 相似文献
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目的 探讨低剂量螺旋CT对筛查早期肺癌的临床价值.方法 回顾性分析7052例肺癌高危人群分别接受DR胸片及低剂量螺旋CT肺部扫描的影像学资料.结果 7052例肺癌高危人群受检者经低剂量螺旋CT扫描,共筛查出肺结节共1527例,其中经病理确诊肺癌共96例,肺癌总体检出率为1.36%,高于DR的检出率(0.52%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 低剂量螺旋CT能够提高肺内非钙化结节的检出率,对早期诊断肺癌具有重要的临床价值. 相似文献
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低剂量螺旋CT对肺癌高危人群筛查的价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:通过对常规剂量和低剂量螺旋CT胸部平扫对肺部细节显示评价及肺部结节数目比较,评估胸部低剂量螺旋CT扫描在肺癌普查中的应用价值。方法:对80例健康体检者用常规剂量和低剂量螺旋CT胸部平扫两种方法在各肺叶结构细节方面的差别及肺部结节数目进行对比分析。结果:低剂量和常规剂量扫描段支气管和外围肺纹理的结构及肺结节数目显示率无显著性差异(P〉0.05)。结论:低剂量和常规剂量螺旋CT胸部平扫在胸部结构细节方面及肺部结节数目方面没有明显差别,低剂量螺旋CT扫描不但适用周围型肺癌的早期诊断,而且同样适用于中心型肺癌的早期诊断。 相似文献
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[目的]对乌鲁木齐市城市社区40~69岁人群开展肺癌筛查,评价筛查效果.[方法]对问卷评估的11 512名肺癌高危人群低剂量螺旋CT检查.[结果]共完成肺癌CT筛查3436人,依从性为20.4%.共发现1294人有肺内结节(37.6%),367人有阳性结节(10.7%),可疑肺癌16例(0.46%).男性阳性结节的检出率高于女性.60~69岁年龄组在阳性结节、小结节、可疑肺癌的检出率都高于其他年龄组.[结论]低剂量螺旋CT适合肺癌的高危人群筛查,有助于早期发现肺内的阳性结节和相关疾病,60岁以上人群肺癌的筛查应该引起高度重视. 相似文献
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摘 要:[目的] 了解低剂量螺旋CT对高危对象进行肺癌筛查的特点。[方法] 对上海市闵行区36 924名肺癌高危人群于2014~2016年间进行低剂量螺旋CT肺癌筛查,根据筛查结果,分别按性别、年龄段进行分组,比较肺癌检出率、病理分型及临床分期。[结果] 低剂量螺旋CT筛查共检出肺癌患者273例,总检出率为0.74%,其中男性143例,女性130例;腺癌、鳞癌、小细胞癌及未分型分别为166例、4例、9例及94例,0~1期、2~3期及4期和未分期分别为118例、22例、13例及120例。肺癌总检出率、腺癌构成比、腺癌检出率女性均高于男性。男性肺癌检出率随年龄增长呈上升趋势,女性肺癌检出率随年龄增长呈上升趋势,到70~79岁年龄段出现小幅下降,后又呈上升趋势。[结论] 采用低剂量螺旋CT对高危人群进行肺癌筛查有助于肺癌的早期发现并提高肺癌检出率,应在该人群中积极开展。 相似文献
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目的 探讨血清自身抗体检测联合低剂量螺旋CT(LDCT)在肺癌早期筛查中的可行性。方法 收集武汉大学人民医院体检中心体检人群12 568例体检资料,男7 453例、女5 115例,筛选出肺癌高危人群1 324例纳入本研究,该人群均进行胸部X线检查。随机选取443例患者采用低剂量螺旋CT检测;488例患者采用血清自身抗体进行检测;393例患者采用血清自身抗体联合低剂量螺旋CT检测。均随访一年,比较不同筛查方法对肺结节初筛阳性率及肺癌确诊率,早期肺癌筛查的敏感度及特异性。结果 血清自身抗体联合低剂量螺旋CT检测对于发现肺结节的初筛率、肺癌的确诊率及不同直径肺结节的检出率均明显高于低剂量螺旋CT组及血清自身抗体检测组(P<0.001)。血清自身抗体联合低剂量螺旋CT检测的特异性为89.1%,敏感度为88.4%,AUC为0.863。结论 血清自身抗体检测联合低剂量螺旋CT可明显提高高危人群早期肺癌筛查的确诊率,为寻找肺癌筛查路径提供理论依据。 相似文献
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[目的]探讨低剂量螺旋CT在肺癌门诊机会性筛查中的应用价值.[方法]在甘肃省武威肿瘤医院2013年1月1日至12月31日门诊就诊的人群中进行肺癌筛查,按筛查流程进行癌症防治知识和肺癌危险因素流行病学调查,详细询问病史及体格检查.采用美国GE公司16排螺旋CT(GE Briyht speed 16 CT)进行胸部低剂量薄层扫描.发现肺部有良性、可疑结节者均行3~18个月的随访;恶性结节行定位穿刺,纤维支气管镜、胸腔镜检查,手术、淋巴结活检,最终确诊均以病理组织学为依据.[结果]低剂量螺旋CT检查3016人,检出肺癌病例90例,检出率为2.98%,50~80岁组占总检出人数的92.22%.低剂量螺旋CT诊断肺癌的敏感性为88.89%,特异性为90.76%..[结论]低剂量螺旋CT机会性筛查肺癌检出率较高,是肺癌筛查的有效手段. 相似文献
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背景 肺癌的侵袭性与异质性使得通过筛查降低其死亡率的努力困难重重。低剂量螺旋CT的出现改变了肺癌筛查的现状,研究表明,低剂量CT能够在早期阶段发现多种肿瘤。此项国家肺癌筛查试验(NEST)就是为确定低剂量CT筛查是否能够降低肺癌的死亡率。方法从2002年8月到2004年4月,研究者在美国的33个医疗中心共招募入组存在肺癌高风险的53454人。 相似文献
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摘 要:[目的] 探讨低剂量螺旋CT(LDCT)对社区肺癌高危人群的筛查效果。 [方法] 在社区招募7496名肺癌高危人群进行LDCT筛查。肺癌高危人群定义为年龄40岁以上,并且具有下列任何一项者:20包年以上的吸烟史、肺癌家族史、肺部既往病史(慢性阻塞性肺病、肺结核)、职业接触史(石棉、氡、砷、铬、镍接触史)。以发现至少一个≥4 mm非钙化结节为LDCT筛查的阳性结果。[结果] 7496名肺癌高危人群进行LDCT肺癌筛查,非钙化结节≥4 mm 者共1057名(14.1%)。年龄≥55岁的高危人群结节阳性率显著高于年龄<55岁者(14.9% vs 9.7%;χ2=22.27,P<0.001)。筛查出肺癌33例,占结节阳性者的3.1%,肺癌检出率为0.44%。共确诊21例非小细胞肺癌,其中0~Ⅰ期11例,早期诊断率为52.4%。[结论] LDCT肺癌筛查有助于提高肺癌的早期诊断率和非钙化结节的检出率,尤以55岁以上人群值得推广。 相似文献