揿针预防脑卒中患者肠内营养相关性腹泻的护理效果评价

目的观察揿针护理技术在预防脑卒中患者肠内营养相关性腹泻的效果。方法将80例脑卒中后行肠内营养的患者按随机数字表分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规肠内营养护理,观察组在对照组基础上给予穴位揿针护理措施。10 d后比较两组患者肠内营养相关性腹泻发生情况。结果观察组肠内营养相关性腹泻发生率(15.0%)低于对照组(37.5%),比较差异有统计学意义(P0.05)。结论揿针能预防脑卒中患者肠内营养相关性腹泻。     

腹腔间室综合征患者肠内营养支持的观察与护理

目的探索腹腔间室综合征患者进行肠内营养支持的观察与护理要点。方法患者复苏后,待肠水肿消退、肠道恢复通畅后经空肠途径实施肠内营养,观察营养指标及肠内营养并发症。结果21例患者实施肠内营养后,血总蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、纤维连接蛋白水平均高于肠内营养前;肠内营养期间,发生腹泻14例(67%)、胃反流5例(23%)、呕吐2例(9.5%)、腹胀5例(23%)、高血糖2例(9.5%),经及时发现和处理.无不良后果、未发生导管相关并发症和误吸。结论腹腔间室综合征患者进行肠内营养支持可明显改善患者营养状况,维持肠黏膜屏障功能;护理工作中严密观察、预防和及时处理并发症是肠内营养顺利实施的保证。     

地榆油预防肠内营养相关性腹泻致肛周皮肤损伤的效果观察

肠内营养相关性腹泻作为肠内营养治疗过程中最为常见的并发症,随着肠内营养在ICU病人营养支持中所占比例地不断提高而备受医务工作者关注。据文献报道,30%～60%ICU病人在接受肠内营养治疗后发生腹泻[1],腹泻所导致的肛周皮肤损伤成为ICU病人常见的护理问题之一。为了寻求简便、易行、安全、有效的护理措施预防肠内营养相关性腹泻所致肛周皮肤损伤的发生,我院ICU率先将中药制剂地榆油外涂应用于肠内营养相关性腹泻病人的肛周皮肤护理,并与常规护理方法作对比观察,以评价外涂地榆油在预防ICU病人肠内营养相关性     

ICU患者肠内营养期间腹泻影响因素病例对照研究

目的探讨ICU患者肠内营养期间腹泻的相关因素,提出预防护理对策。方法于2011年6月—2013年6月选取广州市某三级甲等医院行肠内营养ICU患者126例,将肠内营养期间发生腹泻的ICU患者为观察组,未发生腹泻的ICU患者为对照组,对影响其肠内营养期间腹泻的相关因素进行多因素Logistic回归分析。结果 126例行肠内营养ICU患者,发生腹泻70例,发生率为55.6%。多因素Logistic回归分析显示,肠内营养制剂日用量大、行肠内营养前禁食、应用钾制剂是腹泻的危险因素;肠内营养制剂逐渐增量输注、行肠内营养前注入温水是腹泻的保护因素。结论肠内营养制剂日用量越大、行肠内营养前禁食及应用钾制剂使发生腹泻风险增加,肠内营养制剂逐渐增量输注、行肠内营养前注入温水可减少腹泻发生。     

造血干细胞移植后抗宿主病合并重度营养不良致呼吸衰竭患者1例的护理

总结1例急性淋巴细胞白血病行造血干细胞移植术后发生移植物抗宿主病合并重度营养不良致呼吸衰竭患者的护理措施。在落实造血干细胞移植术后专科护理的基础上,制定个体化营养支持策略,改善营养不良,预防再喂养综合征,增加肠内营养耐受性,同时规范气道管理,分阶段呼吸机撤机训练,早期康复运动,以及做好谵妄和医院感染预防。经治疗与护理,患者成功撤离呼吸机,呼吸平稳,体质量增长,营养不良改善,生活基本可自理。     

危重患者肠内营养相关性腹泻的原因分析及护理

总结67例危重患者肠内营养相关性腹泻的发生原因及护理。肠内营养相关性腹泻与患者自身情况、营养液输入速度和温度以及抗生素使用等有关;肠内营养相关性腹泻的护理要点是加强肠内营养护理,严格执行操作规程,及时查找腹泻原因,做好腹泻护理及肛周皮肤护理。     

食管癌术后早期肠内营养防止腹胀腹泻的护理

目的探讨食管癌术后早期肠内营养支持防止出现腹胀腹泻的护理措施。方法对110例食管癌切除术后患者,早期肠内营养支持后,给予系统规范的护理措施。结果 110例患者只有2例出现轻微腹泻,3例轻度腹胀,其他营养供给充分,疾病恢复顺利,收到临床满意效果。结论针对术后患者容易发生腹胀、腹泻的原因,从根本上做到预防、治疗、护理相结合,能有效预防其发生。     

腹腔间室综合征患者肠内营养支持的观察与护理

目的 探索腹腔间室综合征患者进行肠内营养支持的观察与护理要点.方法 患者复苏后,待肠水肿消退、肠道恢复通畅后经空肠途径实施肠内营养,观察营养指标及肠内营养并发症.结果 21例患者实施肠内营养后.血总蛋白、白蛋白、前白蛋白,转铁蛋白、纤维连接蛋白水平均高于肠内营养前;肠内营养期间,发生腹泻14例(67%)、胃反流5例(23%)、呕吐2例(9.5%),腹胀5例(23%)、高血糖2例(9.5%),经及时发现和处理,无不良后果、未发生导管相关并发症和误吸.结论 腹腔间室综合征患者进行肠内营养支持可明显改善患者营养状况,维持肠黏膜屏障功能;护理工作中严密观察、预防和及时处理并发症是肠内营养顺利实施的保证.     

洁维乐凝胶预防ICU肠内营养患者腹泻发生的应用及护理

目的探讨洁维乐凝胶预防ICU肠内营养患者腹泻发生的效果,探讨相应的护理措施。方法ICU内肠营养患者59例,患者入院时均无腹泻。肠内营养前,先从鼻胃管注入洁维乐凝胶,其后用50 ml生理盐水冲洗。首剂60 g,以后40 g/次,1次/6 h。若肠内营养期间发生腹泻,用药剂量增加至60 g/次,1次/6 h,腹泻好转（大便〈3次/d）后即改为20 g/次,2次/d维持。用药时间持续到肠内营养结束,若腹泻患者肠内营养结束还未治愈,则持续至腹泻治愈。观察患者腹泻发生情况及使用洁维乐凝胶不良反应发生情况。结果本组59例患者肠内营养期间发生腹泻18例,其中轻度7例,中度9例,重度2例;使用过程中,2例患者出现便秘,经对症治疗后症状均消失。结论洁维乐凝胶能有效预防ICU肠内营养患者并发腹泻。为患者建立个人护理档案,评估是否存在洁维乐使用禁忌;用药期间仔细观察患者大便情况,及时发现腹泻,并注意鉴别腹泻的发生原因;密切观察病情,及早发现并处理洁维乐凝胶使用相关的不良反应。     

老年人肠内营养并发腹泻的护理干预

[目的]观察老年人肠内营养并发腹泻的护理干预效果。[方法]将60例老年营养不良并发腹泻病人随机分为观察组和对照组,对照组使用对症腹泻治疗及常规护理;观察组进行腹泻对症治疗和综合营养护理干预,然后比较两组病人护理干预期间呕吐、反流、血糖紊乱、水电解质紊乱、吸入性肺炎等发生情况。[结果]观察组病人呕吐、反流、血糖紊乱、水电解质紊乱及吸入性肺炎等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]综合护理干预可降低老年肠内营养不良并发腹泻的并发症发生率、提高病人的临床疗效。     

1例肠系膜上动脉压迫综合征患者行肠内营养治疗的护理

报告 1 例肠系膜上动脉压迫综合征患者行肠内营养治疗的护理。 护理重点包括：经皮内镜下胃 / 空肠造口管的护理,评估相应的并发症并积极预防;肠内营养护理,通过进行间接能量测定和人体组成分析来制订适合患者的营养治疗方案,并给予合适卧位减少不良反应发生;通过规范合理的胃液回输来改善患者电解质紊乱和营养状况;心理护理着重于药物和心理干预联合应用,良好的心理状态有利于肠内营养的顺利实施。     

后颅窝肿瘤术后并发后组颅神经损伤行肠内营养的护理

总结后颅窝肿瘤患者术后并发后组颅神经损伤行肠内营养的护理。护理重点为做好一般护理及导管护理,加强误吸、腹泻、便秘和腹胀等肠内营养并发症的观察及护理,重视康复训练,促进神经功能恢复。50例经肠内营养支持7～26d及康复训练,吞咽功能不同程度改善,未出现严重营养不良。     

肠内营养综合治疗对小儿慢性腹泻病合并蛋白质-热能营养不良疗效的观察

目的了解肠内营养综合疗法在治疗小儿慢性腹泻病合并蛋白质一热能营养不良的疗效。并总结其护理方法。方法回顾性分析和总结30例小儿慢性腹泻病合并蛋白质一热能营养不良患儿在实施肠内营养综合治疗过程中的护理经过，并观察其腹泻治疗结果和止泻时间。结果30例慢性腹泻病合并蛋白质一热能营养不良患儿，其腹泻治疗结果为：显效12例（40．O％）、有效8例（26．7％）和无效10例（33-3％），总有效率（显效率和有效率之和）为67．7％。患儿腹泻止泻时间为6—12d，平均（9．0±5．0）d。结论在积极纠正水、电解质酸碱平衡紊乱的同时采用肠内营养，可提高慢性腹泻病合并蛋白质-热能营养不良患儿疾病的治愈率；做好鼻肠管的护理是肠内营养成功实施的关键。     

老年人肠内营养并发腹泻的护理干预

[目的]观察老年人肠内营养并发腹泻的护理干预效果。[方法]将60例老年营养不良并发腹泻病人随机分为观察组和对照组,对照组使用对症腹泻治疗及常规护理;观察组进行腹泻对症治疗和综合营养护理干预,然后比较两组病人护理干预期间呕吐、反流、血糖紊乱、水电解质紊乱、吸入性肺炎等发生情况。[结果]观察组病人呕吐、反流、血糖紊乱、水电解质紊乱及吸入性肺炎等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]综合护理干预可降低老年肠内营养不良并发腹泻的并发症发生率、提高病人的临床疗效。     

神阙穴艾灸联合中药贴敷预防中风患者肠内营养相关性腹泻的效果观察

目的：探讨神阙穴艾灸联合中药穴位贴敷预防中风患者肠内营养相关性腹泻的效果。方法选择住院的中风伴有吞咽功能障碍需行肠内营养的患者120例,按入院顺序分为对照组和观察组各60例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采取神阙穴艾灸联合中药穴位贴敷,10 d为1个疗程,比较2组患者1个疗程内肠内营养相关性腹泻情况。结果2组患者肠内营养相关性腹泻发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）,观察组腹泻发生率明显低于对照组。结论中风患者采用神阙穴艾灸联合中药穴位贴敷,可预防肠内营养相关性腹泻的发生。     

肠内营养相关性腹泻原因分析及护理对策

为了降低肠内营养相关性腹泻的发生率,我们对2002-2003年在ICU接受传统鼻饲法肠内营养患者进行回顾性分析,找出与肠内营养相关腹泻的原因,并提出相应的护理措施。2004-2005年,在ICU采用营养泵法进行肠内营养治疗的患者,并加强了护理。本文比较了两阶段肠内营养相关性腹泻的发病     

FMEA模式在预防神经外科肠内营养相关性腹泻中的应用效果观察

目的研究FMEA模式在预防神经外科肠内营养相关性腹泻中的应用效果。方法将2018年1月—6月使用肠内营养的100例患者作为对照组,采用常规肠内营养操作治疗方案;将2018年7月—12月使用肠内营养的100例患者作为观察组,采用FMEA模式工具对其进行临床护理流程分析,确立主题,组建团队,制定优化操作流程,分析失效模式发生的原因,实施改进措施。比较两组失效模式的RPN值和与肠内营养相关的腹泻发生率。结果实施FMEA模式后,观察组4个失效模式RPN值明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的肠内营养相关性腹泻发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 FMEA模式的实施可以降低肠内营养相关性腹泻的发生率,提高肠内营养护理质量,帮助维护肠黏膜的屏障作用,稳定肠道菌群生存环境,提高患者生活质量,保证患者安全。     

ICU患者肠内营养相关性腹泻危险因素及护理评估的研究进展

肠内营养是ICU患者的首选营养方式,而腹泻作为其最常见的并发症,往往干扰患者达到目标能量的实现,甚至中断喂养,因此医护人员需加强对腹泻的重视。文章就近年来肠内营养相关性腹泻(enteral nutrition-associated diarrhea, ENAD)的定义、危险因素、护理评估方法等进行综述,以期为ENAD的预防和治疗提供新的视角。     

1例回肠膀胱阴道瘘合并失禁性皮炎及压疮患者的护理

总结了1例回肠膀胱阴道瘘、重度营养不良合并失禁性皮炎及压疮患者的护理经验.根据对患者病情的评估,遵医嘱及时监测血糖、电解质变化,制定个性化的营养计划,开始以完全胃肠外营养,逐步过渡到肠内营养补充患者营养所需,达到均衡营养,预防再喂养综合征.应用一件式造口袋联合持续负压吸引收集漏出液,治疗失禁性皮炎;使用减压装置和泡沫敷料治疗和预防压疮;指导患者循序渐进进行功能锻炼.经过积极治疗和精心护理,患者于入院第8天肛周及骶尾部失禁性皮炎并压疮痊愈,患者第69天恢复半流食,第71天康复出院.     

品管圈在预防全胃切除术后营养治疗患者腹泻的应用价值

目的:探讨品管圈预防全胃切除术后营养治疗患者腹泻的应用价值。方法:选取2015年1~7月我院全胃切除术后营养治疗的患者,所有患者给予品管圈预防干预,即组织医护人员举行以"预防全胃切除术后营养治疗患者腹泻"为主题的品管圈活动,按照品管圈活动步骤实施和评价,分析导致发生腹泻的原因,统计分析所有患者活动前后腹泻发生情况。结果:干预前后患者腹泻发生率分别为23.15%,6.48%,干预后明显低于干预前(P0.05),差异有统计学意义;患者干预后护理满意高于干预前,差异有统计学意义(P0.05)。结论:品管圈活动可有效提升全胃切除术后营养治疗患者家属对肠内营养的安全认知,进而有效预防患者腹泻的发生,有利于提高护理满意程度,值得进一步推广。